张继强;耿元晖;张豪;王喜欢
目的:针对ESD与EMR术后存在的并发症实施策略,探讨术后的护理方法。方法63例患者于术前给予术前准备、术前评估及术前护理,并做好术中护理;术后给予一般护理及针对并发症的术后护理及出院健康指导。结果18例患者和45例患者分别顺利完成ESD和EMR治疗,两组病变直径大小分别为0.6~3.8cm和0.4~2.7cm,一次切除率分别为100%和88.9%,出血率分别为33.3%和17.8%,便血率72.2%和66.7%,腹痛率分别为44.4%和35.6%,两组均未见穿孔现象。术后经护理,随访1w~4年,ESD组局部复发率和残留病变均为0,EMR组5例结肠息肉病例复发后经手术后好转。两组腹痛及出血并发症的患者经药物治疗自行好转。结论充分的术前准备和护理以及针对并发症的术后护理对提高治疗质量、减少并发症和患者痛苦、促进患者早日康复有重要作用。
作者:吴莺 刊期: 2015年第10期
目的:探讨健康教育对鼻炎癌患者自我护理能力和生活质量的影响。方法选取2009~2013年本科室收治的鼻咽癌放疗后的患者100例,随机分成干预组和对照组,对照组采用一般的健康教育,干预组采用以改善自我护理能力为标准的健康教育。干预时间为3个月,干预前后采用自我护理能力测定量表(ESCA)和鼻咽癌生活质量评分表(FACT)。结果干预后ESCA和FACT评分优于对照组。结论健康教育能有效地提高鼻炎癌患者自我护理能力,进而提高生活质量。
作者:陈一剑;翁雪玲 刊期: 2015年第10期
目的:研究早期康复护理对缺血性脑卒中患者肢体、语言、吞咽、认知等功能障碍恢复的影响。方法在神经内科常规治疗的基础上根据病情及个体化原则,对残疾程度进行评估,分别采取物理、针灸、作业疗法、功能训练等方法对患者进行康复治疗及护理。结果经12w康复治疗及护理,患者肢体、语言、吞咽、认知功能、心理障碍得以不同程度恢复,有效率分别为:85.4%、89.6%、91.3%、82.5%、98.1%,效果显著。结论早期康复护理干预可提高缺血性脑卒中患者的生存质量,降低致残率,有利于其日常生活能力及躯体运动功能的恢复。
作者:袁秀红 刊期: 2015年第10期
目的:探讨直丝弓矫正技术在替牙期牙齿畸形矫正中的应用效果。方法选择我院2013年10月~2014年10月收治的116例错颌畸形患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予不锈钢丝矫正技术治疗,观察组给予直丝弓矫正技术治疗。比较两组畸形矫正情况及不良反应发生情况。结果观察组总有效率96.5%,显著高于对照组的58.6%。观察组治疗过程中并发症发生率显著低于对照组。结论采用直丝弓矫正技术治疗替牙期牙齿畸形可持久有效矫正牙齿畸形,操作方便,并发症少,值得临床推广应用。
作者:于莹;张志娟 刊期: 2015年第10期
肝脏缺血再灌注(hepatic ischemia reperfusion,HIRI)会对肝功能造成严重损伤,尤其是当患有肝硬化时,风险便会加剧。合理剂量的硫化氢(H2S)对人体肝脏可起到保护作用。本文通过分析肝脏缺血再灌注损伤的发生机制和硫化氢的生物作用机制,简要分析了硫化氢应用于肝脏缺血再灌注损伤中的作用。以期通过分析,能引起相关研究人员对硫化氢的注意,从而扩展硫化氢在临床上的应用途径,促进临床治疗研究发展。
作者:王佩;王与胜 刊期: 2015年第10期
目的:探讨人性化护理应用在糖尿病患者中的护理效果及应用价值。方法选择我院治疗的糖尿病患者92例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各46例,对照组给予常规护理,观察组进行人性化护理服务,观察两组护理效果。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用人性化护理在糖尿病患者治疗中能够改善患者生活质量状态,缩短住院时间,提高治疗效果,值得在临床上大力推广使用。
作者:马红利 刊期: 2015年第10期
