刘青
胫腓骨干骨折是骨科常见的骨折类型之一，该类型骨折临床治疗上主要通过骨折手法复位加石膏托外固定、骨折切开复位内固定及复位后加外固定支架固定等进行治疗。外固定支架治疗骨折是利用生物学原理以达到骨折断端复位及固定，促进骨折愈合及肢体功能恢复的一项治疗技术。外固定支架固定术对于治疗小腿胫腓骨开放性骨折具有创伤小、固定可靠、简单、并发症少等优点，且术后患者可尽早进行患肢功能锻炼，以更好的促进骨折愈合。在临床应用中，护理对治疗效果的好坏有着非常重要的作用，倘若护理不当则可能导致严重的并发症[1]。现将我科2013年8月~2014年8月共125例小腿胫腓骨开放性骨折应用外固定支架治疗的护理经验总结如下。
作者：费明爱；方松清 刊期： 2015年第10期
目的：探讨健康教育对鼻炎癌患者自我护理能力和生活质量的影响。方法选取2009~2013年本科室收治的鼻咽癌放疗后的患者100例，随机分成干预组和对照组，对照组采用一般的健康教育，干预组采用以改善自我护理能力为标准的健康教育。干预时间为3个月，干预前后采用自我护理能力测定量表(ESCA)和鼻咽癌生活质量评分表(FACT)。结果干预后ESCA和FACT评分优于对照组。结论健康教育能有效地提高鼻炎癌患者自我护理能力，进而提高生活质量。
作者：陈一剑；翁雪玲 刊期： 2015年第10期
健康教育作为一种有效的干预技术健康教育已在社区护理服务中得到广泛应用，其是通过有系统、有组织、有计划的社会活动和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，从而促进患者生活质量的提高。本文首先概述了老年心血管疾病的发病情况，探讨了老年心血管疾病的健康教育方式与方法，后重点分析了老年心血管疾病的健康教育要点。
作者：王红艳 刊期： 2015年第10期
目的：分析心理护理在冠心病患者治疗中的临床价值。方法随机选取我院2012年1月~2014年1月收治的124例冠心病患者，根据患者就诊时间分为观察组(62例)和对照组(62例)。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施心理护理，分析其护理效果。结果观察组治疗效果总有效率为93.5%，对照组治疗效果总有效率为83.9%；组间对比(<0.05)。观察组焦虑、抑郁程度轻于对照组，生活质量高于对照组(<0.05)。结论在冠心病患者治疗中采取心理护理，可明显提高患者的治疗效果，具有较高的临床价值，可在冠心病患者治疗中广泛应用。
作者：李红玲 刊期： 2015年第10期
目的：探讨氟伐他汀、贝那普利联合治疗老年糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法选择2012年6月~2013年6月在我院内科住院部治疗的DN患者86例，随机分为贝那普利组和联合组，各组43例，贝那普利组单纯采用贝那普利治疗，联合组在贝那普利组基础上应用氟伐他汀治疗，观察两组患者治疗前后Scr、BUN及24澡UAER的变化、临床疗效及不良反应发生情况。结果两组患者治疗前Scr、BUN、UAER无明显差异(P>0.05)，治疗后均明显低于治疗前(P<0.05)，但联合组降低程度更明显(P<0.05)。联合组显效率、总有效率明显高于贝那普利组(P<0.05)。贝那普利组不良反应发生率与联合组无明显差异(P>0.05)。结论氟伐他汀、贝那普利联合治疗老年糖尿病肾病效果明显疗效确切，可有效降低患者的Scr、Bun、UAER，降低蛋白尿水平，从而保护肾功能，而其安全好，具有较好的临床应用价值。
作者：张芳 刊期： 2015年第10期
目的：探讨优质护理和常规护理在放射科患者中的临床护理效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规护理，实验组采用优质护理服务，两组护理效果。结果实验组95%治疗效果理想，高于对照组(85%)(<0.05)；实验组95%对我院治疗总体满意，高于对照组(<0.05)。结论放射科患者相对比较特殊，患者疾病类型较多，临床上患者治疗过程中采用优质护理效果理想，值得推广使用。
作者：肖静琦；姜文革 刊期： 2015年第10期
