黄红嫣
自1991年Delaitre等完成首例腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy，LS)因其创伤轻，痛苦少，术后恢复快等优点，已成为常见的腹腔镜手术之一。方法对来我院诊断、治疗的20例行脾切除的患者相关资料进行分析，根据患者不同治疗方法将其分为两组，对照组采用传统开放手术治疗，实验组采用腹腔镜手术组治疗，比较两组治疗效果。结果20例手术均获成功，LS组患者手术切口长度、肛门排气时间、下床活动时间和住院时间等指标均短于OS组(<0.05)；LS组患者住院费用略高于OS组(<0.01)；两组患者术中出血量、手术时间、并发症等指标差异不显著(>0.01)。结论脾脏疾病发病率较高，临床上采用腹腔镜手术治疗效果理想，值得推广使用。
作者：冯霜；王秀 刊期： 2015年第10期
目的：探讨瓣膜置换手术同期行改良迷宫消融术治疗心房颤动的术后护理要点。方法回顾分析84例瓣膜置换同期行改良迷宫消融术治疗心房颤动患者的术后护理经验。结果84例患者均康复出院。术毕转为窦性心律73例；随访3~12个月，共77例转为窦性心律，转复成功率91.6%。结论术后密切监测循环系统功能，保护应用心外膜临时起搏，做好抗心律失常、抗凝药物的护理观察，是保证手术效果的重要环节。
作者：陈娟 刊期： 2015年第10期
目的：通过临床实验探究中医综合治疗Col es(克雷氏)骨折的临床疗效。方法选取2011年9月~2013年10月我院接收的132例克雷氏骨折患者，回顾性分析所有患者的临床资料，对其治疗方式及临床疗效进行比较。结果根据患者的临床资料可得，中医综合治疗粉碎性骨折的总有效率为71.43%、桡骨远端骨折为88.14%、桡骨远端合并尺骨茎突撒脱骨折为95.56%，不同类型的骨折之间的治疗效率具有显著性差异，<0.05，具有统计学意义；中医综合治疗克雷氏骨折的总有效率为89.91%。结论中医综合治疗克雷氏骨折有很好的治疗效果，值得推广应用。
作者：袁小鹏 刊期： 2015年第10期
目的：探究在行动导向教学中通过病例实施启发式教学对民族地区高职医学教育质量提升效果。方法选取我系临床大专12级全体学生纳入研究对象，随机分为对照组及实验组和转研组，比较组间对相同病例的分析处理能力及综合素质变化。结果实验组与转研组明显优于对照组(<0.01)；实验组与转研组无统计学意义(>0.05)。结论基于工作过程的行动导向教学中通过病例实施启发式教学，对培育学生自导式学习、探究、思考和意义建构能力的提升，在高职医学教育中具有其肥沃的土地和强大的教育生命力。
作者：杨彩鸾；李树禄；尹勤芳；吴婷；李小松；黄德玉；肖芳梅；唐春丽；何丽立 刊期： 2015年第10期
目的：探讨氟伐他汀、贝那普利联合治疗老年糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法选择2012年6月~2013年6月在我院内科住院部治疗的DN患者86例，随机分为贝那普利组和联合组，各组43例，贝那普利组单纯采用贝那普利治疗，联合组在贝那普利组基础上应用氟伐他汀治疗，观察两组患者治疗前后Scr、BUN及24澡UAER的变化、临床疗效及不良反应发生情况。结果两组患者治疗前Scr、BUN、UAER无明显差异(P>0.05)，治疗后均明显低于治疗前(P<0.05)，但联合组降低程度更明显(P<0.05)。联合组显效率、总有效率明显高于贝那普利组(P<0.05)。贝那普利组不良反应发生率与联合组无明显差异(P>0.05)。结论氟伐他汀、贝那普利联合治疗老年糖尿病肾病效果明显疗效确切，可有效降低患者的Scr、Bun、UAER，降低蛋白尿水平，从而保护肾功能，而其安全好，具有较好的临床应用价值。
作者：张芳 刊期： 2015年第10期
感染病是临床既常见又棘手的问题，学习掌握感染性疾病相关知识，是我国传染病学科适应新时期特点及发展方向，走向感染病学的一种体现。见习教学是理论联系实际的重要手段，其模式应随着学科特点的发展变化而不断改进。本文通过总结感染病学见习教学中存在的问题，提出解决方法，并对感染病学见习教学模式进行探讨。
作者：程玲；吴刚；邹永胜；黄富礼 刊期： 2015年第10期
本文介绍了我院推广电子医嘱之后，护理处理医嘱的基本过程，总结了电子医嘱系统对护理工作模式改变的影响，指出电子医嘱系统的推广使用显著提高护士工作效率，保证护理质量安全，有效促进医患和谐，促进护理工作的发展。
作者：朱晓瑾 刊期： 2015年第10期
