学术投稿

电子医嘱对护理工作模式的影响

朱晓瑾

关键词:电子医嘱, 推广, 护理工作模式, 影响
摘要:本文介绍了我院推广电子医嘱之后,护理处理医嘱的基本过程,总结了电子医嘱系统对护理工作模式改变的影响,指出电子医嘱系统的推广使用显著提高护士工作效率,保证护理质量安全,有效促进医患和谐,促进护理工作的发展。
医学信息杂志相关文献
  • 成批烧伤患者整形修复的围术期护理体会

    目的:探讨成批烧伤患者整形修复围术期的护理措施,为此类临床护理方案提供可靠的数据。方法选取2013年01月~2014年07月来我院进行治疗的3批次烧伤患者12例,所有患者均采取综合性的护理手段予以精心护理。结果3批次12例患者进行针对性的综合护理后,均治愈后出院。结论成批烧伤患者整形修复的关键在于抢救时机的把握、休克期的有效复苏、感染的预防等,这也是此类患者的救治难点,因此,成批烧伤患者整形修复配以精心合理的整体护理,有利于提高手术成功率,减少并发症的发生,促进患者快速康复。

    作者:陈红建 刊期: 2015年第10期

  • 中心静脉导管引流加腹腔注射多巴胺、速尿治疗难治性肝硬化并腹水

    目的:探讨难治性肝硬化并腹水联合应用中心静脉导管引流与腹腔注射多巴胺及速尿的治疗价值。方法将66例难治性肝硬化并腹水患者作为观察对象,按照随机数字表法随机分为A及B两组,每组33例。 A组接受单纯中心静脉导管引流治疗,而B组接受联合中心静脉导管引流与腹腔注射多巴胺及速尿治疗。对比两组临床治疗效果及治疗副作用发生率。结果治疗前两组间腹围、体重、凝血酶原活动度(PTA)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及白蛋白(ALB)比较,无统计学差异(>0.05),经治疗后,B组以上指标改善明显优于A组(<0.05)。同时B组治疗总有效率明显优于A组(<0.05)。此外,两组间治疗副作用发生率比较无统计学差异(>0.05)。结论在难治性肝硬化合并腹水的治疗中中心静脉导管引流与腹腔注射多巴胺及速尿可有效的提高临床治疗效果。

    作者:陈家斌 刊期: 2015年第10期

  • 丙戊酸钠应用于老年脑卒中后癫痫患者治疗的临床疗效分析

    目的:探讨研究丙戊酸钠治疗老年脑卒中后癫痫的临床疗效。方法将符合标准的51例老年脑卒中患者的临床资料,随机分成观察组(26例)和对照组(25例),对照组患者给予苯妥英钠片进行治疗,观察组给予丙戊酸钠片进行治疗。结果观察组患者的显效率为38.5%,显著性高于对照组的12.0%(P<0.05)。观察组患者词语流畅性测试的重复与数字广度测试中的顺背与倒背与治疗前相比,存在显著性差异;与对照组治疗后相比,同样存在显著性差异。结论丙戊酸钠是治疗老年脑卒中后癫痫的一种有效药物,具有有效地控制病情,减轻患者症状以及提高患者生活质量的显著效果,值得临床进行推广并进一步深入研究。

    作者:周佑彬 刊期: 2015年第10期

  • 复方岩杖胶囊药理作用的探讨

    目的:研究中药制剂复方岩杖胶囊的作用机制。方法建立Sl80荷瘤小鼠模型,以环磷酰胺(CTX)作阳性对照,观察复方岩杖胶囊对荷瘤小鼠的外周血白细胞变化、抑瘤率、脾脏及胸腺指数的变化。结果复方岩杖胶囊对S180荷瘤小鼠经CTX化疗所致血液中白细胞降低有拮抗作用(P<0.05),对小鼠肉瘤S180无直接抑制作用,对化疗所引起脾脏及胸腺指数下降未见明显的改善作用。结论复方岩杖胶囊能提高外周血白细胞数量,减轻肿瘤化疗引起的骨髓抑制作用。

