学术投稿

椎动脉支架术后闭塞超声表现1例

白丽;吴凤霞

关键词:部脑部血管超声, 脑电, 肌电, 神经电生理
摘要:颈动脉、椎动脉(起始段)狭窄或闭塞性病变是导致前、后循环缺血性脑血管病的重要原因,支架置入术成为治疗颈动脉、椎动脉起始段动脉粥样硬化性狭窄或闭塞病变的重要手段之一。随着对再狭窄影响因素研究的深入,残余狭窄对再狭窄发生率的影响也逐渐引起了学者们的关注,但相关文献报道较少,故需要针对颈动脉支架置入术(carotid artery stenting,CAS)及椎动脉支架置入术后残余狭窄对再狭窄影响的问题进行论述,以期引起相关学科医师重视对支架置入术的质量控制[1]。当存在双侧椎动脉起始段严重病变时,术后支架置入侧椎动脉可立刻对未置入侧的血流发挥代偿作用。但这种代偿作用同时也是发生支架内再狭窄的危险因素之一。
医学信息杂志相关文献
  • 辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂和D-二聚体的影响

    目的:了解辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂和D-二聚体的影响。方法对我院2012年3月~2014年3月收治的急性冠脉综合征患者进行抽样,选取84例患者随机分成两组,对照组予以常规治疗,实验组予以辛伐他汀治疗,观察两组患者治疗前后甘油三酯(TG)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及D-二聚体变化。结果治疗8w后实验组TG、TC、LDL-C显著高于对照组,且D-二聚体水平明显低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀应用于急性冠脉综合征治疗中抗炎、降脂、抗血栓效果颇佳,值得临床推广。

    作者:周晓斌 刊期: 2015年第10期

  • 口服有机磷农药中毒临床观察及护理

    目的:探讨口服有机磷农药中毒患者的临床观察和护理。方法将我院收治的72例口服有机磷农药中毒患者平均分为观察组和对照组。对两组患者实施临床护理。对照组患者采用常规急救护理方法护理。观察组患者在对照组患者基础上实施干预护理。结果观察组患者的临床治疗总有效率为94.4%,明显高于对照组患者的69.4%,组间比较差异显著(<0.05)。结论对口服有机磷农药中毒患者实施有效的抢救、治疗和护理,可有效改善患者临床治疗效果,提高患者的生活质量。

    作者:付素珍 刊期: 2015年第10期

  • 快速康复外科护理理念在腹腔镜胆囊切除围术期中的应用

    2012年11月开始我院将FTS护理理念应用于实施经腹腔镜胆囊切除术的患者,取得了良好的效果,可以加快患者肠道功能恢复、缩短住院时间、减少并发症,降低医疗费用、促进其早日康复,也增加医院床位使用率,减少了医疗资源的浪费。

    作者:项春晖;蒋素燕 刊期: 2015年第10期

  • 精神疾病患者社区康复护理体会

    精神疾病是临床上常见的疾病,这种疾病机制复杂,诱因也比较多,且随着人们生活方式的改变这种疾病发病率出现上升趋势,目前精神疾病已经成为全世界重大的公共问题和比较严峻的社会问题,而由于精神疾病引起的经济负担也跃居前列[1]。精神疾病和其他疾病相比具有疾病发病时间长,长期治疗效果不理想,复发率高等特点。目前,医学界对于这种疾病缺乏理想的治疗方法,常规方法虽然能够改善患者症状,但是长期治疗效果不理想,且患者在治疗过程中更多的以社区、家庭为主,不仅能减轻患者症状,还能够有效的改善患者心理状态,提高临床治疗效果。

    作者:章会云 刊期: 2015年第10期

  • 心理护理应用于糖尿病肾病患者护理中的效果观察

    目的:了解心理护理应用于糖尿病肾病患者护理中的临床效果。方法对我院2012年3月~2014年3月收治的糖尿病肾病患者进行抽样,选取68例患者随机分成两组,对照组予以常规护理,实验组在对照组护理基础上施以心理护理干预,观察两组患者的临床护理效果。结果实验组肾小球滤过率(GFR)、尿白蛋白(UA)、糖化血红蛋白(HbALc)、血肌酐、总胆固醇(TC)明显低于对照组,且护理满意度(94.12豫)明显高于对照组(61.76豫),差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论心理护理应用于糖尿病肾病患者护理中可显著调节患者心理状态,保证临床治疗效果。

