蒋雪梅
目的探讨H2S/CSE体系在先天性心脏病合并肺动脉高压发病过程中的作用。方法16例左向右分流型先天性心脏病患儿分为两组，组Ⅰ：对照组(无肺动脉高压,n=8)，组Ⅱ：实验组(合并肺动脉高压,n=8)。抽取患儿外周静脉血，分光光度计法测定两组患儿血浆硫化氢(H2S)的含量。结果试验组患者血浆H2S含量为(32.03±1.92)umol/L，低于对照组的(48.32±3.87)umol/L，有显著性差异(<0.01),肺动脉压力与血浆H2S含量呈明显负相关(R=-0.9266，<0.01)。结论 H2S/CSE体系参与肺高压的形成。
作者：罗家顺；钟强 刊期： 2015年第20期
多数急性白血病有典型的临床表现：贫血、出血、发热、感染及不同程度的肝、脾、淋巴结肿大，胸骨压痛等等。急性白血病如发生早期髓外浸润时，相应的组织器官会受到损害，则症状变得复杂而不典型。临床医生不能只考虑患者局部疾病，早发现患者潜伏的全身疾病，避免不必要的误诊及漏诊。
作者：顾雪梅；李莹 刊期： 2015年第20期
目的浅谈皮肤病患者的饮食护理。方法选取2013年11月~2014年11月我院接诊的78例皮肤病患者，全部给予饮食护理干预，观察患者的护理效果。结果比较患者的护理满意度和护理总有效率，差异有统计学意义(<0.05)。结论饮食护理对皮肤病的治疗及皮肤保健十分重要，能有效地减少病情加重、复发，值得临床推广。
作者：陈琴 刊期： 2015年第20期
目的探究手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响。方法选取2013年7月~2014年7月我院急诊收治的90例患者为研究对象，将其随机分为两组，即为对照组和观察组，每组45例，对对照组的患者采用常规的手术室护理方法，对观察组的患者采用手术室优质护理的方法，比较两组患者在接受不同的护理方法之后，生理以及心理的满意度。结果观察组的患者总满意率为97.8%，对照组患者的总满意率为86.7%，观察组明显优于对照组，具有差异显著性，具有统计学意义(<0.05)。结论手术室优质护理能够有效的改善患者紧张、焦虑的心理，使患者能够积极配合手术的进行，具有良好的护理效果，值得在临床上使用和推广。
作者：孙潇雨 刊期： 2015年第20期
目的探讨乳腺癌患者应用系统护理措施后对心理健康及生活质量的影响。方法选取我院治疗的120例乳腺癌术后患者随机分为实验组和对照组，对照组采取肢体及语言功能训练、饮食指导、心理指导等常规护理措施；实验组患者在对照组基础上实施系统护理措施。结果实验组SCL-90评分得分、干预后QLQ-C30量表症状维度评分较对照组降低(P<0.05)。结论对乳腺癌患者应用系统护理措施后，可使其心理健康水平提高，生活质量得到显著改善。
作者：许雪媛 刊期： 2015年第20期
目的讨论研究对断指需行显微再造移植手术患者实行护理干预的临床疗效与意义。方法随机选取我院外科行断指显微再造移植手术患者50例分为A、B两组。对两组患者分别实行围手术期不同程度护理。 A组患者行综合完善的围手术期护理；B组患者进行常规手术护理。对两组患者护理满意度、断指成活率等指标进行对比。结果不同护理后植指成活情况显示A组经过完善护理干预其植指成活人数显著高于普通护理的B组患者(<0.05)，A组治疗效果较好。护理满意度情况比较显示A组患者经过综合护理后其护理满意度96%显著高于常规护理组患者72%(<0.05)。结论对需行显微再造移植手术的断指患者实行综合完善的护理干预意义重大。能够在手术前安抚患者紧张、不安等焦虑情绪，放松心态准备手术。术后对病情进行严格监测，避免血管危象等不良情况发生能够显著提高再植指成活率，提高手术治疗效率，改善预后，对患者生活质量有显著改善作用。
