边艳辉
目的:观察产前健康教育对孕产妇焦虑情绪的改善及对分娩方式、妊娠结局的影响。方法选取2012年5月~11月我院妇产科进行产前检查及分娩的孕妇196例为研究对象,随机各98例分为观察组和对照组,对照组予以常规护理。观察组在常规护理的基础上进行产前健康教育。对两组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分的差异进行比较。比较两组孕妇分娩方式的不同及围产期并发症发生情况。结果①两组患者护理前SAS及SDS评分比较无显著性差异,不具有统计学意义(P>0.05);两组护理后SAS及SDS评分均明显低于同组护理前,差异比较显著,具有统计学意义(P<0.05);相比于对照组护理后,观察组护理后SAS及SDS评分显著降低,比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。②观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。③观察组产后出血率、胎儿窘迫率及新生儿窒息率均明显低于对照组,比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论产前健康教育可以明显改善孕产妇焦虑情绪,降低剖宫产率及围产期并发症发生率,值得临床推广应用。
作者:刀英 刊期: 2015年第10期
目的:探讨不同速度静脉推注速尿,观察不良反应发生情况,取得单位时间内推注速尿的佳剂量,以减轻不良反应的发生。方法对在我科静脉推注速尿的94例患者采用自身对照法,观察不同速度推入后患者发生不良反应的情况。结果94例患者静脉推注速尿时间>12 mg/min发生不良反应有49例,发生率为53%,<8 mg/min发生不良反应有14例,发生率为14%。结论静脉推注大剂量速尿时推注的速度越快,推注时间越短,不良反应发生率越高。因此在静脉推注速尿过程中,要严格控制好推注速度,以8 mg/min速度为适宜,并应随时注意观察不良反应的发生。
作者:戴光惠;叶芳;柯燕 刊期: 2015年第10期
目的:观察老年性痴呆患者的生活质量、家属支持及治疗依从性的程度,以期为临床工作提供理论帮助。方法收集850例老年性痴呆患者,收集500例体检证实为健康的老年人,应用SF-36生活质量量表评价两组的生活质量,并观察家属支持的程度及对治疗的依从性。结果观察组在总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能及精神健康八个角度的评分显著低于对照组,观察组家属支持的程度下降,观察组对治疗的依从率为83.57%。结论老年性痴呆患者生活质量下降,家属支持的程度下降,治疗依从性较差,临床中应开展干预,以进一步改善患者的生活质量。
作者:包聪妹;毛伟光 刊期: 2015年第10期
目的:探讨乌司他丁对脓毒症休克患者乳酸和乳酸清除率的影响,为了脓毒症休克的治疗提供参考。方法收集脓毒症休克患者120例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各60例。对照组采用常规治疗,观察组对照组基础上加用乌司他丁治疗,比较两组患者治疗前治疗后第1d、3d的心率、血压、中心静脉压(CVP)、APACHEⅡ评分、动脉血乳酸水平及乳酸清除率的变化情况。结果两组治疗后第1d、3d APACHEⅡ评分、心率、乳酸均明显低于治疗前(<0.05),收缩压、舒张压、中心静脉压明显高于治疗前(<0.05),治疗后第3d乳酸清除率高于治疗后第1d(<0.05)。治疗后第1d、3d,观察组APACHEⅡ评分、心率、乳酸均明显低于对照组(<0.05),收缩压、舒张压、中心静脉压、乳酸清除率明显高于对照组(<0.05)。结论合乌司他丁治疗脓毒症休克患者具有明显的效果,可降低患者血清乳酸水平,提高乳酸清除率,改善患者的生命体征,减轻疾病严重程度。
作者:钱军;王海霞 刊期: 2015年第10期
目的:分析延续护理对晚期非小细胞肺癌患者出院后生活舒适度的影响。方法选取2013年1~12月来住我院,经病理和细胞学确诊的70例非小细胞肺癌患者,随机分为观察者和对照组。观察组通过追踪随访,用电话和家访的方式施以延续护理,用美国舒适护理专家Kolcaba的舒适状况量表,评价出院3个月后两组患者舒适度的改善情况。结果干预3个月后观察组的生活舒适度优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论延续护理明显提高了晚期非小细胞肺癌患者出院后的生活舒适度。
作者:郭红香 刊期: 2015年第10期
目的:分析肺癌患者应用紫杉醇联合顺铂化疗护理方法。方法选取从2012年10月~2014年10月收治的20例肺癌患者,采取紫杉醇联合顺铂化疗治疗,并采取针对性护理措施。结果本组20例肺癌患者,并未出现明显关节肌肉疼痛、过敏反应、严重胃肠道反应、骨髓抑制以及药物外渗等现象,但是均有一定程度的脱发情况,化疗治疗能够顺利完成。结论对采取紫杉醇联合顺铂化疗治疗肺癌患者采取针对性护理措施,能减轻化疗所引起的不良反应,确保治疗顺利进行。
