邓利
目的分析广西梧州市不同年龄儿童重症肺炎的痰液病原学分析。方法统计分析了2011年10月~2013年6月广西第七附属医院儿科住院50例重症肺炎患儿在气管插管内吸取痰液，并将此痰液做培养。结果50例重症肺炎患儿中，有27例（54%）痰液病原学检测结果阳性，培养出的菌株共41种，其中细菌感染患儿23例(46%)，支原体感染患儿9例(21%)，真菌感染患儿1例(3%)。不同年龄儿童肺炎患儿的痰液病原学分类比较中，<6月组的细菌感染例数均明显高于6个月~1岁组和≥1岁组，同时≥1岁组的支原体感染也高于<6个月组。结论不同年龄儿童肺炎的痰液病原学有明显区别，在制定治疗计划起到参考作用。
作者：黎敏 刊期： 2015年第14期
作为一种新型学科，循证医学近几十年在国际上的发展速度相当迅猛。该门学科起初是针对临床学领域兴起并且快速发展的医学研究体系，主要是从发现问题、分析问题、研究问题、终解决问题等几大步骤展开。然而，随着该门学科的不断深入发展，循证医学科学理念的逐步成熟，在其它医学领域内循证医学也得到了广泛的应用。尤其是循证医院管理模块，越来越受到人们的重视和关注。
作者：李毅声 刊期： 2015年第14期
目的探讨健康教育在老年急性阑尾炎护理中效果及作用分析。方法本文选取我院自2013年1月~2014年1月收治的40例急性阑尾炎老年患者为研究对象，将所有患者随机分成观察组与对照组，每组各20例。在常规护理的基础上，给予观察组患者健康教育，而只给予对照组患者常规护理，观察比较分析两组患者护理效果差异。结果观察组平均住院时间、住院费用均小于对照组；且观察组并发症发生率明显低于对照组；同时，观察组对护理工作的满意度大于对照组；两组比较具有统计学意义（<0.05）。结论临床治疗护理工作中，对老年急性阑尾炎患者进行常规护理的同时，给予其相应健康教育，可以有效提升急性阑尾炎临床护理工作的效果，加快患者术后恢复，缩短患者住院时间，减少住院费用。
作者：陈娟 刊期： 2015年第14期
目的探讨针刺疗法对老年性骨质疏松症患者肠钙吸收的影响。方法选择2012年10月~2013年10月湘南学院附属医院康复科收治的80例骨质疏松患者，将其分为观察组和对照组，每组40例，对照组给予钙尔奇口服治疗，观察组给予针刺疗法，治疗四个疗程后，比较两组患者血尿水平、血钙水平、VAS评分、血清1,25(OH)2D3水平以及血浆VDR蛋白表达水平。结果治疗后，两组患者血尿水平、血钙水平、VAS评分以及血浆VDR蛋白表达水平均较治疗前显著改善（<0.05）；治疗后，两组患者以上各指标之间均不存在统计学意义（>0.05）；治疗后观察组患者血清1,25(OH)2D3水平均较治疗前显著升高，而对照组1,25(OH)2D3水平与治疗前无差异（>0.05），治疗后观察组血清1,25(OH)2D3水平显著高于对照组（<0.05）。结论服用钙尔奇与补肾健脾针刺疗法均能够有效促进老年骨质疏松患者对钙离子的吸收，且两种治疗方式具有相似的疗效，补肾健脾针刺疗法增加机体钙吸收的机制可能与增强肾α-羟基酶活性以及增加VDR蛋白表达水平相关。
作者：尹林玉 刊期： 2015年第14期
目的对南昌市社区卫生服务机构医务人员骨质疏松症知识认知情况进行调查。方法2014年1月~3月，采用自行设计的骨质疏松评分问卷表，对南昌市内5个社区医疗服务中心的100例医务人员的骨质疏松知识认知情况进行调查。结果通过问卷调查发现，社区医务人员对于诊断依据标准中，症状体征知晓率高为62%，双能X线骨密度测定低为31%。对于骨质疏松常用药物，钙剂知晓率高为100%，锶盐知晓率低为0%。结论南昌市社区卫生服务中心医务人员骨质疏松症知识掌握情况不满意，欠缺相应的诊断与防治知识，今后应加强学习与培训。
