谭永华
目的： CIN筛查对宫颈癌防治诊断的重要意义。方法通过病理分级、转归、HPV感染诊断、细胞学检查和阴道镜检查综合评价CIN。结果许多HPV感染的妇女并无临床症状和体征。结论故单凭肉眼观察无法诊断CIN。必须依靠宫颈活组织病理学检查。
作者：蒋玉蓉；祁华；朱海霞 刊期： 2015年第10期
目的：探讨分析肺结核咯血窒息先兆患者的临床护理效用，并了解在护理过程中存在的问题，以便临床中更好地护理患者，提高治愈率。方法回顾性分析我院自2005年1月~2008年12月内收治的32例肺结核咯血患者，观察所有患者咯血早期征兆以及咯血期生理特点，并对所有患者进行针对性护理，观察患者的护理结果，并对医护人员的相关护理做出相应的评价。结果患者经过临床护理后，病情在不同程度上得到了改善，其中28例患者进过护理后，大咯血窒息现象明显减少，且患者的用药副反应、并发症等均有明显减少的现象[1]。结论对大咯血患者进行有效的护理干预，并对肺结核咯血窒息先兆患者的临床特点进行统计分析，对于提高患者转好率和降低死亡率具有重要的作用。
作者：马丽 刊期： 2015年第10期
目的：观察消渴丸联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法将100例老年T2DM患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各50例，治疗组给予消渴丸联合甘精胰岛素，对照组给予二甲双胍与消渴丸。结果两组治疗后FPG、1h PG、2h PG、3h PG、HbA1C、qTC、TG比治疗前降低(均<0.01)，且治疗组较对照组降低更明显(均<0.05)。治疗组血糖达标时间(2.58±0.34)d、低血糖发生率10%(5/50)，对照组分别为(5.52±1.25)d、6%(3/50)，<0.01。治疗组症状明显改善率90%(45/50)，对照组明显改善率50%(25/50)，<0.01。结论消渴丸联合甘精胰岛素治疗老年T2DM可有效降低血糖、血脂水平，缩短血糖达标时间，较好改善患者症状，且低血糖发生率低。
作者：朱丽琴 刊期： 2015年第10期
目的：了解中山市小榄镇永宁社区原发性高血压患者的行为习惯、膳食结构等行为生活方式。方法随机抽取原发性高血压患者116例，以问卷的形式开展调查。结果吸烟19例，占17.24%；有体育锻炼89例，占74.14%；调查对象平均每晚睡眠时间为6.34h，晚睡26例，占22.41%，晚睡人群中，男性显著高于女性；与膳食宝塔建议摄入量比较谷类，蔬菜类，水果类，豆类及其豆制品，奶类及其奶制品，油脂摄入不足，肉类，蛋类摄入过量。结论中山市小榄镇永宁社区原发性高血压病患者存在行为习惯，膳食结构等不良的行为生活方式，应加强其对健康的行为生活方式的指导和干预。
作者：黄映红 刊期： 2015年第10期
目的：观察和探讨丙泊酚联合芬太尼在妇产科行无痛人流手术麻醉过程中的临床效果。方法选取我院2012年6月~2014年6月间妇产科收治的主动要求施行人工流产手术的早孕患者188例，采用随机原则进行分组，每组94例患者。对照组早孕妇女在行手术前给予静脉注射丙泊酚进行麻醉，治疗组患者首先给予芬太尼注射液静注，之后给予丙泊酚注射液静注。观察两组患者的手术麻醉效果、镇痛效果、术后苏醒时间、丙泊酚用量及过程中的不良反应。结果治疗组94例患者麻醉剂镇痛效果100%，显著优于对照组，治疗组术后苏醒时间及丙泊酚用量明显少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在不良反应发生率方面进过统计学分析，无明显差异(P>0.05)。结论丙泊酚与芬太尼联合在人工流产麻醉过程中应用，麻醉及镇痛效果明显，并且手术苏醒时间短、安全可靠，值得在临床中应用。
作者：陈治俭 刊期： 2015年第10期
目的：了解辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂和D-二聚体的影响。方法对我院2012年3月~2014年3月收治的急性冠脉综合征患者进行抽样，选取84例患者随机分成两组，对照组予以常规治疗，实验组予以辛伐他汀治疗，观察两组患者治疗前后甘油三酯(TG)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及D-二聚体变化。结果治疗8w后实验组TG、TC、LDL-C显著高于对照组，且D-二聚体水平明显低于对照组，差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀应用于急性冠脉综合征治疗中抗炎、降脂、抗血栓效果颇佳，值得临床推广。
作者：周晓斌 刊期： 2015年第10期
