学术投稿

外固定支架治疗胫腓骨干开放性骨折的临床护理体会

费明爱;方松清

关键词:外固定支架治疗, 胫腓骨干骨折, 胫腓骨开放性骨折, 外固定支架固定术, 骨折愈合, 切开复位内固定, 石膏托外固定, 患肢功能锻炼, 护理不当, 并发症, 生物学原理, 治疗效果, 治疗技术, 治疗骨折, 临床应用, 小腿, 术后患者, 手法复位, 临床治疗, 经验总结
摘要:胫腓骨干骨折是骨科常见的骨折类型之一,该类型骨折临床治疗上主要通过骨折手法复位加石膏托外固定、骨折切开复位内固定及复位后加外固定支架固定等进行治疗。外固定支架治疗骨折是利用生物学原理以达到骨折断端复位及固定,促进骨折愈合及肢体功能恢复的一项治疗技术。外固定支架固定术对于治疗小腿胫腓骨开放性骨折具有创伤小、固定可靠、简单、并发症少等优点,且术后患者可尽早进行患肢功能锻炼,以更好的促进骨折愈合。在临床应用中,护理对治疗效果的好坏有着非常重要的作用,倘若护理不当则可能导致严重的并发症[1]。现将我科2013年8月~2014年8月共125例小腿胫腓骨开放性骨折应用外固定支架治疗的护理经验总结如下。
医学信息杂志相关文献
  • 浅谈髋骨骨折的临床治疗与护理

    目的:研究髋骨骨折的治疗和护理,针对护理在髋骨骨折治疗中的积极意义展开讨论,以寻求髋骨骨折治疗康复的佳方法。方法随机抽取某院某院2013年1月~12月的收治髋部骨折患者50例,对其治疗方式及护理进行分析、讨论和总结。结果50例患者经治疗和精心护理,无1例并发症,全部康复出院,患者对于医院的满意度很高。结论髋骨骨折的治疗要与临床护理紧密结合,才能有效提高治疗效果,促进患者的康复,保全患者生命,使患者重拾生活的信息和幸福感。

    作者:刘群方 刊期: 2015年第10期

  • 探讨儿科护理中的护患沟通的重要性

    目的:分析探讨儿科护理中的护患沟通的重要性。方法选取2011年6月~2013年12月来我院就诊的586例儿科患者,随机分为观察组和对照组,每组293例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上采取相关护患沟通措施。分析比较两组的护患纠纷发生率以及两组患儿和家属的满意度。结果观察组护患纠纷发生率为0.68%,对照组护患纠纷发生率为2.4%,两组差异显著,P<0.05,具有统计学意义;观察组患儿及其家属的满意度为96.5%,对照组患儿及其家属的满意度为88.9%,两组比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论在儿科护理中进行有效的护患沟通具有重要的意义,可明显降低护患纠纷发生率,提高患者满意度。

    作者:杜秀敬 刊期: 2015年第10期

  • 158例人性化护理用于胃癌手术患者的效果观察

    目的:观察人性化护理于胃癌手术患者的临床疗效。方法将283例胃癌患者随机分为观察组158例和对照组125例。两组手术前后均给予常规药物和生命支持治疗,在此基础上,观察组给予人性化护理,观察两组护理效果、视觉模拟评分法(VAS)评分和患者满意度情况。结果观察组护理优良率为88.0%高于对照组的46.4%,差异有统计学意义(<0.01);观察组VAS评分低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(<0.05或<0.01)。结论人性化护理用于胃癌手术患者,可明显改善患者的心理状态,提高患者治疗依从性,从而使患者积极配合治疗,提高治疗效果和患者生活质量,值得临床推广应用。

    作者:吕海英 刊期: 2015年第10期

  • 小儿肺炎护理体会

    根据笔者多年在儿科诊室的护理经验,本文针对小儿肺炎发生的原因、治疗期间的护理、及护理时的一般注意事项作了比较详细的讲解,对小儿肺炎患者应该进行有效的治疗及相应的护理措施。

