学术投稿

急性重症胆管炎患者围手术期的护理

李巧慧

关键词:急性重症胆管炎, 围手术期, 护理
摘要:目的:探讨急性重症胆管炎围手术期护理要点,总结经验,减少并发症、降低死亡率。方法分析12例急性重症胆管炎的临床特点、治疗手段及相关护理问题,初步总结该病护理要点。结果护理要点,主要包括生命体征及神志的观察、血生化监测,术后并发症防治,引流管护理及营养支持。结论通过精心护理,积极抗感染治疗,尽早防治并发症,注重管道护理,使其安全度过围手术期。
医学信息杂志相关文献
  • 适应新时期感染病学见习教学模式的探讨

    感染病是临床既常见又棘手的问题,学习掌握感染性疾病相关知识,是我国传染病学科适应新时期特点及发展方向,走向感染病学的一种体现。见习教学是理论联系实际的重要手段,其模式应随着学科特点的发展变化而不断改进。本文通过总结感染病学见习教学中存在的问题,提出解决方法,并对感染病学见习教学模式进行探讨。

    作者:程玲;吴刚;邹永胜;黄富礼 刊期: 2015年第10期

  • 1例肠造口术后多种并发症患者的护理

    虽然肠造口手术挽救了患者的生命,但是肠造口的存在及其并发症的发生又使患者陷入烦恼之中。如果术后护理不当,将会出现造口坏死、回缩、出血以及造口周围皮肤溃疡等多种并发症,增加患者的痛苦[1]。2014年2月我科1例肠造口术后出现造口回缩、造口肠黏膜与皮肤分离、粪水性皮炎多种并发症并存的患者,经过精心的治疗和护理取得良好效果,现将护理体会报告如下。

    作者:刘永莲;黄小梅;方琴;刘艳萍 刊期: 2015年第10期

  • 腔内激光治疗下肢静脉曲张围手术期的心理护理

    总结了自2008年5月~2013年12月,行术腔内激光治疗下肢静脉曲张186例患者的围手术期心理护理经验。包括充分评估术前、术中、术后可能出现的各种问题,结合患者病情制定详细完整的护理计划,实施整体护理,并总结评价护理效果。认为对行术腔内激光治疗下肢静脉曲张患者,实施科学系统的围手术期心理护理,对提高手术的有效性和安全性,改善患者的生活、工作质量有重要的作用。

    作者:黄琳 刊期: 2015年第10期

  • 辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂和D-二聚体的影响

    目的:了解辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂和D-二聚体的影响。方法对我院2012年3月~2014年3月收治的急性冠脉综合征患者进行抽样,选取84例患者随机分成两组,对照组予以常规治疗,实验组予以辛伐他汀治疗,观察两组患者治疗前后甘油三酯(TG)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及D-二聚体变化。结果治疗8w后实验组TG、TC、LDL-C显著高于对照组,且D-二聚体水平明显低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀应用于急性冠脉综合征治疗中抗炎、降脂、抗血栓效果颇佳,值得临床推广。

    作者:周晓斌 刊期: 2015年第10期

  • 消渴丸联合甘精胰岛素强化治疗老年2型糖尿病疗效观察

    目的:观察消渴丸联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法将100例老年T2DM患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予消渴丸联合甘精胰岛素,对照组给予二甲双胍与消渴丸。结果两组治疗后FPG、1h PG、2h PG、3h PG、HbA1C、qTC、TG比治疗前降低(均<0.01),且治疗组较对照组降低更明显(均<0.05)。治疗组血糖达标时间(2.58±0.34)d、低血糖发生率10%(5/50),对照组分别为(5.52±1.25)d、6%(3/50),<0.01。治疗组症状明显改善率90%(45/50),对照组明显改善率50%(25/50),<0.01。结论消渴丸联合甘精胰岛素治疗老年T2DM可有效降低血糖、血脂水平,缩短血糖达标时间,较好改善患者症状,且低血糖发生率低。

