万旭
目的：通过护理干预提高癌痛患者口服镇痛剂的依从性。方法总结[1]癌痛患者口服镇痛剂依从性低的原因，对症采取护理干预，以提高患者口服镇痛剂的依从性。结果癌痛患者口服镇痛剂的依从性从实施癌痛规范化治疗示范病房初期的员愿豫上升至82豫。结论通过有效的护理干预，可以明显提高癌症患者口服镇痛剂的依从性。
作者：陈巧红；张宁 刊期： 2015年第10期
糖尿病是一种严重危害人类健康的疾病，我国的糖尿病患者也呈逐年上升趋势，随着科学的发展和社会的进步，糖尿病的治疗方法也变得多样化。胰岛素泵因为血糖控制良好，很少发生低血糖与高血糖事件而得到患者认同，与其它方法相比，血糖控制不良人数明显减少，糖尿病晚期并发症的发生得到有效延缓，于是越来越多的糖尿病患者接受了胰岛素泵治疗。但是，胰岛素泵在中国开展时间不长，尚未得到广泛的使用，许多患者缺乏相关的知识和经验，面对高新仪器的应用，大多数患者存在不同程度的心理障碍和顾虑，不少患者担心采用胰岛素泵治疗后，血糖控制不理想以及24h佩戴会不舒适，担心操作不熟练影响治疗，对多次监测血糖产生恐惧。作为专业护理人员，我们应该做好哪些护理呢？下面，我们主要就胰岛素泵治疗糖尿病患者时的正确护理措施做一些阐述。
作者：李发梅 刊期： 2015年第10期
药事管理是医院管理工作中重要的内容，其煮药事通过对不合理用药的干预，确保患者可以得到良好的医疗服务和用药指导。当前，在大部分医疗机构的药品使用管理方面都存在着不同程度的不合理之处，对药事管理效益产生了重要的影响。在医疗改革不断深化的过程中，对药事管理工作也提出了更高的要求。本文就从合理用药的角度对药事管理效益的相关问题进行简单的探讨。
作者：王健；胡金莎 刊期： 2015年第10期
目的：通过研究治疗分析和探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术后的并发症和护理效果。方法随机选择2012年4月~2013年6月在我院接受微创经皮肾镜钬激光碎石术术后出现并发症的患者32例，把32例患者随机分成两组，对照组患者采用术后并发症的常规护理方式进行护理，治疗组患者在采用术后并发症常规护理的基础上，实施护理干预措施，主要包括健康教育和心理教育，护理周期结束后，观察两组患者的住院时间和并发症的复发率，并把其作为评价微创经皮肾镜钬激光碎石术术后并发症临床护理效果的依据。结果治疗组患者的住院时间和并发症复发率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义(<0.05)。结论在采用常规护理基础上，对微创经皮肾镜钬激光碎石术术后出现并发症的患者实施干预护理等措施，可有效改善患者的临床治疗效果，降低并发症的发生率，缩短患者的住院时间，具有良好的应用价值。
作者：雍小琼 刊期： 2015年第10期
人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学，是一门重要的医学主干课程，是医学各学科的基础。人体解剖学第二课常教学作为第一课堂的拓展和延伸，以其内容的广泛性和形式的多样性，很好地解决了第一课堂教学中时间、空间和内容的限制问题，拓展了学生的实践深度和广度，为解决当前大学生科技创新能力急待提高的问题找到了新的思路和方法。同时，解剖学第二课堂活动的蓬勃开展为后续医学课程教学起到了示范和引领作用。近年来，我校解剖学实验室围绕第二课堂教学的互动衔接、师资培养、活动内容及形式等方面进行了大胆探索和实践，对培养学生全面素质起到了重要作用。但在解剖学第二课堂运行中也暴露出一些问题，针对解剖学第二课堂中存在的问题，我校采取了积极的应对措施。
作者：马文婷 刊期： 2015年第10期
重症肌无力（MG）是一种神经-肌肉接头传递障碍的慢性自身免疫性疾病，主要临床特征为受累骨骼肌易疲劳，通常在活动后加剧，休息后减轻。甲状腺功能亢进症简称甲亢，是一种常见的自身免疫性疾病，Graves病(GD)是甲亢常见的病因。二者伴发临床少见,本科收治1例,现将诊治体会报道如下。
作者：张治伦；舒惠蓉 刊期： 2015年第10期