作者：马世芳 刊期： 2015年第20期
目的研究中医内外合治法治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法2013年9月~2014年9月，从我院收治的小儿支原体肺炎患儿中抽取60例作为研究对象，并对其进行随机分组，分为对照组和实验组，对照组30例，实验组30例，对照组的患儿采用常规的西医治疗方法，实验组的患儿在对照组的治疗基础之上采用中医内外合治法进行治疗；对比两组治疗的效果。结果实验组的患儿经过中医内外合治法治疗后，肺炎的喘嗽、咳痰情况明显转好，肺部的啰音体征基本消失，疗效明显优于对照组的患儿，两者差异显著，存在统计学意义，<0.05。结论中医内外合治法治疗小儿支原体肺炎相较于西医的治疗其疗效更好，总的有效率要高，能够让患儿尽快恢复健康，值得在临床治疗中推广应用。
作者：任敏 刊期： 2015年第20期
目的探讨皮下注射胰岛素与口服降糖药联合HREZ(异烟肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺)对2型糖尿病合并肺结核患者的临床疗效。方法将我院感染科2011年5月~2013年9月收治的93例2型糖尿病合并肺结核的患者根据降糖方案分为胰岛素组(46例)和口服降糖药组(47例)，两组患者的抗结核方案均为HREZ，比较两组患者治疗前与治疗2w后的血糖相关指标及治疗后第2、4、6个月两组患者的结核转阴率、治疗6个月后两组患者的胸片检查等指标改善情况。结果化疗前，两组患者的FBG、血红蛋白、C反应蛋白、白细胞指标值差异均不显著(>0.05)，化疗后口服降糖药组患者的FBG、C反应蛋白、白细胞值较化显著高于胰岛素组(<0.05)。胰岛素组的咳嗽(14.8±4.9)d、咯血(12.2±3.7)d、发热(8.4±2.5)d、盗汗(17.6±4.2)d缓解时间均显著的短于口服降糖药组(<0.05)。在化疗第2、4、6个月时胰岛素组患者的抗酸杆菌转阴率分别为78.26%、91.30%、95.65%均显著的高于口服降糖药组(<0.05)。化疗进行6个月后，胰岛素组患者的总吸收率97.82%显著的高于口服降糖药组(<0.05)。结论对于T2DM合并肺结核初治涂阳的患者，在采用常规抗结核治疗的基础上应用胰岛素进行血糖控制，对于患者的临床症状缓解、抗酸杆菌转阴率、肺部病灶吸收均具有积极作用。
作者：刘娥元 刊期： 2015年第20期
目的探讨关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎的方法和疗效。方法自2003年3月~2014年3月对154例反复急性发作的多关节慢性痛风性关节炎患者进行关节镜检查，利用射频汽化仪及刮匙除去紧密附着在关节软骨上的尿酸盐结晶，利用刨刀刨削充血、增生的滑膜及其附着的尿酸盐结晶；同时进行关节腔清理术，修整剥脱的关节软骨及受侵蚀的半月板；后用大量关节腔冲洗液冲洗关节腔。术后抗炎镇痛，继续饮食控制及降尿酸治疗。结果154例患者术后病情均得到不同程度的缓解，135例术前关节功能障碍在术后得到明显改善。有3例双膝、踝、第一跖趾关节同时手术的患者，术后出现急性痛风发作，经关节腔穿刺放液，对症治疗，很快病情得到控制。经1~10年的随访观察，140例患者随访期间未再发生关节炎急性发作，14例患者有2~3次的急性发作，均与饮食控制不良有关。结论关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎是一种见效快，创伤小，效果稳定的方法，值得临床推广应用。但它仅是一种局部治疗方法,可以防止晚期骨性关节炎的早期发生,但不能代替排酸、抑酸及饮食控制的治疗。