目的：探讨微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎退变性疾病的疗效，总结临床经验。方法回顾性分析我院近1年应用MIS-TLIF治疗的50例腰椎退变性疾病患者，记录手术时间、切口大小、术中失血量、术后住院时间及术后并发症发生情况，并在术前1 d及术后3个月随访时采用疼痛视觉模拟量表(VAS)进行腰痛评分，采用Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)进行腰椎功能评分。结果所有患者平均手术时间为(162.6±28.2)min，平均切口大小为(4.6±0.6)cm，平均术中失血量(115.4±24.4)ml，术后平均住院时间为(5.5±2.1)d，共6例患者出现并发症：包括硬膜囊破裂2例(4.0%)，神经损伤1例(2.0%)，切口浅部感染1例(2.0%)，椎间融合器下沉2例(4.0%)，术前1 d及术后3个月VAS评分分别为(5.4±1.2)和(2.8±0.8)；术前1d及术后3个月ODI评分分别为(54.4±6.2)和(24.3±5.4)。结论 MIS-TLIF技术是治疗腰椎退变性疾病的一种安全、可靠的手术方式，近期临床疗效满意，值得临床进一步推广应用。
作者：章友财；张仁良；肖远东 刊期： 2015年第10期
探讨年轻乳腺癌患者的心理问题，针对性进行心理干预，从而提高患者的预后及生活质量。
作者：钟梅；叶丹 刊期： 2015年第10期
目的：分析探讨足浴方治疗糖尿病下肢疼痛患者临床疗效。方法将我院2011年12月~2013年9月收治的80例糖尿病下肢疼痛患者作为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组各40例，对照组常规基础治疗，治疗组在对照组治疗基础上采用自拟中药足浴方进行治疗，比较两组患者的治疗总有效率，分析足浴方治疗糖尿病下肢疼痛的临床疗效。结果两组患者治疗后临床症状如肢体疼痛或刺痛、肢端发冷、肢体麻木等均有所改善，但治疗组临床症状改善较为明显，与对照组相比差异具有统计学意义(<0.05)。治疗组总有效率(92.5%)明显高于对照组(77.5%)，比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论采用足浴方治疗糖尿病患者下肢疼痛，能明显缓解患肢疼痛，且无明显不良反应，值得进一步推广。
作者：刘青 刊期： 2015年第10期
目的：对金因肽喷剂治疗儿童严重口腔溃疡的临床效果进行研究分析。方法从我院儿童严重口腔溃疡患者中选取82例，并将其分为治疗组和对照组，均为41例，对采用不同治疗方法治疗患者的临床治疗效果进行对比分析。结果治疗组患者临床治疗总有效率为95.12%、溃疡愈合时间为(3.58±1.24)d，对照组患者临床治疗总有效率为73.18%、溃疡愈合时间为(5.64±1.54)d。对比两组患者临床治疗效果，治疗组患者临床治疗总有效率和溃疡愈合时间均同对照组患者之间存在一定差异性，<0.05。结论在治疗儿童严重口腔溃疡疾病临床上金因肽喷剂获得良好效果，促使患者早日康复。
作者：曹小园 刊期： 2015年第10期
总结了自2008年5月~2013年12月，行术腔内激光治疗下肢静脉曲张186例患者的围手术期心理护理经验。包括充分评估术前、术中、术后可能出现的各种问题，结合患者病情制定详细完整的护理计划，实施整体护理，并总结评价护理效果。认为对行术腔内激光治疗下肢静脉曲张患者，实施科学系统的围手术期心理护理，对提高手术的有效性和安全性，改善患者的生活、工作质量有重要的作用。
作者：黄琳 刊期： 2015年第10期
目的：探讨脊柱脊髓损伤伴膀胱功能障碍的训练及护理疗效。方法收集我院脊柱脊髓损伤伴膀胱功能障碍的患者，收集时间为2013年3月~2014年6月共计100例患者。按随机数字表法分为研究组和对照组。50例研究组患者进行膀胱功能障碍的训练护理，50例对照组患者不进行进行膀胱功能障碍的训练护理.评价两组手术后自主排尿时间以及住院期间尿路感染发生率。结果研究组和对照组手术后自主排尿时间及尿路感染发生率分别为(64.8±12.9)d、4%；(89.5±19.5)d、20%)，差异有统计学意义(<0.05)。结论我们认为明确脊柱脊髓损伤伴膀胱功能障碍患者膀胱尿道功能障碍的类型是选择膀胱护理方的前提，在此基础上针对性选择治疗方法并加强专科护理是治疗的重点,其方面要加强心理护理和健康教育,才能使膀胱功能障碍患者早日康复。膀胱护理方法也不是一成不变,要根据患者的具体情况灵活运用。
作者：郑建娣；周小兰 刊期： 2015年第10期
目的：总结急性脑卒中患者的急救护理措施，以提高患者的抢救成功率。方法回顾性分析了79例急性脑卒中患者的急救护理措施。结果79例患者中1例患者由于病情危重，在转运途中抢救无效死亡，78例均得到及时救护，安全转移到医院，进行下一步治疗，其中有2例转入ICU后抢救无效死亡，其余76例患者经治疗后均好转出院。结论及时、规范、高效的急救与护理措施是挽救急性脑卒中患者生命的重要保障，能够明显提高患者的抢救成功率，降低患者病残率和病死率。
作者：韩旬 刊期： 2015年第10期
