钱军；王海霞
目的：分析人性化管理在产科护理中的应用情况。方法选择我院产科在2014年2月~11月收治的152例产妇作为研究对象，分为观察组、对照组，在为观察组产妇提供产科护理时融入人性化管理理念。结果观察组的护理满意率高于对照组，两组存在显著性差异(<0.05)。结论人性化管理有助于改善产科的临床护理效果，应加以重视。
作者：刘红梅 刊期： 2015年第10期
目的：比较静脉肾盂造影(IVP)与CT尿路造影(CTU)对膀胱癌的诊断价值。方法收集46例临床确诊膀胱癌患者的IVU及CTU资料，统计分析IVP与CTU对膀胱癌的诊断符合率及诊断价值。结果 IVP和CTU检查对膀胱癌的诊断符合率分别为65.2豫(30/46)、97.8豫(45/46)，差异具有统计学意义(<0.01)。 IVP可显示膀胱癌并行的上尿路肿瘤和输尿管积水，CTU在此基础上能进一步显示病变周围组织情况以及有无转移等。结论 CTU检查对膀胱癌的诊断价值明显优于IVP检查。
作者：董晓蕾；周鹏；冯斌；何长久；李海烈 刊期： 2015年第10期
目的：探究腹膜透析联合血液透析治疗肾功能衰竭的临床治疗效果。方法选取我院2011年4月~2014年4月门诊及住院部80例肾功能衰竭患者作为研究对象，按照治疗方法的不同将其分为实验组和对照组，对照组患者采取腹膜透析治疗，实验组患者采取腹膜透析联合血液透析治疗，观察记录两组患者的临床治疗效果及并发症情况。结果两组患者经过治疗后，临床治疗效果比较，实验组总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义；两组患者治疗后总并发症率比较，实验组明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论采用腹膜透析联合血液透析治疗肾功能衰竭具有显著的临床治疗效果，是临床上治疗肾功能衰竭的首选方法。
作者：张美辉 刊期： 2015年第10期
胎盘植入是指胎盘绒毛穿入子宫壁肌层，可分为部分性和完全性。常见原因有多次人工流产、宫腔感染损伤子宫内膜和原发性蜕膜发育不良等[1]；目前随着剖宫产率的上升，胎盘植入的发生率也逐渐增加。临床上常无表现，有时植入的前置胎盘可有少许阴道流血，直到胎儿娩出后，胎盘迟迟不能排出主要的临床可导致大出血及出血性休克，严重危及产妇的生命。目前主要的治疗方式包括根治性和保守性治疗。根治性治疗为子宫切除术；药物保守治疗，目前多采用MTX，5-FU，米非司酮(RU一486)，天花粉，中药等；其他保守性治疗常见的包括子宫动脉栓塞术、宫腔镜下植入胎盘电切术等。胎盘植入的保守治疗日益受到人们的重视与接受，目前，高强度聚焦超声(HIFU)用于治疗胎盘植入，国内均很少报导，我院海扶治疗中心尝试使用该技术成功治疗了1例胎盘植入患者，并配以精心的护理，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下。
作者：张冬梅；王薇 刊期： 2015年第10期
目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的护理方法及护理效果。方法对在我院2012年5月~2014年3月进行腹腔镜子宫肌瘤切除术的73例患者采取护理配合的方法进行护理，并且在护理结束后，观察73例患者护理的效果。结果患者手术时间及住院时间较短，术中出血量较低，并发症的发生率较低。结论在针对于腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的护理中，通过采用护理配合的方法，能够收到较好的护理效果，护理配合的方法值得临床推广。
作者：张玲 刊期： 2015年第10期
1临床资料患者岁数为36周岁，孕4产3。于1974年3月30日因停经70d（末次月经1974年1月21日）要求人工流产。门诊检查诊断早孕，行吸刮术。术中探宫腔深12cm，吸出胎盘组织约30g，并见外形清楚的胎儿。术后休息2h，无不适而离院。同年4月9日下午16时突觉下腹疼痛，随即转为全腹疼痛，在卫生院诊断肠梗阻转来外科急诊。发病后无恶心呕吐及肛门坠胀。妇科会诊检查：患者面色苍白，呈休克病容，神清，血压90/60mmHg，脉搏120次/min，唇干，腹软，压痛及反跳痛明显，移动性浊音阳性。双合诊：宫颈举痛明显，子宫前位略大，右侧附件增厚、压痛，左侧空软。腹腔穿刺抽出不凝结血液。诊断为腹内出血，宫外孕高度可疑。于抗休克治疗的同时即剖腹探查。术中见腹腔积血约1200ml，右侧输卵管壶腹部妊娠破裂，破口处见一完整胎儿长6cm，遂即切除右侧输卵管，左侧行输卵管结扎。术中输血800ml。住院11d，痊愈出院。
作者：王晓栋 刊期： 2015年第10期
