顾雪梅；李莹
目的评价比索洛尔对心力衰竭合并持续性房颤的疗效。方法选取心力衰竭合并持续性房颤患者76例，随机分为观察组与对照组各38例，两组均给予原发病内科的常规治疗。观察组在常规治疗基础上采用比索洛尔片0.25~10mg，1次/d；对照组在常规治疗基础上口服胺碘酮片至少200mg,1次/d，维持4w。结果两组患者治疗后的心功能明显改善，与治疗前比较，均有统计学意义(<0.05)；治疗后两组心室率控制比较，观察组明显优于对照组(<0.05)；观察药物不良反应，胺碘酮组高于比索洛尔组。结论比索洛尔治疗心衰合并持续性房颤具有良好的疗效，副反应少，是控制心衰合并房颤常规的优化的一线用药。
作者：王琴；袁文 刊期： 2015年第20期
目的总结高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗肿瘤的护理要点。方法对HIFU治疗前、治疗中、治疗后护理要点、体会进行分析、总结。结果找到正确护理这类病员的要点，是保证疗效与护理质量的保障。结论高强度超声聚焦刀治疗实体肿瘤，是一种安全的治疗方法，细致、周到的护理是手术成功的保证。
作者：蒋雪梅 刊期： 2015年第20期
目的探讨对阴道炎合并外阴灼伤患者的护理方式，并进行分析，以供参考。方法选取2013年11月~2014年5月在我院收治的阴道炎合并外阴灼伤患者共31例，以此作为研究对象。并对其进行随机分为两组，一组为实验组，患者共有17例，该组患者采用综合护理干预的方式来进行临床护理；另一组为对照组，患者共有14例，该组患者采用常规护理法来进行临床护理。两组在经过1个月的护理干预之后，对其两组患者的护理效果进行比较分析。结果两组患者在经过1个月的护理干预之后，实验组中的患者护理效果明显优于对照组中，且差异具有统计学意义(<0.05)。结论综合护理干预的方式在护理阴道炎合并外阴灼伤患者中有肯定的应用价值，能够有效提高患者的生活质量，值得在临床医学护理中推广。
作者：陈浪 刊期： 2015年第20期
膀胱憩室是与膀胱腔交通的向外凸出的膀胱壁，其发生原因分先天性和继发性，先天性膀胱憩室是由于胚胎期膀胱肌肉发育缺陷所致，并无下尿路梗阻，多发生在10岁以下的儿童，憩室一般较大，常单发。继发性性膀胱憩室多由于下尿路梗阻造成，多发生在40~60岁成人，常多发，膀胱内除有憩室外，尚有小梁、小房和陷凹等改变。膀胱憩室多发生在膀胱三角后区及侧后壁。它可发生许多并发症，如感染、结石形成、肿瘤、出血、压迫输尿管引起梗阻甚至穿孔等。无并发症的膀胱憩室常无明显临床症状。有下尿路梗阻时可出现排尿困难。有并发症时可出现尿频、尿急、尿不尽、二段排尿、血尿及尿混浊等。膀胱憩室患者多在10岁前及50~60岁间死亡。
作者：于海霞 刊期： 2015年第20期
目的探讨食管鳞状上皮低级别上皮内瘤变的病理表现及食管癌形成作用分析。方法选择我院2007年5月~2011年5月胃镜检查确诊的41例食管鳞状上皮低级别上皮内瘤变患者进行随访，分析其病变转归和病理表现。将随访终止时患者依然是食管鳞状上皮低级别上皮内瘤变或者低级别上皮内瘤变消失的患者归类于病变稳定组，将随访终止时病变转化为高级别上皮内瘤变或者食管癌的患者归类于病变进展组。随访时间均超过3年。结果随访结束时共有10例患者发展为高级别上皮内瘤变或食管癌，有31例患者仍然为低级别上皮内瘤变或者瘤变消失。病变进展组患者的糜烂型和浅溃疡型的比例显著的高于病变稳定组(<0.05)，病变稳定组患者表现为红斑型和隆起型的比例显著的高于病变进展组(<0.05)；病变进展组在病变范围≥2.0cm和1.0~2.0cm范围内的比例显著的高于病变稳定组(<0.05)，病变稳定组在病变范围≤1.0cm范围内的比例显著的高于病变进展组(<0.05)。结论食管鳞状上皮低级别上皮内瘤变与食管癌的发生密切相关，且与食管内镜病变分型和病变范围有关。