    作者:彭曼娜 刊期: 2015年第10期

  • 专科健康教育延伸护理应用于高血压综合健康治疗中的临床效果观察

    目的:分析了专科健康教育延伸护理在高血压综合健康治疗中的应用效果。方法随机选取我院于2012年11月~2013年11月收治的50例高血压患者,随机分成两组,即实验组和对照组。两组患者在住院的期间均接受传统的护理以及专科护理,而实验组的患者在此基础之上在出院之后还接受了专科的健康教育延伸护理,比较这两组患者在接受了护理之后对高血压相关知识的知晓程度以及遵医的行为。结果实验组的患者在接受了专科健康教育延伸护理的干预之后收缩压以及舒张压同对照组相比较明显较低,在血压的控制率方面明显高于对照组,服药的依从性以及高血压知识的知晓率等方面都高于对照组(<0.05)。结论对高血压患者进行专科健康教育延伸护理可以取得良好的护理效果,可以对高血压进行有效的控制,提升患者服药的依从性,提高患者对高血压知识的知晓率,因此值得在护理工作中推广和应用。

    作者:马钰英 刊期: 2015年第10期

  • 行动导向教学中通过病例实施启发式教学提升民族地区高职医学教育质量的探究

    目的:探究在行动导向教学中通过病例实施启发式教学对民族地区高职医学教育质量提升效果。方法选取我系临床大专12级全体学生纳入研究对象,随机分为对照组及实验组和转研组,比较组间对相同病例的分析处理能力及综合素质变化。结果实验组与转研组明显优于对照组(<0.01);实验组与转研组无统计学意义(>0.05)。结论基于工作过程的行动导向教学中通过病例实施启发式教学,对培育学生自导式学习、探究、思考和意义建构能力的提升,在高职医学教育中具有其肥沃的土地和强大的教育生命力。

    作者:杨彩鸾;李树禄;尹勤芳;吴婷;李小松;黄德玉;肖芳梅;唐春丽;何丽立 刊期: 2015年第10期

  • 理气活血方药治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性分析

    目的:探究分析理气活血方药治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法选取我院接受治疗的冠心病心绞痛患者100例,将其随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者给予常规的西医治疗,观察组患者在对照组患者的治疗基础之上,再加上理气活血方药治疗方法,两组患者均以治疗5d为1个疗程,治疗4个疗程后,观察对比两组患者的临床疗效、发生不良反应情况以及药物停减情况。结果对照组患者治疗的总有效率为52.00%,不良反应发生率为20.00%,观察组患者治疗的总有效率为82.00%,不良反应发生率为6.00%,且观察组患者的停减药物情况均优于对照组患者的药物停减情况,两组结果相比较,差异显著,有统计学意义(<0.05)。结论理气活血方药治疗冠心病心绞痛的临床疗效以及安全性均优于常规西医治疗,值得临床运用和推广。

    作者:杨黎明 刊期: 2015年第10期

  • 超低体重早产儿右锁骨下深静脉置管1例体会

    目的:总结超低体重早产儿右锁骨下深静脉置管的临床经验,探讨该技术临床应用经验和管理。方法以右锁骨中外1/3处为穿刺点,以与纵切面各水平面呈45o夹角、冠状切面给30o夹角,经锁骨后向内下方向进针,进针经2.5cm后,见穿刺注射器内有暗红色血液回流,放入导丝,退出穿刺针,扩管后,置入导管4.5cm。结果顺利插入中心静脉导管,未见严重并发症发生。结论经锁骨下深静脉置管技术安全有效可应用于超低体重早产儿。

    作者:陆耀坚;张建辉;谭妍;张凤娟 刊期: 2015年第10期

  • 屈膝位站立对不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能恢复的影响研究

    目的:探究屈膝位站立对不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能恢复的影响。方法2012年1月~2013年12月在我院住院治疗的不完全性脊髓损伤患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,两组均接受常规治疗与康复,对照组采用伸膝位负重站立训练,而观察组采用屈膝位负重站立训练,6个月后对比两组患者的下肢运动功能。结果两组患者治疗后下肢的FMA评分均有明显提升,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组组间比较,观察组的下肢FMA评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗6个月后均能独立或有条件的步行,观察组患者步行能力优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论屈膝位站立较伸膝位站立能进一步改善不完全性脊髓损伤患者的下肢运动功能,值得临床推广。

