郭振权；陆园园；邢莹莹；张丰；奚涛
目的探讨喉气管Rosai-Dorfman病的病因、临床表现、病理特点、诊断、鉴别诊断及治疗。方法对1例喉气管RDD临床资料、病理特点、治疗方法总结并复习文献。结果病变侵犯气管，手术切除后效果较好，镜下见粘膜糜烂、坏死。分化良好，浆细胞浸润及包浆丰富组织细胞有吞噬淋巴细胞现象。免疫组化分析显示，组织细胞S-100(+)，CD68PGM1(-),浆细胞为Kappa(+)，Lambda(++)，淋巴滤泡为CD20(+)，散在分布小淋巴样细胞为CD3着(+)。结论喉气管RDD临床上需与其他疾病相鉴别，明确病理组织学特点和组织细胞增生特征标志S-100和CD68在鉴别诊断中有重要意义。目前治疗主要有局部手术切除、放疗、化疗。
作者：周永彬；梁国庆；易庆川 刊期： 2015年第20期
目的对翼状胬肉的手术方式及术后复发率进行探讨。方法选取我院2013年4月~2014年4月收治的83翼状胬肉患者作为研究对象，均给予翼状胬肉联合自体对球结膜瓣移植术，观察其术后复发率。结果术后，对患者进行为期6个月的随访，87只眼，3只眼复发，复发率为3.4%，复发者临床表现为出现新生血管、胬肉样组织向角膜浸润和球结膜充血肥厚。结论翼状胬肉患者的治疗过程中，在显微镜下行翼状胬肉切除术，联合下方游离自体球结膜瓣移植术治疗，患者术后复发率较低，是一种安全有效的治疗方式。
作者：刘文黎 刊期： 2015年第20期
目的讨论研究对断指需行显微再造移植手术患者实行护理干预的临床疗效与意义。方法随机选取我院外科行断指显微再造移植手术患者50例分为A、B两组。对两组患者分别实行围手术期不同程度护理。 A组患者行综合完善的围手术期护理；B组患者进行常规手术护理。对两组患者护理满意度、断指成活率等指标进行对比。结果不同护理后植指成活情况显示A组经过完善护理干预其植指成活人数显著高于普通护理的B组患者(<0.05)，A组治疗效果较好。护理满意度情况比较显示A组患者经过综合护理后其护理满意度96%显著高于常规护理组患者72%(<0.05)。结论对需行显微再造移植手术的断指患者实行综合完善的护理干预意义重大。能够在手术前安抚患者紧张、不安等焦虑情绪，放松心态准备手术。术后对病情进行严格监测，避免血管危象等不良情况发生能够显著提高再植指成活率，提高手术治疗效率，改善预后，对患者生活质量有显著改善作用。
作者：马世芳 刊期： 2015年第20期
目的探讨与分析综合护理模式应用于妊娠高血压患者护理活动中的干预效果以及可行性。方法选择2013年10月~2014年10月接受我院治疗患有妊娠高血压患者88例作为研究对象，并且将这些患者进行随机分组，即观察组与对照组。对观察组患者实施综合护理模式进行护理，而对对照组患者实施传统常规性护理模式进行护理，以观察该两组患者的临床各项指标情况以及临床总满意度。结果观察组患者在综合护理模式背景下，其获得的临床总满意率为97.1%，而对照组患者所获得的临床总满意率为81.9%。结论综合护理干预能够有效改善患者的临床各项指标情况，因此，该护理模式值得在妊娠高血压临床活动中应用与推广。
作者：田凌云 刊期： 2015年第20期
目的探讨在肾虚髓亏型膝骨性关节炎患者中，应用温针灸治疗方案的临床疗效。方法选取我院收治的肾虚髓亏型膝骨性关节炎患者80例进行分析，将其随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用中频治疗方案，观察组采用温针灸治疗方案，观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，疼痛和僵硬缓解时间短于对照组，治疗后的关节活动难度评分、WOMAC总分明显低于对照组，<0.05，具有统计学意义。结论温针灸方案用于肾虚髓亏型膝骨性关节炎患者具有良好的疗效，能够缓解关节的疼痛和僵硬症状，提高关节活动度，促进病情恢复，是一种有效的治疗方法。
作者：王向东 刊期： 2015年第20期
