沈丽(综述)；卢丹(审校)
目的：为了有效的管理医生乱开药问题，利用信息化手段对监管医生、统计问题处方而使用合理用药系统。方法阐述了医院使用合理用药系统原因、使用该系统需要的环境、系统功能模块和使用后的效果。结果建立基于HIS的合理用药系统，合理有效的监测医生不规范开药。结论合理用药系统为临床医生提供了较好的药学服务，提高了医疗质量。
作者：王勇；王晓天 刊期： 2015年第10期
目的：探讨适当的健康教育对改善老年性黄斑变性患者(ARMD)焦虑心理的应用效果。方法选取2013年6月~2014年6月在我院门诊接受治疗的36例老年性黄斑变性患者为研究对象，随机分为试验组18例患者，对照组18例患者，两组全部进行常规治疗，对试验组的患者进行有针对性的健康教育，应用Zung氏焦虑自评量表(SAS)对患者进行心理状态评估，从而判断健康教育改善患者焦虑情绪的效果。结果试验组患者的焦虑评分较对照组明显降低，两组比较有统计学意义(<0.05)。结论适当的健康教育改善老年性黄斑变性患者焦虑情绪的疗效确切，效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：黄红利 刊期： 2015年第10期
目的：探讨吸痰引起并发症的原因及对策。方法回顾性分析了2000年1月~2014年11月共收治需吸痰患者560例并发症的发生率。结果出现并发症42例，总发生率7.5%，其中低氧血症25例，约占59.5%；呼吸道黏膜损伤7例，约占1.7%；感染5例，约占1.2%；心律失常、阻塞性肺不张各2例，各占0.48%；气道痉挛1例，约占0.42%。结论通过对吸痰引起并发症的原因分析，并给与相应的防治措施，防止和减少并发症的发生，提高抢救成功率。
作者：林属芳；李丽萍 刊期： 2015年第10期
2012年11月开始我院将FTS护理理念应用于实施经腹腔镜胆囊切除术的患者，取得了良好的效果，可以加快患者肠道功能恢复、缩短住院时间、减少并发症，降低医疗费用、促进其早日康复，也增加医院床位使用率，减少了医疗资源的浪费。
作者：项春晖；蒋素燕 刊期： 2015年第10期
目的：探讨普米克令舒、万托林治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效。方法选取我院收治的84例小儿喘息性肺炎患者为研究对象，根据治疗方式的不同分为两组，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在此基础上给予普米克令舒、万托林治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗效果明显高于对照组患者，P<0.05；观察组患者的临床症状改善情况及住院时间明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论普米克令舒、万托林治疗小儿喘息性肺炎能有效的改善患者的临床症状，值得在临床实践中广泛的应用和推广。
作者：毛理华 刊期： 2015年第10期
目的：分析肺癌患者应用紫杉醇联合顺铂化疗护理方法。方法选取从2012年10月~2014年10月收治的20例肺癌患者，采取紫杉醇联合顺铂化疗治疗，并采取针对性护理措施。结果本组20例肺癌患者，并未出现明显关节肌肉疼痛、过敏反应、严重胃肠道反应、骨髓抑制以及药物外渗等现象，但是均有一定程度的脱发情况，化疗治疗能够顺利完成。结论对采取紫杉醇联合顺铂化疗治疗肺癌患者采取针对性护理措施，能减轻化疗所引起的不良反应，确保治疗顺利进行。
作者：杨映霞 刊期： 2015年第10期
目的：探讨心理暗示疗法在治疗心脏神经官能症患者中的临床护理效果。方法对来笔者医院诊断、治疗的心脏神经官能症患者相关治疗进行分析，患者入院后对其进行常规检查，对确诊患者给予患者谷维素片20mg/d，同时4次/w给予心理疏导20min，4w后观察疗效。结果患者SAS评分在心理干预4周后较干预前显著降低；患者SDS评分在心理干预治疗4w后较干预前显著降低：各种不适症状消失、24h动态心电图示早搏明显减少、消失，心脏神经官能症基本痊愈。结论心理暗示疗法在治疗心脏神经官能症方面有重要作用，能够消除患者恐惧害怕等心理，值得推广使用。
作者：申素琴 刊期： 2015年第10期