作者：谭莫伟；张乐星；黄小津 刊期： 2015年第20期
目的观察急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中应用血栓抽吸导管的临床疗效及安全性。方法2011年12月~2013年12月符合急诊PCI条件的急性ST段抬高型心肌梗死患者129例，将其随机分为血栓抽吸+PCI组(A组)及常规PCI组(B组)，比较两组血管TIMI 3级开通率，慢血流及无复流发生率，住院期间及出院后6个月心血管事件的发生率，结果 A组无复流发生率为4.8%，低于B组25.7%，<0.05，A组住院期间心血管事件发生率为3.2%明显低于B组12.1%，<0.01,6个月随访期间，两组心血管事件发生率0%。结论血栓抽吸导管应用组术中ST段回落>50%的比例明显高于对照组，并能明显降低患者无复流及住院期间心血管事件发生率。
作者：吴玉红 刊期： 2015年第20期
目的对新生儿出现低血糖的情况加以观察，并探究相应的护理对策，从而使新生儿低血糖出现率得以降低。方法择取于我院2012年12月~2014年11月出生的新生儿2050例作出分析，并对出现低血糖现象的新生儿行以的合理喂养、监测血糖、观察病情等护理干预的相关举措作出总结。结果出现低血糖的新生儿共195例，出现率9.5%，167例没有明显症状，28例显示为体温不升，通过治疗与护理干预，所有的新生儿的低血糖症状均得以及时的纠正。结论应择取早期的护理干预，于产前应着重注意孕妇手术前的禁食状况，预防并纠正孕妇的低血糖情况，于产后应对新生儿进行密切的关注并对其行以血糖监测，及时喂养，加强保暖，以防止新生儿低血糖的出现，进而预防由低血糖导致的不可逆的脑组织损伤，避免低血糖为新生儿带来的危害。
作者：黄娜 刊期： 2015年第20期
目的床边检测急诊呼吸困难患者血清中NT-proBNP水平，探讨它在急诊呼吸困难鉴别诊断中临床价值，以期为急诊工作提供理论支持。方法回顾性分析83例急诊呼吸困难患者，每位均行床边NT-proBNP检测，明确诊断为心源性呼吸困难患者48例，定为A组，明确诊断为非心源性呼吸困难患者35例，定为B组。结果 A组B组血清中NT-proBNP的表达差异有统计学意义(<0.001)。结论对呼吸困难患者进行床边NT-proBNP检测是鉴别急诊心源性呼吸困难与非心源性呼吸困难的一项简单快速有效的检测指标。
作者：王春艳 刊期： 2015年第20期
目的分析加压外固定与肢体延长治疗下肢短缩伴骨不连与骨缺损患者的临床疗效。方法回顾分析2014年1月~2015年1月在我院诊治的23例下肢短缩伴骨不连与骨缺损患者临床资料，对其采用外加压固定于肢体延长治疗方法，观察患者的手术时间、术中出血量、骨性愈合时间及临床治疗效果。结果对23例患者进行随访6~24个月，患者缺损新股生产良好，骨不连端完全愈合，平均愈合时间5.8(4~12)个月，并且患者的下肢缩短畸形基本矫正。其中有2例患者发生感染，对其进行抗感染和对症治疗后痊愈。结论加压外固定与肢体延长治疗下肢短缩伴骨不连与骨缺损患者的临床疗效较为理想，并且治疗时间较短，在临床中时可取的治疗方法，值得在临床中推广和应用。
作者：朱光宏；吴翔；卜光昌；黄建军；谭士凯；彭青松 刊期： 2015年第20期
