宁红梅
目的观察急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中应用血栓抽吸导管的临床疗效及安全性。方法2011年12月~2013年12月符合急诊PCI条件的急性ST段抬高型心肌梗死患者129例，将其随机分为血栓抽吸+PCI组(A组)及常规PCI组(B组)，比较两组血管TIMI 3级开通率，慢血流及无复流发生率，住院期间及出院后6个月心血管事件的发生率，结果 A组无复流发生率为4.8%，低于B组25.7%，<0.05，A组住院期间心血管事件发生率为3.2%明显低于B组12.1%，<0.01,6个月随访期间，两组心血管事件发生率0%。结论血栓抽吸导管应用组术中ST段回落>50%的比例明显高于对照组，并能明显降低患者无复流及住院期间心血管事件发生率。
作者：吴玉红 刊期： 2015年第20期
患者女，43岁，因左侧鼻塞、脓涕伴头痛6个月于2014年3月13日收入我院耳鼻咽喉头颈外科。入院常规专科检查：双侧外耳道通畅，鼓膜完整，标志清，鼓膜活动度好；左侧鼻腔中鼻道可见半透明息肉样新生物，周边可见脓性分泌物。入院诊断：慢性鼻-鼻窦炎伴有鼻息肉。术前常规检查：血常规、尿常规、便常规、肝肾功能及电解质、输血前四项化验未见异常，心电图、超声心动、胸片、腹部彩超未见异常。鼻内镜检查：鼻腔粘膜充血，鼻中隔居中，双下鼻甲稍大，右侧中鼻道未见明显新生物及分泌物，左侧中鼻道可见半透明息肉样新生物，周边可见脓性分泌物，鼻咽部粘膜光滑，吞咽时双侧咽鼓管咽口成倒三角形开放良好。鼻窦CT：左侧鼻腔低密度影，左侧额窦、上颌窦、筛窦可见低密度影填充。于3月16日行全麻下鼻内镜动力系统等离子左侧鼻腔息肉切除、左侧额窦、上颌窦、筛窦开放术，术后左侧鼻腔术区填塞纳吸棉一根，术后第3d第一次行鼻内镜下术腔清理，清理后鼻腔通气尚可，术腔粘膜轻度肿胀，予加用鼻喷激素，并予鼻腔冲洗治疗（使用欣鼻洗鼻器）。术后1w再次鼻内镜下鼻腔清理后出院，出院后嘱继续外用鼻喷激素、鼻腔冲洗治疗。
作者：韩倩倩 刊期： 2015年第20期
目的观察围术期护理在卵巢囊肿腹腔鏡手术中的干预效果。方法从2012年5月~2014年5月在本院治疗的卵巢囊肿患者中选取40例，均行腹腔镜手术，将其随机分为两组，各20例。对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，比较两组护理干预效果。结果和对照组相比，观察组首次下床时间、肛门排气时间、住院时间都明显减少(均<0.01)；对比护理满意度，观察组明显好于对照组(<0.05)。结论优质护理是确保腹腔镜下卵巢囊肿手术成功的关键环节之一，也能有效改善患者预后，值得大量推广应用。
作者：吴菊花 刊期： 2015年第20期
目的探索同时采用曲美他嗪药物以及复方丹参滴丸为患者治疗不稳定性心绞痛病症的作用。方法从本医院2013年6月~2014年11月诊查、治疗的所有不稳定心绞痛患者中抽出70例，并以对照形式研究这些患者的诊疗资料。把35例同时使用曲美他嗪药物以及复方丹参滴丸的患者分入研究组，再把另外35例使用一般药物的患者纳入对照组。收集使用药物前期与后期的心脏机能的测量情况，并依照恢复程度及心脏复原情况判定用药的效果。结果用药之后，研究组在治疗显效方面的概率是91.43%，而对照组达到显效水平的概率是77.14%。相对对照组来说，研究组的患者治愈情况更加理想<0.05。结论同时利用曲美他嗪药物以及复方丹参滴丸救治罹患心绞痛的患者可消弭心绞痛症状，所以医院可对此种用药的方案进行普及。
作者：努尔加瓦尔·斯兰别克 刊期： 2015年第20期
