袁小鹏
目的：探讨优质护理在小儿输液中的应用及其对降低纠纷和投诉的效果。方法选择本院2013年3月~2014年2月门诊输液室输液的患儿66例，随机数字法分为两组，各33例，对照组患儿接受常规护理，观察组患儿接受优质护理服务，并对两组患者的配合率、一次穿刺成功率、不良事件发生率、投诉情况和满意度进行评价。结果观察组在输液配合率和一次穿刺成功率均显著高于对照组，而在不良事件发生率和投诉率方面则显著低于对照组(<0.05)；两组患儿家属对护理质量总满意度分别为90.9%和69.6%，观察组显著高于对照组(<0.05)。结论优质护理能降低小儿输液过程中发生不良事件的几率，提高穿刺成功率，降低医患纠纷，值得推广。
作者：吴敏燕 刊期： 2015年第10期
目的：论述人性化护理在老年心内科临床护理中的重要性，及其护理效果。方法选取100例老年心内科患者为实验组，对其实施人性化护理，另选取100例老年心内科患者为对照组，不对其实施人性化护理，将实验组、对照组数据进行对比分析。结果实验组在病情改善状况、心理状态以及治愈时间等方面均较对照组有明显改善(P<0.05)，表明人性化护理对治疗具有重要意义。结论对老年心内科患者的情况作出正确评估，并根据其特点制定人性化护理措施，对于提高护理质量、降低危险、保障患者的医疗质量都具有重要意义。
作者：徐桂芳 刊期： 2015年第10期
目的：探讨氯沙坦钾对高血压患者血管内皮功能的保护作用。方法选取200例原发性高血压患者作为治疗组，同期体检正常的200例健康者作为对照组，治疗组给予氯沙坦钾50mg，1次/d，2w后，如果收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，则增加至100mg，1次/d。再经1w后未达标，给予氢氯噻嗪片12.5mg，1次/d，共8w。治疗前和治疗8w后测定内皮素-1(ET-1)水平、血浆一氧化氮(NO)水平、24h尿微量白蛋白(24hU-MALB)。对照组仅测定1次。测量血压2次/d。观察治疗前、后血压、ET-1、NO和24hU-MALB变化，同时观察有无相关不良反应。结果治疗组治疗8周后血压、ET-1、NO和24hU-MALB均较治疗前明显改善(<0.01)，未发现明显不良反应。结论氯沙坦钾降压作用安全、有效，能纠正ET-1和NO平衡紊乱，减少24h尿微量白蛋白，延缓肾脏疾病的进展，改善高血压病患者的内皮功能。
作者：王忠林；章可谓；陈晓波 刊期： 2015年第10期
目的：探讨多层螺旋CT血管造影技术(computed tomography angiography，CTA)在下肢动脉疾病中的临床诊断效果及其价值。方法对来笔者医院诊断、治疗的33例下肢动脉疾病患者相关资料进行分析，患者入院后对其进行常规检查，如：血压、肝肾功能等，患者均采用64层螺旋CT进行增强检查，对图像进行有效的评价。结果33例患者中采用CT检查均取得理想效果，患者中21例动脉闭塞21例，10例动脉狭窄，2例动脉瘸，1例诊断过程中没有发生异常情况。30例行手术治疗，患者经过手术病理诊断和CTA诊断结果相同。结论下肢动脉及其病变发病率较高，临床上采用多层螺旋CT血管造影诊断效果理想，值得推广使用。
作者：周英；韩庆森 刊期： 2015年第10期
糖尿病肾病是糖尿病代谢异常引发的肾小球硬化症，也是其全身微血管病的组成部分。在欧美等国家，糖尿病肾病是肾脏替代治疗的首要病因，约占1/2。在我国是继肾小球疾病之后第二位构成终末期肾病常见病因[1]。血管通路是终末期肾病患者进行血液净化治疗得以成功的必要条件，而要维持性血液透析患者血管通路好的方式则是动静脉内瘘。糖尿病肾病多发于中老年患者，长期高血糖、高血压、高血脂、低蛋白血症，大多存在广泛的血管病变，血管壁厚、脆、弹性差，穿刺点易感染，瘘管易堵塞等特点，使内瘘的制作、穿刺及护理带来一定难度，正确的维护和使用内瘘对延长内瘘使用期限及患者的生命时间有重大意义。本文就糖尿病肾病内瘘护理进展做以综述。
