郭文平
多囊卵巢综合征（PCOS）是威胁世界女性健康的重要疾病，是造成生育期女性患不孕不育症的重要原因。它与肥胖有着密切的关系，肥胖可加重PCOS的胰岛素抵抗及高雄激素血症症状，反过来PCOS又可促进内脏脂肪的产生，形成恶性循环。此外肥胖还可促使PCOS患者产生代谢综合征，故治疗肥胖在治疗PCOS中显得尤为重要。减肥手术对肥胖的PCOS患者有一定疗效，它在减轻体重的同时可以改善肥胖的PCOS患者的高雄激素血症，可以恢复患者的月经周期及生育功能，此外，还能改善PCOS的代谢功能障碍。本文就减肥手术对PCOS的疗效及可能机制进行综述。
作者：邱云云；汪志红 刊期： 2015年第19期
观察中西医结合治疗62例病患的慢性溃疡性直肠炎的临床诊治效果。方法使用在我院治疗62例慢性溃疡性直肠炎的患者，将患者无规律的分成实验组以及对照组每组患者31例。对照组采用常规的治疗手段，使用甲硝锉注射液+云南白药+地塞米松保留灌肠；实验组采用中西结合的治疗手段，使用的药物在对照组的基础上增加了参术蔻陈汤的药物进行治疗。之后对比两种的临床诊治效果。
作者：刘江鸿；王勇军 刊期： 2015年第19期
目的：分析泌尿外科患者术后并发症的护理措施及护理效果。方法收集我院2012年10月~2013年10月诊治的泌尿外科患者86例作为研究对象，随机分成两组。对照组患者采用常规口头健康教育、心理护理、饮食干预、生命体征监测等常规护理模式，试验组患者在对照组的基础上加强对症护理，对两组患者的满意度、住院时间、并发症发生情况进行分析对比。结果研究结果显示，试验组满意度明显高于对照组(<0.05)，并发症发生率明显低于对照组(<0.05)，试验组患者平均住院时间为（5.28±1.24）d，对照组患者平均住院时间为（8.65±1.39）d，试验组平均住院时间明显短于对照组(<0.05)。结论对泌尿外科患者加强对症护理能有效降低并发症发生率，提高患者的满意度，缩短患者的住院时间，值得在临床应用上推广。
作者：卿艳红 刊期： 2015年第19期
目的：探讨分析门静脉高压症上消化道出血的辨证护理要点。方法选择我院2012年1月~2013年12月收治的128例门静脉高压症上消化道出血患者，随机分为观察组和对照组两组，每组64例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上实施辨证护理，两组患者治疗1w后进行疗效评价，比较两组的治疗效果。结果辩证护理组总有效率为95.3%，对照组总有效率为84.4%，两组总有效率比较有显著性差异（<0.05）。结论运用中医理论对门静脉高压症上消化道出血患者进行辩证护理，能迅速缓解临床症状，提高了治愈率。
作者：谭保换 刊期： 2015年第19期
目的：益母草注射液联合卡孕栓预防产后出血的效果分析及相应护理。方法将2013年7月~12月足月妊娠阴道分娩的160例产妇随机分为两组，治疗组在胎儿娩出后臀部肌肉注射益母草注射液40mg，同时舌下含服卡孕栓1mg(2枚)，对照组在胎儿娩出后给与产妇舌下含服卡孕栓1mg(2枚)，。观察两组产后2h和24h出血量。结果表明治疗组产后2h，24h的平均出血量少于对照组，两组差异有统计学意义（<0.05）。第三产程时间治疗组所用时间明显缩短，两组比较差异有统计学意义（<0.05）。结论益母草注射液联合舌下含服卡孕栓预防和减少产后出血效果良好，同时给予有效的护理，效果极佳，值得临床推广。
作者：王义红；彭彩桥；赵玉从 刊期： 2015年第19期
