胡慧英
多囊卵巢综合征(PCOS)的病理生理学改变复杂，其中卵巢包膜增厚、间质纤维化是导致PCOS患者卵泡发育障碍或排卵受阻的原因之一。卵巢包膜增厚、间质纤维化的发生是多因素的，目前研究认为其涉及多种因子，其中结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子(TGF-β1)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、基质金属蛋白酶及其抑制因子(MMPs-TIMPs)在卵巢纤维化发生、发展过程中，破坏细胞外基质合成与降解的协调，终导致卵巢间质成分的增加。本文就这些卵巢纤维化相关因子的研究进展作一综述。
作者：刘常为；王玉霞 刊期： 2015年第10期
蒽环类药物是一种抗瘤谱广且高效的抗肿瘤药，对乳腺癌、恶性淋巴瘤、肺癌、卵巢癌、软组织肿瘤、肝癌均具有很强的抗癌活性。蒽环类药物包括阿霉素、表阿霉素、吡柔比星、去甲氧柔红霉素和米托蒽醌等，属周期非特异性药，其主要毒副反应为骨髓抑制和心脏毒性。随着G-CSF等药物的出现和治疗手段的进步，使得蒽环类药物的单次使用剂量和化疗周期数有了较大程度的提高，其急性剂量限制性毒性-骨髓抑制可得到有效的防治，而其慢性剂量累积限制性毒性-心脏毒性严重限制了其在临床上的广泛和长期使用，使得复发或转移的肿瘤患者不得不使用其它药物治疗而影响治疗效果。表阿霉素(Epirubicin,EPI)是目前临床应用为广泛的蒽环类药物，近年来在提高表阿霉素临床疗效与降低其心脏毒性反应方面进行了深入研究。
作者：雷巧；陶静楠 刊期： 2015年第10期
临床护理路径是一种集多学科的、综合的、深化整体护理的工作模式[1]。该模式是根据标准的护理计划，为同类疾病患者制定每日护理图示，根据护理计划及图表为患者提供护理，使护理常规化、程序化及标准化、防止遗漏护理项目，使护士主动地、有预见性地进行护理工作，从而促进患者身体的康复，缩短住院天数，以提高护理质量，以经济的方式取得佳的治疗效果[2]。2011年1月~2012年12月我院应用临床护理路径对85例肝硬化并消化道出血患者进行护理，将入院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理、健康教育、出院计划等内容制订取到临床护理路径内，通过采取此种护理策略得了良好的护理效果，现汇报如下。
作者：粟渺渺；周娟 刊期： 2015年第10期
目的：探讨不同速度静脉推注速尿，观察不良反应发生情况，取得单位时间内推注速尿的佳剂量，以减轻不良反应的发生。方法对在我科静脉推注速尿的94例患者采用自身对照法，观察不同速度推入后患者发生不良反应的情况。结果94例患者静脉推注速尿时间>12 mg/min发生不良反应有49例，发生率为53%，<8 mg/min发生不良反应有14例，发生率为14%。结论静脉推注大剂量速尿时推注的速度越快，推注时间越短，不良反应发生率越高。因此在静脉推注速尿过程中，要严格控制好推注速度，以8 mg/min速度为适宜，并应随时注意观察不良反应的发生。
作者：戴光惠；叶芳；柯燕 刊期： 2015年第10期
目的：探讨心血管住院患者糖代谢的异常情况，为排除相关的危险因素与治疗提供依据，同时对临床护理措施进行总结。方法选择我院治疗的心血管内科住院患者140例作为研究对象，对患者进行糖代谢的情况进行测定并研究，所有患者均进行口服葡萄糖耐量试验。结果空腹血糖浓度超过7.0mmol/L心内科住院患者甘油三酯、胆固醇浓度、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗情况均显著高于无糖代谢异常患者，组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论心血管内科住院患者合并糖代谢几率较高，但是临床确诊率相对较低，因此应重视心血管内科患者自身糖代谢情况，做到早发现早治疗。
作者：胡慧英 刊期： 2015年第10期
可视喉镜是一种新型的视频插管工具，其镜片前端安装一个高清晰度防雾摄像头，并由两个发光二极管提供光线和对比度，通过光缆将图像传递并放大至7英寸的液晶显示屏上，术者对患者咽喉结构可以清晰观察，确保声门暴露清楚[1]。与普通喉镜相比，它具有可控性强、可视性好、活动度较大、对黏膜损伤小等特点，能够显示气管与食管的解剖结构，更好地进行气管、胃管插管，使咽喉受到的刺激减少，减轻不良反应[2]，提高了急诊预处理的能力，使麻醉学和急救医学进入新时代[3]。