目的提高对抗合成酶抗体综合征(ASS)临床表现及治疗的认识。方法报告1例以肌力下降、肌酶升高、肺部间质病变为主要临床表现的抗合成酶抗体综合征(ASS)患者，并通过对国内外相关文献复习，对其临床特点及治疗进行总结。结果抗合成酶抗体综合征中以抗JO-1抗体阳性为多见，抗JO-1抗体阳性患者可以间质性肺病、雷诺现象、多关节炎/多关节痛、肌炎、胸膜炎、心包炎、腱鞘炎作为首发症状起病，其中间质性肺病为常见，早期使用激素及免疫抑制剂病情可以得到缓解。结论对于原因不明的肺间质病变患者，应注意询问是否伴有关节肿痛、肌无力、雷诺现象、皮疹等结缔组织病的表现，细致体检，及早行包括肌酶谱、肌电图检查，完善抗核抗体、尤其是抗Jo-1抗体等检测，以及时诊断，早期治疗，改善该疾病的预后，降低病死率。
作者：赵臻怡 刊期： 2015年第20期
目的探讨食管鳞状上皮低级别上皮内瘤变的病理表现及食管癌形成作用分析。方法选择我院2007年5月~2011年5月胃镜检查确诊的41例食管鳞状上皮低级别上皮内瘤变患者进行随访，分析其病变转归和病理表现。将随访终止时患者依然是食管鳞状上皮低级别上皮内瘤变或者低级别上皮内瘤变消失的患者归类于病变稳定组，将随访终止时病变转化为高级别上皮内瘤变或者食管癌的患者归类于病变进展组。随访时间均超过3年。结果随访结束时共有10例患者发展为高级别上皮内瘤变或食管癌，有31例患者仍然为低级别上皮内瘤变或者瘤变消失。病变进展组患者的糜烂型和浅溃疡型的比例显著的高于病变稳定组(<0.05)，病变稳定组患者表现为红斑型和隆起型的比例显著的高于病变进展组(<0.05)；病变进展组在病变范围≥2.0cm和1.0~2.0cm范围内的比例显著的高于病变稳定组(<0.05)，病变稳定组在病变范围≤1.0cm范围内的比例显著的高于病变进展组(<0.05)。结论食管鳞状上皮低级别上皮内瘤变与食管癌的发生密切相关，且与食管内镜病变分型和病变范围有关。
作者：谭莫伟；张乐星；黄小津 刊期： 2015年第20期
目的对比右美托咪定和曲马多治疗术后寒战的效果，以供临床参考。方法选择2012年5月~2013年4月我院外科手术患者130例作为研究对象，根据随机法分组。A组患者接受右美托咪定治疗，B组患者接受曲马多治疗。对比两组患者术后寒战控制情况和不良反应的差异性。结果对比两组患者术后寒战控制情况发现，两组间差异无统计学意义(>0.05)。对比两组患者不良反应发生率发现，B组明显高于A组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论右美托咪定和曲马多在术后寒战的治疗中疗效均较满意，其中右美托咪定不良反应更少，具有更大的优越性，值得在今后的临床工作中推广应用。
作者：方晓华 刊期： 2015年第20期
目的探讨护理干预在护理盆腔炎患者中的应用效果，并进行分析，以供参考。方法选取2012年2月~2014年5月我院收治的盆腔炎患者共124例，以此作为研究对象。并对其进行随机分为两组，一组为对照组，患者共有59例，该组患者采用常规护理法进行临床护理；另一组为实验组，患者共有65例，该组患者在对照组的护理方法基础之上再实施护理干预的方式进行临床护理。两组在经过2个月的护理干预之后，对其两组患者的护理效果进行比较分析。结果两组患者在经过2个月的护理干预之后，可以得出：实验组中的患者护理效果明显优于对照组，且差异具有统计学意义(<0.05)。结论护理干预方式在护理盆腔炎患者中，有其肯定的应用价值，可以有效提高患者的生活质量，值得在临床医学中推广。
作者：谭雅芳 刊期： 2015年第20期
目的探讨心理护理干预在异丙酚无痛人流术中的效果。方法选取我院于2012年11月~2014年3月收治的100例异丙酚无痛人流患者，随机分成对照组和观察组，每组各50例，对照组给予常规护理，观察组给予心理护理干预，对比两组患者异丙酚用量、术中体动、术中出血量、苏醒时间、SBP(收缩压)、HR(心率)、SpO2(血氧饱和度)等指标及宫缩痛、头晕腰痛等不良反应变化情况。结果观察组异丙酚用量、术中体动、SBP、HR、SpO2等变化情况均优于对照组，结果具有统计学意义(<0.05)；观察组的不良反应率均低于对照组，结果具有统计学意义(<0.05)。结论心理护理干预在异丙酚无痛人流中的效果显著，能有效提高手术的安全性，促进患者早日恢复身心健康，值得在临床上推广。