作者:杨映霞 刊期: 2015年第10期
目的:分析护理干预在宫底按压助产法中的应用。方法收集100例需要使用宫底按压助产法缩短第二产程的剖宫产产妇,随机分为观察组和对照组,各50例。结果两组产妇经过治疗及护理后均正常分娩,但观察组产妇的满意率,新生儿窒息率产妇的会阴撕裂率明显优于对照组。所有差异均为显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论在对需要使用宫底按压助产法缩短第二产程的孕妇进行护理的过程中,提高正常分娩的几率,减少产妇的会阴撕裂情况,在临床上值得推广应用。
作者:徐萍 刊期: 2015年第10期
目的:对社区护理在老年高血压患者管理中的效果进行讨论。方法选取我院2012年4月~2014年4月48例高血压患者,将其分为两组,每组24例,1组作为实验组进行社区护理,2组为空白对照组,对两组患者的血压控制情况进行了解。结果1组患者平均舒张压为(79±9)mmHg,2组为(90±10)mmHg;1组患者平均收缩压为(135±10)mmHg,2组为(152±10)mmHg,P<0.05。两组患者有7例未戒烟,占比例的29.17%;4例饮食习惯差,占比例的16.67%;8例不运动的患者,33.33%;2组仅有1例未戒烟的患者,占比例的4.17%,无饮食情况差和不运动的患者,P<0.05。结论社区护理能够帮助老年患者控制血压,改善患者生活习惯。
作者:李红霞 刊期: 2015年第10期
颈动脉、椎动脉(起始段)狭窄或闭塞性病变是导致前、后循环缺血性脑血管病的重要原因,支架置入术成为治疗颈动脉、椎动脉起始段动脉粥样硬化性狭窄或闭塞病变的重要手段之一。随着对再狭窄影响因素研究的深入,残余狭窄对再狭窄发生率的影响也逐渐引起了学者们的关注,但相关文献报道较少,故需要针对颈动脉支架置入术(carotid artery stenting,CAS)及椎动脉支架置入术后残余狭窄对再狭窄影响的问题进行论述,以期引起相关学科医师重视对支架置入术的质量控制[1]。当存在双侧椎动脉起始段严重病变时,术后支架置入侧椎动脉可立刻对未置入侧的血流发挥代偿作用。但这种代偿作用同时也是发生支架内再狭窄的危险因素之一。
作者:白丽;吴凤霞 刊期: 2015年第10期
目的:对比研究生化分析仪与POCT血糖仪对血糖检测结果。方法取2份低浓度(2.2mmol/L)和中浓度(7.00mmol/L)氟化钠抗凝的全血标本,分别使用3台POCT血糖仪对同一标本各测试20次,检测其精密度,取卫生部中心POCT室间质评价标本,在3台POCT血糖仪上分别测定其血糖,比较POCT血糖仪测定结果与相同组靶值的偏差,检测其准确度,并对比生化分析仪与POCT血糖仪对血糖检测结果。结果经过测定,3台仪器测定结果均在允许范围内通过POCT血糖仪检测,准确度较高,精密度检测,低浓度时变异系数为6.1~6.7%,中浓度时变异系数为2.0~2.3%,POCT血糖仪测定血清的结果低于生化分析仪的测定结果,两组比较结果无显著性意义。结论生化分析仪与POCT血糖仪对血糖检测结果相差不大,值得临床广泛应用。
作者:张晶菊 刊期: 2015年第10期
目的:探讨微量泵在急诊科危重患者的临床应用以及在临床护理工作中的问题,找出有效的解决措施,确保用药有效性和安全性。方法回顾我院急诊科2013年6月~2014年6月收治的120例患者应用微量泵的临床护理资料。结果导致微量泵在临床使用中出现问题主要原因是护理人员对微量泵使用操作规范不熟悉,缺乏相关知识,责任心不够。结论针对微量泵临床使用中的问题,制定微量泵使用操作规范,对护理人员加强专业培训,掌握微量泵使用操作流程、适应症及相关药物知识等,可以提高抢救效率,减少不良事件的发生。
作者:刘荣辉 刊期: 2015年第10期
目的:研究骨科患者疼痛的状态及治疗,通过护理干预减轻患者痛苦,使患者能够在较舒适环境下早日康复。方法对某院2012年收治的100例骨科病患者的资料进行整理、分析和研究,总结骨科护理的有效护理途径及经验。结果通过常规护理、心理干预等,可有效减轻骨科患者的疾病痛苦,提升了患者抵抗疾病的信心和能力,使其能够更好的配合治疗,确保了骨科疾病的治疗效果。结论对骨科患者疼痛进行有针对性的护理,对于提高患者生活质量、减少患者痛苦、促进患者康复很有帮助。
作者:万旭 刊期: 2015年第10期
目的:观察消渴丸联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法将100例老年T2DM患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予消渴丸联合甘精胰岛素,对照组给予二甲双胍与消渴丸。结果两组治疗后FPG、1h PG、2h PG、3h PG、HbA1C、qTC、TG比治疗前降低(均<0.01),且治疗组较对照组降低更明显(均<0.05)。治疗组血糖达标时间(2.58±0.34)d、低血糖发生率10%(5/50),对照组分别为(5.52±1.25)d、6%(3/50),<0.01。治疗组症状明显改善率90%(45/50),对照组明显改善率50%(25/50),<0.01。结论消渴丸联合甘精胰岛素治疗老年T2DM可有效降低血糖、血脂水平,缩短血糖达标时间,较好改善患者症状,且低血糖发生率低。
