王智敏
目的:了解心理护理应用于糖尿病肾病患者护理中的临床效果。方法对我院2012年3月~2014年3月收治的糖尿病肾病患者进行抽样,选取68例患者随机分成两组,对照组予以常规护理,实验组在对照组护理基础上施以心理护理干预,观察两组患者的临床护理效果。结果实验组肾小球滤过率(GFR)、尿白蛋白(UA)、糖化血红蛋白(HbALc)、血肌酐、总胆固醇(TC)明显低于对照组,且护理满意度(94.12豫)明显高于对照组(61.76豫),差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论心理护理应用于糖尿病肾病患者护理中可显著调节患者心理状态,保证临床治疗效果。
作者:彭曼娜 刊期: 2015年第10期
目的:探讨体外循环心脏直视手术后精神障碍原因及护理干预。方法对34例体外循环心脏直视术后并发精神障碍的患者的临床资料进行回顾性分析,探讨护理干预措施。结果本组34例患者经积极治疗,精神症状多数在5 d之内消失,未发现复发病例。其中1例死亡,死因为肾衰竭为主的多器官功能衰竭。结论影响体外循环心脏直视术后精神障碍的因素很多,有效的针对性的护理干预措施能够提高疗效,促进患者预后,值得临床推广。
作者:徐寅慧;左飞;罗惠琴 刊期: 2015年第10期
众所周知,高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemor hage,HICH)具有高发病率、高死亡率及高致残率的特点,目前高血压脑出血是我国中老年人常见病,约占全部脑出血患者的60%~80%,高血压脑出血常见发生出血部位在基底节区,约占70%[1]。本文对我院从2011年10月~2013年10月应用微创颅内血肿穿刺清除术治疗60例高血压基底节区脑出血作为治疗组与我院神经外科60例高血压基底节区脑出血采用去骨瓣减压术作为对照组,对其预后及再出血发生因素进行比较分析。
作者:杨永红;贺学龙 刊期: 2015年第10期
目的:分析X线胃精细钡气造影对胃癌的临床诊断价值。方法资料选取2013年4月~2014年4月本院住院部收治的78例胃癌患者,患者均予以临床择期手术治疗,并于术前行X线胃精细钡气造影诊断检查,患者术后均予以病理学检查,分析并比较患者的临床X线诊断与病理检查报告相关性情况。结果78例胃癌患者经临床X线检查临床早期检出率为85.90%(67/78),误诊率为6.41%(5/78),漏诊率为7.69%(6/78);经临床X线检出的67例患者,其中溃疡型46例,蕈伞型13例,肿块型8例;患者经临床X线检查后显示,其病发部位多集中于胃底贲门、胃窦、胃体及胃大弯部位。结论 X线胃精细钡气造影可明显提高胃癌患者的早期临床诊断率,在临床实际治疗过程中可通过病理学相关结果予以早期病情判断。
作者:王强;姚秋菊;鲁芳燕 刊期: 2015年第10期
目的:探讨应用坎地沙坦联合胺碘酮治疗高血压合并持续性房颤的效果。方法选取2012年6月~2013年6月本院收治的60例高血压合并持续性房颤患者,随机分为实验组和对照组。实验组30例,联合用药;对照组30例,采用胺碘酮单药治疗。观察两组的治疗效果及不良反应。结果实验组的平均转复时间为(172.7±20.4)h,对照组为(204.6±20.4)h;实验组的转复率为76.7%,对照组为46.7%,;实验组的复发率为10.0%,对照组为26.7%;实验组在转复率、转复时间、左心室功能恢复情况方面均优于对照组(P<0.05);实验组左心房内径、舒张和收缩末期面积、舒张和收缩末期容量均明显减少,射血分数增加,左心房各项功能指标较治疗前好转,与对照组比较有显著差异,(P<0.05)。结论应用坎地沙坦和胺碘酮联合用药治疗高血压合并持续性房颤具有良好的临床效果,可以缩短转复时间,提高转复率,降低复发率,改善左心室功能,安全可靠,值得在临床推广应用。