目的：探讨糖尿病肾病早期诊断中胱抑素C检测的临床价值，为临床诊治提供依据。方法选取2013年2月~2014年9月确诊为糖尿病肾病的患者90例设为实验组，按照病程长短可分为早期组（病程约1年）36例，中期组（病程5~10年）31例和晚期组（病程跃10年）23例，选取同期进行健康体检合格者30例设为对照组，所有纳入对象均进行胱抑素C浓度水平测定，对结果进行综合统计分析，同时检测与肾功能评价密切相关的尿素和肌酐的浓度水平，对结果进行综合分析。结果实验各组患者的血清胱抑素C、尿素和肌酐浓度水平均明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（<0.05）；随着患者病情加重，患者的胱抑素C浓度水平呈递增性升高；早期组患者的胱抑素C阳性检出率为86.11%，高于同期的尿素和肌酐阳性检出率，且差异有统计学意义（<0.05），中晚期组无明显差异（跃0.05）。结论胱抑素C糖尿病肾病早期诊断的一个良好指标，具有较高的灵敏度，可以有效降低漏诊率，其浓度变化可以为临床诊治提供依据。
作者：张志鹏 刊期： 2015年第19期
目的：探析老年门诊输液的护理风险以及防范措施。方法选取2013年4月~2014年4月来我院门诊进行输液治疗的老年患者120例，随机分成对照组与观察组各60例，对照组患者给予常规输液护理方式，观察组患者在常规输液护理基础上，增加其他安全护理方式，输液完成后，由患者填写护理工作满意程度调查表，调查人员进行收集整理，分析老年门诊输液过程中存在的问题并提出有效防范措施。结果对老年门诊输液护理情况进行比较，观察组差错率明显低于对照组，满意度明显高于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义(<0.05)。结论了解老年患者体质特殊性，针对老年门诊输液护理中存在的问题提出有效防范措施，细致、安全的做好门诊输液护理工作，大程度降低差错率，防止医疗事故发生。
作者：宋良梅；冯红 刊期： 2015年第19期
目的：对湘西地区2004~2013年成人麻疹临床特征进行分析，探究当地成人麻疹的临床特点。方法选取2004~2013年底于湘西地区就诊的麻疹患者1900例，14岁及以上麻疹患者共157人，特选取其中18岁及以上成人麻疹患者132人，采用流行病学统计分析方法对该132例麻疹患者进行临床特征的回顾性分析。结果132例成人麻疹患者年龄均在18~61岁，平均年龄为（30.02±9.73）岁；农村患者和城镇患者各占65.2%和34.8%；发病时间主要为2~6月份，发病率为72.7%；患者主要表现为出疹（100%）、发热（97.7%）、呼吸系统症状（83.3%）、眼部症状（84.8%）、麻疹黏膜斑（59.1%）、消化系统症状（54.5%）；出疹主要发生于发热后3~4d，比例为62.9%，平均出疹天数为4.1d；患者中合并心肌炎并肝损伤者占56.1%。结论湘西地区成人麻疹多发于2~6月，4~6月为高峰，主要表现出疹、发热、呼吸和消化系统症状，常合并严重并发症为麻疹型肝炎,心肌炎,肺炎等，临床上应根据其发病特点进行防治。
作者：张炜；姚华 刊期： 2015年第19期
目的：探讨血清HE4和CA125在卵巢癌中的诊断价值，为今后临床诊断提供参考和借鉴。方法选取我院收治的41例卵巢癌患者和38例卵巢良性病变患者为研究对象，再选择同期进行体检的健康女性40例为对照组进行研究，分析血清HE4和CA125在卵巢癌中的诊断价值。结果卵巢癌患者的血清CA125、HE4水平明显高于卵巢良性病变患者和对照组，<0.05；卵巢癌I~I 期患者的血清CA125、HE4水平明显低于I I~IV期患者，<0.05，差异具有统计学意义。结论血清HE4和CA125在卵巢癌中具有重要的临床诊断价值，是卵巢癌肿瘤的标志物，值得在临床实践中广泛的应用和推广。
作者：邓小华 刊期： 2015年第19期