临床护理路径是一种集多学科的、综合的、深化整体护理的工作模式[1]。该模式是根据标准的护理计划，为同类疾病患者制定每日护理图示，根据护理计划及图表为患者提供护理，使护理常规化、程序化及标准化、防止遗漏护理项目，使护士主动地、有预见性地进行护理工作，从而促进患者身体的康复，缩短住院天数，以提高护理质量，以经济的方式取得佳的治疗效果[2]。2011年1月~2012年12月我院应用临床护理路径对85例肝硬化并消化道出血患者进行护理，将入院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理、健康教育、出院计划等内容制订取到临床护理路径内，通过采取此种护理策略得了良好的护理效果，现汇报如下。
作者：粟渺渺；周娟 刊期： 2015年第10期
目的：了解心理护理应用于糖尿病肾病患者护理中的临床效果。方法对我院2012年3月~2014年3月收治的糖尿病肾病患者进行抽样，选取68例患者随机分成两组，对照组予以常规护理，实验组在对照组护理基础上施以心理护理干预，观察两组患者的临床护理效果。结果实验组肾小球滤过率(GFR)、尿白蛋白(UA)、糖化血红蛋白(HbALc)、血肌酐、总胆固醇(TC)明显低于对照组，且护理满意度(94.12豫)明显高于对照组(61.76豫)，差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论心理护理应用于糖尿病肾病患者护理中可显著调节患者心理状态，保证临床治疗效果。
作者：彭曼娜 刊期： 2015年第10期
目的：探讨胃超声助显剂胃充盈检查在进展期胃癌诊断的临床应用价值。方法采用胃超声助显剂胃充盈检查法对50例进展期胃癌患者予以检查，与胃镜检查结果及病理结果进行比较分析。结果超声胃癌诊断符合46例(92%)，病变位置诊断符合49例(98%)，手术病理浸润深度分期符合为38例(76%)，淋巴结转移检出符合26例(52%)，癌灶浸润肝脏检查25例(50%)。结论胃超声助显剂胃充盈检查应用于进展期胃癌临床诊断，病灶检查率较高，值得临床推广应用。
作者：姬传芳 刊期： 2015年第10期
我国法医学高等教育经过几十年的高速发展，形成了本-硕-博完整的教育体系。作为一所211高校，我校上世纪80年代成立法医学教研室，一批优秀人才脱颖而出，但在其他院校扩充教师、设备，不断有学校开设法医学本科专业的同时，我校法医学出现了教师人员流失、设备逐渐老化、教学和科研水平下降以致停滞不前的局面，加之高校合并资源整合，学科逐渐边缘化。
作者：李艳红；许小明；郑剑 刊期： 2015年第10期
目的：探讨应用坎地沙坦联合胺碘酮治疗高血压合并持续性房颤的效果。方法选取2012年6月~2013年6月本院收治的60例高血压合并持续性房颤患者，随机分为实验组和对照组。实验组30例，联合用药；对照组30例，采用胺碘酮单药治疗。观察两组的治疗效果及不良反应。结果实验组的平均转复时间为(172.7±20.4)h，对照组为(204.6±20.4)h；实验组的转复率为76.7%，对照组为46.7%，；实验组的复发率为10.0%，对照组为26.7%；实验组在转复率、转复时间、左心室功能恢复情况方面均优于对照组(P<0.05)；实验组左心房内径、舒张和收缩末期面积、舒张和收缩末期容量均明显减少，射血分数增加，左心房各项功能指标较治疗前好转，与对照组比较有显著差异，(P<0.05)。结论应用坎地沙坦和胺碘酮联合用药治疗高血压合并持续性房颤具有良好的临床效果，可以缩短转复时间，提高转复率，降低复发率，改善左心室功能，安全可靠，值得在临床推广应用。
作者：李华伟；李俊；陶军 刊期： 2015年第10期
臂丛神经阻滞的术中镇静镇痛可以提高患者的满意度，减少术中不良刺激，但是也存在一定的缺陷，需要重视对术中镇静方法的改进和完善。本文首先概述了臂丛神经阻滞的研究现状，具体分析了布托啡诺与罗哌卡因的作用特点，后探讨了布托啡诺复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的现状。
作者：李欣 刊期： 2015年第10期
目的：观察老年性痴呆患者的生活质量、家属支持及治疗依从性的程度，以期为临床工作提供理论帮助。方法收集850例老年性痴呆患者，收集500例体检证实为健康的老年人，应用SF-36生活质量量表评价两组的生活质量，并观察家属支持的程度及对治疗的依从性。结果观察组在总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能及精神健康八个角度的评分显著低于对照组，观察组家属支持的程度下降，观察组对治疗的依从率为83.57%。结论老年性痴呆患者生活质量下降，家属支持的程度下降，治疗依从性较差，临床中应开展干预，以进一步改善患者的生活质量。
作者：包聪妹；毛伟光 刊期： 2015年第10期
目的：分析X线胃精细钡气造影对胃癌的临床诊断价值。方法资料选取2013年4月~2014年4月本院住院部收治的78例胃癌患者，患者均予以临床择期手术治疗，并于术前行X线胃精细钡气造影诊断检查，患者术后均予以病理学检查，分析并比较患者的临床X线诊断与病理检查报告相关性情况。结果78例胃癌患者经临床X线检查临床早期检出率为85.90%(67/78)，误诊率为6.41%(5/78)，漏诊率为7.69%(6/78)；经临床X线检出的67例患者，其中溃疡型46例，蕈伞型13例，肿块型8例；患者经临床X线检查后显示，其病发部位多集中于胃底贲门、胃窦、胃体及胃大弯部位。结论 X线胃精细钡气造影可明显提高胃癌患者的早期临床诊断率，在临床实际治疗过程中可通过病理学相关结果予以早期病情判断。