    作者:潘羊伶;王晓培 刊期: 2015年第10期

  • 腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的护理及分析

    目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的护理方法及护理效果。方法对在我院2012年5月~2014年3月进行腹腔镜子宫肌瘤切除术的73例患者采取护理配合的方法进行护理,并且在护理结束后,观察73例患者护理的效果。结果患者手术时间及住院时间较短,术中出血量较低,并发症的发生率较低。结论在针对于腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的护理中,通过采用护理配合的方法,能够收到较好的护理效果,护理配合的方法值得临床推广。

    作者:张玲 刊期: 2015年第10期

  • 肝豆状核变性所致精神障碍1例报告并文献复习

    目的:探讨肝豆状核变性所致精神障碍的临床表现,提高对肝豆状核变性所致精神障碍的认识和诊断水平。方法对1例肝豆状核变性所致精神障碍临床症状、体征、实验室检查进行综合分析,并复习相关文献。结果有肌张力增加、震颤、肝硬化等临床表现,角膜可见K-F环。精神症状有情绪障碍,进行性智能减退和人格改变等表现。实验室检查有铜代谢障碍的证据。结论对于青壮年起病,以精神症状为主要表现,伴有锥体外系症状,如肌张力增高、上肢不自主运动、共济失调,应考虑肝豆状核变性所致精神障碍的可能,加强神经系统检查、肝功能检查和必要的铜代谢检查是避免本病误诊的关键。

    作者:胡惜岚;熊海兵 刊期: 2015年第10期

  • 心血管内科住院患者糖代谢异常的临床观察

    目的:探讨心血管住院患者糖代谢的异常情况,为排除相关的危险因素与治疗提供依据,同时对临床护理措施进行总结。方法选择我院治疗的心血管内科住院患者140例作为研究对象,对患者进行糖代谢的情况进行测定并研究,所有患者均进行口服葡萄糖耐量试验。结果空腹血糖浓度超过7.0mmol/L心内科住院患者甘油三酯、胆固醇浓度、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗情况均显著高于无糖代谢异常患者,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论心血管内科住院患者合并糖代谢几率较高,但是临床确诊率相对较低,因此应重视心血管内科患者自身糖代谢情况,做到早发现早治疗。

    作者:胡慧英 刊期: 2015年第10期

  • TGF-β1基因核苷酸多态性与妊高症的关系研究进展

    妊高症(hypertensive disorders in pregnancy)是由于全身小血管痉挛引起孕妇高血压、水肿和蛋白尿,是产科的重要并发症。有研究认为,妊高症发病与TGF-β1之间有着非常紧密的联系,TGF-β1是重要的促纤维化因子,能够促进成纤维细胞的表型转化,通过多种途径诱导胶原蛋白、蛋白多糖、层粘蛋白等细胞外基质成分合成增加,并导致血管内皮细胞和造血祖细胞的生长抑制,而且会降低血浆中THF-β的生物学活性,从而导致了妊娠期血管类疾病的发生,但是其具体的发生机制尚未有定论,基于此,本研究对前人TGF-β1基因核苷酸多态性与妊高症相关性进行现状分析,总结和归纳了这部分研究。

    作者:沈丽(综述);卢丹(审校) 刊期: 2015年第10期

  • 足浴方治疗糖尿病下肢疼痛患者临床疗效分析

    目的:分析探讨足浴方治疗糖尿病下肢疼痛患者临床疗效。方法将我院2011年12月~2013年9月收治的80例糖尿病下肢疼痛患者作为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组各40例,对照组常规基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用自拟中药足浴方进行治疗,比较两组患者的治疗总有效率,分析足浴方治疗糖尿病下肢疼痛的临床疗效。结果两组患者治疗后临床症状如肢体疼痛或刺痛、肢端发冷、肢体麻木等均有所改善,但治疗组临床症状改善较为明显,与对照组相比差异具有统计学意义(<0.05)。治疗组总有效率(92.5%)明显高于对照组(77.5%),比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论采用足浴方治疗糖尿病患者下肢疼痛,能明显缓解患肢疼痛,且无明显不良反应,值得进一步推广。

    作者:刘青 刊期: 2015年第10期

  • 浅议如何加强医院图书馆建设

    医院图书馆是医院建制中不可缺少的组成部分,是储存和传播知识信息的重要源头,也是开展医护人员素质教育的阵地之一,用以提高整体素质,更是推进临床科研的重要保障,其发展和服务不但体现了医院的文化内涵及知识底蕴,也是医院提高诊疗水平,扩大社会知名度的重要保障[1]。图书馆工作的优劣和服务水平的高低又直接影响着医务人员业务水平的提高和医院的医疗水平。因此,加强医院图书馆建设,需要具备以下条件。