目的：探讨微量泵在急诊科危重患者的临床应用以及在临床护理工作中的问题，找出有效的解决措施，确保用药有效性和安全性。方法回顾我院急诊科2013年6月~2014年6月收治的120例患者应用微量泵的临床护理资料。结果导致微量泵在临床使用中出现问题主要原因是护理人员对微量泵使用操作规范不熟悉，缺乏相关知识，责任心不够。结论针对微量泵临床使用中的问题，制定微量泵使用操作规范，对护理人员加强专业培训，掌握微量泵使用操作流程、适应症及相关药物知识等，可以提高抢救效率，减少不良事件的发生。
作者：刘荣辉 刊期： 2015年第10期
总结28例跌倒、坠床发生的原因，并提出相应的护理对策。发生跌倒、坠床的主要原因有护理人员安全防护意识淡薄，安全措施落实不到位，病室环境因素、使用的药物、活动方式及患者个体因素密切相关，作者认为提高护理人员安全管理防范意识，做好入院评估，加大健康宣教力度，改善住院环境以及提供个性化的护理安全措施是有效降低跌倒、坠床不良事件发生的关键。
作者：陈曙明 刊期： 2015年第10期
目的：分析和探讨液基细胞学技术(Thin-Cytologic Test，TCT)、高危型人乳头状瘤病毒(Human papil oma virus, HPV)检测联合阴道镜在宫颈癌和癌前病变中的应用价值。方法对2013年11月18日~2014年2月7日在天津泰达医院妇产科门诊就诊的患者行机会性筛查，以液基细胞学、HPV检测为筛查方法，阴道镜下活检组织病理学诊断为终诊断标准，评价机会性筛查用于宫颈癌早期诊断、早期治疗的意义，从而确定液基细胞学技术、HPV检测联合阴道镜在宫颈病变中的应用价值。结果在2155例筛查者中，对TCT阳性227例患者进行HPV病毒检查，随着TCT细胞学检查病变级别的增高，HPV检查患者阳性率也增高，由此证明，HPV的阳性率随细胞学监测级别的升高而升高；在对TCT与HPV两种检查结果均显示阳性的102例患者行阴道镜下病理活检，结果高危型HPV阳性患者中，组织学检查阳性者明显高于低危型HPV阳性患者。随着宫颈病变严重程度的增加，HPV感染患者高危型阳性率显著增高。结论 TCT、高危型HpV DNA检测联合阴道镜可明显提高CIN的阳性检出率，降低漏诊率，三者同时应用于癌前病变检查中能更好地发现宫颈癌前病变，具有重要的临床应用价值。
作者：阎富会 刊期： 2015年第10期
目的：探讨胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理特点及应用价值，提高糖尿病专科护理水平。方法采用随机对照的研究方法,选取72例糖尿病患者，将72例糖尿病患者随机分为试验组36例和对照组36例，对试验组患者通过应用诺和锐笔芯装于福尼亚胰岛素泵中进行胰岛素强化治疗，并配合心理疏导、动态血糖监测等综合护理及资料收集。对照组患者应用传统胰岛素三餐前皮下注射法并收集资料。结果7d后72例糖尿病患者血糖都得到了一定程度的控制，试验组30例患者血糖控制理想，2例患者血糖控制较好，低血糖发生次数较少，生活质量得到提高。对照组19例患者血糖控制理想，7例患者血糖控制较好，低血糖发生次数较多。试验组效果明显优于对照组，差异有统计学意义(<0.01)。结论胰岛素泵是糖尿病强化治疗的佳手段，熟练正确掌握胰岛素泵使用，加强临床观察，动态血糖监测及相关知识宣教等综合护理，可减轻患者病痛，简化治疗疗程。
作者：王逗逗 刊期： 2015年第10期
2012年11月开始我院将FTS护理理念应用于实施经腹腔镜胆囊切除术的患者，取得了良好的效果，可以加快患者肠道功能恢复、缩短住院时间、减少并发症，降低医疗费用、促进其早日康复，也增加医院床位使用率，减少了医疗资源的浪费。
作者：项春晖；蒋素燕 刊期： 2015年第10期
自发性气胸是指肺组织及脏层胸膜突然自发破裂，或因靠近肺表面的肺大泡、细小气肺泡自发破裂，使肺及肺支气管内空气进入胸膜腔所致的气胸。若治疗和护理不及时，会造成严重的后果。现就我院20例自发性气胸的护理体会介绍如下。
作者：周芬 刊期： 2015年第10期
目的：研究早期康复护理对缺血性脑卒中患者肢体、语言、吞咽、认知等功能障碍恢复的影响。方法在神经内科常规治疗的基础上根据病情及个体化原则，对残疾程度进行评估，分别采取物理、针灸、作业疗法、功能训练等方法对患者进行康复治疗及护理。结果经12w康复治疗及护理，患者肢体、语言、吞咽、认知功能、心理障碍得以不同程度恢复，有效率分别为：85.4%、89.6%、91.3%、82.5%、98.1%，效果显著。结论早期康复护理干预可提高缺血性脑卒中患者的生存质量，降低致残率，有利于其日常生活能力及躯体运动功能的恢复。
作者：袁秀红 刊期： 2015年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