目的：对药浴联合缚敷治疗强直性脊椎炎的临床护理展开分析与探讨。方法随机选取我院2013年1月~2014年1月收治的40例强直性脊椎炎患者资料展开分析，归纳并总结患者的护理状况和效果。结果40例患者的病情均得到有效控制，大大缓解了患者的疼痛，有效提升了患者的生活质量，并且所有患者对护理工作表示比较满意。结论对采用药浴联合缚敷治疗的强直性脊椎炎患者实施针对性护理策略，有助于减轻患者痛苦，提高治愈率和患者护理满意度，值得我们在临床上大力推广。
作者：罗琳；张颖 刊期： 2015年第10期
DPP-4抑制剂通过抑制DPP-4(二肽基肽酶-4)而减少GLP-1在体内的失活，使内源性GLP-1以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，改善糖代谢、减少β细胞凋亡和促进β细胞增殖作用。在2型糖尿病患者临床应用中，具有降低HbA1c、FPG(空腹血糖)、PPG(餐后血糖)水平、体重及减少低血糖和副反应发生的作用。DPP-4抑制剂逐渐成为治疗2型糖尿病的重要选择。本文着重阐述DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病疗效和安全性。
作者：李智；张瑞霞 刊期： 2015年第10期
目的：探究硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法资料随机选取2013年6月~2014年6月于本院治疗糖尿病合并高血压的120例患者，按照随机数字表法分为研究组与对照组各60例。对照组予以厄贝沙坦，研究组予以硝苯地平联合厄贝沙坦，分析两组血压、24h尿蛋白定量和不良反应情况。结果用药后研究组舒张压、收缩压均低于对照组；研究组24h尿蛋白定量改善情况优于对照组(<0.05)；两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压疗效确切，可有效控制患者血压血糖水平，安全可行，具有实际应用价值。
作者：冯荣 刊期： 2015年第10期
目的：应用meta分析方法评价钙网织蛋白(calreticulin，CRT)表达与胃癌发生发展的关系。方法检索2014年6月以前收录在Pubmed、Cochrane图书馆、Elsevier数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国学术会议论文全文数据库等数据库中的英文和中文文献，按纳入和排除标准对文献进行筛选评价。并用RevMan 5.0软件对各项原始数据进行统计和评价分析，同时用2检验对其分析结果进行验证。结果纳入符合要求的国内外3篇文献共205例数据进行后续研究分析。在淋巴结转移组与非淋巴结转移组间3种研究无异质性(=0.56)，故采用固定效应模型进行meta分析。结果发现CRT在胃癌不同淋巴结转移组间有差异性表达=0.17，：0.07~0.42)，其中=0.0001。在粘膜浸润组与肌层浸润组间三种研究无异质性(=0.19)，故采用固定效应模型进行meta分析。结果发现CRT在胃癌不同浸润程度组间有差异性表达(=0.21，：0.06~0.77)，其中=0.0008。此外，用2检验结果发现：CRT表达量在胃癌不同淋巴结转移组及不同浸润深度组间有显著性差异，值分别为0.000和0.002；不同TNM分期组间CRT表达量无显著性差异(=0.155)；CRT的表达量在胃癌患者不同生存率间无显著性差异(=1.000)。结论 CRT与胃癌的浸润及转移相关，可作为判断胃癌生物学行为的重要参考指标。
作者：贾小婷；彭聪；贺智敏；郑国沛 刊期： 2015年第10期
目的：探讨急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)的变化情况及其与脑梗死的病情和预后的关系。方法选择本院神经内科2012年1月~2014年1月住院急性脑梗死患者92例，空腹采静脉血4 ml，采用免疫比浊法测定血清CRP含量。结果急性脑梗死患者血清CRP治疗后较治疗前显著降低(<0.05)，比较对照组，差异具有显著性(<0.05)。对照组检测前后CRP数值未见明显变化。结论血清CRP变化情况能够较灵敏地反应急性脑梗死的病情严重程度，为临床准确评价其预后提供有意义的参考指标。