目的探讨儿科急诊留观输液的安全护理措施。方法选取我院2014年3月~9月急诊收治的800例患儿病例进行分析总结，随机分组为常规组和对照组，每组分别为400例，其中常规组采取常规的护理方法，对照组采取安全护理方法，对比两组患者护理过程中安全隐患的发生率。结果通过两组的对比发现，常规组患者安全隐患的发生率为6%，而对照组的发生率仅为2.3%，常规组明显高于对照组，两组差异比较明显，具有统计学意义(<0.05)。结论在儿科急诊留观输液的过程中实施安全护理，可以降低护理过程中的安全隐患，提高了患儿及其家属的满意度，也进一步提升了儿科护理的质量与水平[1]。
作者：谢海哨 刊期： 2015年第20期
脑微出血(CMBs)是脑内微小血管病变所致的一种脑实质亚临床损害，直径一般<5mm，其常由于临床症状不明显而不易引起重视。磁敏感加权成像(SWI)是近几年发展起来的一种反映组织磁敏感特性的新技术，能够准确地显示病灶的部位、大小及数目，对于脑微出血有着较常规影像学检查所不可比拟的优势，逐渐成为评价脑微出血的首选方法。本文重点对磁敏感加权序列成像对脑微出血的诊断原理，特点，优势及应用等加以概述。
作者：刘黎明 刊期： 2015年第20期
目的研究中医内外合治法治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法2013年9月~2014年9月，从我院收治的小儿支原体肺炎患儿中抽取60例作为研究对象，并对其进行随机分组，分为对照组和实验组，对照组30例，实验组30例，对照组的患儿采用常规的西医治疗方法，实验组的患儿在对照组的治疗基础之上采用中医内外合治法进行治疗；对比两组治疗的效果。结果实验组的患儿经过中医内外合治法治疗后，肺炎的喘嗽、咳痰情况明显转好，肺部的啰音体征基本消失，疗效明显优于对照组的患儿，两者差异显著，存在统计学意义，<0.05。结论中医内外合治法治疗小儿支原体肺炎相较于西医的治疗其疗效更好，总的有效率要高，能够让患儿尽快恢复健康，值得在临床治疗中推广应用。
作者：任敏 刊期： 2015年第20期
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，目前没有彻底根治的治疗手段，临床上治疗主要以皮损恢复为目标，而该病累及周身多个系统，该文阐述了近年来银屑病血液系统研究的进展，包括银屑病对血液系统主要成分，如红细胞、血小板、血红蛋白等以及由此产生血液高凝状态、血液流动学改变和对机体造成进一步损害。
作者：谭忠兵；张学军 刊期： 2015年第20期
随着医疗体制改革的深入，计生服务中心妇产科的竞争日益激烈。计生服务中心妇产科开展绩效考核制度对增强妇产科医护人员的积极性和责任心，提高市场竞争力，提升经济效益和社会效益等方面发挥着重要作用。绩效考核是通过一定的科学管理方法和客观的标准，对科室和医护人员在规章制度执行情况以及工作业绩等方面进行综合评价，任务绩效是在考核指标体系中进行细化和量化，更加符合现代医护人员服务的内涵，凸显能力本位的指导思想，有效的绩效考核是促进妇产科医护人员提高制度执行力和综合素质的积极手段。
作者：王爱芳 刊期： 2015年第20期
目的探究手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响。方法选取2013年7月~2014年7月我院急诊收治的90例患者为研究对象，将其随机分为两组，即为对照组和观察组，每组45例，对对照组的患者采用常规的手术室护理方法，对观察组的患者采用手术室优质护理的方法，比较两组患者在接受不同的护理方法之后，生理以及心理的满意度。结果观察组的患者总满意率为97.8%，对照组患者的总满意率为86.7%，观察组明显优于对照组，具有差异显著性，具有统计学意义(<0.05)。结论手术室优质护理能够有效的改善患者紧张、焦虑的心理，使患者能够积极配合手术的进行，具有良好的护理效果，值得在临床上使用和推广。