医院图书馆是医院建制中不可缺少的组成部分，是储存和传播知识信息的重要源头，也是开展医护人员素质教育的阵地之一，用以提高整体素质，更是推进临床科研的重要保障，其发展和服务不但体现了医院的文化内涵及知识底蕴，也是医院提高诊疗水平，扩大社会知名度的重要保障[1]。图书馆工作的优劣和服务水平的高低又直接影响着医务人员业务水平的提高和医院的医疗水平。因此，加强医院图书馆建设，需要具备以下条件。
作者：李莉；宋霞；徐杰 刊期： 2015年第10期
人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学，是一门重要的医学主干课程，是医学各学科的基础。人体解剖学第二课常教学作为第一课堂的拓展和延伸，以其内容的广泛性和形式的多样性，很好地解决了第一课堂教学中时间、空间和内容的限制问题，拓展了学生的实践深度和广度，为解决当前大学生科技创新能力急待提高的问题找到了新的思路和方法。同时，解剖学第二课堂活动的蓬勃开展为后续医学课程教学起到了示范和引领作用。近年来，我校解剖学实验室围绕第二课堂教学的互动衔接、师资培养、活动内容及形式等方面进行了大胆探索和实践，对培养学生全面素质起到了重要作用。但在解剖学第二课堂运行中也暴露出一些问题，针对解剖学第二课堂中存在的问题，我校采取了积极的应对措施。
作者：马文婷 刊期： 2015年第10期
目的：分析X线胃精细钡气造影对胃癌的临床诊断价值。方法资料选取2013年4月~2014年4月本院住院部收治的78例胃癌患者，患者均予以临床择期手术治疗，并于术前行X线胃精细钡气造影诊断检查，患者术后均予以病理学检查，分析并比较患者的临床X线诊断与病理检查报告相关性情况。结果78例胃癌患者经临床X线检查临床早期检出率为85.90%(67/78)，误诊率为6.41%(5/78)，漏诊率为7.69%(6/78)；经临床X线检出的67例患者，其中溃疡型46例，蕈伞型13例，肿块型8例；患者经临床X线检查后显示，其病发部位多集中于胃底贲门、胃窦、胃体及胃大弯部位。结论 X线胃精细钡气造影可明显提高胃癌患者的早期临床诊断率，在临床实际治疗过程中可通过病理学相关结果予以早期病情判断。
作者：王强；姚秋菊；鲁芳燕 刊期： 2015年第10期
药品生产质量管理规范(GMP)实施以来，我国的GMP管理水平随着GMP理论的丰富和发展也在不断提高与进步。但是，我国的GMP管理水平与发达国家相比仍然存在着一定的差距，尤其是在药品生产现场GMP管理方面还有待完善。本文主要对于药品生产现场的GMP管理中出现的一些问题进行了分析，并提出了相应的解决策略。
作者：郭江波；康健；李英 刊期： 2015年第10期
目的：探析高压氧(HBO)治疗脑外伤所致认知功能障碍患者的疗效。方法选取本院神经外科收治的80例脑外伤致认知功能障碍患者，采用随机数字表法将其分为两组，每组40例，对照组给予常规综合治疗，治疗组在此基础上给予HBO治疗，对比分析两组患者认知功能和日常生活能力改善情况。结果两组患者治疗后MMSE、FAQ评分和治疗前相比明显升高(P<0.05)，治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论高压氧治疗脑外伤认知障碍疗效显著，值得在临床中大力推广和应用。
作者：徐乐；罗端午 刊期： 2015年第10期
目的：针对ESD与EMR术后存在的并发症实施策略，探讨术后的护理方法。方法63例患者于术前给予术前准备、术前评估及术前护理，并做好术中护理；术后给予一般护理及针对并发症的术后护理及出院健康指导。结果18例患者和45例患者分别顺利完成ESD和EMR治疗，两组病变直径大小分别为0.6~3.8cm和0.4~2.7cm，一次切除率分别为100%和88.9%，出血率分别为33.3%和17.8%，便血率72.2%和66.7%，腹痛率分别为44.4%和35.6%，两组均未见穿孔现象。术后经护理，随访1w~4年，ESD组局部复发率和残留病变均为0，EMR组5例结肠息肉病例复发后经手术后好转。两组腹痛及出血并发症的患者经药物治疗自行好转。结论充分的术前准备和护理以及针对并发症的术后护理对提高治疗质量、减少并发症和患者痛苦、促进患者早日康复有重要作用。
作者：吴莺 刊期： 2015年第10期
目的：对社区护理在老年高血压患者管理中的效果进行讨论。方法选取我院2012年4月~2014年4月48例高血压患者，将其分为两组，每组24例，1组作为实验组进行社区护理，2组为空白对照组，对两组患者的血压控制情况进行了解。结果1组患者平均舒张压为(79±9)mmHg，2组为(90±10)mmHg；1组患者平均收缩压为(135±10)mmHg，2组为(152±10)mmHg，P<0.05。两组患者有7例未戒烟，占比例的29.17%；4例饮食习惯差，占比例的16.67%；8例不运动的患者，33.33%；2组仅有1例未戒烟的患者，占比例的4.17%，无饮食情况差和不运动的患者，P<0.05。结论社区护理能够帮助老年患者控制血压，改善患者生活习惯。
