潘羊伶；王晓培
目的：分析重症胸外伤合并成人呼吸窘迫综合征的高危因素。方法选取我院102例重症胸外伤合并成人呼吸窘迫综合症患者作为研究对象，对导致成人呼吸窘迫综合征的高危因素进行分析，包括患者年龄、腹内脏损伤、慢性肺疾病、吸烟、肺挫伤、呕吐误吸等。结果导致重症胸外伤并发呼吸窘迫综合症的因素有：年龄>50岁，肺挫伤、慢性肺疾病、吸烟、有腹内伤等。对患者的呼吸窘迫综合征发生率进行比较，差异具有统计学意义(P<0.05)，在ISS值>20分，GCSP<8分时是重症胸外伤患者导致合并成人呼吸窘迫综合症的一个高危因素。结论分析出引发重症胸外伤合并成人呼吸窘迫综合征的高危因素，应该在临床中得到广大医生护士的重视。
作者：张国才 刊期： 2015年第10期
2012年11月开始我院将FTS护理理念应用于实施经腹腔镜胆囊切除术的患者，取得了良好的效果，可以加快患者肠道功能恢复、缩短住院时间、减少并发症，降低医疗费用、促进其早日康复，也增加医院床位使用率，减少了医疗资源的浪费。
作者：项春晖；蒋素燕 刊期： 2015年第10期
卫生人力具有复杂性、时变性的特征，基于人工神经网络模型的方法，经过文献评阅分析及专家小组讨论，通过指标筛选，确立了一套合理、有效的测算卫生人力需求量的指标体系。
作者：刘芳 刊期： 2015年第10期
目的：探讨人性化护理在腹壁结肠永久性造口中的应用效果。方法纳入2013年4月~2014年3月于我院进行腹壁结肠永久性造口治疗的76例患者，随机分为两组后，比较观察组(行人性化护理)和对照组(采取常规护理)的护理满意度、生活质量及心理状况。结果经上述护理后，观察组患者的护理满意度评分、生活质量评分分别为(92.09±5.18)分和(76.35±3.09)分，明显高于对照组水平；且观察组的抑郁量表评分低于对照组水平，指标的组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理应用于腹壁结肠永久性造口中，能够明显提高患者术后生活质量，改善心理状况，有利于良好护患关系的构建。
作者：吴苏丹 刊期： 2015年第10期
目的：对社区护理在老年高血压患者管理中的效果进行讨论。方法选取我院2012年4月~2014年4月48例高血压患者，将其分为两组，每组24例，1组作为实验组进行社区护理，2组为空白对照组，对两组患者的血压控制情况进行了解。结果1组患者平均舒张压为(79±9)mmHg，2组为(90±10)mmHg；1组患者平均收缩压为(135±10)mmHg，2组为(152±10)mmHg，P<0.05。两组患者有7例未戒烟，占比例的29.17%；4例饮食习惯差，占比例的16.67%；8例不运动的患者，33.33%；2组仅有1例未戒烟的患者，占比例的4.17%，无饮食情况差和不运动的患者，P<0.05。结论社区护理能够帮助老年患者控制血压，改善患者生活习惯。
作者：李红霞 刊期： 2015年第10期
目的：总结条形码追溯系统在普外科手术器械管理中的应用。方法对普外科手术器械的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、使用等环节进行条形码质量追溯。结果条形码追溯系统缩短了普外科手术器械的质量追溯时间。结论实施普外科手术器械质量条形码追溯管理完善了原来的质量管理机制，也为院感质量跟踪和追溯提供了依据。
作者：顾爱梅 刊期： 2015年第10期
众所周知，高血压脑出血（Hypertensive intracerebral hemor hage，HICH）具有高发病率、高死亡率及高致残率的特点，目前高血压脑出血是我国中老年人常见病，约占全部脑出血患者的60%~80%，高血压脑出血常见发生出血部位在基底节区，约占70%[1]。本文对我院从2011年10月~2013年10月应用微创颅内血肿穿刺清除术治疗60例高血压基底节区脑出血作为治疗组与我院神经外科60例高血压基底节区脑出血采用去骨瓣减压术作为对照组，对其预后及再出血发生因素进行比较分析。
作者：杨永红；贺学龙 刊期： 2015年第10期
总结28例跌倒、坠床发生的原因，并提出相应的护理对策。发生跌倒、坠床的主要原因有护理人员安全防护意识淡薄，安全措施落实不到位，病室环境因素、使用的药物、活动方式及患者个体因素密切相关，作者认为提高护理人员安全管理防范意识，做好入院评估，加大健康宣教力度，改善住院环境以及提供个性化的护理安全措施是有效降低跌倒、坠床不良事件发生的关键。
作者：陈曙明 刊期： 2015年第10期