作者：李琍琴 刊期： 2015年第14期
目的探讨人工流产术后及时应用口服避孕药优思明的临床应用价值。方法选择我院收治的早孕并行人工流产术的患者112例，随机分成研究组与对照组，每组各56例，对照组采用常规口服抗生素与产后逐瘀胶囊治疗；研究组则在对照组的基础上，术后即刻口服优思明治疗，比较分析两组患者的临床治疗效果。结果研究组术后阴道流血量明显少于对照组(P<0.05)；研究组术后阴道流血时间明显短于对照组(P<0.05)。研究组正常转经率为100%，没有1例出现重复流产；对照组正常转经率为94.6%，重复流产率为5.4%，两组正常转经率、重复流产率比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论流产后及时应用口服避孕药优思明可以有效减少人流术后的并发症，应用价值比较高，值得应用与推广。
作者：罗畅 刊期： 2015年第14期
实习是医学生学医生涯的重要阶段，这阶段不仅为医学生以后的从医生涯奠定基础，也让医学理论知识付诸于实践。影像科室是医学领域中举足轻重的一个成分，近几年来发展迅速，大大的为临床诊断提供了便利和准确度。实习生在影像科室中的学习帮助他们更好的掌握基础知识，临床知识和独立工作力。
作者：张敏；邹佳丽 刊期： 2015年第14期
目的明确纳米炭-顺铂混悬液对鼻咽癌转移淋巴结有明显治疗效果，证明纳米炭-顺铂混悬液具有靶向化疗作用。方法将纳米炭吸附化疗药物顺铂后，注射于鼻咽癌患者鼻咽部病灶，通过纳米炭的靶向输送能力，使化疗药物输送并聚集于鼻咽癌转移的前哨淋巴结，达到定向化疗的目的。严格按照技术要求制备药物后，分两种检验方法进行试验。第一阶段进行纳米炭靶向运药能力研究，设立纳米炭-顺铂混悬液(DDP-CNP)组、顺铂（DDP）组两组研究对象各12例，在给药前将相同剂量9 mTc显影剂（高锝酸钠Na9 mTcO4注射液）分别与药物充分混合，将药物注射于鼻咽癌患者鼻咽部，行杂孕耘原悦栽扫描，观察并记录患者前哨淋巴9 mTc显影情况，将两种药物显影人数做统计学比较研究。第二阶段，明确纳米炭顺铂混悬液对鼻咽癌转移淋巴结有明显治疗效果。将40例未经治疗的鼻咽癌颈淋巴结转移患者按随机分为行对照组（DDP组）与试验组(DDP-CNP组)个20例，连续注射给药6次，每隔4 d给药1次，1 w后行相同剂量放疗。治疗结束后15 d复查MRI进行分组对照，研究转移淋巴结缩小体积。按照WHO的抗肿瘤药物疗效评价标准对淋巴结的疗效进行评价，统计两种治疗后各治疗效果人数，进行统计学比较。结果①两组患者给予两种药物后行SPE-CT扫描，将两种药物显影人数做统计学比较，DDP-CNP组显影11例，未显影1例，显影率91.66.%DDP组显影0例，未显影12例，显影率为0例，=0.000，差异有统计学意义。②通过对DDP-CNP组加放疗和DDP组加放疗两组患者的治疗效果做统计学比较。完全缓解(CR) DDP-CNP组15例、DDP组8例，部分缓解(PR) DDP-CNP组4例、DDP组8例、疾病稳定(SD)DDP-CNP组1例、DDP组3例、疾病进展(PD)DDP-CNP组0例、DDP组1例，=0.025，差异有统计学意义。结论①两种药物显影率不同，DDP-CNP组明显高于DDP组。证明纳米炭对于鼻咽癌患者前哨淋巴结具有明确的靶向运药能力，纳米炭-顺铂混悬液具有靶向化疗作用。②两种药物疗效不同，DDP-CNP组明显优于DDP组。证明纳米炭顺铂混悬液对鼻咽癌转移淋巴结有明显治疗果。