目的：探讨胃镜用于上消化道异物取出术的护理配合措施。方法应用成人胃镜对儿童上消化道异物取出术的护理配合进行分析总结。结果胃镜用于上消化道异物取出术在护理工作的密切配合下成功30例（30例/30例）。结论胃镜用于上消化道异物取出术操作简单、安全、创伤小、成功率高。
作者：易静凝 刊期： 2015年第19期
目的：通过探讨微波联合西药治疗宫颈炎的临床疗效，旨在为提高患者生活质量提供理论依据。方法选择2013年5月~2014年5月在我院接受治疗的宫颈炎患者112例，随机平均分成研究组和对照组，对照组患者给予西药治疗，研究组患者给予微波联合西药治疗，对比两组患者症状改善时间、宫颈修复时间、阴道产生分泌物时间、治疗有效率及复发率。结果研究组患者治疗后症状改善、宫颈修复、阴道产生分泌物时间、复发率及治疗有效率均显著优于对照组，且<0.05差异有统计学意义。结论微波联合西药治疗宫颈炎可以快速改善临床症状，提高治疗有效率。
作者：金旭丽 刊期： 2015年第19期
目的：探讨内镜下多环黏膜切除术治疗Bar et 食管（BE）的护理方法。方法对25例确诊为BE患者行内镜下多环黏膜切除术，术后服用雷贝拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾和吗丁啉，并予积极、有效护理。结果25例患者临床症状均明显改善，食管黏膜内镜下表现和组织学恢复正常，所有患者无穿孔及感染等并发症，其中出现1例急性出血，予以氩离子凝固术成功止血。结论内镜下多环黏膜切除术是一种安全、有效治疗BE的方法，良好的医护配合和积极有效的围手术期护理是保证手术成功的关键。
作者：董红；吴文朝 刊期： 2015年第19期
目的：研究并分析欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效。方法将我院由于前置胎盘行剖宫产的62例孕妇纳入本研究，随机分为欣母沛组（n=31）与对照组（n=31），对于欣母沛组采用欣母沛联合宫腔填纱法，对照组单用宫腔填纱法，对比欣母沛组与对照组产妇出血量、出血时间，用药后10、30、60 min活动性出血状态。结果欣母沛组出血量、出血时间均优于对照组，在止血情况上，欣母沛组无论在10 min、30 min还是60 min，都优于对照组，上述数据组间比较差异显著（<0.05），差异有统计学意义。结论对于前置胎盘剖宫产产后出血产妇，在宫腔填纱术基础上应用欣母沛可以取得理想的止血效果，降低感染发生率，该种止血措施值得进行推广和使用。
作者：邹小玲 刊期： 2015年第19期
计划分娩的选择，目前采用的方法包括人工破膜联合缩宫素引产、米索前列醇配伍间苯三酚引产、地诺前列酮栓阴道放药引产以及低位水囊配合缩宫素引产。但每种方法都存在其优缺点。现对近来的文献作一综述，从而为选择佳的方法提供参考。
作者：朱锦容(综述)；马宝满(审校) 刊期： 2015年第19期
目的：探讨甲状腺癌颈部淋巴结转移疾病采用彩色超声诊断的准确率。方法参与本次临床研究的81例甲状腺癌颈部淋巴结肿大患者为我院2012年12月~2014年3月收治的，对这81例患者采用彩色超声进行诊断，了解其是否存在着淋巴结转移的情况，并且采用病理诊断的方式进行临床对比，了解彩色超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的价值。结果81例患者中通过采用彩色超声确诊淋巴结转移患者70例，而采用病理诊断，确诊淋巴结核转移患者71例，彩色超声诊断出现1例误诊情况，准确率为98.6%。结论针对于甲状腺癌颈部淋巴结转移疾病采用彩色超声诊断具有较高的准确率，彩色超声诊断具有较高的临床应用价值，该种诊断方法值得在临床上广泛性推广。
作者：刘世攀 刊期： 2015年第19期
