谢海哨
近些年来，陆续出现由于大剂量快速应用盐酸氯胺酮导致呼吸抑制以及喉痉挛等报道，同时还出现了由于肌肉注射氯胺酮导致的类过敏以及过敏反应等报道。本文对我院出现的1例由氯胺酮导致发生过敏反应的患者进行了探讨分析，望对关于氯胺酮引发的过敏反应研究提供些许意见。
作者：石卫军 刊期： 2015年第20期
药房是医院的一个重要部门，医院药房为患者提供药品及有效的用药指导。然而目前，在药品使用及管理中还存在较多问题，在新形势下，医院药房管理必须与时俱进，不断改善药房规章制度及管理方法，进而推动医院的整体发展。
作者：张颖；马哲；王姝；李松波；富晓楠；滕建业 刊期： 2015年第20期
目的探讨风湿性心脏病患者的临床护理方法及护理效果。方法选取我院于2013年2月~2014年2月收治的100例风湿性心脏病患者，随机分成观察组和对照组，每组各50例，对照组实行常规护理，观察组在常规护理的基础上行整体护理，观察两组患者护理后的护理有效率以及包括睡眠、疼痛、食欲、自理能力等指标在内的生存质量改善情况。结果观察组的理有效率以及包括睡眠、疼痛、食欲、自理能力等指标在内的生存质量改善情况均优于对照组，结果具有统计学意义(<0.05)。结论整体护理提高了风湿性心脏病患者的护理有效率，改善了生存质量，具有良好的护理效果，应重视护理工作。
作者：周玉洁 刊期： 2015年第20期
目的本文主要探讨在供应室护理管理中柔性管理的应用效果。方法选取我院供应室18名护理人员作为本次研究对象，于2012年1月~12月实施常规的供应室护理管理(对照组)，于2013年1月~12月在常规护理基础上实施柔性管理(观察组)，通过相关的实验数据，对比分析两个时间段的满意度和护理纠纷情况。结果对照组的总满意度为77.8%，观察组的总满意度为94.4%，观察组的总满意度显著优于对照组，<0.05则具备统计学意义。对照组出现护理纠纷3例，发生率为16.7%，观察组未发生护理纠纷事故，观察组的护理纠纷发生率显著低于对照组，<0.05则具备统计学意义。结论在供应室护理管理中实施柔性护理不仅提升了供应室的工作质量和效率，还降低了医院内的护理纠纷情况，具有一定的应用价值，值得大力推广使用。
作者：张红梅 刊期： 2015年第20期
目的研究细节护理实施在手术室优质护理中的临床效果，并研究其应用价值。方法选取自2012年11月~2013年7月我院收治的150例手术患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组患者75例，对照组75例患者接受常规的护理方法，实验组75例患者则实施综合性的细节护理方法。对比两组患者的护理满意度以及不良事件发生率。结果实验组患者实施综合性的细节护理后，患者的满意程度显著优于对照组，且实验组患者的不良事件发生率也显著少于对照组。组间数据差异明显，具有统计学意义(<0.05)。结论实验组患者采用了细节护理方法，护理满意度大大提升，不良反应的发生也显著降低，临床上有显著效果，提高了护理工作的内涵，值得推广。
作者：莫冬梅 刊期： 2015年第20期
在我国的医院改革不断深化背景下，医院在管理的模式上也逐渐的发生变化，在医学的发展以及社会进步过程中，人们对自身的健康需求不断提高，在维权意识方面也不断加强。这就对医院的管理提出了更高的要求，其中的病案管理是现代医院管理的重要组成，同时也是在新的时代发展下对病案管理的科学对策。本文主要就当前我国的医院病案管理信息化建设现状进行分析，并结合实际探索有效的完善策略，希望能够通过此次的研究对实际起到一定指导作用。
作者：丁玉梅 刊期： 2015年第20期