作者：朱璇 刊期： 2015年第10期
目的：加强妇科腹腔镜设备和器械的规范化管理，确保腹腔镜手术的顺利进行。方法通过建立妇科腹腔镜专科组，实行小组长负责制，建立管理制度和规范操作流程，加强专科护理人员的分层级规范化培训、考核，提高其操作技能，减少由于操作不当引起的设备和器械损坏。要求专科护理人员熟练掌握每套腹腔镜设备的操作流程，每套器械的组成，以及每把腹腔镜器械的构造、拆装、清洗、灭菌、使用方法。还要熟练掌握每台手术的配合及注意事项，专科的的操作如套扎结的打法等，及时解决常见故障。结果加强妇科腹腔镜设备和器械的规范化管理，降低了妇科腹腔镜设备和器械的损坏率，延长了妇科腹腔镜设备和器械的使用寿命，保证妇科腹腔镜器械的及时供应，保证了手术时设备和器械的性能良好。结论加强妇科腹腔镜设备和器械的规范化管理，提高了手术室的工作效率和护理质量，确保了患者的安全和手术的顺利进行，提高了患者和手术医生的满意度。
作者：赖志华 刊期： 2015年第10期
目的：本研究主要探讨如何降低慢性心力衰竭患者(CHF)再住院率，为减少CHF患者反复入院提供资料。方法选取78例CHF患者，随机分为常规护理组和护理干预组。两组患者均采取常规抗心力衰竭治疗，分别予以常规护理和综合性护理，干预时间为6个月。观察两组患者的遵医率、心功能、生活质量在干预前后的变化以及干预期间再住院率。结果干预6个月后，护理干预组遵医率明显高于常规护理组(x2=4.523，﹤0.05)；护理干预组的6min步行距离长于常规护理组(﹤0.01)；干预后，两组的生活质量评分均较干预前降低(P<0.05或P<0.01)，且护理干预组干预后的生活质量评分低于常规护理组(P<0.01)；干预期间再次住院率护理干预组明显低于常规护理组(x2=4.052，﹤0.05)。结论对CHF患者实施综合性护理可提高患者的治疗遵医率，使心功能得到改善，提高生活质量，有利于病情稳定，从而减少再住院率。
作者：罗学梅 刊期： 2015年第10期
目的：分析呼吸内科重症患者临床护理效果。方法将2013年~2014年本院收治的66例呼吸内科重症患者，随机分为观察组33例、对照组33例。观察组实施综合护理干预，对照组未实施护理干预，分析患者护理后效果。结果观察组患者护理有效率明显优于对照组(<0.05)。在PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率等指标改善方面，观察组患者明显优于对照组(<0.05)。结论给予呼吸内科重症患者实施护理干预，有利于改善患者血气指标，控制病情进展，值得临床推广。
作者：王智敏 刊期： 2015年第10期
众所周知，高血压脑出血（Hypertensive intracerebral hemor hage，HICH）具有高发病率、高死亡率及高致残率的特点，目前高血压脑出血是我国中老年人常见病，约占全部脑出血患者的60%~80%，高血压脑出血常见发生出血部位在基底节区，约占70%[1]。本文对我院从2011年10月~2013年10月应用微创颅内血肿穿刺清除术治疗60例高血压基底节区脑出血作为治疗组与我院神经外科60例高血压基底节区脑出血采用去骨瓣减压术作为对照组，对其预后及再出血发生因素进行比较分析。
作者：杨永红；贺学龙 刊期： 2015年第10期