什么样的时代背景产生了大数据？何为医疗领域的大数据？其有何意义？从这些问题入手，进一步论述大数据在国内外医疗领域的发展现状、在中国医疗领域存在的问题及发达国家已经取得的先进经验等问题，终提出在中国医疗领域发展大数据的建议和思考。
作者：代清霞 刊期： 2015年第20期
目的对翼状胬肉的手术方式及术后复发率进行探讨。方法选取我院2013年4月~2014年4月收治的83翼状胬肉患者作为研究对象，均给予翼状胬肉联合自体对球结膜瓣移植术，观察其术后复发率。结果术后，对患者进行为期6个月的随访，87只眼，3只眼复发，复发率为3.4%，复发者临床表现为出现新生血管、胬肉样组织向角膜浸润和球结膜充血肥厚。结论翼状胬肉患者的治疗过程中，在显微镜下行翼状胬肉切除术，联合下方游离自体球结膜瓣移植术治疗，患者术后复发率较低，是一种安全有效的治疗方式。
作者：刘文黎 刊期： 2015年第20期
随着社会经济的发展，抑郁症的发病率逐年上升，成为社会致残的主要原因之一，给社会和家庭带来严重的负担[1]。目前主要的治疗为药物治疗，但在急性期，尤其是一些伴有自杀观念或行为的患者，药物往往不能达到我们想要的结果。而无抽搐电休克治疗(MECT)是近年来用于治疗精神疾病的一种新方法，尤其对于拒食拒水、严重自杀观念或行为及木僵的患者效果较好。该治疗较药物治疗，有起效快、安全性高、并发症少等特点[2]，目前被广泛用于精神科临床治疗中，能快速控制抑郁症患者的自杀行为，减少患者住院天数，减轻临床护理难度。我院已开展此项治疗多年。现将32例接受治疗患者的护理体会介绍如下。
作者：邢燕 刊期： 2015年第20期
目的研究护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制的影响。方法选取2013年5月~2014年5月在我院接受治疗的妊娠糖尿病患者242例，随机分为观察组121例患者和对照组121例患者。观察妊娠糖尿病患者给予个性化、人性化的护理，对照组给予常规护理，护理之后比较两组患者血糖情况。结果观察组患者空腹和早、午、晚餐及夜间血糖的控制情况优于对照组妊娠糖尿病患者(<0.05)。结论对患者进行全面的护理干预能够有效的控制妊娠糖尿病患者的血糖值，能够有效的降低患者不良妊娠的发生，提高产妇妊娠质量，有效的提高健康新生儿的比例。
作者：唐卓良 刊期： 2015年第20期
目的探讨儿科急诊留观输液的安全护理措施。方法选取我院2014年3月~9月急诊收治的800例患儿病例进行分析总结，随机分组为常规组和对照组，每组分别为400例，其中常规组采取常规的护理方法，对照组采取安全护理方法，对比两组患者护理过程中安全隐患的发生率。结果通过两组的对比发现，常规组患者安全隐患的发生率为6%，而对照组的发生率仅为2.3%，常规组明显高于对照组，两组差异比较明显，具有统计学意义(<0.05)。结论在儿科急诊留观输液的过程中实施安全护理，可以降低护理过程中的安全隐患，提高了患儿及其家属的满意度，也进一步提升了儿科护理的质量与水平[1]。
作者：谢海哨 刊期： 2015年第20期
目的研究护理干预对妊娠糖尿病孕产妇以及胎儿的影响，并探讨其应用价值。方法选取自2012年7月~2013年9月我院收治的88例妊娠糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组患者44例，对照组44例患者接受常规的护理方法，实验组44例患者则接受综合护理干预。对比两组患者对于妊娠糖尿病相关知识的了解程度、血糖水平、两组孕妇的分娩结局。结果实验组对于妊娠糖尿病知识的了解程度显著大于对照组，实验组血糖水平显著优于对照组，对照组羊水过多者以及剖宫分娩方式者多于实验组。组间数据差异明显，具有统计学意义(<0.05)。结论护理干预能够有效增加患者的理论知识，并保持合理的血糖水平，临床价值较高，值得推广。