作者：雷梦红 刊期： 2015年第20期
膀胱憩室是与膀胱腔交通的向外凸出的膀胱壁，其发生原因分先天性和继发性，先天性膀胱憩室是由于胚胎期膀胱肌肉发育缺陷所致，并无下尿路梗阻，多发生在10岁以下的儿童，憩室一般较大，常单发。继发性性膀胱憩室多由于下尿路梗阻造成，多发生在40~60岁成人，常多发，膀胱内除有憩室外，尚有小梁、小房和陷凹等改变。膀胱憩室多发生在膀胱三角后区及侧后壁。它可发生许多并发症，如感染、结石形成、肿瘤、出血、压迫输尿管引起梗阻甚至穿孔等。无并发症的膀胱憩室常无明显临床症状。有下尿路梗阻时可出现排尿困难。有并发症时可出现尿频、尿急、尿不尽、二段排尿、血尿及尿混浊等。膀胱憩室患者多在10岁前及50~60岁间死亡。
作者：于海霞 刊期： 2015年第20期
本文总结了28例非手术治疗胰腺炎患者的舒适护理。旨在探讨胰腺炎患者的舒适护理方法。针对患者环境、家庭、疾病、治疗等多方面因素带来的不舒适提供全方位的舒适护理。28例患者住院期间对治疗、护理的依从性高，医患和谐，患者及家属对护理工作的满意度95%以上。认为舒适护理是整体护理内涵的延伸，是护理工作追求完美的结果。能充分体现护理工作的价值，提升整体护理的内涵质量，将是现代护理学科发展的必然趋势，值得全面推广。
作者：张明香；顾媛 刊期： 2015年第20期
目的探讨新生儿转运中的血气分析监测和处理对新生儿代谢性酸中毒的影响。方法采用回顾性分析的方法，对比分析2012年3月~2013年6月(转运途中未进行血气分析监测和处理，设为对照组)和2013年9月~2014年12月(在转运途中纳入血气分析监测和处理，设为观察组)患儿在转运中新生儿代谢性酸中毒的发生率；人院后新生儿代谢性酸中毒的发生率；血气分析恢复到正常的时间和相关临床症状消失时间。结果对照组36例转运患儿人院后新生儿代谢性酸中毒发生率为30.5%，观察组30例转运新生儿转运时代谢性酸中毒发生率为40%，入院后监测血气分析分析，新生儿代谢性酸中毒的发生率分别是30.5%和13.3%对照组新生儿代谢性酸中毒恢复到正常的时间为(2.5±1.2)d,而观察组血气分析恢复到正常的时间为(1.7±1.1)d，对照组和观察组两组差异有统计学意义(均<0.05)。结论转运中代谢性酸中毒发生率很高，监测和处理有助于降低新生儿代谢性酸中毒的发生率，及早维持患儿血气分析在正常范围内，为下一步救治提供良好条件。
作者：韦丹 刊期： 2015年第20期
膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis，KOA)又称膝关节退行性骨关节病，是中老年人多发病、常见膝关节慢性疾病，随着社会老年化，其发病率越来越高。 KOA影响膝关节正常功能，严重时可致使膝关节局部或整体功能丧失，严重影响患者生活质量[1，2]。目前为止没有一种统一有效的医治方式方法，归纳总结种种疗法，因能将各种疗法优势互补，内治外辅外用相配合，标本兼治，故单一运用或综合多种方法运用被许多医家所采纳，但缺乏同一的准则，难以达到量标准化执行方法。由于本病属于难治性疾病，不能根治，属于是一种顺应自然规律的一种疾病。
作者：罗学辉 刊期： 2015年第20期
目的分析人文关怀在宫外孕护理中的应用及效果。方法2013年11月~2014年11月，在我院进行宫外孕手术的患者中抽取100例作为研究对象。将这100例患者进行随机分组，分为对照组和实验组两组，对照组50例，实验组50例。对照组的患者采用常规的护理方式，实验组的患者在对照组的基础之上加用人文关怀的护理方式，比较对照组和实验组的护理效果并对其进行分析。结果经过护理，实验组的宫外孕患者其抑郁、焦虑情绪得到明显的改善，两组对比差异显著，存在统计学意义，<0.05。实验组的患者对护理工作的满意度明显要优于对照组，两组对比差异显著，存在统计学意义，<0.05。结论对于宫外孕的患者进行人文关怀的护理措施可以有效地缓解患者的焦虑、抑郁的情绪，同时也可以提高患者对护理工作的满意程度，有助于患者的病情治疗和身体的恢复，值得在宫外孕的临床护理中推广应用。