    作者:成国华 刊期: 2015年第10期

  • 胰岛素泵强化治疗糖尿病的临床观察与护理

    目的:探讨胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理特点及应用价值,提高糖尿病专科护理水平。方法采用随机对照的研究方法,选取72例糖尿病患者,将72例糖尿病患者随机分为试验组36例和对照组36例,对试验组患者通过应用诺和锐笔芯装于福尼亚胰岛素泵中进行胰岛素强化治疗,并配合心理疏导、动态血糖监测等综合护理及资料收集。对照组患者应用传统胰岛素三餐前皮下注射法并收集资料。结果7d后72例糖尿病患者血糖都得到了一定程度的控制,试验组30例患者血糖控制理想,2例患者血糖控制较好,低血糖发生次数较少,生活质量得到提高。对照组19例患者血糖控制理想,7例患者血糖控制较好,低血糖发生次数较多。试验组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(<0.01)。结论胰岛素泵是糖尿病强化治疗的佳手段,熟练正确掌握胰岛素泵使用,加强临床观察,动态血糖监测及相关知识宣教等综合护理,可减轻患者病痛,简化治疗疗程。

    作者:王逗逗 刊期: 2015年第10期

  • 严重创伤性休克患者应用综合护理干预的急诊护理效果分析

    目的:分析严重创伤性休克患者应用综合护理干预的急诊护理效果。方法资料随机选自2013年8月~2014年8月本院救治的严重创伤性休克患者94例,随机分为对照组与研究组,两组各47例。对照组予以常规护理干预,研究组予以综合护理干预,对比分析两组的急诊抢救结果、患者与家属的护理满意度及并发症发生情况。结果研究组的抢救成功率高于对照组,且研究组患者及家属的护理满意度高于对照组,对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症发生率低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论严重创伤性休克患者应用综合护理干预能有效改善急诊效果,提高患者及家属的护理满意度,并减少并发症的发生,具有较好的临床推广价值。

    作者:郭琼 刊期: 2015年第10期

  • 纤维化相关因子与多囊卵巢综合征病变发生的研究进展

    多囊卵巢综合征(PCOS)的病理生理学改变复杂,其中卵巢包膜增厚、间质纤维化是导致PCOS患者卵泡发育障碍或排卵受阻的原因之一。卵巢包膜增厚、间质纤维化的发生是多因素的,目前研究认为其涉及多种因子,其中结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子(TGF-β1)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、基质金属蛋白酶及其抑制因子(MMPs-TIMPs)在卵巢纤维化发生、发展过程中,破坏细胞外基质合成与降解的协调,终导致卵巢间质成分的增加。本文就这些卵巢纤维化相关因子的研究进展作一综述。

    作者:刘常为;王玉霞 刊期: 2015年第10期

  • 密闭式吸痰护理在心脏术后肺部护理中的应用

    目的:研究密闭式吸痰护理在心脏术后肺部护理中的临床应用方法以及效果。方法选取本院自2013年4月~2014年4月收治的90例心脏手术患者,对其进行随机分组,分为对照组和观察组,45例/组,对照组采用常规吸痰方法进行护理,观察组选用密闭式吸痰护理法,对比两组护理前后吸痰效果以及患者感率。结果经过本院的分组护理,对照组在护理前PaO2含量为(96.2±21.3)mmHg,SaO2含量为(96.12±1.52)%,护理之后PaO2含量为(129.5±33.8)mmHg,SaO2含量为(98.1±0.92)%;观察组在护理前PaO2含量为(112.3±24.2)mmHg,SaO2含量为(97.21±1.41)%,护理之后PaO2含量为(130.2±32.9)mmHg,SaO2含量为(99.2±1.01)%。感染率调查,观察组发生感染2例,感染率为4.44%,对照组发生感染10例,感染率为22.22%。则两组患者在护理前后血气指标PaO2和SaO2含量不存在显著差异(>0.05),不具有统计学意义,而在感染率上存在着显著性差异(<0.05),具有统计学意义。结论采用密闭式吸痰护理可以有效的降低患者的感染率,值得应用和推广。

    作者:刘思洋 刊期: 2015年第10期

  • 浅谈科技期刊数字化利弊

    随着我国网络及期刊数字化的迅速普及,期刊的传统经营模式开始发生改变,编辑的工作方式也发生了转变。在向好的方面发展的同时,也出现了一些新的问题。本文对我国科技期刊数字化发展过程中的利弊进行了分析。