作者：刘银燕 刊期： 2015年第20期
目的对颅内出血的新生患儿采取针对性护理干预，观察其护理效果。方法选自2013年6月~2014年5月，位于我院实施颅内出血疾病治疗的新生患儿作为研究对象，共收集36例。根据颅内出血新生患儿的情况，对其采取适合的治疗以及针对性护理干预。观察新生患儿的临床病情症状和生命体征、神志和意识状态、前囟张力情况、惊厥情况、皮肤及颜色变化、吃奶和大小便情况等。结果经过治疗后，大部分新生患儿的观察指标均有不同程度的改善现象，只有少部分的新生患儿治疗和护理无效，甚至是死亡；通过随访的方式，了解出院后患儿的恢复情况，在随访的20例患儿当中，正常恢复的患儿19例，产生后遗症的患儿1例，因此护理对绝大部分患儿来说，有良好的预后效果。结论对颅内出血疾病的新生患儿采取护理措施，可以有效降低后遗症的发生概率，提高预后效果。
作者：江珍 刊期： 2015年第20期
疯牛病（Creutzfeldt-Jakob，简称CJD）,是常见的人类阮蛋白病，朊蛋白病是具有传染性的朊蛋白所致的散发性CNS变性疾病，具有传染性又缺乏核酸的致病因子引起。分人类朊蛋白病和动物朊蛋白病。人类软蛋白病分：CJD、Kuru病、GSS综合征、致死性家族性失眠症。动物朊蛋白病分：羊瘙痒病、传染性水貂脑病、麋鹿&骡鹿慢性消耗病、牛海绵状脑病。主要累及皮质，基底节和脊髓，故又称为皮质-纹状体-脊髓变性。临床上以进行性痴呆，肌阵挛，椎体束或锥体外系损伤症状为主要变现。本病呈全球性分布，发病率为1/100万。患者多为中老年人，平均发病年龄60岁，是由朊蛋白病毒引起的人畜共患传染性中枢神经系统慢性退行性病变的疾病[1]。我科2014年11月27日门诊以中枢神经系统感染（CJD可能）收入院1例患者。现将护理总结如下。
作者：范睿 刊期： 2015年第20期
目的研究循证护理对妊娠糖尿病孕产妇以及胎儿的影响，并探讨其应用价值。方法选取我院自2012年12月~2013年12月收治的妊娠糖尿病患者60例，作为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组患者30例，对照组30例患者接受常规的护理方法，实验组30例患者则接受循证护理干预。对比两组患者的血糖水平以及并发症发生情况。结果实验组患者的空腹血糖含量以及餐后2h的血糖含量均显著小于对照组，且并发症的概率也远小于对照组。组间数据差异明显，具有统计学意义(<0.05)。结论循证护理干预能够有效保持患者的血糖水平并减少并发症的发生几率，临床价值较高，值得推广。
作者：蒋志辉 刊期： 2015年第20期
目的分析优质护理在宫外孕保守治疗中的临床应用效果，对其护理优点及特点进行总结和探讨。方法选择2011年4月~2012年6月我院的100例宫外孕保守治疗患者作为研究对象，对患者采取优质护理的护理模式进行治疗，之后对比患者治疗前后的临床变化，分析优质护理在宫外孕保守治疗过程中的临床应用效果。结果患者在经过优质护理治疗后，取得了积极的治疗效果，治疗有效率高达96.00%，恐惧、紧张、烦躁、自卑等不良情绪得到了较大的缓解。结论在宫外孕保守治疗过程中实行优质护理的护理模式具有积极的临床应用效果。
作者：汪芬 刊期： 2015年第20期
药房是医院的一个重要部门，医院药房为患者提供药品及有效的用药指导。然而目前，在药品使用及管理中还存在较多问题，在新形势下，医院药房管理必须与时俱进，不断改善药房规章制度及管理方法，进而推动医院的整体发展。
作者：张颖；马哲；王姝；李松波；富晓楠；滕建业 刊期： 2015年第20期