作者：王强；姚秋菊；鲁芳燕 刊期： 2015年第10期
肺叶切除术是现代胸外科技术发展的趋势。胸外科传统术式切口大、出血多、并发症多、恢复慢，电视胸腔镜行肺叶切除术具有手术切口明显缩短、出血少、操作时间短、术中副损伤小、并发症少、术后疼痛轻、恢复快等优点。 VATS肺叶切除术基本操作技巧及原则与传统开胸是一样的。淋巴结清扫的彻底性问题，与传统开胸手术下淋巴结清扫相比，其清扫范围和程度相当。 VATS肺叶切除术目前已广泛应用于肺癌的外科治疗。
作者：白金玲 刊期： 2015年第10期
目的探讨人性化护理对老年高血压合并糖尿病患者的影响。方法选取2013年12月~2014年6月我院收治的60例老年高血压合并糖尿病患者，随机分成观察组和对照组，每组30例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上采用人性化护理，观察两组患者的血糖与血压控制效果以及护理满意度。结果经护理干预，两组的血糖与血压水平都得到了良好的控制，且观察组的控制效果明显优于对照组，护理满意度明显高于对照组(96.7%vs85.5%)，有统计学意义。结论对高血压合并糖尿病患者采用人性化护理，能够有效控制其血糖与血压水平，提高护理质量，值得临床推广。
作者：梁冬妮 刊期： 2015年第10期
目的：探究分析理气活血方药治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法选取我院接受治疗的冠心病心绞痛患者100例，将其随机分为对照组和观察组各50例，对照组患者给予常规的西医治疗，观察组患者在对照组患者的治疗基础之上，再加上理气活血方药治疗方法，两组患者均以治疗5d为1个疗程，治疗4个疗程后，观察对比两组患者的临床疗效、发生不良反应情况以及药物停减情况。结果对照组患者治疗的总有效率为52.00%，不良反应发生率为20.00%，观察组患者治疗的总有效率为82.00%，不良反应发生率为6.00%，且观察组患者的停减药物情况均优于对照组患者的药物停减情况，两组结果相比较，差异显著，有统计学意义(<0.05)。结论理气活血方药治疗冠心病心绞痛的临床疗效以及安全性均优于常规西医治疗，值得临床运用和推广。
作者：杨黎明 刊期： 2015年第10期
目的：探讨辛伐他汀联合阿司匹林防治缺血性脑血管病的临床效果并进行相关药学分析。方法将160例缺血性脑血管病患者，随机分为观察组和对照组，每组各80例，对照组在常规治疗基础上加用阿司匹林治疗，观察组在常规治疗基础上加用辛伐他汀治疗，对两组患者近期和远期疗效进行比较。结果观察组治总有效率为97.5%，对照总有效率为83.8%，两组比较差异显著(<0.05)；治疗1年后随访，观察组脑梗死或短暂性脑缺血发作(TIA)以及心肌梗死的再发率均低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论辛伐他汀联合阿司匹林防治缺血性脑血管病临床效果显著，值得在临床推广应用。
作者：陈科应 刊期： 2015年第10期
妊高症(hypertensive disorders in pregnancy)是由于全身小血管痉挛引起孕妇高血压、水肿和蛋白尿，是产科的重要并发症。有研究认为，妊高症发病与TGF-β1之间有着非常紧密的联系，TGF-β1是重要的促纤维化因子，能够促进成纤维细胞的表型转化，通过多种途径诱导胶原蛋白、蛋白多糖、层粘蛋白等细胞外基质成分合成增加，并导致血管内皮细胞和造血祖细胞的生长抑制，而且会降低血浆中THF-β的生物学活性，从而导致了妊娠期血管类疾病的发生，但是其具体的发生机制尚未有定论，基于此，本研究对前人TGF-β1基因核苷酸多态性与妊高症相关性进行现状分析，总结和归纳了这部分研究。
作者：沈丽(综述)；卢丹(审校) 刊期： 2015年第10期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的手术室护理方法及效果。方法选取我院自2013年5月~2014年5月收治的63例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料，随机将其分为对照组(31例)和观察组(32例)，对照组给予常规手术室护理，观察组给予全程手术室护理配合，比较两组护理效果。结果观察组患者手术成功率达到100.0%，对照组96.77%，差异并无统计学意义(P>0.05)；但观察组手术并发症发生率明显低于对照组，患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术中采取全程手术配合护理对于保证手术顺利进行和效果有着重要意义，值得临床推广应用。
作者：罗琼 刊期： 2015年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