目的：探讨急诊内科昏迷的常见病因，提出针对昏迷病因进行的临床诊断治疗措施。方法回顾性总结400例急诊内科昏迷患者的临床资料，对昏迷患者的病因进行分析研究，观察分析其病因构成、早期诊断及临床抢救效果。结果400例患者中，造成昏迷的主要病因为心脏停搏(17.50%)、脑出血(15.0%)、大面积脑梗死(13.75%)、急性重度酒精中毒(9.50%)，糖尿病酮症酸中毒（2.0%）、糖尿病高渗性非酮症酸中毒（1.75%）；400例患者终抢救成功者313例，成功率为78.25%。抢救失败死亡87例，病死率为21.75%。昏迷程度与患者死亡呈正相关，中、重度昏迷的患者病死率为31.5%，显著高于轻度昏迷患者的病死率1.0%（<0.05)。结论中重度昏迷病死率高，除了针对不同病因引起的昏迷进行病因治疗外，还应保护脑细胞功能，改善脑复苏成功率，减小中重度昏迷患者病死率。
作者：单志兰 刊期： 2015年第19期
目的：探析中风偏瘫患者康复训练的中西医护理途径的临床效果。方法选取2014年7月~2015年1月在我院接受治疗的82例中风偏瘫患者作为研究对象，患者在早期均积极配合康复训练，并且给予患者实施中西医结合的全面护理，观察患者的临床护理效果。结果本次研究中的82例中风偏瘫患者在接受积极的药物治疗、早期康复和中西医护理之后，其Barthel指数评分显著高于治疗前，上、下肢肌力均大于Ⅱ级的患者所占比例显著高于治疗前，患者的肢体功能恢复较好，并且患者的生活自理能力也大大提高（<0.05）。结论在药物治疗的基础上给予中风偏瘫患者实施康复训练和中西医护理服务可以取得良好的临床效果，有利于促进患者全面康复的进程。
作者：张静 刊期： 2015年第19期
目的：观察对开胸手术兽青围手术期实施呼吸道护理管理的效果。方法将68例开胸手术巷者随机分为对照组和观察组，每组各34例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施呼吸道管理。结果列察组患者住院时间(21.8±2.27)d，显著低于对照组(28.64±2.95)d；观察组患者肺部感染发生率与肺不张发生率显著低于对照组院患者护理满意度显著高于对照组；其差异均具有统计学意义(<0.05)d，具有可比性。结论术前及术后对开盟手术患者进行呼吸道护理管理，在常规护理基础上，于术前对患者进行戒烟要求、呼吸功能训练及有效咳嗽训练；术后对患者引入气管插管和鼻导管，并进行雾化吸入、叩背助咳及肺功能锻炼。
作者：杨云 刊期： 2015年第19期
在TA（Teacher As istant）的辅助下组建教学团队，基于教育理论围绕开展教学，有效提升了学生的学习兴趣，增强了学生功法训练的主动性和积极性，取得了较好的教学效果。
作者：安光辉；张佳；朱慧；项乐源 刊期： 2015年第19期
目的：探讨多功能神经康复诊疗系统对脑瘫患儿综合康复中的运用效果。方法回顾性分析我院2013年1月~2014年9月收治的小儿脑瘫患者的临床资料，选择适合的患儿150例，随机将其分为治疗组75例和对照组75例，治疗组运用多功能神经康复诊疗系统WOND2000F对小儿脑瘫患者做综合康复治疗。对照组采用常规康复项目训练和治疗，观察效果并记录结果。结果治疗组运用多功能神经康复诊疗系统治疗，显效61例、有效9例、无效5例，总有效率93.3%；治疗组75例患者采用常规康复治疗，显效49例、有效6例、无效20例，总有效率73.3%，两者差异显著，具有统计学意义(<0.05)。结论采用多功能神经康复诊疗系统治疗小儿脑瘫患者，能够改善脑瘫患儿的康复效果，值得在临床上广泛推广。
作者：李水帝；常燕群；黄振波 刊期： 2015年第19期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