作者：柏满云(综述)；廖琴(审校) 刊期： 2015年第10期
目的：分析输尿管镜弹道碎石术后并发重症感染的相关因素，得到控制感染的有效途径，提高手术疗效。方法选择2011年6月~2014年6月在医院行输尿管镜下气压弹道碎石术后并发重症感染者35例作为观察组，选择同期行输尿管镜下气压弹道碎石术未发生感染者30例进行对照，对两组患者梗阻情况、输尿管镜操作时间、术前感染情况、结石情况、术中灌注压、术后引流情况进行比较。结果以上这些因素均对感染发生率有一定成程度的影响。结论手术方法、结石情况、术后引流等可引起输尿管弹道碎石术有并发重症感染，术前充分准备，术中规范操作、低压灌注，术后家访是提高治愈率的有效措施和途径。
作者：朱田开 刊期： 2015年第10期
目的：探讨脊柱脊髓损伤伴膀胱功能障碍的训练及护理疗效。方法收集我院脊柱脊髓损伤伴膀胱功能障碍的患者，收集时间为2013年3月~2014年6月共计100例患者。按随机数字表法分为研究组和对照组。50例研究组患者进行膀胱功能障碍的训练护理，50例对照组患者不进行进行膀胱功能障碍的训练护理.评价两组手术后自主排尿时间以及住院期间尿路感染发生率。结果研究组和对照组手术后自主排尿时间及尿路感染发生率分别为(64.8±12.9)d、4%；(89.5±19.5)d、20%)，差异有统计学意义(<0.05)。结论我们认为明确脊柱脊髓损伤伴膀胱功能障碍患者膀胱尿道功能障碍的类型是选择膀胱护理方的前提，在此基础上针对性选择治疗方法并加强专科护理是治疗的重点,其方面要加强心理护理和健康教育,才能使膀胱功能障碍患者早日康复。膀胱护理方法也不是一成不变,要根据患者的具体情况灵活运用。
作者：郑建娣；周小兰 刊期： 2015年第10期
目的：探讨适当的健康教育对改善老年性黄斑变性患者(ARMD)焦虑心理的应用效果。方法选取2013年6月~2014年6月在我院门诊接受治疗的36例老年性黄斑变性患者为研究对象，随机分为试验组18例患者，对照组18例患者，两组全部进行常规治疗，对试验组的患者进行有针对性的健康教育，应用Zung氏焦虑自评量表(SAS)对患者进行心理状态评估，从而判断健康教育改善患者焦虑情绪的效果。结果试验组患者的焦虑评分较对照组明显降低，两组比较有统计学意义(<0.05)。结论适当的健康教育改善老年性黄斑变性患者焦虑情绪的疗效确切，效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：黄红利 刊期： 2015年第10期
目的：探讨人文护理模式对糖尿病疗效的影响，为护理模式的选择提供临床依据。方法将84例糖尿病患者随机两组，对照组42例采用常规治疗及其护理模式，观察组42例在此基础上采用人文化护理模式进行护理，比较两组结果。结果经统计比较，结果证明观察组病例无论在患者满意率还是血糖控制方面均优于对照组，两组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病患者采用人文护理模式进行护理，对提高患者满意率及控制血糖方面具有重要意义，值得临床研究及推广。
作者：蒋礼 刊期： 2015年第10期
根据笔者多年在儿科诊室的护理经验，本文针对小儿肺炎发生的原因、治疗期间的护理、及护理时的一般注意事项作了比较详细的讲解，对小儿肺炎患者应该进行有效的治疗及相应的护理措施。
作者：潘羊伶；王晓培 刊期： 2015年第10期
目的：探讨舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果。方法选自2012年7月~2014年1月我院收治的慢性阻塞性肺气肿老年患者102例，将这102例患者随机分成两组，每组51例，分别命名为研究组和对照组，研究组患者给予舒适护理，对照组患者给予常规护理。结果研究组患者对护理工作的满意率为100%，对照组患者对护理工作的满意率为84.2%。结论舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果显著，患者对护理工作的满意率高，该种护理方法值得临床推广。
作者：封旭英 刊期： 2015年第10期
随着高职高专院校对科研认识的加深，对科研工作的支持力度逐渐加大，同时科研实验中心的建设问题也逐渐凸显，本文以首都医科大学燕京医学院为例对分析了高职高专院校的科研实验中心的现状及发展，以期改善实验探索条件，以科研促进教学水平的进一步提高。
作者：李中秋；赵艳芝 刊期： 2015年第10期
