程玲；吴刚；邹永胜；黄富礼
目的：观察和探讨丙泊酚联合芬太尼在妇产科行无痛人流手术麻醉过程中的临床效果。方法选取我院2012年6月~2014年6月间妇产科收治的主动要求施行人工流产手术的早孕患者188例，采用随机原则进行分组，每组94例患者。对照组早孕妇女在行手术前给予静脉注射丙泊酚进行麻醉，治疗组患者首先给予芬太尼注射液静注，之后给予丙泊酚注射液静注。观察两组患者的手术麻醉效果、镇痛效果、术后苏醒时间、丙泊酚用量及过程中的不良反应。结果治疗组94例患者麻醉剂镇痛效果100%，显著优于对照组，治疗组术后苏醒时间及丙泊酚用量明显少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在不良反应发生率方面进过统计学分析，无明显差异(P>0.05)。结论丙泊酚与芬太尼联合在人工流产麻醉过程中应用，麻醉及镇痛效果明显，并且手术苏醒时间短、安全可靠，值得在临床中应用。
作者：陈治俭 刊期： 2015年第10期
可视喉镜是一种新型的视频插管工具，其镜片前端安装一个高清晰度防雾摄像头，并由两个发光二极管提供光线和对比度，通过光缆将图像传递并放大至7英寸的液晶显示屏上，术者对患者咽喉结构可以清晰观察，确保声门暴露清楚[1]。与普通喉镜相比，它具有可控性强、可视性好、活动度较大、对黏膜损伤小等特点，能够显示气管与食管的解剖结构，更好地进行气管、胃管插管，使咽喉受到的刺激减少，减轻不良反应[2]，提高了急诊预处理的能力，使麻醉学和急救医学进入新时代[3]。
作者：柏满云(综述)；廖琴(审校) 刊期： 2015年第10期
目的：探讨口服有机磷农药中毒患者的临床观察和护理。方法将我院收治的72例口服有机磷农药中毒患者平均分为观察组和对照组。对两组患者实施临床护理。对照组患者采用常规急救护理方法护理。观察组患者在对照组患者基础上实施干预护理。结果观察组患者的临床治疗总有效率为94.4%，明显高于对照组患者的69.4%，组间比较差异显著(<0.05)。结论对口服有机磷农药中毒患者实施有效的抢救、治疗和护理，可有效改善患者临床治疗效果，提高患者的生活质量。
作者：付素珍 刊期： 2015年第10期
目的：分析X线胃精细钡气造影对胃癌的临床诊断价值。方法资料选取2013年4月~2014年4月本院住院部收治的78例胃癌患者，患者均予以临床择期手术治疗，并于术前行X线胃精细钡气造影诊断检查，患者术后均予以病理学检查，分析并比较患者的临床X线诊断与病理检查报告相关性情况。结果78例胃癌患者经临床X线检查临床早期检出率为85.90%(67/78)，误诊率为6.41%(5/78)，漏诊率为7.69%(6/78)；经临床X线检出的67例患者，其中溃疡型46例，蕈伞型13例，肿块型8例；患者经临床X线检查后显示，其病发部位多集中于胃底贲门、胃窦、胃体及胃大弯部位。结论 X线胃精细钡气造影可明显提高胃癌患者的早期临床诊断率，在临床实际治疗过程中可通过病理学相关结果予以早期病情判断。
作者：王强；姚秋菊；鲁芳燕 刊期： 2015年第10期
目的：探讨公共场所卫生监督量化分级管理的效果。方法从2011年~2013年，对我辖区的39家旅店进行卫生监督量化分级管理，并且对其进行相应的评分。结果本次公共场所卫生监督量化评分，主要对39家旅店进行量化评分。其中评分为优的旅店占4家，良好旅店占10家，一般旅店占20家，差的旅店占5家。从其总体水平来看，公共场所经营单位的卫生状况还不错。本次公共场所卫生监督量化管理的工作主要针对住宿行业制定相关的评分项目，在卫生监督量化分级管理工作的前后，对旅店的卫生情况进行成效统计，其管理工作后的成效明显好于工作前。结论对公共场所进行卫生监督量化分级管理，可以从宣传、制定有效评分标准、加强卫生监督等方面进行，从而有效提高公共场所的卫生标准。
作者：吴锴 刊期： 2015年第10期
妊高症(hypertensive disorders in pregnancy)是由于全身小血管痉挛引起孕妇高血压、水肿和蛋白尿，是产科的重要并发症。有研究认为，妊高症发病与TGF-β1之间有着非常紧密的联系，TGF-β1是重要的促纤维化因子，能够促进成纤维细胞的表型转化，通过多种途径诱导胶原蛋白、蛋白多糖、层粘蛋白等细胞外基质成分合成增加，并导致血管内皮细胞和造血祖细胞的生长抑制，而且会降低血浆中THF-β的生物学活性，从而导致了妊娠期血管类疾病的发生，但是其具体的发生机制尚未有定论，基于此，本研究对前人TGF-β1基因核苷酸多态性与妊高症相关性进行现状分析，总结和归纳了这部分研究。