胫腓骨干骨折是骨科常见的骨折类型之一,该类型骨折临床治疗上主要通过骨折手法复位加石膏托外固定、骨折切开复位内固定及复位后加外固定支架固定等进行治疗。外固定支架治疗骨折是利用生物学原理以达到骨折断端复位及固定,促进骨折愈合及肢体功能恢复的一项治疗技术。外固定支架固定术对于治疗小腿胫腓骨开放性骨折具有创伤小、固定可靠、简单、并发症少等优点,且术后患者可尽早进行患肢功能锻炼,以更好的促进骨折愈合。在临床应用中,护理对治疗效果的好坏有着非常重要的作用,倘若护理不当则可能导致严重的并发症[1]。现将我科2013年8月~2014年8月共125例小腿胫腓骨开放性骨折应用外固定支架治疗的护理经验总结如下。
作者:费明爱;方松清 刊期: 2015年第10期
目的:探讨碘普罗胺行静脉肾盂造影检查的护理经验。方法通过对688例行静脉肾盂造影检查患者除予常规护理外,从心理状况、饮食选择、肠道准备、造影剂的应用、检查中不良反映的处理及造影后的健康教育等方面进行全面护理。结果应用碘普罗胺行静脉肾盂造影检查688例,其中10例出现不同程度过敏反应,出现全身灼热感、面部潮红、心慌等4例,胸闷、出冷汗3例,出现恶心、呕吐2例、皮疹1例,经过对症处理后症状消失,完成造影。结论在进行静脉肾盂造影检查中的护理工作极为关键,决定患者能否配合检查,安全完成检查,达到诊断目的。
作者:蒋长英 刊期: 2015年第10期
目的:通过应用PBL教学模式在脱落细胞实验课中的效果评价。方法将医学检验本科专业的学生随机分为实验班和对照班,实验班采用PBL模式实验教学、对照班采用传统实验教学法进行。结果实验班问卷调查和考核成绩明显高于对照班(<0.05)。结论 PBL教学模式明显优于传统教学法,提高了实验课的教学质量,值得推广。
作者:苗小艳;贾莉 刊期: 2015年第10期
目的:探讨分析111例心胸外科术后患者失眠原因分析及护理干预。方法选取于本院进行心胸外科术的111例患者,随机分为观察组和对照组,比较术后两组患者睡眠情况并对患者失眠原因进行分析。结果采取护理干预措施后,观察组术后PSQI得分(5.82±4.14)显著低于对照组(11.32±4.38),观察组患者的睡眠情况明显得到改善(<0.05)。结论有效的护理干预措施能够提高心胸外科术后患者的睡眠质量,改善患者的预后,值得临床推广。
作者:左飞 刊期: 2015年第10期
目的:探讨无痛护理技术对手术室护理质量和患者满意度的影响。方法将293例手术患者按随机原则分为护理组156例和对照组137例。对照组给予一般护理,护理组在此基础上给予无痛护理。观察两组患者血压、心率和患者满意度情况。结果护理后,护理组健康知识掌握度评分和患者满意度均高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。结论无痛护理用于手术室患者可改善患者心理状态,减少患者生命特征的异常波动,提高其治疗依从性,使其积极配合手术治疗和护理,从而提高手术效果和患者满意度,建议临床推广应用。
作者:张素英 刊期: 2015年第10期
目的:分析重症胸外伤合并成人呼吸窘迫综合征的高危因素。方法选取我院102例重症胸外伤合并成人呼吸窘迫综合症患者作为研究对象,对导致成人呼吸窘迫综合征的高危因素进行分析,包括患者年龄、腹内脏损伤、慢性肺疾病、吸烟、肺挫伤、呕吐误吸等。结果导致重症胸外伤并发呼吸窘迫综合症的因素有:年龄>50岁,肺挫伤、慢性肺疾病、吸烟、有腹内伤等。对患者的呼吸窘迫综合征发生率进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05),在ISS值>20分,GCSP<8分时是重症胸外伤患者导致合并成人呼吸窘迫综合症的一个高危因素。结论分析出引发重症胸外伤合并成人呼吸窘迫综合征的高危因素,应该在临床中得到广大医生护士的重视。
作者:张国才 刊期: 2015年第10期
可视喉镜是一种新型的视频插管工具,其镜片前端安装一个高清晰度防雾摄像头,并由两个发光二极管提供光线和对比度,通过光缆将图像传递并放大至7英寸的液晶显示屏上,术者对患者咽喉结构可以清晰观察,确保声门暴露清楚[1]。与普通喉镜相比,它具有可控性强、可视性好、活动度较大、对黏膜损伤小等特点,能够显示气管与食管的解剖结构,更好地进行气管、胃管插管,使咽喉受到的刺激减少,减轻不良反应[2],提高了急诊预处理的能力,使麻醉学和急救医学进入新时代[3]。
作者:柏满云(综述);廖琴(审校) 刊期: 2015年第10期