    作者:黄鹏;黄其春 刊期: 2015年第10期

  • 乳腺良、恶性结节中超声评分的价值分析

    目的:乳腺良、恶性结节中超声评分的价值分析。方法随机选取我院收治的2012年3月~2014年3月患者80例乳腺良、恶性结节,并且将这些乳腺良、恶性结节患者可以依据随机分配方法将患者分两组,即研究组(40例)和对照组(40例)。给予对照组患者诊断中,采取常规彩超诊断方案,给予研究组患者治疗的同时,给予超声评分,对两组乳腺良、恶性结节患者临床效果诊断效果,分析应用超声评分的价值。结果研究组患者经超声评分后,诊断结果明显高于对照组常规超声诊断,显著高于对照组(<0.05)。结论在临床乳腺良、恶性结节诊断中,应用超声评分诊断方法,可以有效提高临床乳腺结节诊断水平,提高恶性结节的准确率,降低良性结节误诊率,值得临床推广应用。

    作者:何凌云 刊期: 2015年第10期

  • 人工全髋关节置换术关节脱位的预防护理

    目的:探讨髋关节脱位护理干预作用,预防全髋关节置换术后关节脱位发生。方法髋关节置换术后患者早期采取有效预防措施及正康复训练计划,正确实施护理各个环节中措施,开展系统预防髋关节脱位护理,可有效降低髋关节脱位发生。结果本组78例中仅有2例发生关节脱位,发生率2.5%。结论护理干预可降低人工髋关节置换术后关节脱位发生。

    作者:刘艳;安林芝;余飘 刊期: 2015年第10期

  • CIN筛查及诊断方法评价

    目的: CIN筛查对宫颈癌防治诊断的重要意义。方法通过病理分级、转归、HPV感染诊断、细胞学检查和阴道镜检查综合评价CIN。结果许多HPV感染的妇女并无临床症状和体征。结论故单凭肉眼观察无法诊断CIN。必须依靠宫颈活组织病理学检查。

    作者:蒋玉蓉;祁华;朱海霞 刊期: 2015年第10期

  • 1例肠造口术后多种并发症患者的护理

    虽然肠造口手术挽救了患者的生命,但是肠造口的存在及其并发症的发生又使患者陷入烦恼之中。如果术后护理不当,将会出现造口坏死、回缩、出血以及造口周围皮肤溃疡等多种并发症,增加患者的痛苦[1]。2014年2月我科1例肠造口术后出现造口回缩、造口肠黏膜与皮肤分离、粪水性皮炎多种并发症并存的患者,经过精心的治疗和护理取得良好效果,现将护理体会报告如下。

    作者:刘永莲;黄小梅;方琴;刘艳萍 刊期: 2015年第10期

  • 优质护理用于脑梗塞护理中的效果评价

    目的:研究探讨优质护理在脑梗塞护理中的临床效果。方法随机抽取我院2011年4月~2013年4月收治的脑梗塞患者100例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组组,每组患者分别为50例。对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者在对照组患者护理的基础上实施优质护理措施,比较两组患者的临床护理效果。结果护理结果显示,观察组的临床表现满意率达到98.0%,对照组满意患者89.0%,数据符合统计学差异(<0.05)。结论在脑梗塞患者治疗的过程中,实施优质护理措施不仅可以提高患者对护理的满意度,还有助于改善护患关系,提高患者治疗效率。优质护理值得在临床上能够推广使用。

    作者:黄红嫣 刊期: 2015年第10期

  • 医学计算机教学模式改革方案及课程体系的建立初探

    随着计算机的应用和普及,掌握基本的计算机应用技术已经成为人们进入工作单位的门槛。由于医学院校的特殊环境,医学生在学习专业知识的同时,有必要掌握基本的计算机应用技术,以此来顺应社会发展需要。本文从医学院校对计算机课程的安排和重视度,以及医学生对计算机课程的态度和掌握程度着手,提出了计算机教学课程的重要性,并探讨医学计算机教学模式改革方案,建立新的计算机课程体系。