作者：沈丽(综述)；卢丹(审校) 刊期： 2015年第10期
医院图书馆是医院建制中不可缺少的组成部分，是储存和传播知识信息的重要源头，也是开展医护人员素质教育的阵地之一，用以提高整体素质，更是推进临床科研的重要保障，其发展和服务不但体现了医院的文化内涵及知识底蕴，也是医院提高诊疗水平，扩大社会知名度的重要保障[1]。图书馆工作的优劣和服务水平的高低又直接影响着医务人员业务水平的提高和医院的医疗水平。因此，加强医院图书馆建设，需要具备以下条件。
作者：李莉；宋霞；徐杰 刊期： 2015年第10期
目的：探讨综合护理干预对子宫肌瘤术疗效的影响。方法选择2012年4月~2014年5月在我院妇科就诊的子宫肌瘤患者100例。采用抽签法将患者分为观察组和对照组，各50例。对照组采用常规的妇科术后护理，观察组在对照组基础上实施综合护理干预措施，比较两组干预前后VAS、SAS、SDS评分、睡眠时间，以及肠功能恢复时间、下床活动时间、术后并发症、术后住院时间。结果两组患者干预前VAS、SAS、SDS评分、睡眠时间无明显差异，干预后VAS、SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05)，睡眠时间明显长于对照组(P<0.05)。观察组肠功能恢复时间、下床活动时间、术后并发症、术后住院时间均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理人员可根据患者个体情况制定个体化护理措施，尽量使使处于佳心理状态接受手术治疗，以提高术后的疗效。
作者：白玉娟 刊期： 2015年第10期
目的：探讨并总结严重多发伤患者急诊抢救护理质量管理的经验。方法选择2011年7月~2013年11月本院收治的75例严重多发伤患者资料进行回顾性分析。结果75例严重多发伤患者抢救前有3例已经心跳停止死亡，其余72例患者均抢救有效转入医院治疗。抢救成功率高达96%，在于医院严格规范风险管理、细化观察内容，从而更有效患者生命安全。结论合理、规范的急救护理是严重多发伤患者生命安全的保障，医院必须加强对急救护理人员的专业技能、知识的培训，急救护理中仔细观察患者，随时注意患者的心理疏导，消除患者恐惧、紧张的情绪，为严重多发伤患者抢救争取机会。
作者：帅艳 刊期： 2015年第10期
当前由于饮食的变化与人口老龄化的加剧，我国糖尿病的患病率急剧增加，已经成为影响我国群众健康的重要疾病。持续性自我血糖监测能够提供患者动态血糖变化情况，可能有助于降低血糖水平，提高治疗预后效果。本文首先概述了社区糖尿病的发病状况，分析了自我血糖监测对于血糖控制的影响，深入探讨了自我血糖监测对于生活质量的影响，从而表明社区糖尿病患者监测血糖的重要性。
作者：张建梅 刊期： 2015年第10期
目的：通过护理干预提高癌痛患者口服镇痛剂的依从性。方法总结[1]癌痛患者口服镇痛剂依从性低的原因，对症采取护理干预，以提高患者口服镇痛剂的依从性。结果癌痛患者口服镇痛剂的依从性从实施癌痛规范化治疗示范病房初期的员愿豫上升至82豫。结论通过有效的护理干预，可以明显提高癌症患者口服镇痛剂的依从性。
作者：陈巧红；张宁 刊期： 2015年第10期
目的：探讨瓣膜置换手术同期行改良迷宫消融术治疗心房颤动的术后护理要点。方法回顾分析84例瓣膜置换同期行改良迷宫消融术治疗心房颤动患者的术后护理经验。结果84例患者均康复出院。术毕转为窦性心律73例；随访3~12个月，共77例转为窦性心律，转复成功率91.6%。结论术后密切监测循环系统功能，保护应用心外膜临时起搏，做好抗心律失常、抗凝药物的护理观察，是保证手术效果的重要环节。
作者：陈娟 刊期： 2015年第10期
目的：探讨优质护理在冠心病患者护理中的应用效果。方法搜集2013年12月~2014年6月我院接收的冠心病568例患者，按照就诊日期单双号分为对照组、研究组。对照组568例进行常规护理，研究组568例采取了在常规护理的基础上，加强环境、饮食、心理、康复等全面的优质护理措施。观察、对比对照组与研究组的护理效果。结果与对照组相比，研究组的心理情况、生活质量明显高于对照组，护理满意度较高，差异较大，有统计学意义(<0.05)。结论对冠心病患者进行优质护理，可明显改善患者的生活质量及心理状况，提高护理工作的满意度，应用效果较好，具有非常重要的临床意义。
作者：肖丽娟 刊期： 2015年第10期