目的探讨护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的临床应用效果，对护理质量改进的措施进行分析。方法选择2011年4月~2012年6月我院的86例子宫肌瘤患者作为本次研究的对象，根据随机分组的办法，将其分成实验组和对照组，每组各43例。实验组患者在常规护理的基础上对护理质量进行持续改进，对照组患者采用常规的护理方法进行护理，之后对比两组患者的治疗与护理效果。结果实验组患者的治疗效果和护理效果均优于对照组患者。结论护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果显著，该护理模式可在临床过程中大力推广与实践。
作者：蒋春香 刊期： 2015年第20期
目的探讨心理护理干预在异丙酚无痛人流术中的效果。方法选取我院于2012年11月~2014年3月收治的100例异丙酚无痛人流患者，随机分成对照组和观察组，每组各50例，对照组给予常规护理，观察组给予心理护理干预，对比两组患者异丙酚用量、术中体动、术中出血量、苏醒时间、SBP(收缩压)、HR(心率)、SpO2(血氧饱和度)等指标及宫缩痛、头晕腰痛等不良反应变化情况。结果观察组异丙酚用量、术中体动、SBP、HR、SpO2等变化情况均优于对照组，结果具有统计学意义(<0.05)；观察组的不良反应率均低于对照组，结果具有统计学意义(<0.05)。结论心理护理干预在异丙酚无痛人流中的效果显著，能有效提高手术的安全性，促进患者早日恢复身心健康，值得在临床上推广。
作者：雷梦红 刊期： 2015年第20期
目的探讨食管鳞状上皮低级别上皮内瘤变的病理表现及食管癌形成作用分析。方法选择我院2007年5月~2011年5月胃镜检查确诊的41例食管鳞状上皮低级别上皮内瘤变患者进行随访，分析其病变转归和病理表现。将随访终止时患者依然是食管鳞状上皮低级别上皮内瘤变或者低级别上皮内瘤变消失的患者归类于病变稳定组，将随访终止时病变转化为高级别上皮内瘤变或者食管癌的患者归类于病变进展组。随访时间均超过3年。结果随访结束时共有10例患者发展为高级别上皮内瘤变或食管癌，有31例患者仍然为低级别上皮内瘤变或者瘤变消失。病变进展组患者的糜烂型和浅溃疡型的比例显著的高于病变稳定组(<0.05)，病变稳定组患者表现为红斑型和隆起型的比例显著的高于病变进展组(<0.05)；病变进展组在病变范围≥2.0cm和1.0~2.0cm范围内的比例显著的高于病变稳定组(<0.05)，病变稳定组在病变范围≤1.0cm范围内的比例显著的高于病变进展组(<0.05)。结论食管鳞状上皮低级别上皮内瘤变与食管癌的发生密切相关，且与食管内镜病变分型和病变范围有关。
作者：谭莫伟；张乐星；黄小津 刊期： 2015年第20期
目的探讨针刀针刀治疗枕大神经卡压综合征的治疗效果。方法选择120例枕大神经卡压综合征患者为研究对象，均采用针刀闭合术治疗，观察即刻止痛疗效、远期疗效。结果120例患者中，即刻止痛有效率94.17%(113/120)；远期有效率100%(120/120)。无1例复发现象。结论针刀治疗枕大神经卡压综合征有助于迅速缓解患者临床症状，提高治疗效果。
作者：赵兴柱 刊期： 2015年第20期
目的研究优质护理对母婴分离产妇产后抑郁症的影响。方法将2013年1月~2014年2月在我院接受治疗的母婴分离产后抑郁症患者88例，将其随机为观察组与对照组，两组各有母婴分离产后抑郁症患者44例。观察组患者进行优质护理，对照组患者进行常规护理。护理后采用爱丁堡产后抑郁量表对患者进行评分，比较两组患者护理效果。结果观察组患者经过优质护理后，治疗总有效率为97.73%，对照组患者经过常规护理后，治疗总有效率为84.09%，两组母婴分离产妇产后抑郁症患者护理效果具有显著性差异(<0.05)。结论通过对母婴分离产后抑郁症患者进行优质护理可有效的改善患者产后的抑郁症情况。