作者:朱丽琴 刊期: 2015年第10期
肝癌是我国常见的恶性肿瘤,其预后主要在于能否及早发现、及早有效治疗,癌前病变则是指一类具有癌变倾向,但不一定演变成癌的病变。包括肝硬化、腺瘤样增生及肝细胞不典型增生三大类在内的变异均属于癌变前身。肝癌前病变在肝癌发生和演变过程中具有特殊意义,而且是近年来肝癌研究的热点话题,从中医药角度探讨肝癌前病变的病因病机及预防措施。本文现就近年来的相关文献综述如下。
作者:于鹏;陈杰;甘露;章峰;侯恩存 刊期: 2015年第10期
目的:分析早期康复护理在胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者中疗效。方法资料随机选择2013年4月~2014年4月本院诊治的胸腰椎压缩性骨折患者108例,按照不同护理方案分为对照组和研究组,对照组54例患者予常规护理,研究组54例患者在对照组基础上予早期护理,比较并分析两组患者骨折复位情况,依从性及并发症发生率。结果研究组患者骨折复位良好49(90.74%)例比对照组39(72.22%)例多,依从性94.44%比对照组74.07%高,并发症发生率5.56%比对照组25.93%低,比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理在胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者具有积极应用价值疗效显著,且依从性高并发症少。
作者:夏红萍 刊期: 2015年第10期
多囊卵巢综合征(PCOS)的病理生理学改变复杂,其中卵巢包膜增厚、间质纤维化是导致PCOS患者卵泡发育障碍或排卵受阻的原因之一。卵巢包膜增厚、间质纤维化的发生是多因素的,目前研究认为其涉及多种因子,其中结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子(TGF-β1)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、基质金属蛋白酶及其抑制因子(MMPs-TIMPs)在卵巢纤维化发生、发展过程中,破坏细胞外基质合成与降解的协调,终导致卵巢间质成分的增加。本文就这些卵巢纤维化相关因子的研究进展作一综述。
作者:刘常为;王玉霞 刊期: 2015年第10期
目的:探讨对管饲喂养的早产儿早期实施非营养性吸吮、腹部按摩及刺激肛门等干预措施的临床效果。方法将2013年1月~2014年4月对我院新生儿科60例早产儿,随机分为干预组30例和对照组30例,两组均给予常规综合治疗措施,干预组在此基础上同时给予非营养性吸吮、腹部按摩及刺激肛门。将两组患儿的胃内残余量、胎粪排净时间、黄疸持续时间、胃管留置时间、平均住院时间进行比较。结果干预组早产儿胃内残余量较对照组明显减少,胎粪排净时间、黄疸持续时间、胃管留置时间、平均住院时间也均优于对照组。结论非营养性吸吮、腹部按摩及刺激肛门能激发排便反射、促进结肠动力成熟及胃排空、畅通排泄途径,有效的促进胃肠功能成熟,缩短住院时间,且经济、安全,有较好的临床效果,值得推广。
作者:顾娟;刘艳林 刊期: 2015年第10期
目的:探究合并H型高血压与合并非H型高血压的冠心病患者的冠脉病变严重程度的差异。方法本研究共纳入129例研究对象,其中H型高血压患者88例(占68.2%),非H型高血压患者41例(占31.8%)。29例(22.5%)研究对象未患冠心病,100例(77.5%)研究对象患冠心病。结果1.H型高血压组的冠心病患病率高于非H型高血压组。2.H型高血压患者冠心病病变支数更多。3.H型高血压合并冠心病的患者的Gensini评分明显高于非H型高血压合并冠心病的患者。结论冠心病患者冠脉病变的程度与H型高血压有关,H型高血压患者的冠脉病变程度可能更严重。
作者:郑扬;杜广胜;邱强 刊期: 2015年第10期
目的:探讨并总结严重多发伤患者急诊抢救护理质量管理的经验。方法选择2011年7月~2013年11月本院收治的75例严重多发伤患者资料进行回顾性分析。结果75例严重多发伤患者抢救前有3例已经心跳停止死亡,其余72例患者均抢救有效转入医院治疗。抢救成功率高达96%,在于医院严格规范风险管理、细化观察内容,从而更有效患者生命安全。结论合理、规范的急救护理是严重多发伤患者生命安全的保障,医院必须加强对急救护理人员的专业技能、知识的培训,急救护理中仔细观察患者,随时注意患者的心理疏导,消除患者恐惧、紧张的情绪,为严重多发伤患者抢救争取机会。
作者:帅艳 刊期: 2015年第10期
随着高职高专院校对科研认识的加深,对科研工作的支持力度逐渐加大,同时科研实验中心的建设问题也逐渐凸显,本文以首都医科大学燕京医学院为例对分析了高职高专院校的科研实验中心的现状及发展,以期改善实验探索条件,以科研促进教学水平的进一步提高。
作者:李中秋;赵艳芝 刊期: 2015年第10期