作者：李红霞 刊期： 2015年第10期
肺叶切除术是现代胸外科技术发展的趋势。胸外科传统术式切口大、出血多、并发症多、恢复慢，电视胸腔镜行肺叶切除术具有手术切口明显缩短、出血少、操作时间短、术中副损伤小、并发症少、术后疼痛轻、恢复快等优点。 VATS肺叶切除术基本操作技巧及原则与传统开胸是一样的。淋巴结清扫的彻底性问题，与传统开胸手术下淋巴结清扫相比，其清扫范围和程度相当。 VATS肺叶切除术目前已广泛应用于肺癌的外科治疗。
作者：白金玲 刊期： 2015年第10期
目的：探讨体外循环心脏直视手术后精神障碍原因及护理干预。方法对34例体外循环心脏直视术后并发精神障碍的患者的临床资料进行回顾性分析，探讨护理干预措施。结果本组34例患者经积极治疗，精神症状多数在5 d之内消失，未发现复发病例。其中1例死亡，死因为肾衰竭为主的多器官功能衰竭。结论影响体外循环心脏直视术后精神障碍的因素很多，有效的针对性的护理干预措施能够提高疗效，促进患者预后，值得临床推广。
作者：徐寅慧；左飞；罗惠琴 刊期： 2015年第10期
目的：探讨对管饲喂养的早产儿早期实施非营养性吸吮、腹部按摩及刺激肛门等干预措施的临床效果。方法将2013年1月~2014年4月对我院新生儿科60例早产儿，随机分为干预组30例和对照组30例，两组均给予常规综合治疗措施，干预组在此基础上同时给予非营养性吸吮、腹部按摩及刺激肛门。将两组患儿的胃内残余量、胎粪排净时间、黄疸持续时间、胃管留置时间、平均住院时间进行比较。结果干预组早产儿胃内残余量较对照组明显减少，胎粪排净时间、黄疸持续时间、胃管留置时间、平均住院时间也均优于对照组。结论非营养性吸吮、腹部按摩及刺激肛门能激发排便反射、促进结肠动力成熟及胃排空、畅通排泄途径，有效的促进胃肠功能成熟，缩短住院时间，且经济、安全，有较好的临床效果，值得推广。
作者：顾娟；刘艳林 刊期： 2015年第10期
目的：探讨护理干预对冠心病患者心理状态以及治疗后生活质量的影响。方法随机选取2013年5月~2014年9月在我院接受治疗的冠心病患者114例，所有患者在常规治疗基础上均给予护理干预，观察并比较护理前后患者的SAS、SDS评分及生活质量评分情况。结果实施护理干预前患者SDS、SAS评分分别为(51.6±9.7)、(51.4±9.6)，实施护理干预后分别为(40.8±7.3)、(36.9±7.4)，前后差异明显，<0.05，有统计学意义；实施护理干预以后患者生活质量中8个项目的评分均明显高于实施护理干预前，<0.05，有统计学意义。结论冠心病患者在常规治疗基础上实施具有针对性的护理干预可有效改善预后、缓解患者的不良情绪。
作者：杨建华 刊期： 2015年第10期
目的：采用相应护理干预措施减少临床脑卒中卧床患者便秘发生率，提供其生活质量。方法对64例脑卒中卧床患者的便秘情况进行干预，观察效果。结果29例患者便秘症状完全消失，22例患者排便较前显著轻松，13例患者便秘症状较前缓解。结论有效的干预措施可显著减少便秘的发生。
作者：何月 刊期： 2015年第10期
目的：通过应用PBL教学模式在脱落细胞实验课中的效果评价。方法将医学检验本科专业的学生随机分为实验班和对照班，实验班采用PBL模式实验教学、对照班采用传统实验教学法进行。结果实验班问卷调查和考核成绩明显高于对照班(<0.05)。结论 PBL教学模式明显优于传统教学法，提高了实验课的教学质量，值得推广。
作者：苗小艳；贾莉 刊期： 2015年第10期
目的：观察盐酸氨溴索联合通气散加减治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法将194例分泌性中耳炎患者随机分为治疗组103例和对照组91例。对照组给予盐酸氨溴索治疗，治疗组在此基础上给予通气散加减治疗，1个疗程后观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为94.18%高于对照组的77.66%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组患者的听力提高水平显著高于对照组，且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论西药盐酸氨溴索滴耳联合中药口服治疗治疗分泌性中耳炎，可显著的改善患者的临床症状，具有多靶点、多渠道的优势，可显著的减轻单用西药所造成的不良反应，同时还可大大的缩短本病的治疗疗程，值得在临床上推广应用。
作者：李梅巧 刊期： 2015年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