感染病是临床既常见又棘手的问题，学习掌握感染性疾病相关知识，是我国传染病学科适应新时期特点及发展方向，走向感染病学的一种体现。见习教学是理论联系实际的重要手段，其模式应随着学科特点的发展变化而不断改进。本文通过总结感染病学见习教学中存在的问题，提出解决方法，并对感染病学见习教学模式进行探讨。
作者：程玲；吴刚；邹永胜；黄富礼 刊期： 2015年第10期
目的：探讨肝豆状核变性所致精神障碍的临床表现，提高对肝豆状核变性所致精神障碍的认识和诊断水平。方法对1例肝豆状核变性所致精神障碍临床症状、体征、实验室检查进行综合分析，并复习相关文献。结果有肌张力增加、震颤、肝硬化等临床表现，角膜可见K-F环。精神症状有情绪障碍，进行性智能减退和人格改变等表现。实验室检查有铜代谢障碍的证据。结论对于青壮年起病，以精神症状为主要表现，伴有锥体外系症状，如肌张力增高、上肢不自主运动、共济失调，应考虑肝豆状核变性所致精神障碍的可能，加强神经系统检查、肝功能检查和必要的铜代谢检查是避免本病误诊的关键。
作者：胡惜岚；熊海兵 刊期： 2015年第10期
目的：了解心理护理应用于糖尿病肾病患者护理中的临床效果。方法对我院2012年3月~2014年3月收治的糖尿病肾病患者进行抽样，选取68例患者随机分成两组，对照组予以常规护理，实验组在对照组护理基础上施以心理护理干预，观察两组患者的临床护理效果。结果实验组肾小球滤过率(GFR)、尿白蛋白(UA)、糖化血红蛋白(HbALc)、血肌酐、总胆固醇(TC)明显低于对照组，且护理满意度(94.12豫)明显高于对照组(61.76豫)，差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论心理护理应用于糖尿病肾病患者护理中可显著调节患者心理状态，保证临床治疗效果。
作者：彭曼娜 刊期： 2015年第10期
作为缺血性脑卒中的急性期治疗和二级预防药物，抗血小板治疗起到了极其重要的作用。根据循证医学编写的指南规范了抗血小板治疗。对于不能溶栓治疗的缺血性脑卒中患者，应在发病后尽早给与口服阿司匹林治疗。不耐受阿司匹林者，可选用氯吡格雷等抗血小板药物治疗。由于阿司匹林抵抗的存在，抗血小板治疗应坚持个体化方针。双抗治疗风险较大，需在循证医学指导下进行。目前患者对抗血小板治疗的知晓率低，服药的依从性低。我们需要按照指南对缺血性脑卒中高危人群进行规范的健康教育，提高患者抗血小板治疗率，消除缺血性脑卒中二级预防中抗血小板治疗力度不足的医源性因素。
作者：李元培 刊期： 2015年第10期
目的：探讨应用坎地沙坦联合胺碘酮治疗高血压合并持续性房颤的效果。方法选取2012年6月~2013年6月本院收治的60例高血压合并持续性房颤患者，随机分为实验组和对照组。实验组30例，联合用药；对照组30例，采用胺碘酮单药治疗。观察两组的治疗效果及不良反应。结果实验组的平均转复时间为(172.7±20.4)h，对照组为(204.6±20.4)h；实验组的转复率为76.7%，对照组为46.7%，；实验组的复发率为10.0%，对照组为26.7%；实验组在转复率、转复时间、左心室功能恢复情况方面均优于对照组(P<0.05)；实验组左心房内径、舒张和收缩末期面积、舒张和收缩末期容量均明显减少，射血分数增加，左心房各项功能指标较治疗前好转，与对照组比较有显著差异，(P<0.05)。结论应用坎地沙坦和胺碘酮联合用药治疗高血压合并持续性房颤具有良好的临床效果，可以缩短转复时间，提高转复率，降低复发率，改善左心室功能，安全可靠，值得在临床推广应用。
作者：李华伟；李俊；陶军 刊期： 2015年第10期
糖尿病肾病是糖尿病代谢异常引发的肾小球硬化症，也是其全身微血管病的组成部分。在欧美等国家，糖尿病肾病是肾脏替代治疗的首要病因，约占1/2。在我国是继肾小球疾病之后第二位构成终末期肾病常见病因[1]。血管通路是终末期肾病患者进行血液净化治疗得以成功的必要条件，而要维持性血液透析患者血管通路好的方式则是动静脉内瘘。糖尿病肾病多发于中老年患者，长期高血糖、高血压、高血脂、低蛋白血症，大多存在广泛的血管病变，血管壁厚、脆、弹性差，穿刺点易感染，瘘管易堵塞等特点，使内瘘的制作、穿刺及护理带来一定难度，正确的维护和使用内瘘对延长内瘘使用期限及患者的生命时间有重大意义。本文就糖尿病肾病内瘘护理进展做以综述。
作者：朱璇 刊期： 2015年第10期