作者:李华伟;李俊;陶军 刊期: 2015年第10期
目的:观察临床对急性冠状动脉综合征患者实施心理护理后的临床效果。方法择取我科室在近期内接诊的67例急性冠状动脉综合征患者,并按照患者护理内容的不同进行分组,其中A组33例患者实施常规临床护理,B组34例患者在常规护理的基础上增加实施心理护理,就A、B组患者治疗后的SDS评分及SAQ评分情况进行记录比对。结果 A、B组患者在经过护理后,其SDS、SAQ得分均较护理前有了明显的改善(<0.05);组间比对,B组患者的改善幅度优于A组患者(<0.05)。结论对急性冠状动脉综合征患者实施心理护理可以明显改善患者焦虑、抑郁等不良的心理情绪,这对降低患者心血管不良事件的发生机率及改善患者的预后具有重要意义。
作者:陈丽君 刊期: 2015年第10期
目的:探讨围手术期心理干预在骨科患者护理中应用的临床效果。方法回顾性分析我科从2008年12月~2011年12月收治的464例外伤性骨折患者在护理中重视了心理干预收到良好的效果的病例,分析重视心理干预所起到的作用。结果骨折患者围手术期积极加行心理干预措施可有效缓解患者焦虑、抑郁的负性情绪及术后的疼痛程度,利于患者骨折的恢复。结论外伤性骨折患者在护理中重视心理干预有利于骨折的治疗及康复。
作者:张先莉;武瑞青 刊期: 2015年第10期
2012年11月开始我院将FTS护理理念应用于实施经腹腔镜胆囊切除术的患者,取得了良好的效果,可以加快患者肠道功能恢复、缩短住院时间、减少并发症,降低医疗费用、促进其早日康复,也增加医院床位使用率,减少了医疗资源的浪费。
作者:项春晖;蒋素燕 刊期: 2015年第10期
目的:观察盐酸氨溴索联合通气散加减治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法将194例分泌性中耳炎患者随机分为治疗组103例和对照组91例。对照组给予盐酸氨溴索治疗,治疗组在此基础上给予通气散加减治疗,1个疗程后观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为94.18%高于对照组的77.66%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的听力提高水平显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论西药盐酸氨溴索滴耳联合中药口服治疗治疗分泌性中耳炎,可显著的改善患者的临床症状,具有多靶点、多渠道的优势,可显著的减轻单用西药所造成的不良反应,同时还可大大的缩短本病的治疗疗程,值得在临床上推广应用。
作者:李梅巧 刊期: 2015年第10期
蒽环类药物是一种抗瘤谱广且高效的抗肿瘤药,对乳腺癌、恶性淋巴瘤、肺癌、卵巢癌、软组织肿瘤、肝癌均具有很强的抗癌活性。蒽环类药物包括阿霉素、表阿霉素、吡柔比星、去甲氧柔红霉素和米托蒽醌等,属周期非特异性药,其主要毒副反应为骨髓抑制和心脏毒性。随着G-CSF等药物的出现和治疗手段的进步,使得蒽环类药物的单次使用剂量和化疗周期数有了较大程度的提高,其急性剂量限制性毒性-骨髓抑制可得到有效的防治,而其慢性剂量累积限制性毒性-心脏毒性严重限制了其在临床上的广泛和长期使用,使得复发或转移的肿瘤患者不得不使用其它药物治疗而影响治疗效果。表阿霉素(Epirubicin,EPI)是目前临床应用为广泛的蒽环类药物,近年来在提高表阿霉素临床疗效与降低其心脏毒性反应方面进行了深入研究。
作者:雷巧;陶静楠 刊期: 2015年第10期