作者：严卫青 刊期： 2015年第20期
目的分析对经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)治疗肝癌并发阻塞性黄疸患者的护理效果。方法研究对象选取本院2013年5月~2014年10月收治的56例肝癌并发阻塞性黄疸患者，均接受PTCD治疗，随机方法分组。对照组患者接受常规护理干预，实验组患者患者加强综合护理干预。对比分析两组患者黄疸消退时间、腹胀缓解时间、住院时间和护理满意率的差异性。结果实验组患者黄疸消退时间、腹胀缓解时间、住院时间均明显短对照组，经t检验分析发现组间差异有统计学意义(<0.05)。实验组患者对护理工作满意率明显高于对照组，经字2检验分析发现组间差异有统计学意义(<0.05)。结论在PTCD治疗肝癌并发阻塞性黄疸围手术期加强综合护理干预，有助于促进症状消退，增进护患关系，对患者的预后有益。
作者：陈业会 刊期： 2015年第20期
肾③旁囊肿(parapelvic cyst)是一类发病率较低，男女发病无明显差异，可单侧或双侧，<占肾脏囊性疾病的1%~3%[1]。目前治疗肾③旁囊肿的手术方式有：囊肿穿刺抽液+硬化剂注入、开放手术、经输尿管镜囊肿内切开引流术、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术及输尿管软镜下钬激光内切开引流术。本文针对手术治疗肾③旁囊肿的临床症状、诊断及手术治疗作一篇综述。
作者：白育林；邓远忠 刊期： 2015年第20期
二甲双胍是2005年IDF全球糖尿病治疗指南推荐治疗2型糖尿病的一线药物。双胍类药物糖尿病治疗始于20世纪50年代，到目前全球绝大多数国家都在使用它。其作用机制包括抑制糖异生和糖原分解，降低肝糖输出；提高外周组织对葡萄糖的转运及改善胰岛素敏感性。近几年来，随着胰岛素抵抗的深入性研究，也开发出了二甲双胍许多新用途。近几年来，国内外学者陆续报道了二甲双胍的新用途。二甲双胍被应用于多囊卵巢综合征，妊娠期糖尿病，非酒精性脂肪性肝病的治疗；还在合并胰岛素抵抗的高血压患者，高血脂患者，高危血管病变的患者中进行研究，均取得肯定的临床意义；还有研究表明，二甲双胍对骨代谢及甲状腺功能及血清炎性因子均有不同程度的影响；此外，还有学者发现其还具有抗癌细胞的作用。作为传统的降糖药，二甲双胍具有显著的降糖效果，并研究出多种新的功效。
作者：刘俊秀 刊期： 2015年第20期
目的探讨癌症患者接受放化疗后，口腔并发症的症状、原因及护理对策。方法选择258例癌症放化疗并发症患者为研究对象，口腔粘膜炎228例、口腔干燥症145例、口腔出血48例。根据不同并发症，采取针对性护理措施。结果本组258例病例、242例口腔并发症均在l~7d内愈合。结论通过积极有效的护理对策，化疗后口腔并发症患者在较短时间内愈合。
作者：叶枫；江英秀 刊期： 2015年第20期
目的观察中西医结合离子导入法治疗附件炎引起的不孕症疗效，分析其临床护理效果。方法选择我院2013年~2014年收治的附件炎引起的不孕症患者50例，对其进行随机分组，分别为观察组与对照组。对照组采用单纯口服中药治疗，观察组在对照组治疗的基础之上进行中药湿敷电光离子进行导入治疗。并总结其临床护理方法。结果观察组的总有效率高于对照组，且无不良反应。两组进行比较，差异具有统计学意义(<0.05)。结论中药口服治疗效果单薄，中西医结合例子导入治疗方法治疗附件炎引起的不孕症效果显著，加之有效的护理干预有助于提高疗效。
作者：刘萍 刊期： 2015年第20期