作者：张继强；耿元晖；张豪；王喜欢 刊期： 2015年第10期
胫腓骨干骨折是骨科常见的骨折类型之一，该类型骨折临床治疗上主要通过骨折手法复位加石膏托外固定、骨折切开复位内固定及复位后加外固定支架固定等进行治疗。外固定支架治疗骨折是利用生物学原理以达到骨折断端复位及固定，促进骨折愈合及肢体功能恢复的一项治疗技术。外固定支架固定术对于治疗小腿胫腓骨开放性骨折具有创伤小、固定可靠、简单、并发症少等优点，且术后患者可尽早进行患肢功能锻炼，以更好的促进骨折愈合。在临床应用中，护理对治疗效果的好坏有着非常重要的作用，倘若护理不当则可能导致严重的并发症[1]。现将我科2013年8月~2014年8月共125例小腿胫腓骨开放性骨折应用外固定支架治疗的护理经验总结如下。
作者：费明爱；方松清 刊期： 2015年第10期
目的：分析探论脑瘫患儿给予选择性脊神经离断术后的护理效果。方法选取我院的60例选择性脊神经离断术患儿为研究对象，平均分为护理组与对照组，护理组给予全面护理，对照组给予常规护理，对两组的护理效果登记并分析。结果护理组术后的并发症、住院费用、住院时间、患者满意度显著优于对照组，两组差异存在统计学差异(<0.05)。结论脑瘫患儿进行选择性脊神经离断术后实施全面护理，能够显著提高患者生活质量，恢复快，患者满意度高。
作者：华芸 刊期： 2015年第10期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的手术室护理方法及效果。方法选取我院自2013年5月~2014年5月收治的63例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料，随机将其分为对照组(31例)和观察组(32例)，对照组给予常规手术室护理，观察组给予全程手术室护理配合，比较两组护理效果。结果观察组患者手术成功率达到100.0%，对照组96.77%，差异并无统计学意义(P>0.05)；但观察组手术并发症发生率明显低于对照组，患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术中采取全程手术配合护理对于保证手术顺利进行和效果有着重要意义，值得临床推广应用。
作者：罗琼 刊期： 2015年第10期
目的：探讨人性化护理应用在糖尿病患者中的护理效果及应用价值。方法选择我院治疗的糖尿病患者92例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各46例，对照组给予常规护理，观察组进行人性化护理服务，观察两组护理效果。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组，住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用人性化护理在糖尿病患者治疗中能够改善患者生活质量状态，缩短住院时间，提高治疗效果，值得在临床上大力推广使用。
作者：马红利 刊期： 2015年第10期
目的：探究屈膝位站立对不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能恢复的影响。方法2012年1月~2013年12月在我院住院治疗的不完全性脊髓损伤患者70例，随机分为观察组和对照组各35例，两组均接受常规治疗与康复，对照组采用伸膝位负重站立训练，而观察组采用屈膝位负重站立训练，6个月后对比两组患者的下肢运动功能。结果两组患者治疗后下肢的FMA评分均有明显提升，与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组组间比较，观察组的下肢FMA评分明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗6个月后均能独立或有条件的步行，观察组患者步行能力优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论屈膝位站立较伸膝位站立能进一步改善不完全性脊髓损伤患者的下肢运动功能，值得临床推广。
