刘芳
目的探讨护理查对制度应用于手术室防范护理纠纷中的意义。方法我院自2013年5月开始在手术室防范护理纠纷过程中实施完善的护理查对制度。随机选取于2012年5月~2013年4月在我院进行手术患者130例作为对照组，选取2013年5月~2014年5月在我院进行手术患者130例作为实验组。观察对比两组患者两组患者手术室护理质量、满意度以及护理纠纷发生情况。结果对照组的手术室护理质量和护理满意度明显低于实验组(<0.05)。对照组130例患者中有9例患者出现护理纠纷，占6.92%；实验组无护理纠纷案例出现。两组间差异显著(<0.05)，具有统计学意义。结论手术室实施完善的护理查对制度能有效提高护理质量，减少护理纠纷。
作者：张静 刊期： 2015年第20期
目的总结分析我院处方管理中存在的各种问题，从而提升医院处方管理质量。方法随机抽取我院1100张处方，按照我院处方管理规定和相关临床合理用药规则进行统计学分析。结果我院处方管理中存在各种问题，处方不合格率为7.7%，主要表现为书写不规范、用药不合理等。结论我院必须高度重视处方管理，基于现存问题提出有效解决方法，从而提高我院处方管理质量，赢得大限度的社会效益。
作者：李露华 刊期： 2015年第20期
全膝关节置换术能够很好地解决关节炎患者疼痛及活动受限等问题。但目前全膝关节置换术仍存在着一些潜在的问题，包括大量失血、术后疼痛及下肢肿胀[1]等。这些问题的解决能提高患者的满意度及膝关节置换的整体质量。其中为重要的就是因为止血带的运用，血管内凝血与纤维蛋白溶解系统之间的平衡被破坏，从而增加了术后失血量，引起贫血。因此，解决失血量多的问题一直为骨科医生所关注。研究发现氨甲环酸可减少患者膝关节置换术后出血量，本综述的目的是简要的讨论氨甲环酸在全膝关节置换术中的应用。
作者：赵智；陈虹；谭继翔；简长春；赵辰；梁熙；黄伟 刊期： 2015年第20期
目的探讨与研究妇产科术后下肢血栓性静脉炎预防、护理方法以及其干预效果。方法本研究选择2013年8月~2014年8月来我院妇产科接受手术治疗患者86例作为研究对象，由于这些患者之间无明显差异，因此，将这些患者进行随机分组为观察组与对照组。然后对观察组与对照组患者分别给予综合预防方法、传统预防方法进行干预，以对比两组患者的临床总有效率以及各项指标情况。结果观察组患者在综合预防方法+优质护理模式干预背景下，其临床总有效率为97.7%，而对照组患者在一般预防方法+传统常规性护理模式干预背景下，其临床总有效率为83.7%，两组患者之间存在显著性差异，具有统计学意义，<0.05。结论在妇产科术后下肢血栓性静脉炎预防活动中，综合预防方法+优质护理模式干预模式值得应用与推广。
作者：唐娟 刊期： 2015年第20期
目的探讨儿科急诊留观输液的安全护理措施。方法选取我院2014年3月~9月急诊收治的800例患儿病例进行分析总结，随机分组为常规组和对照组，每组分别为400例，其中常规组采取常规的护理方法，对照组采取安全护理方法，对比两组患者护理过程中安全隐患的发生率。结果通过两组的对比发现，常规组患者安全隐患的发生率为6%，而对照组的发生率仅为2.3%，常规组明显高于对照组，两组差异比较明显，具有统计学意义(<0.05)。结论在儿科急诊留观输液的过程中实施安全护理，可以降低护理过程中的安全隐患，提高了患儿及其家属的满意度，也进一步提升了儿科护理的质量与水平[1]。
作者：谢海哨 刊期： 2015年第20期
膀胱憩室是与膀胱腔交通的向外凸出的膀胱壁，其发生原因分先天性和继发性，先天性膀胱憩室是由于胚胎期膀胱肌肉发育缺陷所致，并无下尿路梗阻，多发生在10岁以下的儿童，憩室一般较大，常单发。继发性性膀胱憩室多由于下尿路梗阻造成，多发生在40~60岁成人，常多发，膀胱内除有憩室外，尚有小梁、小房和陷凹等改变。膀胱憩室多发生在膀胱三角后区及侧后壁。它可发生许多并发症，如感染、结石形成、肿瘤、出血、压迫输尿管引起梗阻甚至穿孔等。无并发症的膀胱憩室常无明显临床症状。有下尿路梗阻时可出现排尿困难。有并发症时可出现尿频、尿急、尿不尽、二段排尿、血尿及尿混浊等。膀胱憩室患者多在10岁前及50~60岁间死亡。
作者：于海霞 刊期： 2015年第20期
糖皮质激素受体是由NR3C1基因表达合成，含转录活化区、配体结合区及DNA结合区3部分组成，主要通过与糖皮质激素结合发挥其生物学作用，其介导糖皮质激素的作用主要通过经典信号通路及非基因效应机制两种途径，广泛参与机体的物质代谢、抗炎免疫等病理生理过程，由于其作用广泛，糖皮质激素受体与多种疾病的发生发展均密切相关，如胃癌、结直肠癌、高血压、抑郁症等疾病。糖皮质激素受体的生物学作用与其靶基因NR3C1的多态性表达关系密切，通过免疫组化的方法检测结肠癌组织中糖皮质激素受体的表达情况，发现其与结肠癌发生发展具有一定的相关性，但其具体作用机制有待进一步探讨。现结合国内外相关文献，对糖皮质激素受体的研究进展做一综述。