目的：分析输尿管镜弹道碎石术后并发重症感染的相关因素，得到控制感染的有效途径，提高手术疗效。方法选择2011年6月~2014年6月在医院行输尿管镜下气压弹道碎石术后并发重症感染者35例作为观察组，选择同期行输尿管镜下气压弹道碎石术未发生感染者30例进行对照，对两组患者梗阻情况、输尿管镜操作时间、术前感染情况、结石情况、术中灌注压、术后引流情况进行比较。结果以上这些因素均对感染发生率有一定成程度的影响。结论手术方法、结石情况、术后引流等可引起输尿管弹道碎石术有并发重症感染，术前充分准备，术中规范操作、低压灌注，术后家访是提高治愈率的有效措施和途径。
作者：朱田开 刊期： 2015年第10期
目的：观察和探讨丙泊酚联合芬太尼在妇产科行无痛人流手术麻醉过程中的临床效果。方法选取我院2012年6月~2014年6月间妇产科收治的主动要求施行人工流产手术的早孕患者188例，采用随机原则进行分组，每组94例患者。对照组早孕妇女在行手术前给予静脉注射丙泊酚进行麻醉，治疗组患者首先给予芬太尼注射液静注，之后给予丙泊酚注射液静注。观察两组患者的手术麻醉效果、镇痛效果、术后苏醒时间、丙泊酚用量及过程中的不良反应。结果治疗组94例患者麻醉剂镇痛效果100%，显著优于对照组，治疗组术后苏醒时间及丙泊酚用量明显少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在不良反应发生率方面进过统计学分析，无明显差异(P>0.05)。结论丙泊酚与芬太尼联合在人工流产麻醉过程中应用，麻醉及镇痛效果明显，并且手术苏醒时间短、安全可靠，值得在临床中应用。
作者：陈治俭 刊期： 2015年第10期
目的：观察中药活血滋肾法治疗人流术后月经过少的效果。方法选取我院60例人流术后月经过少的患者以活血滋肾法连续治疗3个月经周期，并辅以经期的护理。结果采用上述方法3个月后月经量明显改善。结论中药活血滋肾法并辅以护理能有效改善人流术后月经过少。
作者：秦安敏；易云 刊期： 2015年第10期
目的：探讨碘普罗胺行静脉肾盂造影检查的护理经验。方法通过对688例行静脉肾盂造影检查患者除予常规护理外，从心理状况、饮食选择、肠道准备、造影剂的应用、检查中不良反映的处理及造影后的健康教育等方面进行全面护理。结果应用碘普罗胺行静脉肾盂造影检查688例，其中10例出现不同程度过敏反应，出现全身灼热感、面部潮红、心慌等4例，胸闷、出冷汗3例，出现恶心、呕吐2例、皮疹1例，经过对症处理后症状消失，完成造影。结论在进行静脉肾盂造影检查中的护理工作极为关键，决定患者能否配合检查，安全完成检查，达到诊断目的。
作者：蒋长英 刊期： 2015年第10期
目的：通过临床实验探究中医综合治疗Col es(克雷氏)骨折的临床疗效。方法选取2011年9月~2013年10月我院接收的132例克雷氏骨折患者，回顾性分析所有患者的临床资料，对其治疗方式及临床疗效进行比较。结果根据患者的临床资料可得，中医综合治疗粉碎性骨折的总有效率为71.43%、桡骨远端骨折为88.14%、桡骨远端合并尺骨茎突撒脱骨折为95.56%，不同类型的骨折之间的治疗效率具有显著性差异，<0.05，具有统计学意义；中医综合治疗克雷氏骨折的总有效率为89.91%。结论中医综合治疗克雷氏骨折有很好的治疗效果，值得推广应用。
作者：袁小鹏 刊期： 2015年第10期
目的：观察小儿哮喘雾化吸入应用护理干预的效果。方法资料选取我院2013年7月~2014年7月收治的小儿哮喘84例，对所有患者采用雾化吸入治疗的同时予以护理干预，比较护理前后患儿的肺功能(PEV、PEFR、FCV、PaO2和SpO2)状态，以及治疗依从性。结果护理后患儿的各项肺功能指标均优于护理前(P<0.05)；护理后患儿的治疗依从率92.86%，显著高于护理前58.33%(P<0.05)。结论小儿哮喘雾化吸入应用护理干预可有效改善患者肺功能，提高治疗依从性，值得临床推广应用。
作者：陈敏珍 刊期： 2015年第10期
目的：探讨并总结严重多发伤患者急诊抢救护理质量管理的经验。方法选择2011年7月~2013年11月本院收治的75例严重多发伤患者资料进行回顾性分析。结果75例严重多发伤患者抢救前有3例已经心跳停止死亡，其余72例患者均抢救有效转入医院治疗。抢救成功率高达96%，在于医院严格规范风险管理、细化观察内容，从而更有效患者生命安全。结论合理、规范的急救护理是严重多发伤患者生命安全的保障，医院必须加强对急救护理人员的专业技能、知识的培训，急救护理中仔细观察患者，随时注意患者的心理疏导，消除患者恐惧、紧张的情绪，为严重多发伤患者抢救争取机会。
作者：帅艳 刊期： 2015年第10期