糖尿病是一种严重危害人类健康的疾病，我国的糖尿病患者也呈逐年上升趋势，随着科学的发展和社会的进步，糖尿病的治疗方法也变得多样化。胰岛素泵因为血糖控制良好，很少发生低血糖与高血糖事件而得到患者认同，与其它方法相比，血糖控制不良人数明显减少，糖尿病晚期并发症的发生得到有效延缓，于是越来越多的糖尿病患者接受了胰岛素泵治疗。但是，胰岛素泵在中国开展时间不长，尚未得到广泛的使用，许多患者缺乏相关的知识和经验，面对高新仪器的应用，大多数患者存在不同程度的心理障碍和顾虑，不少患者担心采用胰岛素泵治疗后，血糖控制不理想以及24h佩戴会不舒适，担心操作不熟练影响治疗，对多次监测血糖产生恐惧。作为专业护理人员，我们应该做好哪些护理呢？下面，我们主要就胰岛素泵治疗糖尿病患者时的正确护理措施做一些阐述。
作者：李发梅 刊期： 2015年第10期
肝癌是我国常见的恶性肿瘤，其预后主要在于能否及早发现、及早有效治疗，癌前病变则是指一类具有癌变倾向，但不一定演变成癌的病变。包括肝硬化、腺瘤样增生及肝细胞不典型增生三大类在内的变异均属于癌变前身。肝癌前病变在肝癌发生和演变过程中具有特殊意义，而且是近年来肝癌研究的热点话题，从中医药角度探讨肝癌前病变的病因病机及预防措施。本文现就近年来的相关文献综述如下。
作者：于鹏；陈杰；甘露；章峰；侯恩存 刊期： 2015年第10期
腹股沟斜疝为常见的一种临床外科疾病，好发于婴幼儿和老年人群，男性发病率高于女性，男女发病比大约为15：1。本病好发于大腿与腹壁交界处的三角区内，腹壁下动脉主要通过该三角区，临床上可根据疝环与动脉之间的关系将腹股沟疝分为斜疝和直疝，但斜疝多见于直疝[1]。目前临床上多在腹腔镜下治疗腹股沟疝，其具有创伤小、恢复快、疼痛轻、并发症小等优点，在手术治疗前后对患者进行合理的临床护理，可很大的程度上减少疾病的并发症，促进术后恢复有很大帮助。本文探讨腹腔镜下治疗腹股沟斜疝的临床护理体会，现报道如下。
作者：李兰青 刊期： 2015年第10期
癌因性疲乏是与癌症和癌症治疗有关的一个高发生率结果事件，是癌症患者常见症状，它与一般疲乏不同，癌因性疲乏起病快，持续时间长，程度重，无法通过休息得以缓解，涉及到认知、生理、情绪的改变，严重影响患者的生命质量和日常生活。随着对这一症状所造成后果的日益重视，人们不断在探索缓解癌因性疲乏的有效途径，以满足患者的实际需要，提高其生存质量。本文从中西医不同角度来综述癌因性疲乏目前的研究现状。
作者：甘露；陈杰；于鹏；章锋；侯恩存 刊期： 2015年第10期
目的：探讨人文护理模式对糖尿病疗效的影响，为护理模式的选择提供临床依据。方法将84例糖尿病患者随机两组，对照组42例采用常规治疗及其护理模式，观察组42例在此基础上采用人文化护理模式进行护理，比较两组结果。结果经统计比较，结果证明观察组病例无论在患者满意率还是血糖控制方面均优于对照组，两组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病患者采用人文护理模式进行护理，对提高患者满意率及控制血糖方面具有重要意义，值得临床研究及推广。
作者：蒋礼 刊期： 2015年第10期
目的：观察护理干预对高血压合并高尿酸血症或痛风老年患者的临床效果影响。方法选取我院于2013年2月~2014年2月收治的60例患有高血压合并高尿酸血症或痛风老年患者，分为实验组和对照组，实验组采用护理干预的治疗方法，对照组采用常规护理的治疗方法，观察两组的护理治疗效果。结果在临床实验中，实验组采取的护理干预的治疗效果比对照组采用的常规护理的治疗效果更好，效果显著。结论护理干预对高血压合并高尿酸血症或痛风老年患者的治疗效果比常规护理对高血压合并高尿酸血症或痛风老年患者的效果更佳，值得在临床治疗中推广及应用。