作者：胡光亮；李言志；戴世友；滕学仁；周伦 刊期： 2015年第20期
随着档案现代化管理技术和我国医疗卫生事业的发展，传统的医院档案管理已经不能满足档案管理需要，在新形式下，医院档案管理中要有突破旧观念的决心，积极运用现代技术，创新档案管理工作，加快档案信息资源的开发和利用速度，使得档案资源在信息服务网络化、信息管理标准化、数字化等方面的建设水平不断提高，使档案管理工作能够更好地发展和运行，从而使档案信息更好地为医疗事业服务。
作者：张兆国 刊期： 2015年第20期
目的分析研究在急诊护理管理中应用团队管理模式能够取得的效果。方法我院从2013年1月起在急诊护理管理中实行团队管理模式，从2012年1月~2013年1月收治的患者中，随机抽取200例，将其作为对照组；从2013年1月~2014年6月收治的患者中，随机抽取200例，将其作为实验组。对患者的护理资料进行回顾性分析，将患者对护理工作的满意度，基础护理合格率以及护理技术操作合理率等作为评价指标。结果实验组在护理人员综合素质、患者对护理工作的满意度以及护理质量方面都高于对照组，且差异性显著，<0.05，具有统计学意义。结论在急诊护理管理中开展团队管理模式，能够提高护理工作的质量，改善护理人员与病患间的关系，提升护理人员的综合质量，应用效果明显，具有推广应用价值。
作者：易小红 刊期： 2015年第20期
患者安全，总的来说就是患者在医院中接受治疗期间所涉及的所有安全问题，它是一个严肃的全球公共卫生问题，近年来已成为医院管理研究领域中的新热点。由于技术和客观条件的限制，我院长期以来采取各种手段并没能有效地减少医疗差错的发生。医疗差错不仅对医疗机构的声望造成恶劣影响，还给患者带来不可弥补的损失。我自2012年开始研发，2014年6级电子病历系统正式上线，引进ipad、pda等无线移动技术，经过临床应用中的不断摸索、改进，充分发挥技术潜能，从而更好的落实患者安全。
作者：戴文；张玉芳 刊期： 2015年第20期
目的探究循证护理在急诊痛经患者中的应用效果。方法选取我院2013年7月~2014年7月收治的300例急诊痛经患者为研究对象，随机分为两组，即为对照组和实验组，每组150例，对对照组的患者采用常规的护理方法，对实验组的患者采用循证护理方法。结果实验组的急诊痛经患者经过循证护理之后，显效患者有100例，有效患者有48例，无效的有2例，总有效率为98.7%；对照组患者经过常规的护理之后，显效患者有90例，有效患者有42例，无效的有18例，总有效率为88.0%，两组患者的护理效果有明显的差异性，具有统计学意义(<0.05)。结论循证护理在急诊痛经者中有明显的效果，能够有效的减少患者的疼痛，值得在临床上使用和推广。
作者：刘颖 刊期： 2015年第20期
该文对近年来红皮病性银屑病治疗研究进展，包括治疗机理，治疗方法，临床疗效及其副作用的预防等方面作了详细的介绍。
作者：包建政；张学军 刊期： 2015年第20期
目的探讨胎盘植入的高危因素及胎盘植入对妊娠结局的影响，进一步指导临床。方法选取接受治疗的40例胎盘植入患者为观察组，同时选取同期分娩的40例正常产妇为对照组，对比两组患者高危因素及妊娠结局。结果两组年龄在35岁以上、多次分娩史、多次人流史、剖宫产史、合并前置胎盘、合并妊娠期高血压疾病的患者明显高于对照组，两组相比差异具有显著统计学意义(<0.05)。两组产后出血、失血性休克、子宫切除、早产儿发生率、产褥疾病的发生率明显高于对照组，两组对比差异具有显著统计学意义(<0.05)。结论多种高危因素可导致胎盘植入的发生，产前应对高危孕妇进行识别与筛查，提高产前影像学诊断的准确率，分娩时结合具体病情应用适宜的疗方法，从而减少胎盘植入产妇并发症发生率。