目的：分析腹腔镜上消化道穿孔修补术的临床疗效。方法选取在我院胃肠乳甲外科行腹腔镜手术治疗的68例上消化道穿孔患者作为治疗组，同期行开腹手术治疗的66例患者作为对照组，比较分析疗效。结果治疗组患者在手术时间、术后镇痛效果、肛门排气时间、术中出血量、住院时间指标上，优于对照组(<0.01)，治疗组术后并发症发生率低于对照组(<0.05)，差异性具有统计学意义。结论腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术住院时间短、术后恢复快、创伤小，临床疗效显著且安全可靠。
作者：谭永华 刊期： 2015年第10期
目的：探讨慢性阻塞性肺气肿患者行护理干预的临床方法及效果。方法选择我院2010年1月~2014年1月收治入院的80例慢性阻塞性肺气肿患者随机分为观察组与对照组，各为40例，观察组采用常规护理干预，观察组患者在常规护理的基础上采用系统护理干预，比较两组患者护理效果。结果对照组住院时间(30.1±2.4)d，观察组住院时间(14.2±3.5)d，两组相比，差异存在统计学意义(<0.05)；对照组总有效率为70.0%，观察组总有效率为95.0%，两组相比，差异存在统计学意义(<0.05)。结论应用系统护理干预模式对患有慢性阻塞性肺气肿的患者实施护理的临床效果非常明显.
作者：徐霞 刊期： 2015年第10期
目的：探讨护理配合在孕妇唐氏综合征产前筛查过程中的运用效果。方法将我院收治的138例在孕时间15~20w接受产前筛查的孕妇作为研究对象，使用免疫发光分析仪检测孕妇β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血清甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)的浓度，并结合孕妇年龄、体重、病史等外在影响因素，用相关分析软件对胎儿唐氏综合征风险进行评估。结果在唐氏综合征筛选阈值1：370以上的孕妇35例，筛查阳性率为3.55%；其中对38例胎儿实施染色体检查，确诊为唐氏综合征胎儿3例，阳性率为7.03%。结论在孕15~20w孕妇的β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血清甲胎蛋白(AFP)及游离雌三醇(uE3)的浓度是唐氏综合征产前筛查的重要指标，对其进行产前筛查可以有效减少唐氏患儿的出生率。另外，护理人员密切配合医生做好孕妇唐氏综合征产前筛查护理配合工作，给予孕妇正确的孕期指引降低唐氏患儿出生率具有积极促进作用。
作者：冯学梅；朱中梁 刊期： 2015年第10期
以中国知网为数据源，采用文献计量学分析方法，对36种风险分析方法在国内的研究和应用的论文进行了分析，以期为进一步研究提供参考。
作者：吴茵茵 刊期： 2015年第10期
肺叶切除术是现代胸外科技术发展的趋势。胸外科传统术式切口大、出血多、并发症多、恢复慢，电视胸腔镜行肺叶切除术具有手术切口明显缩短、出血少、操作时间短、术中副损伤小、并发症少、术后疼痛轻、恢复快等优点。 VATS肺叶切除术基本操作技巧及原则与传统开胸是一样的。淋巴结清扫的彻底性问题，与传统开胸手术下淋巴结清扫相比，其清扫范围和程度相当。 VATS肺叶切除术目前已广泛应用于肺癌的外科治疗。
作者：白金玲 刊期： 2015年第10期
目的探讨人性化护理对老年高血压合并糖尿病患者的影响。方法选取2013年12月~2014年6月我院收治的60例老年高血压合并糖尿病患者，随机分成观察组和对照组，每组30例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上采用人性化护理，观察两组患者的血糖与血压控制效果以及护理满意度。结果经护理干预，两组的血糖与血压水平都得到了良好的控制，且观察组的控制效果明显优于对照组，护理满意度明显高于对照组(96.7%vs85.5%)，有统计学意义。结论对高血压合并糖尿病患者采用人性化护理，能够有效控制其血糖与血压水平，提高护理质量，值得临床推广。
作者：梁冬妮 刊期： 2015年第10期
目的：对比研究生化分析仪与POCT血糖仪对血糖检测结果。方法取2份低浓度(2.2mmol/L)和中浓度(7.00mmol/L)氟化钠抗凝的全血标本，分别使用3台POCT血糖仪对同一标本各测试20次，检测其精密度，取卫生部中心POCT室间质评价标本,在3台POCT血糖仪上分别测定其血糖,比较POCT血糖仪测定结果与相同组靶值的偏差,检测其准确度，并对比生化分析仪与POCT血糖仪对血糖检测结果。结果经过测定，3台仪器测定结果均在允许范围内通过POCT血糖仪检测，准确度较高，精密度检测，低浓度时变异系数为6.1~6.7%,中浓度时变异系数为2.0~2.3%，POCT血糖仪测定血清的结果低于生化分析仪的测定结果，两组比较结果无显著性意义。结论生化分析仪与POCT血糖仪对血糖检测结果相差不大，值得临床广泛应用。