    作者:孙婧;张秋君 刊期: 2015年第10期

  • 重症胸外伤合并成人呼吸窘迫综合征的高危因素分析

    目的:分析重症胸外伤合并成人呼吸窘迫综合征的高危因素。方法选取我院102例重症胸外伤合并成人呼吸窘迫综合症患者作为研究对象,对导致成人呼吸窘迫综合征的高危因素进行分析,包括患者年龄、腹内脏损伤、慢性肺疾病、吸烟、肺挫伤、呕吐误吸等。结果导致重症胸外伤并发呼吸窘迫综合症的因素有:年龄>50岁,肺挫伤、慢性肺疾病、吸烟、有腹内伤等。对患者的呼吸窘迫综合征发生率进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05),在ISS值>20分,GCSP<8分时是重症胸外伤患者导致合并成人呼吸窘迫综合症的一个高危因素。结论分析出引发重症胸外伤合并成人呼吸窘迫综合征的高危因素,应该在临床中得到广大医生护士的重视。

    作者:张国才 刊期: 2015年第10期

  • 关于医院运用信息技术进行学科建设的方案探讨

    学科建设是提高医院知名度和医疗水平的重要途径,也是医院在新形势下实现可持续发展的必然要求。目前,人类已进入了信息化社会,信息技术的发展日新月异,对各行各业都产生了广泛影响,医院学科建设也不例外。充分发挥信息技术在医院学科建设中的作用,可以大幅度的提高学科建设的水平和质量,而加大信息技术的研究和投入则对医院学科建设的全面发展和提高市场竞争力具有重要意义。本文分析了信息技术条件下医院学科建设的具体情况,以供参考。

    作者:黄娟;张良清;严颖波 刊期: 2015年第10期

  • 糖尿病肾病血液透析患者内瘘的护理研究

    糖尿病肾病是糖尿病代谢异常引发的肾小球硬化症,也是其全身微血管病的组成部分。在欧美等国家,糖尿病肾病是肾脏替代治疗的首要病因,约占1/2。在我国是继肾小球疾病之后第二位构成终末期肾病常见病因[1]。血管通路是终末期肾病患者进行血液净化治疗得以成功的必要条件,而要维持性血液透析患者血管通路好的方式则是动静脉内瘘。糖尿病肾病多发于中老年患者,长期高血糖、高血压、高血脂、低蛋白血症,大多存在广泛的血管病变,血管壁厚、脆、弹性差,穿刺点易感染,瘘管易堵塞等特点,使内瘘的制作、穿刺及护理带来一定难度,正确的维护和使用内瘘对延长内瘘使用期限及患者的生命时间有重大意义。本文就糖尿病肾病内瘘护理进展做以综述。

    作者:朱璇 刊期: 2015年第10期

  • 乳酸钠林格液对创伤失血性休克早期救治效果体会

    目的:探讨乳酸钠林格液和生理盐水对创伤失血性休克的早期限制性复苏效果。方法选择2010年6月~2013年6月本院急诊科救治的100例创伤失血性休克患者,分为生理盐水液限制性液体复苏(NS限制组)组(50例),乳酸钠林格液限制性液体复苏(LR限制组)组(50例),对两组患者复苏前后血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、PH值、血乳酸、血清Cl-含量,复苏后输液量进行统计学分析。结果复苏前两组间HGB、PLT、PT、PH值、血乳酸、血清Cl-值比较差异均无统计学意义(>0.05)。复苏后,LR限制组的HGB、PLT、PH值、血乳酸均较NS限制组高,差异均有统计学意义(<0.05)。复苏后,LR限制组的输液量、PT、血清Cl-值均较NS限制组低,差异均有统计学意义(<0.05)。结论与生理盐水液相比乳酸钠林格液的限制性液体复苏方式可以预防发生高氯性酸中毒及稀释性凝血功能障碍,乳酸钠林格液更适于早期创伤失血性休克的救治。

    作者:庞建仿 刊期: 2015年第10期

  • 骨科患者疼痛方面的护理

    目的:研究骨科患者疼痛的状态及治疗,通过护理干预减轻患者痛苦,使患者能够在较舒适环境下早日康复。方法对某院2012年收治的100例骨科病患者的资料进行整理、分析和研究,总结骨科护理的有效护理途径及经验。结果通过常规护理、心理干预等,可有效减轻骨科患者的疾病痛苦,提升了患者抵抗疾病的信心和能力,使其能够更好的配合治疗,确保了骨科疾病的治疗效果。结论对骨科患者疼痛进行有针对性的护理,对于提高患者生活质量、减少患者痛苦、促进患者康复很有帮助。

    作者:万旭 刊期: 2015年第10期

医学信息杂志

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所