    作者:范胜廷;陈华 刊期: 2015年第10期

  • 以急性心肌梗死为首发症状的原发性血小板增多症1例

    目的:探讨以急性心肌梗死为首发症状的原发性血小板增多症临床治疗方法及其效果。方法对在笔者医院诊断、治疗的1例原发性血小板增多症患者相关资料进行分析,患者入院后对其进行常规检查,分析患者病因,确定患者病情,从而制定针对性的治疗方案。结果发病4h行急诊PCI术,术中见左前降支近中段次全闭塞,TIMI血流Ⅰ级;回旋支未见明显狭窄,TIMI血流Ⅲ级;右冠近段偏心性狭窄约80%,中远段未见明显狭窄,TIMI血流Ⅲ级。遂决定在前降支近中段病变处行PCI术,患者取得手术成功,且术后并无并发症发生。结论急性心肌梗死为首发症状的原发性血小板增多症发病率较高,且患者症状不明显,临床上加强患者诊断并给予手术等治疗效果理想,值得推广使用。

    作者:胡晓;丁志坚 刊期: 2015年第10期

  • 早期康复护理在胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者中疗效分析

    目的:分析早期康复护理在胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者中疗效。方法资料随机选择2013年4月~2014年4月本院诊治的胸腰椎压缩性骨折患者108例,按照不同护理方案分为对照组和研究组,对照组54例患者予常规护理,研究组54例患者在对照组基础上予早期护理,比较并分析两组患者骨折复位情况,依从性及并发症发生率。结果研究组患者骨折复位良好49(90.74%)例比对照组39(72.22%)例多,依从性94.44%比对照组74.07%高,并发症发生率5.56%比对照组25.93%低,比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理在胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者具有积极应用价值疗效显著,且依从性高并发症少。

    作者:夏红萍 刊期: 2015年第10期

  • 氯沙坦钾对高血压患者血管内皮功能的影响

    目的:探讨氯沙坦钾对高血压患者血管内皮功能的保护作用。方法选取200例原发性高血压患者作为治疗组,同期体检正常的200例健康者作为对照组,治疗组给予氯沙坦钾50mg,1次/d,2w后,如果收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,则增加至100mg,1次/d。再经1w后未达标,给予氢氯噻嗪片12.5mg,1次/d,共8w。治疗前和治疗8w后测定内皮素-1(ET-1)水平、血浆一氧化氮(NO)水平、24h尿微量白蛋白(24hU-MALB)。对照组仅测定1次。测量血压2次/d。观察治疗前、后血压、ET-1、NO和24hU-MALB变化,同时观察有无相关不良反应。结果治疗组治疗8周后血压、ET-1、NO和24hU-MALB均较治疗前明显改善(<0.01),未发现明显不良反应。结论氯沙坦钾降压作用安全、有效,能纠正ET-1和NO平衡紊乱,减少24h尿微量白蛋白,延缓肾脏疾病的进展,改善高血压病患者的内皮功能。

    作者:王忠林;章可谓;陈晓波 刊期: 2015年第10期

  • 心理护理对截肢患者的影响

    目的:探讨心理护理对截肢患者预后的影响。方法总结我院近年来收治的13例不同原因截肢的患者心理护理经验。结果早期进行心理护理干预,对截肢患者的康复具有重要意义。结论心理护理能使患者更好的接受现状,以积极向上的态度对待生活,恢复社会功能。

    作者:吕明英;赵小林 刊期: 2015年第10期

  • 丙泊酚与芬太尼联合应用实施人工流产术94例分析

    目的:观察和探讨丙泊酚联合芬太尼在妇产科行无痛人流手术麻醉过程中的临床效果。方法选取我院2012年6月~2014年6月间妇产科收治的主动要求施行人工流产手术的早孕患者188例,采用随机原则进行分组,每组94例患者。对照组早孕妇女在行手术前给予静脉注射丙泊酚进行麻醉,治疗组患者首先给予芬太尼注射液静注,之后给予丙泊酚注射液静注。观察两组患者的手术麻醉效果、镇痛效果、术后苏醒时间、丙泊酚用量及过程中的不良反应。结果治疗组94例患者麻醉剂镇痛效果100%,显著优于对照组,治疗组术后苏醒时间及丙泊酚用量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在不良反应发生率方面进过统计学分析,无明显差异(P>0.05)。结论丙泊酚与芬太尼联合在人工流产麻醉过程中应用,麻醉及镇痛效果明显,并且手术苏醒时间短、安全可靠,值得在临床中应用。