作者：王秋红 刊期： 2015年第20期
全膝关节置换术能够很好地解决关节炎患者疼痛及活动受限等问题。但目前全膝关节置换术仍存在着一些潜在的问题，包括大量失血、术后疼痛及下肢肿胀[1]等。这些问题的解决能提高患者的满意度及膝关节置换的整体质量。其中为重要的就是因为止血带的运用，血管内凝血与纤维蛋白溶解系统之间的平衡被破坏，从而增加了术后失血量，引起贫血。因此，解决失血量多的问题一直为骨科医生所关注。研究发现氨甲环酸可减少患者膝关节置换术后出血量，本综述的目的是简要的讨论氨甲环酸在全膝关节置换术中的应用。
作者：赵智；陈虹；谭继翔；简长春；赵辰；梁熙；黄伟 刊期： 2015年第20期
目的探讨妇产科急腹症临床特征以减少误诊，提高疗效。方法收集本院2010年1月~2013年12月妇产科急腹症患者共241例，对患者的临床资料进行回顾性分析与总结。结果本院妇产科急腹症可分为异位妊娠、黄体破裂、盆腔炎性疾病、输卵管炎、卵巢囊肿5类：误诊共20例；手术治疗168(69.7%)例、保守治疗73(30.3%)例；均痊愈出院。结论妇产科急腹症的病因复杂、类别多、病情变化快，应提高对该病鉴别能力和诊断的准确性，提高治疗效果。
作者：黄玉兰 刊期： 2015年第20期
目的探讨与研究妇产科术后下肢血栓性静脉炎预防、护理方法以及其干预效果。方法本研究选择2013年8月~2014年8月来我院妇产科接受手术治疗患者86例作为研究对象，由于这些患者之间无明显差异，因此，将这些患者进行随机分组为观察组与对照组。然后对观察组与对照组患者分别给予综合预防方法、传统预防方法进行干预，以对比两组患者的临床总有效率以及各项指标情况。结果观察组患者在综合预防方法+优质护理模式干预背景下，其临床总有效率为97.7%，而对照组患者在一般预防方法+传统常规性护理模式干预背景下，其临床总有效率为83.7%，两组患者之间存在显著性差异，具有统计学意义，<0.05。结论在妇产科术后下肢血栓性静脉炎预防活动中，综合预防方法+优质护理模式干预模式值得应用与推广。
作者：唐娟 刊期： 2015年第20期
目的评价比索洛尔对心力衰竭合并持续性房颤的疗效。方法选取心力衰竭合并持续性房颤患者76例，随机分为观察组与对照组各38例，两组均给予原发病内科的常规治疗。观察组在常规治疗基础上采用比索洛尔片0.25~10mg，1次/d；对照组在常规治疗基础上口服胺碘酮片至少200mg,1次/d，维持4w。结果两组患者治疗后的心功能明显改善，与治疗前比较，均有统计学意义(<0.05)；治疗后两组心室率控制比较，观察组明显优于对照组(<0.05)；观察药物不良反应，胺碘酮组高于比索洛尔组。结论比索洛尔治疗心衰合并持续性房颤具有良好的疗效，副反应少，是控制心衰合并房颤常规的优化的一线用药。
作者：王琴；袁文 刊期： 2015年第20期
目的分析院校合作型教学与经验学习法在护理临床教学应用效果。方法回顾性分析我校2012~2014级140名专科实习护生，按照随机数字表法分为两组，对照组70名予以常规带教法，研究组予以院校合作型教学与经验学习法，统计分析两组教学方式的应用效果。结果研究组实践操作与理论考核成绩均比对照组高，且各项综合能力优良名数较对照组更高，差异均具统计学意义(<0.05)。结论院校合作型教学与经验学习法应用于护理临床教学，可有效提高护生的考核成绩及综合能力水平，同时还可提升教师的教学水平。
作者：黎丽 刊期： 2015年第20期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