    作者:李莉;宋霞;徐杰 刊期: 2015年第10期

  • 钙网织蛋白表达与胃癌发生发展的关系--meta分析

    目的:应用meta分析方法评价钙网织蛋白(calreticulin,CRT)表达与胃癌发生发展的关系。方法检索2014年6月以前收录在Pubmed、Cochrane图书馆、Elsevier数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国学术会议论文全文数据库等数据库中的英文和中文文献,按纳入和排除标准对文献进行筛选评价。并用RevMan 5.0软件对各项原始数据进行统计和评价分析,同时用2检验对其分析结果进行验证。结果纳入符合要求的国内外3篇文献共205例数据进行后续研究分析。在淋巴结转移组与非淋巴结转移组间3种研究无异质性(=0.56),故采用固定效应模型进行meta分析。结果发现CRT在胃癌不同淋巴结转移组间有差异性表达=0.17,:0.07~0.42),其中=0.0001。在粘膜浸润组与肌层浸润组间三种研究无异质性(=0.19),故采用固定效应模型进行meta分析。结果发现CRT在胃癌不同浸润程度组间有差异性表达(=0.21,:0.06~0.77),其中=0.0008。此外,用2检验结果发现:CRT表达量在胃癌不同淋巴结转移组及不同浸润深度组间有显著性差异,值分别为0.000和0.002;不同TNM分期组间CRT表达量无显著性差异(=0.155);CRT的表达量在胃癌患者不同生存率间无显著性差异(=1.000)。结论 CRT与胃癌的浸润及转移相关,可作为判断胃癌生物学行为的重要参考指标。

    作者:贾小婷;彭聪;贺智敏;郑国沛 刊期: 2015年第10期

  • 腹膜透析联合血液透析治疗肾功能衰竭80例的临床疗效

    目的:探究腹膜透析联合血液透析治疗肾功能衰竭的临床治疗效果。方法选取我院2011年4月~2014年4月门诊及住院部80例肾功能衰竭患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为实验组和对照组,对照组患者采取腹膜透析治疗,实验组患者采取腹膜透析联合血液透析治疗,观察记录两组患者的临床治疗效果及并发症情况。结果两组患者经过治疗后,临床治疗效果比较,实验组总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;两组患者治疗后总并发症率比较,实验组明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用腹膜透析联合血液透析治疗肾功能衰竭具有显著的临床治疗效果,是临床上治疗肾功能衰竭的首选方法。

    作者:张美辉 刊期: 2015年第10期

  • 老年性痴呆患者生活质量及家属支持的调查分析

    目的:观察老年性痴呆患者的生活质量、家属支持及治疗依从性的程度,以期为临床工作提供理论帮助。方法收集850例老年性痴呆患者,收集500例体检证实为健康的老年人,应用SF-36生活质量量表评价两组的生活质量,并观察家属支持的程度及对治疗的依从性。结果观察组在总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能及精神健康八个角度的评分显著低于对照组,观察组家属支持的程度下降,观察组对治疗的依从率为83.57%。结论老年性痴呆患者生活质量下降,家属支持的程度下降,治疗依从性较差,临床中应开展干预,以进一步改善患者的生活质量。

    作者:包聪妹;毛伟光 刊期: 2015年第10期

  • 急性重症胆管炎患者围手术期的护理

    目的:探讨急性重症胆管炎围手术期护理要点,总结经验,减少并发症、降低死亡率。方法分析12例急性重症胆管炎的临床特点、治疗手段及相关护理问题,初步总结该病护理要点。结果护理要点,主要包括生命体征及神志的观察、血生化监测,术后并发症防治,引流管护理及营养支持。结论通过精心护理,积极抗感染治疗,尽早防治并发症,注重管道护理,使其安全度过围手术期。