作者：刘挚欣；党玉兰 刊期： 2015年第14期
随着医疗事业对血液的需求量也日益增多，与此同时，与血液质量相关的安全问题也日益凸显。本文在结合自身实践工作基础上，总结并分析了当前血站血液检验实验室在质量监控与管理方面存在的问题，并提出了相应的加强措施，以此保证供血安全，减少输血事故的发生等。
作者：李青莲 刊期： 2015年第14期
目的探讨LC围手术期护理。方法选择在我院从2012年10月~2014年9月开展的LC275例围手术期护理。结果本组病例术后出现并发症7例（恶心、呕吐3例、皮下气肿2例、肩部疼痛2例），通过精心护理均痊愈，所有LC患者切口均甲级愈合，术后平均住院4 d。结论对LC患者应做好术前准备、心理护理，术中熟练准确的配合，术后做好并发症的观察及护理，可确保疗效，使患者早日康复。
作者：何洪莉；陈英 刊期： 2015年第14期
目的研究肝素锂抗凝试管应用于急诊生化检验时的效果。方法对我科在2014年10月~12月诊治的326例急诊患者，同时对其肝素锂抗凝血血浆和血清进行多项临床生化指标检验，并将结果用SPSS 13.0软件进行统计学处理，以研究肝素锂抗凝管用于临床急诊生化检验的效果。结果通过对患者的肝素锂抗凝血和血清分别进行生化分析，可见两组结果中钠（Na）、氯（Cl）、钙（Ca）等十一指标无明显差异（P>0.05），而钾（K）、二氧化碳（CO2）等四项指标差距较明显（P<0.05）。结论在急诊生化检验中，肝素锂抗凝管具有显著的优势，可代替血清做出大部分临床生化项目的测定，只需对钾、二氧化碳等少数项目进行调整。
作者：彭哲华 刊期： 2015年第14期
目的探讨MSCT腹部空腔脏器周围的积液对空腔脏器穿孔责任脏器的诊断价值。方法回顾性分析本院2012年1月~2014年6月经手术证实135例腹腔空腔脏器穿孔患者的多层螺旋CT全腹资料，分析腹腔内异常积气的多寡、部位，腹腔内积液的多寡、部位，重点分析空腔脏器周围积液与责任穿孔脏器的关系。结果135例腹腔脏器穿孔患者中，86例责任脏器周围有积液，占62.96%。结论用腹腔内空腔脏器周围的优先积液提示穿孔的责任脏器有一定的临床价值。
作者：宋光毕；郭静清；柳婉妤；陈宝光；李祖坤；黄飞 刊期： 2015年第14期
目的探讨单孔无气腹腔镜手术的护理配合方法，以提高患者对手术的满意度。方法对32例行单孔无气腹腔镜手术患者进行密切护理配合。结果通过治疗和护理，患者的切口愈合良好，无明显瘢痕残留，无并发症发生，提高了患者生理和心理舒适度。结论密切的护理配合使所行手术患者均取得了满意效果。
作者：余建秀 刊期： 2015年第14期
目的探讨与研究宫腹腔镜下行输卵管插管通液术与斑马导丝疏通术方案应用于输卵管阻塞性不孕症治疗活动中的安全性以及其临床疗效。方法选择2013年1月~2014年10月来我院接受治疗输卵管阻塞性不孕症患者46例患者行输卵管碘油造影剂宫腔镜下输卵管插管通液联合诊断为输卵管阻塞作为研究对象，共78条输卵管阻塞（14例为单侧阻塞,32例双侧阻塞），然后对这些患者均给予宫腹腔镜+输卵管插管通液术+斑马导丝疏通术进行干预处理。结果这些患者在宫腹腔镜+斑马导丝疏通+再次输卵管插管通液术干预方案背景下，30例患者54条输卵管得以疏通，其输卵管总通畅率为65.22%（30/46）。结论通过本研究报告结果得知，所选病例患者应用的宫腹腔镜+输卵管插管通液术+斑马导丝疏通术干预方案后，30例患者获得了良好的疗效，总有效率为65.22%（30/46），因此，该治疗方案值得在相关临床活动中应用与推广。