作者：朱丽娜 刊期： 2015年第10期
目的：探讨人性化护理在腹壁结肠永久性造口中的应用效果。方法纳入2013年4月~2014年3月于我院进行腹壁结肠永久性造口治疗的76例患者，随机分为两组后，比较观察组(行人性化护理)和对照组(采取常规护理)的护理满意度、生活质量及心理状况。结果经上述护理后，观察组患者的护理满意度评分、生活质量评分分别为(92.09±5.18)分和(76.35±3.09)分，明显高于对照组水平；且观察组的抑郁量表评分低于对照组水平，指标的组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理应用于腹壁结肠永久性造口中，能够明显提高患者术后生活质量，改善心理状况，有利于良好护患关系的构建。
作者：吴苏丹 刊期： 2015年第10期
肝脏缺血再灌注(hepatic ischemia reperfusion，HIRI)会对肝功能造成严重损伤，尤其是当患有肝硬化时，风险便会加剧。合理剂量的硫化氢(H2S)对人体肝脏可起到保护作用。本文通过分析肝脏缺血再灌注损伤的发生机制和硫化氢的生物作用机制，简要分析了硫化氢应用于肝脏缺血再灌注损伤中的作用。以期通过分析，能引起相关研究人员对硫化氢的注意，从而扩展硫化氢在临床上的应用途径，促进临床治疗研究发展。
作者：王佩；王与胜 刊期： 2015年第10期
目的：探讨对管饲喂养的早产儿早期实施非营养性吸吮、腹部按摩及刺激肛门等干预措施的临床效果。方法将2013年1月~2014年4月对我院新生儿科60例早产儿，随机分为干预组30例和对照组30例，两组均给予常规综合治疗措施，干预组在此基础上同时给予非营养性吸吮、腹部按摩及刺激肛门。将两组患儿的胃内残余量、胎粪排净时间、黄疸持续时间、胃管留置时间、平均住院时间进行比较。结果干预组早产儿胃内残余量较对照组明显减少，胎粪排净时间、黄疸持续时间、胃管留置时间、平均住院时间也均优于对照组。结论非营养性吸吮、腹部按摩及刺激肛门能激发排便反射、促进结肠动力成熟及胃排空、畅通排泄途径，有效的促进胃肠功能成熟，缩短住院时间，且经济、安全，有较好的临床效果，值得推广。
作者：顾娟；刘艳林 刊期： 2015年第10期
本文介绍了我院推广电子医嘱之后，护理处理医嘱的基本过程，总结了电子医嘱系统对护理工作模式改变的影响，指出电子医嘱系统的推广使用显著提高护士工作效率，保证护理质量安全，有效促进医患和谐，促进护理工作的发展。
作者：朱晓瑾 刊期： 2015年第10期
1临床资料患者岁数为36周岁，孕4产3。于1974年3月30日因停经70d（末次月经1974年1月21日）要求人工流产。门诊检查诊断早孕，行吸刮术。术中探宫腔深12cm，吸出胎盘组织约30g，并见外形清楚的胎儿。术后休息2h，无不适而离院。同年4月9日下午16时突觉下腹疼痛，随即转为全腹疼痛，在卫生院诊断肠梗阻转来外科急诊。发病后无恶心呕吐及肛门坠胀。妇科会诊检查：患者面色苍白，呈休克病容，神清，血压90/60mmHg，脉搏120次/min，唇干，腹软，压痛及反跳痛明显，移动性浊音阳性。双合诊：宫颈举痛明显，子宫前位略大，右侧附件增厚、压痛，左侧空软。腹腔穿刺抽出不凝结血液。诊断为腹内出血，宫外孕高度可疑。于抗休克治疗的同时即剖腹探查。术中见腹腔积血约1200ml，右侧输卵管壶腹部妊娠破裂，破口处见一完整胎儿长6cm，遂即切除右侧输卵管，左侧行输卵管结扎。术中输血800ml。住院11d，痊愈出院。
作者：王晓栋 刊期： 2015年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