二甲双胍是2005年IDF全球糖尿病治疗指南推荐治疗2型糖尿病的一线药物。双胍类药物糖尿病治疗始于20世纪50年代，到目前全球绝大多数国家都在使用它。其作用机制包括抑制糖异生和糖原分解，降低肝糖输出；提高外周组织对葡萄糖的转运及改善胰岛素敏感性。近几年来，随着胰岛素抵抗的深入性研究，也开发出了二甲双胍许多新用途。近几年来，国内外学者陆续报道了二甲双胍的新用途。二甲双胍被应用于多囊卵巢综合征，妊娠期糖尿病，非酒精性脂肪性肝病的治疗；还在合并胰岛素抵抗的高血压患者，高血脂患者，高危血管病变的患者中进行研究，均取得肯定的临床意义；还有研究表明，二甲双胍对骨代谢及甲状腺功能及血清炎性因子均有不同程度的影响；此外，还有学者发现其还具有抗癌细胞的作用。作为传统的降糖药，二甲双胍具有显著的降糖效果，并研究出多种新的功效。
作者：刘俊秀 刊期： 2015年第20期
目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床效果。方法选取2011年10月~2014年11月我院接诊的33例(64椎)骨质疏松性椎体骨折患者为研究对象，按照治疗方法的不同将其分为经皮椎体成形术组20例(39椎)及椎体后凸成形术组13例(25椎)。对比分析两组患者在治疗前、治疗后1d、6个月的疼痛视觉模拟评分、骨水泥泄渗漏发生率及患者满意度等。结果两组经治疗后均恢复正常且出院，并且经皮椎体成形术组的手术时间小于椎体后凸成形术组，其骨水泥渗漏率大于椎体后凸成形术组，两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。除此之外，两组的手术出血量、骨水泥用量、视觉疼痛评分以及患者满意度比较均无统计学意义(>0.05)。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折能够取得明显的效果，并且与椎体后凸成形术相比，该方法操作简单，费用低廉。但是该方法发生骨水泥渗漏的几率较高。
作者：余永波；张兆德；于克迎；李军 刊期： 2015年第20期
目的探讨绩效考核在妇科病房管理中的应用。方法对实施绩效考核前后护理工作质量、患者满意度进行比较，分析实施绩效考核对护理质量和患者满意度的影响。结果护理质量、患者满意度均有显著性差异(<0.05)。结论绩效考核有利于调动护理人员的工作积极性，提升其综合素质和工作绩效，从而有效提高护理质量和患者的满意度。
作者：任亮；伍倚欣；郭桂英；段振燕 刊期： 2015年第20期
目的观察中西医结合离子导入法治疗附件炎引起的不孕症疗效，分析其临床护理效果。方法选择我院2013年~2014年收治的附件炎引起的不孕症患者50例，对其进行随机分组，分别为观察组与对照组。对照组采用单纯口服中药治疗，观察组在对照组治疗的基础之上进行中药湿敷电光离子进行导入治疗。并总结其临床护理方法。结果观察组的总有效率高于对照组，且无不良反应。两组进行比较，差异具有统计学意义(<0.05)。结论中药口服治疗效果单薄，中西医结合例子导入治疗方法治疗附件炎引起的不孕症效果显著，加之有效的护理干预有助于提高疗效。
作者：刘萍 刊期： 2015年第20期
目的探讨宫腹腔镜联合微创技术治疗输卵管堵塞性不孕不育的有效性。方法通过对238例入住我院进行宫腹腔镜联合微创技术治疗的输卵管堵塞性不孕不育患者进行分析。结果这238例患者中，191例患者在出院后按照严格的医疗指导，在生活方面十分有规律，其中正常怀孕的有75例，宫外孕有11例。结论宫腹腔镜联合微创技术确实能够有效的治疗不孕不育。
作者：邓文娟 刊期： 2015年第20期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