目的：探讨人性化护理应用在糖尿病患者中的护理效果及应用价值。方法选择我院治疗的糖尿病患者92例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各46例，对照组给予常规护理，观察组进行人性化护理服务，观察两组护理效果。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组，住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用人性化护理在糖尿病患者治疗中能够改善患者生活质量状态，缩短住院时间，提高治疗效果，值得在临床上大力推广使用。
作者：马红利 刊期： 2015年第10期
目的：观察人性化护理服务在呼吸衰竭临床护理中的临床效果。方法选取2011年5月~2014年5月在我院接受呼吸衰竭治疗的患者90例研究对象，随机分为观察组和对照组，每组45例患者，两组患者均实施常规护理，观察组在此基础上进行人性化优质护理服务，对两组患者的护理效果进行比较。结果观察组患者对护理服务的满意度以及患者住院时间、PHQ-9评分等方面明显优于对照组，具有统计学意义(<0.05)。结论在对呼吸衰竭患者实施护理的过程中，运用人性化优质护理服务可以提高患者的护理满意度，缩短住院治疗时间，降低PHQ-9评分，治疗效果得到了很大提高，效果非常显著，值得临床推广。
作者：白仙草 刊期： 2015年第10期
肝癌是我国常见的恶性肿瘤，其预后主要在于能否及早发现、及早有效治疗，癌前病变则是指一类具有癌变倾向，但不一定演变成癌的病变。包括肝硬化、腺瘤样增生及肝细胞不典型增生三大类在内的变异均属于癌变前身。肝癌前病变在肝癌发生和演变过程中具有特殊意义，而且是近年来肝癌研究的热点话题，从中医药角度探讨肝癌前病变的病因病机及预防措施。本文现就近年来的相关文献综述如下。
作者：于鹏；陈杰；甘露；章峰；侯恩存 刊期： 2015年第10期
目的：探究屈膝位站立对不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能恢复的影响。方法2012年1月~2013年12月在我院住院治疗的不完全性脊髓损伤患者70例，随机分为观察组和对照组各35例，两组均接受常规治疗与康复，对照组采用伸膝位负重站立训练，而观察组采用屈膝位负重站立训练，6个月后对比两组患者的下肢运动功能。结果两组患者治疗后下肢的FMA评分均有明显提升，与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组组间比较，观察组的下肢FMA评分明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗6个月后均能独立或有条件的步行，观察组患者步行能力优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论屈膝位站立较伸膝位站立能进一步改善不完全性脊髓损伤患者的下肢运动功能，值得临床推广。
作者：成国华 刊期： 2015年第10期
目的：探究硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法资料随机选取2013年6月~2014年6月于本院治疗糖尿病合并高血压的120例患者，按照随机数字表法分为研究组与对照组各60例。对照组予以厄贝沙坦，研究组予以硝苯地平联合厄贝沙坦，分析两组血压、24h尿蛋白定量和不良反应情况。结果用药后研究组舒张压、收缩压均低于对照组；研究组24h尿蛋白定量改善情况优于对照组(<0.05)；两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压疗效确切，可有效控制患者血压血糖水平，安全可行，具有实际应用价值。
作者：冯荣 刊期： 2015年第10期
目的：探讨流行性腮腺炎患儿护理中实施优质护理服务的效果。方法2011年8月~2013年8月我院收治的78例流行性腮腺炎患儿，随机分为观察组(39例)和对照组(39例)两组。给予对照组患儿常规护理，给予观察组患儿优质护理。结果观察组患儿治疗的总有效率(97.4%)明显比对照组(89.7%)高(<0.05)；观察组患儿临床症状消失时间均明显比对照组短(<0.05)。结论流行性腮腺炎患儿护理中实施优质护理服务能够显著提升对患儿治疗的总有效率，可缩短患者临床症状消失时间，值得推广应用。
作者：钟丽华 刊期： 2015年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