作者：曹雪霏；崔超美；李雪英 刊期： 2015年第14期
目的通过健康教育使患者及家属积极配合治疗，了解健康教育的重要性，促进疾病的早日康复。方法构建良好护患关系，有计划、有目的的开展健康教育及出院指导。结果有效的健康教育，能够消除患者不良情绪，增强患者战胜疾病的信心，减少并发症的发生，促进患者的早日康复。结论健康教育可满足患者对健康的需求，又可使患者对护理人员的信任感及对护理工作的满意度增强，可有效的体现护理人员的自身价值。
作者：李迎新；李桂玲 刊期： 2015年第14期
目的提高对慢性肾脏病(CKD)患者合并肺孢子虫肺炎(PCP)的临床护理。方法回顾性分析7例CKD合并PCP患者的临床表现，治疗方法和护理。结果 PCP是接受激素和(或)其他免疫抑制剂治疗的CKD患者呼吸系统机会性感染，经过积极治疗，心理护理，加强基础护理和用药护理及健康宣教等措施，减轻患者症状，减少并发症的发生，促进患者康复。结论 CKD合并PCP，运用创造性护理思维模式及护理干预，取得良好效果，值得临床推广。
作者：徐建芳 刊期： 2015年第14期
本文依据36例糖尿病足的治疗和护理的实践，对糖尿病足患者的中医护理从情致护理、饮食调护、运动与环境护理、局部皮肤护理四个方面提出了相应的措施，特别是对局部皮肤的护理谈了较为详细的护理措施。
作者：牛淑兰 刊期： 2015年第14期
目的比较开腹子宫肌瘤剔除术与阴式子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法选择2010年01月~2013年12月我院收治的97例需行子宫肌瘤剔除术的患者，其中47例行开腹子宫肌瘤剔除术(开腹组)，50例行阴式子宫肌瘤剔除术(阴式组)，比较两组患者的手术时间、术中出血量、体温恢复时间、肛门排气时间及住院时间。结果开腹组平均手术时间为(85.6±25.3)min，阴式组为(83.4±20.4)min，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；开腹组术中出血量、体温恢复时间、肛门排期时间及住院天数分别为(195±33)mL、(4.4±0.5)d，(36.5±4.8)h、(7.4±0.6)d，阴式组分别为(162±27)min、(2.8±0.6)d、(24.7±4.4)h、(5.7±0.5)d；以上各项两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫肌瘤剔除术虽较开腹子宫肌瘤剔除术创伤小，术中出血量少，术后恢复快，住院时间短，但开腹手术因其适用范围广，不受子宫肌瘤位置、大小和数目限制，仍有其不可替代的地位。
作者：刘洪英 刊期： 2015年第14期
目的探讨胫腓骨骨折患者的围术期护理方法。方法回顾分析我院手术治疗胫腓骨骨折30例围手术期患者的临床资料。结果通过精心的围手术期护理，患者骨折愈合良好，运动功能得到明显的改善，生活质量显著提高。结论对胫腓骨骨折患者进行围术期精心护理，可以有效提高患者的预后和生活质量。
作者：张影 刊期： 2015年第14期
目的探讨耐多药肺结核患者的心理状况及护理措施。方法通过问卷式调查，在常规治疗、护理的基础上，针对不同患者实施心理护理。结果实施心理护理后，患者的心理状态明显改善，积极配合治疗，取得较好的疗效。结论对耐多药肺结核患者实施针对性心理护理，可以提高耐多药肺结核患者的依从性和疗效，值得临床应用。
作者：田志芬 刊期： 2015年第14期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