作者：孙潇雨 刊期： 2015年第20期
目的探讨与研究优质护理服务模式应用于急诊科临床活动中的干预效果以及可行性。方法选择2014年1月~6月来我院急诊科接受治疗的患者50例作为研究对象，并且将其设置为对照组，另选择2014年7月~12月来我院急诊科接受治疗的患者50例作为研究对象，并且将其设置为观察组。对观察组患者给予优质护理模式进行护理，而对对照组患者给予传统常规性护理模式进行护理，以观察两组患者的临床各项指标情况以及总满意程度。结果在优质护理模式背景下的观察组患者，其所获得的临床总满意率为98.0%，而在传统常规性护理模式背景下的对照组患者，其所获得的临床总满意率为88.0%，并且观察组患者的各项指标情况优越于对照组患者，差异具有统计学意义，<0.05。结论通过本研究结果可以了解到，优质护理模式能够有效改善患者的临床各项指标情况，并且获得较高水平的临床总满意程度，因此，其值得在相关临床活动中应用与推广。
作者：熊佩良 刊期： 2015年第20期
徐州市东方人民医院作为一家三级精神病专科医院、是医保、工伤保险定点机构，新型农村合作医疗定点单位，市智力、精神残疾评定仲裁定点单位，其服务功能难以满足当今社会的医疗、社会、精神心理等多种需求，推进信息化建设，不断提高工作水平、工作效率和工作质量的过程势在必行。本文主要结合本院基于电子病历的住院医生工作站分系统的实施过程，总结该系统的优缺点及应用体会进行了探讨。
作者：丁莹 刊期： 2015年第20期
糖皮质激素受体是由NR3C1基因表达合成，含转录活化区、配体结合区及DNA结合区3部分组成，主要通过与糖皮质激素结合发挥其生物学作用，其介导糖皮质激素的作用主要通过经典信号通路及非基因效应机制两种途径，广泛参与机体的物质代谢、抗炎免疫等病理生理过程，由于其作用广泛，糖皮质激素受体与多种疾病的发生发展均密切相关，如胃癌、结直肠癌、高血压、抑郁症等疾病。糖皮质激素受体的生物学作用与其靶基因NR3C1的多态性表达关系密切，通过免疫组化的方法检测结肠癌组织中糖皮质激素受体的表达情况，发现其与结肠癌发生发展具有一定的相关性，但其具体作用机制有待进一步探讨。现结合国内外相关文献，对糖皮质激素受体的研究进展做一综述。
作者：季恩敏；李昌权；张军；李光云；田景中；王在标 刊期： 2015年第20期
目的研究探讨在血液信息集中管理模式下对临床输血信息系统的设计以及实现。方法通过以血液在血液系统信息系统中(BIS)的血液成分编号作为血液的主标识，从而辅助编织为血型、有效期、献血流水号、传染病相关指标检测等，形成血液信息标识。结果临床中在HIS与BIS网络系统下，在HIS获取电子配血报告，从而实现对血液以及患者间的核查。结论如今形成的临床输血信息系统可以很好的解决血液预警的时效性以及准确性，实现血液横向调节的可操作性。
作者：胡文辉 刊期： 2015年第20期
2003年，我国护理部结合人力资源部对护士开始实施绩效考评管理，目前已经具有一套比较完整的量化绩效考评制度，本文则结合相关研究文献，对目前绩效量化考核在二级医院护理管理中的应用进展分析。
作者：卢红梅 刊期： 2015年第20期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