作者：张晶菊 刊期： 2015年第10期
慢性扁桃体炎为耳鼻咽喉头颈外科多发的疾病之一，大量的临床病例观察及流行病学研究表明：慢性扁桃体炎对机体远隔器官(比如心、肾、关节)的功能有巨大的影响[1-2]。但是，由于以往的研究中关于慢性扁桃体炎的发病机制和病理生理的研究多局限于腭扁桃体局部[3-4]，故至今为止，慢性扁桃体炎对机体远隔器官损伤的内在机制尚不明了。本篇综述的目的在于，通过研究慢性扁桃体炎早期肾损害与IgA肾病的临床特点，更深入的了解慢性扁桃体炎对慢性扁桃体炎合并IgA肾病患者的肾功能影响，为今后对慢性扁桃体炎的临床诊治提供理论基础及实验依据，也可在一定程度上为早期肾脏损害的预防及治疗带来新的策略[5]。
作者：王菲 刊期： 2015年第10期
目的：探讨非选择性单胚胎移植(non-eSET)的护理要点。方法对本中心2012年1月~2013年12月行non-eSET第三天(D3)胚胎患者的治疗和护理要点进行总结。结果809例患者中临床妊娠240例，妊娠率29.67%。结论根据non-eSET患者的心理特点，针对性的做好相应的心理护理及术前准备，充分告知并签署知情同意书，耐心介绍患者术前、术后注意事项，帮助患者缓解精神压力，于佳的心理状态接受治疗，获得理想的妊娠结局。
作者：莫凤逸；鄢雨英 刊期： 2015年第10期
目的：分析肺癌患者应用紫杉醇联合顺铂化疗护理方法。方法选取从2012年10月~2014年10月收治的20例肺癌患者，采取紫杉醇联合顺铂化疗治疗，并采取针对性护理措施。结果本组20例肺癌患者，并未出现明显关节肌肉疼痛、过敏反应、严重胃肠道反应、骨髓抑制以及药物外渗等现象，但是均有一定程度的脱发情况，化疗治疗能够顺利完成。结论对采取紫杉醇联合顺铂化疗治疗肺癌患者采取针对性护理措施，能减轻化疗所引起的不良反应，确保治疗顺利进行。
作者：杨映霞 刊期： 2015年第10期
目的：观察护理干预对老年高血压患者的影响研究效果。方法选取2012年2月~2014年2月收治的60例患有老年高血压的患者，分为实验组和对照组，实验组采用在常规治疗的基础上进行护理干预的治疗，对照组对患者采用常规护理的方式，观察两组的护理治疗效果。结果患者经过有效的治疗与护理后，对其护理效果进行观察比较，对照组患者中有10例患者获得显著效果，11例患者获得有效效果，总有效率为70.0豫；而实验组患者中有15例患者获得显著效果，12例患者获得有效效果，总有效率为90.0豫。由此可知，实验组患者的护理效果明显高于对照组。结论护理干预较常规护理效果更佳，值得在临床治疗中推广及应用。
作者：顾晓菁 刊期： 2015年第10期
目的：探讨心理暗示疗法在治疗心脏神经官能症患者中的临床护理效果。方法对来笔者医院诊断、治疗的心脏神经官能症患者相关治疗进行分析，患者入院后对其进行常规检查，对确诊患者给予患者谷维素片20mg/d，同时4次/w给予心理疏导20min，4w后观察疗效。结果患者SAS评分在心理干预4周后较干预前显著降低；患者SDS评分在心理干预治疗4w后较干预前显著降低：各种不适症状消失、24h动态心电图示早搏明显减少、消失，心脏神经官能症基本痊愈。结论心理暗示疗法在治疗心脏神经官能症方面有重要作用，能够消除患者恐惧害怕等心理，值得推广使用。
作者：申素琴 刊期： 2015年第10期
目的：分析早期康复护理在胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者中疗效。方法资料随机选择2013年4月~2014年4月本院诊治的胸腰椎压缩性骨折患者108例，按照不同护理方案分为对照组和研究组，对照组54例患者予常规护理，研究组54例患者在对照组基础上予早期护理，比较并分析两组患者骨折复位情况，依从性及并发症发生率。结果研究组患者骨折复位良好49(90.74%)例比对照组39(72.22%)例多，依从性94.44%比对照组74.07%高，并发症发生率5.56%比对照组25.93%低，比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理在胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者具有积极应用价值疗效显著，且依从性高并发症少。
作者：夏红萍 刊期： 2015年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