    作者:朱丽琴 刊期: 2015年第10期

  • 刍议人文关怀在手术室见习期护士管理中的作用

    手术室见习护士作为医疗机构未来的重点人才,需要从多方面给予人文关怀。就目前的情况而言,手术室见习护士的管理过于苛刻,很多护士都因为心理上的压力和工作上的压力,终未从事手术室护理工作。我国是一个人口大国,医疗机构当中的患者数量与日俱增,手术室护士的紧缺,导致很多患者没有得到优质护理,出现了众多的恶性事件,同时影响了医患关系、护患关系的缓解。今后应在手术室见习期护士管理工作中,积极推行人文关怀,提高见习期护士的责任感与工作能力,为医疗机构培养更多的人才,促进医疗工作水平的提升。

    作者:刘显珠;许家丽 刊期: 2015年第10期

  • 脊柱脊髓损伤伴膀胱功能障碍的训练及护理疗效

    目的:探讨脊柱脊髓损伤伴膀胱功能障碍的训练及护理疗效。方法收集我院脊柱脊髓损伤伴膀胱功能障碍的患者,收集时间为2013年3月~2014年6月共计100例患者。按随机数字表法分为研究组和对照组。50例研究组患者进行膀胱功能障碍的训练护理,50例对照组患者不进行进行膀胱功能障碍的训练护理.评价两组手术后自主排尿时间以及住院期间尿路感染发生率。结果研究组和对照组手术后自主排尿时间及尿路感染发生率分别为(64.8±12.9)d、4%;(89.5±19.5)d、20%),差异有统计学意义(<0.05)。结论我们认为明确脊柱脊髓损伤伴膀胱功能障碍患者膀胱尿道功能障碍的类型是选择膀胱护理方的前提,在此基础上针对性选择治疗方法并加强专科护理是治疗的重点,其方面要加强心理护理和健康教育,才能使膀胱功能障碍患者早日康复。膀胱护理方法也不是一成不变,要根据患者的具体情况灵活运用。

    作者:郑建娣;周小兰 刊期: 2015年第10期

  • 癌因性疲乏的中西医研究现状

    癌因性疲乏是与癌症和癌症治疗有关的一个高发生率结果事件,是癌症患者常见症状,它与一般疲乏不同,癌因性疲乏起病快,持续时间长,程度重,无法通过休息得以缓解,涉及到认知、生理、情绪的改变,严重影响患者的生命质量和日常生活。随着对这一症状所造成后果的日益重视,人们不断在探索缓解癌因性疲乏的有效途径,以满足患者的实际需要,提高其生存质量。本文从中西医不同角度来综述癌因性疲乏目前的研究现状。

    作者:甘露;陈杰;于鹏;章锋;侯恩存 刊期: 2015年第10期

  • 护理干预对冠心病患者心理状态以及治疗后生活质量影响的临床效果研究与分析

    目的:探讨护理干预对冠心病患者心理状态以及治疗后生活质量的影响。方法随机选取2013年5月~2014年9月在我院接受治疗的冠心病患者114例,所有患者在常规治疗基础上均给予护理干预,观察并比较护理前后患者的SAS、SDS评分及生活质量评分情况。结果实施护理干预前患者SDS、SAS评分分别为(51.6±9.7)、(51.4±9.6),实施护理干预后分别为(40.8±7.3)、(36.9±7.4),前后差异明显,<0.05,有统计学意义;实施护理干预以后患者生活质量中8个项目的评分均明显高于实施护理干预前,<0.05,有统计学意义。结论冠心病患者在常规治疗基础上实施具有针对性的护理干预可有效改善预后、缓解患者的不良情绪。

    作者:杨建华 刊期: 2015年第10期

  • 高职高专院校科研实验中心的现状及发展--以首都医科大学燕京医学院为例

    随着高职高专院校对科研认识的加深,对科研工作的支持力度逐渐加大,同时科研实验中心的建设问题也逐渐凸显,本文以首都医科大学燕京医学院为例对分析了高职高专院校的科研实验中心的现状及发展,以期改善实验探索条件,以科研促进教学水平的进一步提高。