作者：季恩敏；李昌权；张军；李光云；田景中；王在标 刊期： 2015年第20期
目的观察中西医结合离子导入法治疗附件炎引起的不孕症疗效，分析其临床护理效果。方法选择我院2013年~2014年收治的附件炎引起的不孕症患者50例，对其进行随机分组，分别为观察组与对照组。对照组采用单纯口服中药治疗，观察组在对照组治疗的基础之上进行中药湿敷电光离子进行导入治疗。并总结其临床护理方法。结果观察组的总有效率高于对照组，且无不良反应。两组进行比较，差异具有统计学意义(<0.05)。结论中药口服治疗效果单薄，中西医结合例子导入治疗方法治疗附件炎引起的不孕症效果显著，加之有效的护理干预有助于提高疗效。
作者：刘萍 刊期： 2015年第20期
目的对颅内出血的新生患儿采取针对性护理干预，观察其护理效果。方法选自2013年6月~2014年5月，位于我院实施颅内出血疾病治疗的新生患儿作为研究对象，共收集36例。根据颅内出血新生患儿的情况，对其采取适合的治疗以及针对性护理干预。观察新生患儿的临床病情症状和生命体征、神志和意识状态、前囟张力情况、惊厥情况、皮肤及颜色变化、吃奶和大小便情况等。结果经过治疗后，大部分新生患儿的观察指标均有不同程度的改善现象，只有少部分的新生患儿治疗和护理无效，甚至是死亡；通过随访的方式，了解出院后患儿的恢复情况，在随访的20例患儿当中，正常恢复的患儿19例，产生后遗症的患儿1例，因此护理对绝大部分患儿来说，有良好的预后效果。结论对颅内出血疾病的新生患儿采取护理措施，可以有效降低后遗症的发生概率，提高预后效果。
作者：江珍 刊期： 2015年第20期
ACL(前交叉韧带)是人体膝关节的核心部位，随着我国经济和体育事业的发展，ACL发生损伤的患者也越来越多，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。本文对ACL损伤的治疗进展做一个简单的综述，以期能为ACL损伤的治疗提供临床参考意见。
作者：杨叶锋；劳贵昌；林树体 刊期： 2015年第20期
目的探讨使用手术治疗胃十二指肠穿孔的临床疗效。方法选取我院在2011年3月~2014年3月收治的胃十二指肠穿孔患者共112例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，均行手术治疗，探讨其效果。结果112例患者手术治疗总有效率为91.1%，并发症发生率为7.1%，主要表现为出血、切口感染以及胃瘫。结论使用手术治疗胃十二指肠穿孔临床疗效明显，并发症少，安全可靠，可减轻患者痛苦，加快康复进程，减轻医疗负担，患者接受度高，有临床推广价值。
作者：黄长江 刊期： 2015年第20期
患者女，43岁，因左侧鼻塞、脓涕伴头痛6个月于2014年3月13日收入我院耳鼻咽喉头颈外科。入院常规专科检查：双侧外耳道通畅，鼓膜完整，标志清，鼓膜活动度好；左侧鼻腔中鼻道可见半透明息肉样新生物，周边可见脓性分泌物。入院诊断：慢性鼻-鼻窦炎伴有鼻息肉。术前常规检查：血常规、尿常规、便常规、肝肾功能及电解质、输血前四项化验未见异常，心电图、超声心动、胸片、腹部彩超未见异常。鼻内镜检查：鼻腔粘膜充血，鼻中隔居中，双下鼻甲稍大，右侧中鼻道未见明显新生物及分泌物，左侧中鼻道可见半透明息肉样新生物，周边可见脓性分泌物，鼻咽部粘膜光滑，吞咽时双侧咽鼓管咽口成倒三角形开放良好。鼻窦CT：左侧鼻腔低密度影，左侧额窦、上颌窦、筛窦可见低密度影填充。于3月16日行全麻下鼻内镜动力系统等离子左侧鼻腔息肉切除、左侧额窦、上颌窦、筛窦开放术，术后左侧鼻腔术区填塞纳吸棉一根，术后第3d第一次行鼻内镜下术腔清理，清理后鼻腔通气尚可，术腔粘膜轻度肿胀，予加用鼻喷激素，并予鼻腔冲洗治疗（使用欣鼻洗鼻器）。术后1w再次鼻内镜下鼻腔清理后出院，出院后嘱继续外用鼻喷激素、鼻腔冲洗治疗。
作者：韩倩倩 刊期： 2015年第20期
目的对比右美托咪定和曲马多治疗术后寒战的效果，以供临床参考。方法选择2012年5月~2013年4月我院外科手术患者130例作为研究对象，根据随机法分组。A组患者接受右美托咪定治疗，B组患者接受曲马多治疗。对比两组患者术后寒战控制情况和不良反应的差异性。结果对比两组患者术后寒战控制情况发现，两组间差异无统计学意义(>0.05)。对比两组患者不良反应发生率发现，B组明显高于A组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论右美托咪定和曲马多在术后寒战的治疗中疗效均较满意，其中右美托咪定不良反应更少，具有更大的优越性，值得在今后的临床工作中推广应用。