肝癌是我国常见的恶性肿瘤,其预后主要在于能否及早发现、及早有效治疗,癌前病变则是指一类具有癌变倾向,但不一定演变成癌的病变。包括肝硬化、腺瘤样增生及肝细胞不典型增生三大类在内的变异均属于癌变前身。肝癌前病变在肝癌发生和演变过程中具有特殊意义,而且是近年来肝癌研究的热点话题,从中医药角度探讨肝癌前病变的病因病机及预防措施。本文现就近年来的相关文献综述如下。
作者:于鹏;陈杰;甘露;章峰;侯恩存 刊期: 2015年第10期
目的:探讨阴道镜联合液基薄层细胞学检查在宫颈病变诊断中的临床应用价值。方法在我院2013~2014年所收治的宫颈病变患者中选取205例作为研究对象,采用阴道镜检查、液基薄层细胞学检查以及阴道镜联合液基薄层细胞学检查,观察三组检查方式的检查结果差异。结果阴道镜联合液基薄层细胞学检查的灵敏度、特异度、假阴性率以及假阳性率等都优于单一阴道镜检查、液基薄层细胞学检查,差异具有统计学意义。结论宫颈病变患者采用阴道镜联合液基薄层细胞学检查,有助于提高宫颈病变的检出率,值得大力推广使用。
作者:李晓男 刊期: 2015年第10期
目的:分析探讨足浴方治疗糖尿病下肢疼痛患者临床疗效。方法将我院2011年12月~2013年9月收治的80例糖尿病下肢疼痛患者作为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组各40例,对照组常规基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用自拟中药足浴方进行治疗,比较两组患者的治疗总有效率,分析足浴方治疗糖尿病下肢疼痛的临床疗效。结果两组患者治疗后临床症状如肢体疼痛或刺痛、肢端发冷、肢体麻木等均有所改善,但治疗组临床症状改善较为明显,与对照组相比差异具有统计学意义(<0.05)。治疗组总有效率(92.5%)明显高于对照组(77.5%),比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论采用足浴方治疗糖尿病患者下肢疼痛,能明显缓解患肢疼痛,且无明显不良反应,值得进一步推广。
作者:刘青 刊期: 2015年第10期
目的:探讨气囊导尿管在耳鼻喉科的应用技巧。方法将气囊导尿管用于鼻内镜手术中堵塞后鼻孔;用于鼻内镜术后冲洗鼻窦;用于后鼻孔填塞;辅助鼻腔及食道光滑扁平异物的取出。结果鼻内镜术中完全避免了鼻腔血液及分泌物流入口咽部引起的不适;减少了术后窦口粘连闭锁;减轻患者后鼻孔填塞带来的痛苦;杜绝了鼻腔异物坠入气道的风险;对于光滑扁平食道异物取出简单、方便、经济。结论气囊导尿管在耳鼻喉科的应用疗效确切,值得推广。
作者:敬前程;罗志强 刊期: 2015年第10期
目的:探讨心理护理对截肢患者预后的影响。方法总结我院近年来收治的13例不同原因截肢的患者心理护理经验。结果早期进行心理护理干预,对截肢患者的康复具有重要意义。结论心理护理能使患者更好的接受现状,以积极向上的态度对待生活,恢复社会功能。
作者:吕明英;赵小林 刊期: 2015年第10期
目的:为了有效的管理医生乱开药问题,利用信息化手段对监管医生、统计问题处方而使用合理用药系统。方法阐述了医院使用合理用药系统原因、使用该系统需要的环境、系统功能模块和使用后的效果。结果建立基于HIS的合理用药系统,合理有效的监测医生不规范开药。结论合理用药系统为临床医生提供了较好的药学服务,提高了医疗质量。
作者:王勇;王晓天 刊期: 2015年第10期
目的:乳腺良、恶性结节中超声评分的价值分析。方法随机选取我院收治的2012年3月~2014年3月患者80例乳腺良、恶性结节,并且将这些乳腺良、恶性结节患者可以依据随机分配方法将患者分两组,即研究组(40例)和对照组(40例)。给予对照组患者诊断中,采取常规彩超诊断方案,给予研究组患者治疗的同时,给予超声评分,对两组乳腺良、恶性结节患者临床效果诊断效果,分析应用超声评分的价值。结果研究组患者经超声评分后,诊断结果明显高于对照组常规超声诊断,显著高于对照组(<0.05)。结论在临床乳腺良、恶性结节诊断中,应用超声评分诊断方法,可以有效提高临床乳腺结节诊断水平,提高恶性结节的准确率,降低良性结节误诊率,值得临床推广应用。
作者:何凌云 刊期: 2015年第10期