    作者:李中秋;赵艳芝 刊期: 2015年第10期

  • 20例肺癌患者应用紫杉醇联合顺铂化疗的观察和护理

    目的:分析肺癌患者应用紫杉醇联合顺铂化疗护理方法。方法选取从2012年10月~2014年10月收治的20例肺癌患者,采取紫杉醇联合顺铂化疗治疗,并采取针对性护理措施。结果本组20例肺癌患者,并未出现明显关节肌肉疼痛、过敏反应、严重胃肠道反应、骨髓抑制以及药物外渗等现象,但是均有一定程度的脱发情况,化疗治疗能够顺利完成。结论对采取紫杉醇联合顺铂化疗治疗肺癌患者采取针对性护理措施,能减轻化疗所引起的不良反应,确保治疗顺利进行。

    作者:杨映霞 刊期: 2015年第10期

  • 人性化护理在腹壁结肠永久性造口中的应用

    目的:探讨人性化护理在腹壁结肠永久性造口中的应用效果。方法纳入2013年4月~2014年3月于我院进行腹壁结肠永久性造口治疗的76例患者,随机分为两组后,比较观察组(行人性化护理)和对照组(采取常规护理)的护理满意度、生活质量及心理状况。结果经上述护理后,观察组患者的护理满意度评分、生活质量评分分别为(92.09±5.18)分和(76.35±3.09)分,明显高于对照组水平;且观察组的抑郁量表评分低于对照组水平,指标的组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理应用于腹壁结肠永久性造口中,能够明显提高患者术后生活质量,改善心理状况,有利于良好护患关系的构建。

    作者:吴苏丹 刊期: 2015年第10期

  • 1例患者T-ICL晶体旋转处理体会

    1病例报告患者覃某,男,25岁,厨师。因双眼高度近视及高散光于2014年1月17日来我院就诊要求手术。术前检查:右眼裸眼视力0.02/J1(10cm),小瞳电脑验光-10.00DS-4.00DC×7,综合验光-9.50DS-4.00DC×5→0.8,大瞳电脑验光-10.25DS-3.75DC×9,散瞳验光-9.50DS-4.00DC×5→0.8,角膜厚度518um,ACD3.30mm,WTW12.2mm,TL28.31mm,角膜内皮2240.7/mm2,IOP18mmHg,角膜曲率K140.5×2/K243.6×92;左眼裸眼视力0.01/J1(10cm),小瞳电脑验光-14.00DS-4.25DC×177,综合验光-13.50DS-4.00DC×180→0.7+,大瞳电脑验光-13.75DS-4.75DC×177,散瞳验光-13.50DS-4.00DC×180→0.7,角膜厚度525um,ACD3.27mm, WTW12.3mm,TL29.61mm,角膜内皮2240.7/mm2,IOP18mmHg,角膜曲率K140.7×180/K243.9×90;NRA/PRA:+2.50D/-1.00D;B超检查示双眼玻璃体混浊;UBM检查示双眼前房角开放,未发现睫状体囊肿和悬韧带松弛;OCT检查示双眼黄斑部神经上皮IS/OS层发射略减弱。根据STAAR公司提供的软件计算结果订制T-ICL晶体:右眼TICM125V4(球镜-17.50,柱镜+4.5,轴向94),左眼TICM125V4(球镜-22.00,柱镜+4.5,轴向90)。

    作者:王海波 刊期: 2015年第10期

  • 20例老年急性左心衰患者的临床护理与分析

    目的:分析对老年急性左心衰患者实施的护理,发挥临床护理在治疗过程中的作用,尽快改善患者的临床症状。方法对20例老年急性左心衰患者进行一般护理、生活护理、心理护理、药物护理及健康教育,并做好临床观察,预防并发症等。结果20例老年急性左心衰患者经救治与护理,19例症状改善,1例死亡。结论老年急性左心衰是心内科中的急诊,需要积极救治及认真护理,从而减少和避免并发症的发生。