作者：李辅维 刊期： 2015年第20期
目的对极地海洋放线菌NPA20活性次级代谢产物进行研究。方法利用各种纯化技术对发酵液进行分离纯化，并测定活性产物的抑菌活性和抗肿瘤活性。结果分离得到的活性产物对多株受试细菌和临床耐药菌有较强抑制作用，且同时具有明显的抗肿瘤活性。结论极地海洋放线菌NPA20能产生抗菌抗肿瘤活性的代谢产物。
作者：郭振权；陆园园；邢莹莹；张丰；奚涛 刊期： 2015年第20期
目的护理干预对母婴分离产妇母乳喂养的影响。方法选取104例产后母婴分离的产妇为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各52例，对照组给予常规护理措施，观察组在对照组基础上给予有效的护理干预措施。结果观察组24 h内开始泌乳明显高于对照组(86.54%vs 59.62%)，差异有统计学意义(<0.05)；24 h、48 h、72 h泌乳量均明显高于对照组(20.2±10.8 vs 14.5±9.2，50.1±18.7 vs 37.5±16.5，89.6±31.2 vs 70.2±29.6)，差异有统计学意义(<0.05)；观察组纯母乳喂养率明显高于对照组(84.62%vs 59.62%)，差异有统计学意义(<0.05)。结论护理干预有助于促进乳汁分泌，提高母乳喂养率。
作者：宁红梅 刊期： 2015年第20期
目的探讨糖尿病患者健康教育知识知晓率调查及临床疗效。方法选取2011年11月~2012年3月收治的100例2型糖尿病患者，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组患者进行常规护理，观察组患者除常规护理外，还要进行健康教育，健康教育时间为1年，通过相关的实验数据分析，比较对照组和观察组在干预期间糖尿病知识掌握情况、糖尿病各项指标情况。结果两组患者接受系统的护理之后，观察组患者在健康知识掌握程度、生化检查指标等方面显著优于对照组患者，<0.05，差异具有统计学意义。结论对于2型糖尿病患者，采用健康教育，可以显著提高糖尿病患者的健康教育知识知晓率，增强治疗的依从性，同时还有助于改善糖尿病患者各项生化检查指标，提高患者的治疗效果，具有临床价值意义，可以大力推广。
作者：张敏；李冬东；张钦霞 刊期： 2015年第20期
目的研究探讨在血液信息集中管理模式下对临床输血信息系统的设计以及实现。方法通过以血液在血液系统信息系统中(BIS)的血液成分编号作为血液的主标识，从而辅助编织为血型、有效期、献血流水号、传染病相关指标检测等，形成血液信息标识。结果临床中在HIS与BIS网络系统下，在HIS获取电子配血报告，从而实现对血液以及患者间的核查。结论如今形成的临床输血信息系统可以很好的解决血液预警的时效性以及准确性，实现血液横向调节的可操作性。
作者：胡文辉 刊期： 2015年第20期
目的床边检测急诊呼吸困难患者血清中NT-proBNP水平，探讨它在急诊呼吸困难鉴别诊断中临床价值，以期为急诊工作提供理论支持。方法回顾性分析83例急诊呼吸困难患者，每位均行床边NT-proBNP检测，明确诊断为心源性呼吸困难患者48例，定为A组，明确诊断为非心源性呼吸困难患者35例，定为B组。结果 A组B组血清中NT-proBNP的表达差异有统计学意义(<0.001)。结论对呼吸困难患者进行床边NT-proBNP检测是鉴别急诊心源性呼吸困难与非心源性呼吸困难的一项简单快速有效的检测指标。
作者：王春艳 刊期： 2015年第20期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