目的：乳腺良、恶性结节中超声评分的价值分析。方法随机选取我院收治的2012年3月~2014年3月患者80例乳腺良、恶性结节，并且将这些乳腺良、恶性结节患者可以依据随机分配方法将患者分两组，即研究组(40例)和对照组(40例)。给予对照组患者诊断中，采取常规彩超诊断方案，给予研究组患者治疗的同时，给予超声评分，对两组乳腺良、恶性结节患者临床效果诊断效果，分析应用超声评分的价值。结果研究组患者经超声评分后，诊断结果明显高于对照组常规超声诊断，显著高于对照组(<0.05)。结论在临床乳腺良、恶性结节诊断中，应用超声评分诊断方法，可以有效提高临床乳腺结节诊断水平，提高恶性结节的准确率，降低良性结节误诊率，值得临床推广应用。
作者：何凌云 刊期： 2015年第10期
2012年11月开始我院将FTS护理理念应用于实施经腹腔镜胆囊切除术的患者，取得了良好的效果，可以加快患者肠道功能恢复、缩短住院时间、减少并发症，降低医疗费用、促进其早日康复，也增加医院床位使用率，减少了医疗资源的浪费。
作者：项春晖；蒋素燕 刊期： 2015年第10期
目的：探讨肿瘤放疗患者的病情特点和护理方法。方法对本科53例肿瘤放射治疗患者进行有效的健康宣教、心理疏导、细致的病情观察、精心的护理。结果上述患者均顺利完成放疗，且放疗过程中副反应较轻。结论对肿瘤放疗患者进行细致有效的护理，减轻了放疗副反应，提高了患者的生活质量。
作者：赵贤洁 刊期： 2015年第10期
目的：探讨心理护理对截肢患者预后的影响。方法总结我院近年来收治的13例不同原因截肢的患者心理护理经验。结果早期进行心理护理干预，对截肢患者的康复具有重要意义。结论心理护理能使患者更好的接受现状，以积极向上的态度对待生活，恢复社会功能。
作者：吕明英；赵小林 刊期： 2015年第10期
《临床流行病学》网络课程建设遵循建构主义的学习理论，由学习导航、课程内容自主学习、交流互动、测试评价等部分构成课程整体框架，包括课程信息、电子课件、章节测验、案例分析、讨论互动、综合测试等内容。其课程实施是以任务为载体，以学生为主体，采用学生自主、协作完成任务的方式。
作者：肖焕波；裴金晶 刊期： 2015年第10期
目的：观察临床对急性冠状动脉综合征患者实施心理护理后的临床效果。方法择取我科室在近期内接诊的67例急性冠状动脉综合征患者，并按照患者护理内容的不同进行分组，其中A组33例患者实施常规临床护理，B组34例患者在常规护理的基础上增加实施心理护理，就A、B组患者治疗后的SDS评分及SAQ评分情况进行记录比对。结果 A、B组患者在经过护理后，其SDS、SAQ得分均较护理前有了明显的改善(<0.05)；组间比对，B组患者的改善幅度优于A组患者(<0.05)。结论对急性冠状动脉综合征患者实施心理护理可以明显改善患者焦虑、抑郁等不良的心理情绪，这对降低患者心血管不良事件的发生机率及改善患者的预后具有重要意义。
作者：陈丽君 刊期： 2015年第10期
目的：观察产前健康教育对孕产妇焦虑情绪的改善及对分娩方式、妊娠结局的影响。方法选取2012年5月~11月我院妇产科进行产前检查及分娩的孕妇196例为研究对象，随机各98例分为观察组和对照组，对照组予以常规护理。观察组在常规护理的基础上进行产前健康教育。对两组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分的差异进行比较。比较两组孕妇分娩方式的不同及围产期并发症发生情况。结果①两组患者护理前SAS及SDS评分比较无显著性差异，不具有统计学意义(P>0.05)；两组护理后SAS及SDS评分均明显低于同组护理前，差异比较显著，具有统计学意义(P<0.05)；相比于对照组护理后，观察组护理后SAS及SDS评分显著降低，比较有显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)。②观察组自然分娩率高于对照组，剖宫产率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。③观察组产后出血率、胎儿窘迫率及新生儿窒息率均明显低于对照组，比较有显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论产前健康教育可以明显改善孕产妇焦虑情绪，降低剖宫产率及围产期并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：刀英 刊期： 2015年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