    作者:李巧慧 刊期: 2015年第10期

  • 急诊危重患者抢救中全程护理模式的实施效果

    目的:探讨急诊危重患者抢救中全程护理模式的实施效果。方法采用回顾性方法分析,选取我院自2013年6月~11月收治的49例急诊危重患者的临床资料,将其作为对照组,给予常规护理;选取我院2014年1月~6月以来收治的49例急诊危重患者作为观察组,给予全程护理,比较两组患者护理效果。结果观察组抢救成功率明显高于对照组,且满意度高于对照组,其差异均具有统计学意义(<0.05)。结论急诊危重患者抢救实施全程护理可提高抢救成功率,值得临床推广应用。

    作者:陈冉 刊期: 2015年第10期

  • 胸腔镜下肺叶切除术的治疗现状

    肺叶切除术是现代胸外科技术发展的趋势。胸外科传统术式切口大、出血多、并发症多、恢复慢,电视胸腔镜行肺叶切除术具有手术切口明显缩短、出血少、操作时间短、术中副损伤小、并发症少、术后疼痛轻、恢复快等优点。 VATS肺叶切除术基本操作技巧及原则与传统开胸是一样的。淋巴结清扫的彻底性问题,与传统开胸手术下淋巴结清扫相比,其清扫范围和程度相当。 VATS肺叶切除术目前已广泛应用于肺癌的外科治疗。

    作者:白金玲 刊期: 2015年第10期

  • 优质护理服务和常规护理在放射科患者中的临床护理效果对比观察

    目的:探讨优质护理和常规护理在放射科患者中的临床护理效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规护理,实验组采用优质护理服务,两组护理效果。结果实验组95%治疗效果理想,高于对照组(85%)(<0.05);实验组95%对我院治疗总体满意,高于对照组(<0.05)。结论放射科患者相对比较特殊,患者疾病类型较多,临床上患者治疗过程中采用优质护理效果理想,值得推广使用。

    作者:肖静琦;姜文革 刊期: 2015年第10期

  • 探讨高强度聚焦超声治疗胎盘植入的护理体会

    胎盘植入是指胎盘绒毛穿入子宫壁肌层,可分为部分性和完全性。常见原因有多次人工流产、宫腔感染损伤子宫内膜和原发性蜕膜发育不良等[1];目前随着剖宫产率的上升,胎盘植入的发生率也逐渐增加。临床上常无表现,有时植入的前置胎盘可有少许阴道流血,直到胎儿娩出后,胎盘迟迟不能排出主要的临床可导致大出血及出血性休克,严重危及产妇的生命。目前主要的治疗方式包括根治性和保守性治疗。根治性治疗为子宫切除术;药物保守治疗,目前多采用MTX,5-FU,米非司酮(RU一486),天花粉,中药等;其他保守性治疗常见的包括子宫动脉栓塞术、宫腔镜下植入胎盘电切术等。胎盘植入的保守治疗日益受到人们的重视与接受,目前,高强度聚焦超声(HIFU)用于治疗胎盘植入,国内均很少报导,我院海扶治疗中心尝试使用该技术成功治疗了1例胎盘植入患者,并配以精心的护理,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下。

    作者:张冬梅;王薇 刊期: 2015年第10期

  • 体外循环心脏直视术后精神障碍原因及护理干预

    目的:探讨体外循环心脏直视手术后精神障碍原因及护理干预。方法对34例体外循环心脏直视术后并发精神障碍的患者的临床资料进行回顾性分析,探讨护理干预措施。结果本组34例患者经积极治疗,精神症状多数在5 d之内消失,未发现复发病例。其中1例死亡,死因为肾衰竭为主的多器官功能衰竭。结论影响体外循环心脏直视术后精神障碍的因素很多,有效的针对性的护理干预措施能够提高疗效,促进患者预后,值得临床推广。

    作者:徐寅慧;左飞;罗惠琴 刊期: 2015年第10期

  • COPD肌肉代谢与功能障碍相关研究

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一类重要的慢性呼吸系统疾病,其患病人数多,病死率高,呈缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力及生活质量。在其临床症状中,COPD的肺外效应越来越受到重视,其中骨骼肌功能障碍严重影响到COPD的生活质量及预后,近年来也有许多学者对于COPD功能衰退机理进行了各个方面的研究,本文就COPD肌肉纤维类型,肌蛋白及酶的代谢,线粒体的相关变化进行综述。

    作者:余鑫源 刊期: 2015年第10期

医学信息杂志

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所