目的：探讨心血管疾病介入治疗冠状动脉支架植入术的护理效果治疗。方法本文选取盘锦市中心医院2013年12月~2014年6月入院治疗的心血管患者95例，均接受过冠状动脉支架植入术，其中55例患者经过护理干预作为观察组，40例患者普通临床治疗作为对照组，通过两组患者的治疗对比，分析护理治疗在术前、术中、术后中的重要作用。结果经过心理护理干预的患者在手术中进展非常顺利，患者心理较为平稳，术后健康恢复也非常快。对照组患者出现术前焦虑、恐慌、害怕的心理特征，术后心理压力大，更是不利于术后的身体恢复。结论心理护理干预是现阶段医务治疗的重要方法之一，被广泛的应用到各大医院，对患者的身体恢复也起到了很多的促进作用，大大提高了医院的治疗效果。
作者：周玉 刊期： 2015年第10期
目的：探讨优质护理在小儿输液中的应用及其对降低纠纷和投诉的效果。方法选择本院2013年3月~2014年2月门诊输液室输液的患儿66例，随机数字法分为两组，各33例，对照组患儿接受常规护理，观察组患儿接受优质护理服务，并对两组患者的配合率、一次穿刺成功率、不良事件发生率、投诉情况和满意度进行评价。结果观察组在输液配合率和一次穿刺成功率均显著高于对照组，而在不良事件发生率和投诉率方面则显著低于对照组(<0.05)；两组患儿家属对护理质量总满意度分别为90.9%和69.6%，观察组显著高于对照组(<0.05)。结论优质护理能降低小儿输液过程中发生不良事件的几率，提高穿刺成功率，降低医患纠纷，值得推广。
作者：吴敏燕 刊期： 2015年第10期
随着我国网络及期刊数字化的迅速普及，期刊的传统经营模式开始发生改变，编辑的工作方式也发生了转变。在向好的方面发展的同时，也出现了一些新的问题。本文对我国科技期刊数字化发展过程中的利弊进行了分析。
作者：孙婧；张秋君 刊期： 2015年第10期
目的：探讨东菱迪芙联合银杏内酯B治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法急性脑梗死患者120例随机分为三组。东菱迪芙治疗组40例，静脉滴注1疗程(首日10BU/d，隔日5BU/d)；银杏内酯B治疗组40例，静脉滴注6ml/d；两药联合组40例，剂量同单药组。观察三组患者临床疗效、血浆纤维蛋白原水平及神经功能缺损评分变化。结果两药联合组显效率为77.5%明显高于东菱迪芙组55%和银杏内酯B组50%，差异有统计学意义(<0.05)。治疗后三组血浆纤维蛋白原水平及神经功能缺损程度评分均显著低于治疗前；与东菱迪芙组及银杏内酯B组相比，联合用药组血浆纤维蛋白原水平及神经功能缺损程度评分均显著降低，差异有统计学意义(均<0.05)。三组患者均无严重不良反应。结论急性脑梗死患者在常规用药基础上，应用东菱迪芙联合银杏内酯B治疗疗效更为显著，且安全性较好。
作者：王聃 刊期： 2015年第10期
目的：探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺结节诊断的临床价值。方法选取在我院超声科进行检查的甲状腺结节患者69例，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后病理确诊良性结节包括34个结节性甲状腺肿，22个甲状腺腺瘤；恶性结节包括15个甲状腺乳头状腺癌，13个滤泡状癌，3个髓样癌，2个未分化癌。甲状腺良性和恶性结节在数目、形态、边界、血流分型、有无声晕、微小钙化以及淋巴结转移方面对比，差异显著均具有统计学意义(P<0.05)。结论高频彩色多普勒超声对于鉴别良性和恶性甲状腺结节具有重要价值，可以从微小钙化、血流分型以及淋巴结转移方面进行诊断。
作者：苏桂芹 刊期： 2015年第10期
目的：为了有效的管理医生乱开药问题，利用信息化手段对监管医生、统计问题处方而使用合理用药系统。方法阐述了医院使用合理用药系统原因、使用该系统需要的环境、系统功能模块和使用后的效果。结果建立基于HIS的合理用药系统，合理有效的监测医生不规范开药。结论合理用药系统为临床医生提供了较好的药学服务，提高了医疗质量。
作者：王勇；王晓天 刊期： 2015年第10期
目的：探讨心理护理对截肢患者预后的影响。方法总结我院近年来收治的13例不同原因截肢的患者心理护理经验。结果早期进行心理护理干预，对截肢患者的康复具有重要意义。结论心理护理能使患者更好的接受现状，以积极向上的态度对待生活，恢复社会功能。
作者：吕明英；赵小林 刊期： 2015年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