目的:本研究主要探讨如何降低慢性心力衰竭患者(CHF)再住院率,为减少CHF患者反复入院提供资料。方法选取78例CHF患者,随机分为常规护理组和护理干预组。两组患者均采取常规抗心力衰竭治疗,分别予以常规护理和综合性护理,干预时间为6个月。观察两组患者的遵医率、心功能、生活质量在干预前后的变化以及干预期间再住院率。结果干预6个月后,护理干预组遵医率明显高于常规护理组(x2=4.523,﹤0.05);护理干预组的6min步行距离长于常规护理组(﹤0.01);干预后,两组的生活质量评分均较干预前降低(P<0.05或P<0.01),且护理干预组干预后的生活质量评分低于常规护理组(P<0.01);干预期间再次住院率护理干预组明显低于常规护理组(x2=4.052,﹤0.05)。结论对CHF患者实施综合性护理可提高患者的治疗遵医率,使心功能得到改善,提高生活质量,有利于病情稳定,从而减少再住院率。
作者:罗学梅 刊期: 2015年第10期
目的:探讨人性化护理应用在糖尿病患者中的护理效果及应用价值。方法选择我院治疗的糖尿病患者92例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各46例,对照组给予常规护理,观察组进行人性化护理服务,观察两组护理效果。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用人性化护理在糖尿病患者治疗中能够改善患者生活质量状态,缩短住院时间,提高治疗效果,值得在临床上大力推广使用。
作者:马红利 刊期: 2015年第10期
目的:探讨急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)的变化情况及其与脑梗死的病情和预后的关系。方法选择本院神经内科2012年1月~2014年1月住院急性脑梗死患者92例,空腹采静脉血4 ml,采用免疫比浊法测定血清CRP含量。结果急性脑梗死患者血清CRP治疗后较治疗前显著降低(<0.05),比较对照组,差异具有显著性(<0.05)。对照组检测前后CRP数值未见明显变化。结论血清CRP变化情况能够较灵敏地反应急性脑梗死的病情严重程度,为临床准确评价其预后提供有意义的参考指标。
作者:张继强;耿元晖;张豪;王喜欢 刊期: 2015年第10期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,乳腺癌改良根治术是目前治疗乳腺癌有效的方法,可明显提高患者的生存率。但手术会造成患者形体的改变、患侧上肢的功能障碍,同时乳腺既是女性形体美的重要部分,也是夫妻性爱的抚触的部位,故乳腺对女性来说是非常重要的,乳腺癌根治术后对患者的生理、心理造成的影响是不言而喻的。因此早期、合理、有效的围手术期护理对提高乳腺癌术后恢复效率以及生活自理能力和社会适应能力均有十分重要的作用。
作者:李劼;李鹏 刊期: 2015年第10期
目的:分析探论脑瘫患儿给予选择性脊神经离断术后的护理效果。方法选取我院的60例选择性脊神经离断术患儿为研究对象,平均分为护理组与对照组,护理组给予全面护理,对照组给予常规护理,对两组的护理效果登记并分析。结果护理组术后的并发症、住院费用、住院时间、患者满意度显著优于对照组,两组差异存在统计学差异(<0.05)。结论脑瘫患儿进行选择性脊神经离断术后实施全面护理,能够显著提高患者生活质量,恢复快,患者满意度高。
作者:华芸 刊期: 2015年第10期