    作者:陈治俭 刊期: 2015年第10期

  • 优质护理对降低小儿输液过程中的纠纷和投诉的效果

    目的:探讨优质护理在小儿输液中的应用及其对降低纠纷和投诉的效果。方法选择本院2013年3月~2014年2月门诊输液室输液的患儿66例,随机数字法分为两组,各33例,对照组患儿接受常规护理,观察组患儿接受优质护理服务,并对两组患者的配合率、一次穿刺成功率、不良事件发生率、投诉情况和满意度进行评价。结果观察组在输液配合率和一次穿刺成功率均显著高于对照组,而在不良事件发生率和投诉率方面则显著低于对照组(<0.05);两组患儿家属对护理质量总满意度分别为90.9%和69.6%,观察组显著高于对照组(<0.05)。结论优质护理能降低小儿输液过程中发生不良事件的几率,提高穿刺成功率,降低医患纠纷,值得推广。

    作者:吴敏燕 刊期: 2015年第10期

  • 老年患者急性心肌梗死合并房室传导阻滞的护理

    目的:探讨对老年急性心肌梗死合并房室传导阻滞患者的临床护理及抢救。方法对80例急性心肌梗死患者中20例合并房室传导阻滞的患者进行药物和临时或永久起搏器的安置,探讨心电监护、用药护理、电极脱落的预防、消化道及呼吸道护理、感染的预防和心理护理等。结果20例AMI合并AVB患者入院后有8例患者给予了异丙肾上腺素或阿托品短时间治疗,4转为I 度I型,2例转为I度AVB,2例转为窦性心律。其余12例患者中9例发生Adams-Stokes综合征,3例药物治疗无效,均行急诊手术安置临时心脏起搏器,术后8例患者7d内回复至窦性心律,遂撤除起搏器,4例在10d内尚未恢复者植入永久性人工埋藏式心脏起搏器。所有患者均抢救成功。结论做好老年急性心肌梗死合并房室传导阻滞患者的临床及手术护理能够提高抢救率,是急性心肌梗死患者抢救成功的关键。

    作者:韩海涛 刊期: 2015年第10期

  • COPD肌肉代谢与功能障碍相关研究

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一类重要的慢性呼吸系统疾病,其患病人数多,病死率高,呈缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力及生活质量。在其临床症状中,COPD的肺外效应越来越受到重视,其中骨骼肌功能障碍严重影响到COPD的生活质量及预后,近年来也有许多学者对于COPD功能衰退机理进行了各个方面的研究,本文就COPD肌肉纤维类型,肌蛋白及酶的代谢,线粒体的相关变化进行综述。

    作者:余鑫源 刊期: 2015年第10期

  • 腺垂体功能减退症合并肺结核1例

    报道1例肺结核患者,患者因发热、咳嗽、恶心、呕吐、乏力、纳差入院,有产后大出血病史,产后4年出现闭经。查皮质醇昼夜节律消失,性腺激素水平降低,甲功正常,头颅MRI示空蝶鞍,肾上腺CT示未见异常,诊断为腺垂体功能减退症合并肺结核,予以强的松、左旋甲状腺素钠、抗结核及补液治疗,病情好转出院。

    作者:朱其荣 刊期: 2015年第10期

  • 人工全髋关节置换术患者围手术期的护理

    目的:探讨人工全髋关节置换术患者围手术期的护理。方法对64例人工全髋关节置换术患者围手术期进行术前心理护理、术后并发症的预防及康复护理。结果64例患者围手术期出现并发症5例(占0.78%),其中肺部感染2例,泌尿道感染3例。经积极治疗和护理均治愈出院。结论做好围手术期护理,能有效减少并发症,减轻患者痛苦,缩短住院时间,提高患者生活质量。

    作者:李尔勤;刘娇 刊期: 2015年第10期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所