    作者:张慧;钱爱萍;孙静;张红莉 刊期: 2015年第10期

  • 多层螺旋CT血管造影在下肢动脉疾病中的应用

    目的:探讨多层螺旋CT血管造影技术(computed tomography angiography,CTA)在下肢动脉疾病中的临床诊断效果及其价值。方法对来笔者医院诊断、治疗的33例下肢动脉疾病患者相关资料进行分析,患者入院后对其进行常规检查,如:血压、肝肾功能等,患者均采用64层螺旋CT进行增强检查,对图像进行有效的评价。结果33例患者中采用CT检查均取得理想效果,患者中21例动脉闭塞21例,10例动脉狭窄,2例动脉瘸,1例诊断过程中没有发生异常情况。30例行手术治疗,患者经过手术病理诊断和CTA诊断结果相同。结论下肢动脉及其病变发病率较高,临床上采用多层螺旋CT血管造影诊断效果理想,值得推广使用。

    作者:周英;韩庆森 刊期: 2015年第10期

  • 超声治疗55例宫颈炎患者临床分析

    目的:分析并探究超声治疗宫颈炎患者的临床疗效。方法选取2013年我院收治的110例宫颈炎患者,随机分为治疗组(55例)和对照组(55例),治疗组患者给予超声治疗,对照组患者给予微波治疗。记录两组患者的临床疗效及不良症状的情况。结果治疗后,治疗组的总有效率为96.37%明显高于对照组的70.91%,差异具有统计学意义(<0.05);治疗组患者宫颈炎恢复过程中阴道排液、结痂渗血等不良反应的发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论超声治疗宫颈炎的临床疗效明显,且不良反应发生率低,值得在医学临床上推广和应用。

    作者:龙金芝 刊期: 2015年第10期

  • 普米克令舒、万托林治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效分析

    目的:探讨普米克令舒、万托林治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效。方法选取我院收治的84例小儿喘息性肺炎患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为两组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在此基础上给予普米克令舒、万托林治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗效果明显高于对照组患者,P<0.05;观察组患者的临床症状改善情况及住院时间明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论普米克令舒、万托林治疗小儿喘息性肺炎能有效的改善患者的临床症状,值得在临床实践中广泛的应用和推广。

    作者:毛理华 刊期: 2015年第10期

  • 20例自发性气胸的护理体会

    自发性气胸是指肺组织及脏层胸膜突然自发破裂,或因靠近肺表面的肺大泡、细小气肺泡自发破裂,使肺及肺支气管内空气进入胸膜腔所致的气胸。若治疗和护理不及时,会造成严重的后果。现就我院20例自发性气胸的护理体会介绍如下。

    作者:周芬 刊期: 2015年第10期

  • 综合护理干预对子宫肌瘤术疗效的影响

    目的:探讨综合护理干预对子宫肌瘤术疗效的影响。方法选择2012年4月~2014年5月在我院妇科就诊的子宫肌瘤患者100例。采用抽签法将患者分为观察组和对照组,各50例。对照组采用常规的妇科术后护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预措施,比较两组干预前后VAS、SAS、SDS评分、睡眠时间,以及肠功能恢复时间、下床活动时间、术后并发症、术后住院时间。结果两组患者干预前VAS、SAS、SDS评分、睡眠时间无明显差异,干预后VAS、SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05),睡眠时间明显长于对照组(P<0.05)。观察组肠功能恢复时间、下床活动时间、术后并发症、术后住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理人员可根据患者个体情况制定个体化护理措施,尽量使使处于佳心理状态接受手术治疗,以提高术后的疗效。

    作者:白玉娟 刊期: 2015年第10期

  • 纤维化相关因子与多囊卵巢综合征病变发生的研究进展

    多囊卵巢综合征(PCOS)的病理生理学改变复杂,其中卵巢包膜增厚、间质纤维化是导致PCOS患者卵泡发育障碍或排卵受阻的原因之一。卵巢包膜增厚、间质纤维化的发生是多因素的,目前研究认为其涉及多种因子,其中结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子(TGF-β1)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、基质金属蛋白酶及其抑制因子(MMPs-TIMPs)在卵巢纤维化发生、发展过程中,破坏细胞外基质合成与降解的协调,终导致卵巢间质成分的增加。本文就这些卵巢纤维化相关因子的研究进展作一综述。

    作者:刘常为;王玉霞 刊期: 2015年第10期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所