赵岩
目的：应用meta分析方法评价钙网织蛋白(calreticulin，CRT)表达与胃癌发生发展的关系。方法检索2014年6月以前收录在Pubmed、Cochrane图书馆、Elsevier数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国学术会议论文全文数据库等数据库中的英文和中文文献，按纳入和排除标准对文献进行筛选评价。并用RevMan 5.0软件对各项原始数据进行统计和评价分析，同时用2检验对其分析结果进行验证。结果纳入符合要求的国内外3篇文献共205例数据进行后续研究分析。在淋巴结转移组与非淋巴结转移组间3种研究无异质性(=0.56)，故采用固定效应模型进行meta分析。结果发现CRT在胃癌不同淋巴结转移组间有差异性表达=0.17，：0.07~0.42)，其中=0.0001。在粘膜浸润组与肌层浸润组间三种研究无异质性(=0.19)，故采用固定效应模型进行meta分析。结果发现CRT在胃癌不同浸润程度组间有差异性表达(=0.21，：0.06~0.77)，其中=0.0008。此外，用2检验结果发现：CRT表达量在胃癌不同淋巴结转移组及不同浸润深度组间有显著性差异，值分别为0.000和0.002；不同TNM分期组间CRT表达量无显著性差异(=0.155)；CRT的表达量在胃癌患者不同生存率间无显著性差异(=1.000)。结论 CRT与胃癌的浸润及转移相关，可作为判断胃癌生物学行为的重要参考指标。
作者：贾小婷；彭聪；贺智敏；郑国沛 刊期： 2015年第10期
目的：对我院2012年1月~2014年6月间156例医院感染不动杆菌的来源、感染科室以及耐药性进行研究。方法采用临床检验学对细菌进行培养和鉴定，同时对标本的来源进行调查，同时进行耐药性测试。结果156例患者感染不动杆菌，共497株细菌，其中有151例患者为鲍曼不动杆菌感染，2例洛菲不动杆菌感染患者，3例溶血不动杆菌感染患者。其中痰液中分离出鲍曼不动杆菌的比例与尿液、血液、穿刺液、脓肿液中分离比例存在较大的差异，P<0.05。所有细菌分布中以ICU病房为主，共92例感染病例，其次为呼吸内科，53例感染病例，其余11例分别为外科、妇科。不动杆菌对头孢克肟的耐药性达到95.57%，对左氧氟沙星的耐药性达到86.92%，对庆大霉素的耐药性达到88.73%，对环丙沙星的耐药性达到90.74%，对复方新诺明的耐药性达到92.95%，对氨曲南的耐药性达到85.11%，对哌拉西林的耐药性达到61.77%，对阿米卡星的耐药性达到58.75%。结论细菌主要以鲍曼不动杆菌为主，其耐药性不断增高，医师在临床中要引起高度重视，尤其是重症监护室和呼吸内科。同时医师在临床中也要规范抗生素的应用，降低细菌的耐药性。
作者：谢蓉 刊期： 2015年第10期
目的：探讨两种肠道准备方法在结肠癌术前的应用及护理效果。方法选取31例结肠癌患者，并随机分成对照组和观察组，其中对照组15例，观察组16例。对照组口服番泻叶，观察组口服复方聚乙二醇电解质进行术前肠道准备。对两组术中肠道清洁度，不良反应、术后肠道恢复等情况进行对比。结果观察组患者的术前肠道清洁度、不良反应、术后恢复情况均优于对照组(<0.05)。结论口服复方聚乙二醇电解质做术前准备，肠道清洁度较好，利于术后的肠道恢复。
作者：王宇 刊期： 2015年第10期
通过回顾性分析了46例高血压性鼻出血患者的护理方法，归纳了健康教育和护理措施后得出结论：对高血压性鼻出血填塞期患者积极地实施心理、饮食及舒适护理，能有效降低血压，减轻患者的痛苦，改善患者对鼻腔填塞的耐受能力，减少再出血的发生。
作者：丁平莲 刊期： 2015年第10期
目的：探析高压氧(HBO)治疗脑外伤所致认知功能障碍患者的疗效。方法选取本院神经外科收治的80例脑外伤致认知功能障碍患者，采用随机数字表法将其分为两组，每组40例，对照组给予常规综合治疗，治疗组在此基础上给予HBO治疗，对比分析两组患者认知功能和日常生活能力改善情况。结果两组患者治疗后MMSE、FAQ评分和治疗前相比明显升高(P<0.05)，治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论高压氧治疗脑外伤认知障碍疗效显著，值得在临床中大力推广和应用。
作者：徐乐；罗端午 刊期： 2015年第10期