作者：成国华 刊期： 2015年第10期
1病例报告患者覃某，男，25岁，厨师。因双眼高度近视及高散光于2014年1月17日来我院就诊要求手术。术前检查：右眼裸眼视力0.02/J1(10cm)，小瞳电脑验光-10.00DS-4.00DC×7，综合验光-9.50DS-4.00DC×5→0.8,大瞳电脑验光-10.25DS-3.75DC×9，散瞳验光-9.50DS-4.00DC×5→0.8，角膜厚度518um，ACD3.30mm，WTW12.2mm,TL28.31mm,角膜内皮2240.7/mm2,IOP18mmHg,角膜曲率K140.5×2/K243.6×92；左眼裸眼视力0.01/J1(10cm)，小瞳电脑验光-14.00DS-4.25DC×177，综合验光-13.50DS-4.00DC×180→0.7+,大瞳电脑验光-13.75DS-4.75DC×177，散瞳验光-13.50DS-4.00DC×180→0.7，角膜厚度525um，ACD3.27mm， WTW12.3mm,TL29.61mm,角膜内皮2240.7/mm2,IOP18mmHg，角膜曲率K140.7×180/K243.9×90；NRA/PRA：+2.50D/-1.00D；B超检查示双眼玻璃体混浊；UBM检查示双眼前房角开放，未发现睫状体囊肿和悬韧带松弛；OCT检查示双眼黄斑部神经上皮IS/OS层发射略减弱。根据STAAR公司提供的软件计算结果订制T-ICL晶体：右眼TICM125V4(球镜-17.50，柱镜+4.5，轴向94)，左眼TICM125V4(球镜-22.00，柱镜+4.5，轴向90)。
作者：王海波 刊期： 2015年第10期
目的：探讨乌司他丁对脓毒症休克患者乳酸和乳酸清除率的影响，为了脓毒症休克的治疗提供参考。方法收集脓毒症休克患者120例，根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各60例。对照组采用常规治疗，观察组对照组基础上加用乌司他丁治疗，比较两组患者治疗前治疗后第1d、3d的心率、血压、中心静脉压(CVP)、APACHEⅡ评分、动脉血乳酸水平及乳酸清除率的变化情况。结果两组治疗后第1d、3d APACHEⅡ评分、心率、乳酸均明显低于治疗前(<0.05)，收缩压、舒张压、中心静脉压明显高于治疗前(<0.05)，治疗后第3d乳酸清除率高于治疗后第1d(<0.05)。治疗后第1d、3d，观察组APACHEⅡ评分、心率、乳酸均明显低于对照组(<0.05)，收缩压、舒张压、中心静脉压、乳酸清除率明显高于对照组(<0.05)。结论合乌司他丁治疗脓毒症休克患者具有明显的效果，可降低患者血清乳酸水平，提高乳酸清除率，改善患者的生命体征，减轻疾病严重程度。
作者：钱军；王海霞 刊期： 2015年第10期
目的：探讨适当的健康教育对改善老年性黄斑变性患者(ARMD)焦虑心理的应用效果。方法选取2013年6月~2014年6月在我院门诊接受治疗的36例老年性黄斑变性患者为研究对象，随机分为试验组18例患者，对照组18例患者，两组全部进行常规治疗，对试验组的患者进行有针对性的健康教育，应用Zung氏焦虑自评量表(SAS)对患者进行心理状态评估，从而判断健康教育改善患者焦虑情绪的效果。结果试验组患者的焦虑评分较对照组明显降低，两组比较有统计学意义(<0.05)。结论适当的健康教育改善老年性黄斑变性患者焦虑情绪的疗效确切，效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：黄红利 刊期： 2015年第10期
通过回顾性分析了46例高血压性鼻出血患者的护理方法，归纳了健康教育和护理措施后得出结论：对高血压性鼻出血填塞期患者积极地实施心理、饮食及舒适护理，能有效降低血压，减轻患者的痛苦，改善患者对鼻腔填塞的耐受能力，减少再出血的发生。
作者：丁平莲 刊期： 2015年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