作者：方晓华 刊期： 2015年第20期
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，目前没有彻底根治的治疗手段，临床上治疗主要以皮损恢复为目标，而该病累及周身多个系统，该文阐述了近年来银屑病血液系统研究的进展，包括银屑病对血液系统主要成分，如红细胞、血小板、血红蛋白等以及由此产生血液高凝状态、血液流动学改变和对机体造成进一步损害。
作者：谭忠兵；张学军 刊期： 2015年第20期
目的总结高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗肿瘤的护理要点。方法对HIFU治疗前、治疗中、治疗后护理要点、体会进行分析、总结。结果找到正确护理这类病员的要点，是保证疗效与护理质量的保障。结论高强度超声聚焦刀治疗实体肿瘤，是一种安全的治疗方法，细致、周到的护理是手术成功的保证。
作者：蒋雪梅 刊期： 2015年第20期
目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注用于妇科腹腔镜手术麻醉的临床效果。方法选择我院2013年6月~2014年2月接受择期腹腔镜妇科手术80例患者临床资料，按入院顺序随机分为两组，即实验组(瑞芬太尼丙泊酚靶控输注)和对照组(芬太尼静脉复合麻醉)，每组40例，对两组患者手术全过程血流动力学变化、药效起效时间、意识清醒时间、麻醉恢复时间及给予镇痛药时间等进行观察比较，评价两组麻醉效果。结果两组术中各时间段血流动力学变化波动比较，实验组波动显著小于对照组，两组统计学比较有显著性差异(<0.05)；实验组患者显示恢复更快，在药效起效时间、清醒时间、麻醉恢复时间以及术后使用镇痛药的时间均短于对照组，两组各项数据的统计学比较有显著性差异(<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注用于妇科腹腔镜手术时，患者术中血流动力学稳定，可以获得较为满意的临床效果，与常规静脉复合麻醉相比，具有一定优势。
作者：乌兰格日勒 刊期： 2015年第20期
脓疱型银屑病病情严重且治疗顽抗。目前临床上常规治疗方案，或疗效不佳或有各种副作用，严重影响患者的病情及预后。
作者：陈良驹；张学军 刊期： 2015年第20期
近些年来，陆续出现由于大剂量快速应用盐酸氯胺酮导致呼吸抑制以及喉痉挛等报道，同时还出现了由于肌肉注射氯胺酮导致的类过敏以及过敏反应等报道。本文对我院出现的1例由氯胺酮导致发生过敏反应的患者进行了探讨分析，望对关于氯胺酮引发的过敏反应研究提供些许意见。
作者：石卫军 刊期： 2015年第20期
目的研究分析不同分娩方式新生儿低血糖发生情况的影响。方法选取2014年1月~6月于我院分娩的新生儿100例，其中剖宫产50例，阴道自然分娩50例。对两组新生儿出生30min内血糖进行监测。对比观察两组患儿低血糖发生率。结果剖宫产50例新生儿中有9例出现低血糖，占18%；经阴道分娩的50例新生儿中有1例出现低血糖，占2%。两组间存在显著差异(<0.05)，差异具有统计学意义。结论剖宫产新生儿出现低血糖概率显著高于阴道分娩的新生儿。应重视对新生儿血糖的监测，尤其是剖宫产的新生儿。而且，应注意孕妇血糖情况，对新生儿应及早喂养，做好保暖工作，从而降低低血糖发生率。
作者：程琳 刊期： 2015年第20期
目的探讨对阴道炎合并外阴灼伤患者的护理方式，并进行分析，以供参考。方法选取2013年11月~2014年5月在我院收治的阴道炎合并外阴灼伤患者共31例，以此作为研究对象。并对其进行随机分为两组，一组为实验组，患者共有17例，该组患者采用综合护理干预的方式来进行临床护理；另一组为对照组，患者共有14例，该组患者采用常规护理法来进行临床护理。两组在经过1个月的护理干预之后，对其两组患者的护理效果进行比较分析。结果两组患者在经过1个月的护理干预之后，实验组中的患者护理效果明显优于对照组中，且差异具有统计学意义(<0.05)。结论综合护理干预的方式在护理阴道炎合并外阴灼伤患者中有肯定的应用价值，能够有效提高患者的生活质量，值得在临床医学护理中推广。
作者：陈浪 刊期： 2015年第20期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