目的：探讨综合护理干预对子宫肌瘤术疗效的影响。方法选择2012年4月~2014年5月在我院妇科就诊的子宫肌瘤患者100例。采用抽签法将患者分为观察组和对照组，各50例。对照组采用常规的妇科术后护理，观察组在对照组基础上实施综合护理干预措施，比较两组干预前后VAS、SAS、SDS评分、睡眠时间，以及肠功能恢复时间、下床活动时间、术后并发症、术后住院时间。结果两组患者干预前VAS、SAS、SDS评分、睡眠时间无明显差异，干预后VAS、SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05)，睡眠时间明显长于对照组(P<0.05)。观察组肠功能恢复时间、下床活动时间、术后并发症、术后住院时间均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理人员可根据患者个体情况制定个体化护理措施，尽量使使处于佳心理状态接受手术治疗，以提高术后的疗效。
作者：白玉娟 刊期： 2015年第10期
目的：对药浴联合缚敷治疗强直性脊椎炎的临床护理展开分析与探讨。方法随机选取我院2013年1月~2014年1月收治的40例强直性脊椎炎患者资料展开分析，归纳并总结患者的护理状况和效果。结果40例患者的病情均得到有效控制，大大缓解了患者的疼痛，有效提升了患者的生活质量，并且所有患者对护理工作表示比较满意。结论对采用药浴联合缚敷治疗的强直性脊椎炎患者实施针对性护理策略，有助于减轻患者痛苦，提高治愈率和患者护理满意度，值得我们在临床上大力推广。
作者：罗琳；张颖 刊期： 2015年第10期
目的：探讨乌司他丁对脓毒症休克患者乳酸和乳酸清除率的影响，为了脓毒症休克的治疗提供参考。方法收集脓毒症休克患者120例，根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各60例。对照组采用常规治疗，观察组对照组基础上加用乌司他丁治疗，比较两组患者治疗前治疗后第1d、3d的心率、血压、中心静脉压(CVP)、APACHEⅡ评分、动脉血乳酸水平及乳酸清除率的变化情况。结果两组治疗后第1d、3d APACHEⅡ评分、心率、乳酸均明显低于治疗前(<0.05)，收缩压、舒张压、中心静脉压明显高于治疗前(<0.05)，治疗后第3d乳酸清除率高于治疗后第1d(<0.05)。治疗后第1d、3d，观察组APACHEⅡ评分、心率、乳酸均明显低于对照组(<0.05)，收缩压、舒张压、中心静脉压、乳酸清除率明显高于对照组(<0.05)。结论合乌司他丁治疗脓毒症休克患者具有明显的效果，可降低患者血清乳酸水平，提高乳酸清除率，改善患者的生命体征，减轻疾病严重程度。
作者：钱军；王海霞 刊期： 2015年第10期
目的：探讨血脂康在肥胖的2型糖尿病伴高脂血症时的临床观察。方法治疗组肥胖的2型糖尿病伴高脂血症48例应用血脂康与对照组肥胖的2型糖尿病伴高脂血症48例应用安慰剂做对照。结果血脂康对肥胖的2型糖尿病患者的血脂有确切的降低作用与对照组比较，越2.2,<0.05。结论血脂康治疗肥胖的2型糖尿病合并高脂血症患者的疗效肯定且安全性高，可有效改善糖尿患者的生存质量，防患于未然，降低死亡率和减少心血管事件发生。
作者：李红燕 刊期： 2015年第10期
目的：探讨穴位按摩配合护理干预对原发性痛经的影响。方法选择2013年3月~2014年5月在我院门诊治疗的原发性痛经患者250例，随机分为对照组和观察组，对照组患者口服布洛芬缓释胶囊。观察组实施穴位按摩配合护理干预，连续治疗3个疗程，疗程结束3个月后进行疗效判定。结果观察组临床疗效优于对照组(<0.05)。结论穴位按摩配合护理干预治疗原发性痛经效果显著。
作者：朱兆倩 刊期： 2015年第10期
目的：分析腹腔镜上消化道穿孔修补术的临床疗效。方法选取在我院胃肠乳甲外科行腹腔镜手术治疗的68例上消化道穿孔患者作为治疗组，同期行开腹手术治疗的66例患者作为对照组，比较分析疗效。结果治疗组患者在手术时间、术后镇痛效果、肛门排气时间、术中出血量、住院时间指标上，优于对照组(<0.01)，治疗组术后并发症发生率低于对照组(<0.05)，差异性具有统计学意义。结论腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术住院时间短、术后恢复快、创伤小，临床疗效显著且安全可靠。
作者：谭永华 刊期： 2015年第10期
目的：观察中药活血滋肾法治疗人流术后月经过少的效果。方法选取我院60例人流术后月经过少的患者以活血滋肾法连续治疗3个月经周期，并辅以经期的护理。结果采用上述方法3个月后月经量明显改善。结论中药活血滋肾法并辅以护理能有效改善人流术后月经过少。