目的探讨PBL联合教学方法在消毒供应中心临床教学中的应用效果。方法通过明确教学目标，对学员进行分组，辅导老师随机选择2~3个设定问题，提供一些必要的消毒供应中心专科资料、书籍，供学员查询。后，各小组利用各种不同形式来报告本小组的结论以及得出结论的过程。比如图表、口头报告、戏剧表演等，后小组要选出一人报告小组学习情况。报告人要指出本小组对解决问题的贡献，书写任务报告，在规定日期之前把报告上交给老师。结果应用以问题为导向的教学方法(problem-based learning,PBL)能够提高学员的核心能力、自学能力、综合素质、循证能力、同时也有助于培养团队协作能力、提高教学满意度。结论 PBL教学方法得到了学员的认可，在消毒供应中心教学中取得了一定的效果。
作者：程俊；李希兰；周刚 刊期： 2015年第20期
目的探讨与分析护理干预应用于新生儿肺炎活动中的临床干预效果以及可行性。方法选择2014年1月~12月来我院接受治疗患有肺炎新生儿64例，将这些患儿进行随机分组为观察组与对照组。然后，对两组患儿给予不同的护理模式进行护理，分别实施综合护理模式、传统常规性护理模式，以观察两组患儿的临床护理效果以及临床各项指标情况。结果观察组患儿在综合护理模式背景下，其所获得的临床总满意率为96.9%，而对照组患儿在传统常规性护理背景下，其所获得的临床总满意率为81.3%，并且观察组患儿的临床各项指标情况相较于对照组患儿而言得以明显改善，因此，两组患儿之间存在显著性差异，具有统计学意义，<0.05。结论根据本研究结果可以了解得知，观察组患儿在综合护理模式背景下，其临床总满意率明显高于对照组，并且观察组患儿的临床疗效也获得可观的效果，因此，综合护理模式值得在相关临床活动中应用与推广。
作者：刘芳 刊期： 2015年第20期
目的探讨护理干预在护理盆腔炎患者中的应用效果，并进行分析，以供参考。方法选取2012年2月~2014年5月我院收治的盆腔炎患者共124例，以此作为研究对象。并对其进行随机分为两组，一组为对照组，患者共有59例，该组患者采用常规护理法进行临床护理；另一组为实验组，患者共有65例，该组患者在对照组的护理方法基础之上再实施护理干预的方式进行临床护理。两组在经过2个月的护理干预之后，对其两组患者的护理效果进行比较分析。结果两组患者在经过2个月的护理干预之后，可以得出：实验组中的患者护理效果明显优于对照组，且差异具有统计学意义(<0.05)。结论护理干预方式在护理盆腔炎患者中，有其肯定的应用价值，可以有效提高患者的生活质量，值得在临床医学中推广。
作者：谭雅芳 刊期： 2015年第20期
目的探讨新生儿转运中的血气分析监测和处理对新生儿代谢性酸中毒的影响。方法采用回顾性分析的方法，对比分析2012年3月~2013年6月(转运途中未进行血气分析监测和处理，设为对照组)和2013年9月~2014年12月(在转运途中纳入血气分析监测和处理，设为观察组)患儿在转运中新生儿代谢性酸中毒的发生率；人院后新生儿代谢性酸中毒的发生率；血气分析恢复到正常的时间和相关临床症状消失时间。结果对照组36例转运患儿人院后新生儿代谢性酸中毒发生率为30.5%，观察组30例转运新生儿转运时代谢性酸中毒发生率为40%，入院后监测血气分析分析，新生儿代谢性酸中毒的发生率分别是30.5%和13.3%对照组新生儿代谢性酸中毒恢复到正常的时间为(2.5±1.2)d,而观察组血气分析恢复到正常的时间为(1.7±1.1)d，对照组和观察组两组差异有统计学意义(均<0.05)。结论转运中代谢性酸中毒发生率很高，监测和处理有助于降低新生儿代谢性酸中毒的发生率，及早维持患儿血气分析在正常范围内，为下一步救治提供良好条件。
作者：韦丹 刊期： 2015年第20期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