目的：探讨血脂康在肥胖的2型糖尿病伴高脂血症时的临床观察。方法治疗组肥胖的2型糖尿病伴高脂血症48例应用血脂康与对照组肥胖的2型糖尿病伴高脂血症48例应用安慰剂做对照。结果血脂康对肥胖的2型糖尿病患者的血脂有确切的降低作用与对照组比较，越2.2,<0.05。结论血脂康治疗肥胖的2型糖尿病合并高脂血症患者的疗效肯定且安全性高，可有效改善糖尿患者的生存质量，防患于未然，降低死亡率和减少心血管事件发生。
作者：李红燕 刊期： 2015年第10期
本文介绍了我院推广电子医嘱之后，护理处理医嘱的基本过程，总结了电子医嘱系统对护理工作模式改变的影响，指出电子医嘱系统的推广使用显著提高护士工作效率，保证护理质量安全，有效促进医患和谐，促进护理工作的发展。
作者：朱晓瑾 刊期： 2015年第10期
目的：分析延续护理对晚期非小细胞肺癌患者出院后生活舒适度的影响。方法选取2013年1~12月来住我院，经病理和细胞学确诊的70例非小细胞肺癌患者，随机分为观察者和对照组。观察组通过追踪随访，用电话和家访的方式施以延续护理，用美国舒适护理专家Kolcaba的舒适状况量表，评价出院3个月后两组患者舒适度的改善情况。结果干预3个月后观察组的生活舒适度优于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论延续护理明显提高了晚期非小细胞肺癌患者出院后的生活舒适度。
作者：郭红香 刊期： 2015年第10期
目的：探讨乳酸钠林格液和生理盐水对创伤失血性休克的早期限制性复苏效果。方法选择2010年6月~2013年6月本院急诊科救治的100例创伤失血性休克患者，分为生理盐水液限制性液体复苏(NS限制组)组(50例)，乳酸钠林格液限制性液体复苏(LR限制组)组(50例)，对两组患者复苏前后血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、PH值、血乳酸、血清Cl-含量，复苏后输液量进行统计学分析。结果复苏前两组间HGB、PLT、PT、PH值、血乳酸、血清Cl-值比较差异均无统计学意义(>0.05)。复苏后，LR限制组的HGB、PLT、PH值、血乳酸均较NS限制组高，差异均有统计学意义(<0.05)。复苏后，LR限制组的输液量、PT、血清Cl-值均较NS限制组低，差异均有统计学意义(<0.05)。结论与生理盐水液相比乳酸钠林格液的限制性液体复苏方式可以预防发生高氯性酸中毒及稀释性凝血功能障碍，乳酸钠林格液更适于早期创伤失血性休克的救治。
作者：庞建仿 刊期： 2015年第10期
目的：分析和探讨液基细胞学技术(Thin-Cytologic Test，TCT)、高危型人乳头状瘤病毒(Human papil oma virus, HPV)检测联合阴道镜在宫颈癌和癌前病变中的应用价值。方法对2013年11月18日~2014年2月7日在天津泰达医院妇产科门诊就诊的患者行机会性筛查，以液基细胞学、HPV检测为筛查方法，阴道镜下活检组织病理学诊断为终诊断标准，评价机会性筛查用于宫颈癌早期诊断、早期治疗的意义，从而确定液基细胞学技术、HPV检测联合阴道镜在宫颈病变中的应用价值。结果在2155例筛查者中，对TCT阳性227例患者进行HPV病毒检查，随着TCT细胞学检查病变级别的增高，HPV检查患者阳性率也增高，由此证明，HPV的阳性率随细胞学监测级别的升高而升高；在对TCT与HPV两种检查结果均显示阳性的102例患者行阴道镜下病理活检，结果高危型HPV阳性患者中，组织学检查阳性者明显高于低危型HPV阳性患者。随着宫颈病变严重程度的增加，HPV感染患者高危型阳性率显著增高。结论 TCT、高危型HpV DNA检测联合阴道镜可明显提高CIN的阳性检出率，降低漏诊率，三者同时应用于癌前病变检查中能更好地发现宫颈癌前病变，具有重要的临床应用价值。
作者：阎富会 刊期： 2015年第10期
慢性扁桃体炎为耳鼻咽喉头颈外科多发的疾病之一，大量的临床病例观察及流行病学研究表明：慢性扁桃体炎对机体远隔器官(比如心、肾、关节)的功能有巨大的影响[1-2]。但是，由于以往的研究中关于慢性扁桃体炎的发病机制和病理生理的研究多局限于腭扁桃体局部[3-4]，故至今为止，慢性扁桃体炎对机体远隔器官损伤的内在机制尚不明了。本篇综述的目的在于，通过研究慢性扁桃体炎早期肾损害与IgA肾病的临床特点，更深入的了解慢性扁桃体炎对慢性扁桃体炎合并IgA肾病患者的肾功能影响，为今后对慢性扁桃体炎的临床诊治提供理论基础及实验依据，也可在一定程度上为早期肾脏损害的预防及治疗带来新的策略[5]。
作者：王菲 刊期： 2015年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