作者：秦安敏；易云 刊期： 2015年第10期
目的：探讨成批烧伤患者整形修复围术期的护理措施，为此类临床护理方案提供可靠的数据。方法选取2013年01月~2014年07月来我院进行治疗的3批次烧伤患者12例，所有患者均采取综合性的护理手段予以精心护理。结果3批次12例患者进行针对性的综合护理后，均治愈后出院。结论成批烧伤患者整形修复的关键在于抢救时机的把握、休克期的有效复苏、感染的预防等，这也是此类患者的救治难点，因此，成批烧伤患者整形修复配以精心合理的整体护理，有利于提高手术成功率，减少并发症的发生，促进患者快速康复。
作者：陈红建 刊期： 2015年第10期
目的：探讨以急性心肌梗死为首发症状的原发性血小板增多症临床治疗方法及其效果。方法对在笔者医院诊断、治疗的1例原发性血小板增多症患者相关资料进行分析，患者入院后对其进行常规检查，分析患者病因，确定患者病情，从而制定针对性的治疗方案。结果发病4h行急诊PCI术，术中见左前降支近中段次全闭塞，TIMI血流Ⅰ级；回旋支未见明显狭窄，TIMI血流Ⅲ级；右冠近段偏心性狭窄约80%，中远段未见明显狭窄，TIMI血流Ⅲ级。遂决定在前降支近中段病变处行PCI术，患者取得手术成功，且术后并无并发症发生。结论急性心肌梗死为首发症状的原发性血小板增多症发病率较高，且患者症状不明显，临床上加强患者诊断并给予手术等治疗效果理想，值得推广使用。
作者：胡晓；丁志坚 刊期： 2015年第10期
肺叶切除术是现代胸外科技术发展的趋势。胸外科传统术式切口大、出血多、并发症多、恢复慢，电视胸腔镜行肺叶切除术具有手术切口明显缩短、出血少、操作时间短、术中副损伤小、并发症少、术后疼痛轻、恢复快等优点。 VATS肺叶切除术基本操作技巧及原则与传统开胸是一样的。淋巴结清扫的彻底性问题，与传统开胸手术下淋巴结清扫相比，其清扫范围和程度相当。 VATS肺叶切除术目前已广泛应用于肺癌的外科治疗。
作者：白金玲 刊期： 2015年第10期
目的：探讨髋关节脱位护理干预作用，预防全髋关节置换术后关节脱位发生。方法髋关节置换术后患者早期采取有效预防措施及正康复训练计划，正确实施护理各个环节中措施，开展系统预防髋关节脱位护理，可有效降低髋关节脱位发生。结果本组78例中仅有2例发生关节脱位，发生率2.5%。结论护理干预可降低人工髋关节置换术后关节脱位发生。
作者：刘艳；安林芝；余飘 刊期： 2015年第10期
随着计算机的应用和普及，掌握基本的计算机应用技术已经成为人们进入工作单位的门槛。由于医学院校的特殊环境，医学生在学习专业知识的同时，有必要掌握基本的计算机应用技术，以此来顺应社会发展需要。本文从医学院校对计算机课程的安排和重视度，以及医学生对计算机课程的态度和掌握程度着手，提出了计算机教学课程的重要性，并探讨医学计算机教学模式改革方案，建立新的计算机课程体系。
作者：范胜廷；陈华 刊期： 2015年第10期
目的：探讨微量泵在急诊科危重患者的临床应用以及在临床护理工作中的问题，找出有效的解决措施，确保用药有效性和安全性。方法回顾我院急诊科2013年6月~2014年6月收治的120例患者应用微量泵的临床护理资料。结果导致微量泵在临床使用中出现问题主要原因是护理人员对微量泵使用操作规范不熟悉，缺乏相关知识，责任心不够。结论针对微量泵临床使用中的问题，制定微量泵使用操作规范，对护理人员加强专业培训，掌握微量泵使用操作流程、适应症及相关药物知识等，可以提高抢救效率，减少不良事件的发生。
作者：刘荣辉 刊期： 2015年第10期
目的：探讨围手术期心理干预在骨科患者护理中应用的临床效果。方法回顾性分析我科从2008年12月~2011年12月收治的464例外伤性骨折患者在护理中重视了心理干预收到良好的效果的病例，分析重视心理干预所起到的作用。结果骨折患者围手术期积极加行心理干预措施可有效缓解患者焦虑、抑郁的负性情绪及术后的疼痛程度，利于患者骨折的恢复。结论外伤性骨折患者在护理中重视心理干预有利于骨折的治疗及康复。
作者：张先莉；武瑞青 刊期： 2015年第10期
本文介绍了我院推广电子医嘱之后，护理处理医嘱的基本过程，总结了电子医嘱系统对护理工作模式改变的影响，指出电子医嘱系统的推广使用显著提高护士工作效率，保证护理质量安全，有效促进医患和谐，促进护理工作的发展。
作者：朱晓瑾 刊期： 2015年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