1病例报告患者覃某,男,25岁,厨师。因双眼高度近视及高散光于2014年1月17日来我院就诊要求手术。术前检查:右眼裸眼视力0.02/J1(10cm),小瞳电脑验光-10.00DS-4.00DC×7,综合验光-9.50DS-4.00DC×5→0.8,大瞳电脑验光-10.25DS-3.75DC×9,散瞳验光-9.50DS-4.00DC×5→0.8,角膜厚度518um,ACD3.30mm,WTW12.2mm,TL28.31mm,角膜内皮2240.7/mm2,IOP18mmHg,角膜曲率K140.5×2/K243.6×92;左眼裸眼视力0.01/J1(10cm),小瞳电脑验光-14.00DS-4.25DC×177,综合验光-13.50DS-4.00DC×180→0.7+,大瞳电脑验光-13.75DS-4.75DC×177,散瞳验光-13.50DS-4.00DC×180→0.7,角膜厚度525um,ACD3.27mm, WTW12.3mm,TL29.61mm,角膜内皮2240.7/mm2,IOP18mmHg,角膜曲率K140.7×180/K243.9×90;NRA/PRA:+2.50D/-1.00D;B超检查示双眼玻璃体混浊;UBM检查示双眼前房角开放,未发现睫状体囊肿和悬韧带松弛;OCT检查示双眼黄斑部神经上皮IS/OS层发射略减弱。根据STAAR公司提供的软件计算结果订制T-ICL晶体:右眼TICM125V4(球镜-17.50,柱镜+4.5,轴向94),左眼TICM125V4(球镜-22.00,柱镜+4.5,轴向90)。
作者:王海波 刊期: 2015年第10期
报道1例肺结核患者,患者因发热、咳嗽、恶心、呕吐、乏力、纳差入院,有产后大出血病史,产后4年出现闭经。查皮质醇昼夜节律消失,性腺激素水平降低,甲功正常,头颅MRI示空蝶鞍,肾上腺CT示未见异常,诊断为腺垂体功能减退症合并肺结核,予以强的松、左旋甲状腺素钠、抗结核及补液治疗,病情好转出院。
作者:朱其荣 刊期: 2015年第10期
目的:对社区护理在老年高血压患者管理中的效果进行讨论。方法选取我院2012年4月~2014年4月48例高血压患者,将其分为两组,每组24例,1组作为实验组进行社区护理,2组为空白对照组,对两组患者的血压控制情况进行了解。结果1组患者平均舒张压为(79±9)mmHg,2组为(90±10)mmHg;1组患者平均收缩压为(135±10)mmHg,2组为(152±10)mmHg,P<0.05。两组患者有7例未戒烟,占比例的29.17%;4例饮食习惯差,占比例的16.67%;8例不运动的患者,33.33%;2组仅有1例未戒烟的患者,占比例的4.17%,无饮食情况差和不运动的患者,P<0.05。结论社区护理能够帮助老年患者控制血压,改善患者生活习惯。
作者:李红霞 刊期: 2015年第10期
目的:探讨不同速度静脉推注速尿,观察不良反应发生情况,取得单位时间内推注速尿的佳剂量,以减轻不良反应的发生。方法对在我科静脉推注速尿的94例患者采用自身对照法,观察不同速度推入后患者发生不良反应的情况。结果94例患者静脉推注速尿时间>12 mg/min发生不良反应有49例,发生率为53%,<8 mg/min发生不良反应有14例,发生率为14%。结论静脉推注大剂量速尿时推注的速度越快,推注时间越短,不良反应发生率越高。因此在静脉推注速尿过程中,要严格控制好推注速度,以8 mg/min速度为适宜,并应随时注意观察不良反应的发生。
作者:戴光惠;叶芳;柯燕 刊期: 2015年第10期
目的:探讨优质护理在小儿输液中的应用及其对降低纠纷和投诉的效果。方法选择本院2013年3月~2014年2月门诊输液室输液的患儿66例,随机数字法分为两组,各33例,对照组患儿接受常规护理,观察组患儿接受优质护理服务,并对两组患者的配合率、一次穿刺成功率、不良事件发生率、投诉情况和满意度进行评价。结果观察组在输液配合率和一次穿刺成功率均显著高于对照组,而在不良事件发生率和投诉率方面则显著低于对照组(<0.05);两组患儿家属对护理质量总满意度分别为90.9%和69.6%,观察组显著高于对照组(<0.05)。结论优质护理能降低小儿输液过程中发生不良事件的几率,提高穿刺成功率,降低医患纠纷,值得推广。
作者:吴敏燕 刊期: 2015年第10期