成海峰
血小板糖蛋白Ⅱh/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班临床上主要用于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死)[1].我院应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班治疗ST段抬高型心肌梗死血栓负荷重的冠状动脉内病变治疗1例,现报道如下.
作者：苏华俊 刊期： 2015年第08期
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石的临床疗效.方法 选取在我院接诊的78例肝胆管结石患者作为主要研究对象,随机分为两组,即观察组和对照组,每组39例患者,给予对照组患者开腹取石,观察组患者接受腹腔镜联合胆道镜治疗治疗,观察两组患者的临床指标情况,比较两组患者的并发症的发生情况.结果 在手术时间、术中出血量、住院时间方面,两组具有明显的差异,比较差异具有统计学意义(P＜0 05).观察组患者并发症发生率(5.13％)显著低于对照组(56.41％),组间比较差异具有统计学意义(x2=10.2495,P＜0.05).结论 在肝胆管结石的临床治疗过程中腹腔镜联合胆道镜治疗具有较好的临床效果,不良反应较低,值得临床推广和使用.
作者：卓海斌 刊期： 2015年第08期
目的 观察沙利度胺联合FOLFOX4方案对晚期结直肠癌的疗效及不良反应.方法 60例晚期结直肠癌患者口服沙利度胺200mg/d,服用1～10 d;同时奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注2h第1d,甲酰四氢叶酸(CF)200 mg/m2静脉滴注第1、2d,5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注第1、2d,5-FU600mg/m2静脉滴注22 h第1～2d,每2w重复,4周期后评定疗效,按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价.结果 60例评价患者中,CR8例,PR 30例,SD 15例,PD7例,总有效率(CR+PR)为63.33％(38/60)主要不良反应为神经系统毒性、恶心呕吐、白细胞降低.结论 沙利度胺联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌疗效肯定,安全性较好.
作者：马金国；张冰；满达 刊期： 2015年第08期
结核是一种具有传染性的慢性病,我国是世界第二发病大国,在我国的偏远地区结核仍严重危害人类健康,近几年结核病有上升的趋势[1].在全身骨与关节结核中,脊柱结核的发病率高,腰骶椎结核临床较少,发生率仅占脊柱结核的2％～3％[2],但由于腰骶段(L4～S1)处于活动度较大的腰椎和无活动的骶椎链接部存在局部解剖复杂、生物力学特殊,术野显露困难等外科治疗困难.手术目的主要是治愈结核、清除病灶、恢复脊柱稳定性、恢复神经功能[2-4].根据椎体破坏程度、后凸畸形、脓肿部位、椎管内有无侵犯等目前外科选择术式主要有前后联合病灶清除植骨内固定、单纯后路病灶清除植骨内固定术、侧前方病灶清除植骨内固定术、经皮穿刺引流药物局治疗等.本文将腰骶段脊柱结核近年的外科治疗进行综述.
作者：梁小弟；官众 刊期： 2015年第08期
维持性血液透析是治疗慢性肾衰竭的重要替代疗法之一,随着透析技术的普及与推广,越来越多的肾衰竭患者的生命得以挽救,生存期延长,但由于受疾病本身,透析并发症以及家庭、社会的影响,绝大部分患者普遍存在恐惧、焦虑、抑郁、绝望等心理问题.据报道,血液透析患者52％～87％存在情绪障碍[1].因此,做好维持性血液透析患者的心理护理至关重要.现对2011年1月～2013年1月在我院行血液透析的46例患者心理进行分析,找出其心理问题,并有针对性地采取护理措施,收到了良好的效果.现将护理介绍如下.
作者：刘芳 刊期： 2015年第08期
护理人力资源管理是影响护理质量的一个重要因素,可充分调动护士积极性,激励护士服务临床一线,深入持久地推进优质护理服务,促进医院护理事业健康、全面、可持续发展.本文针对我院护理人力资源管理存在的现状及问题,提出相应的改进策略.
作者：陈霞 刊期： 2015年第08期
目的 探究后入路减压并行椎弓内固定治疗胸椎腰椎爆裂性骨折伴不完全性截瘫的效果.方法 选取2008年5月～2013年5月在为我院接受治疗的82例胸椎腰椎爆裂性骨折伴不完全性截瘫患者作为研究对象,此82例患者均实施后入路减压并行椎弓根内固定方式进行治疗,对比手术前后伤椎前缘高度损失率、Cobb角、椎管狭窄程度和神经功能情况.结果 完成手术后患者Cobb角明显减小,伤椎前缘高度损失率大大降低,差异明显具有统计学意义(P＜005).比较手术前后和椎管狭窄各程度和神经功能A级、B级、C级、D级、E级,差异具有统计学意义(P＜005).讨论 将后入路减压并行椎弓内固定方式应用于治疗腰椎爆裂性骨折伴不完全瘫痪患者的疗效显著,且安全性高,值得临床推广应用.
作者：田宏巨；刘保军 刊期： 2015年第08期
目的 探讨妇科急腹症行阴道彩色多普勒超声检查对临床诊断的作用.为该病妇科急腹症的诊断和治疗提供依据.方法 回顾分析我院收治的324例妇科急腹症患者的超声检查结果,并与临床后的确诊断结果进行比较.结果 本研究中患者妇科急腹症超声诊断的总符合率为94.79％.其中,误漏诊18例,误诊率为5.21％.结论 阴道彩色多普勒超声检查具有快速、操作简单、图形清晰、准确率高等优点,是临床诊断和鉴别妇科急腹症的重要方法.
作者：吴彩平；梁群兴 刊期： 2015年第08期
目的 了解儿童腹股沟疝修补术前后家长内心的真实感受,为临床护理提供依据.方法 应用现象学研究法,分别于手术前后深入访谈了8例接受腹股沟疝修补术儿童的家长,获得的资料进行分析,提炼主题.结果 通过分析,得出手术前后不同的主题,术前表现出怀疑、抱怨与担心、紧张与焦虑、坦然面对现实;术后表现为焦虑、后悔、高兴与充满希望.结论 患者家长术前由怀疑、拒绝接受现实到抱怨、焦虑再到坦然面对现实;术后主要表现为焦虑,部分表现为后悔,逐步过渡到高兴与充满希望.建议护理人员多与家长沟通,消除疑虑,及早确定诊断和治疗,改善患儿生活质量,提高护理水平.
作者：谢庆锋；李成红 刊期： 2015年第08期
目的 探讨64排螺旋CT及X线胸片对慢性肺气肿的早期诊断价值.方法 将我院2013年1月～2014年8月收治的120例临床确诊为慢性肺气肿患者,120例患者均行胸部X线平片(正侧位)、胸部64排螺旋CT.结果 120例肺气肿患者按胸部X线平片影像学改变肺气肿严重程度分级标准,分别为0级15例,1级25例,2级51例,3级20例;而行64排CT扫描后按视觉评定方法肺气肿严重程度分级标准,分别为0级5例,1级35例,2级50例,3级30例.结论 应用于慢性肺气肿的早期及轻度阶段诊断中,64排螺旋CT相比X线胸片敏感性更高,值得临床推广应用.
作者：李小红 刊期： 2015年第08期
目的 探讨透析治疗高脂血症胰腺炎的临床应用效果.方法 选取我院自2008年1月～2014年1月收治的122例高脂血症胰腺炎患者进行分析研究,随机分为两组,每组61例,对照组患者采用传统胰腺炎治疗方法,观察组患者在传统治疗的基础上联合透析进行治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者临床治疗总有效率为86.88％,对照组患者治疗总有效率为67.21％,观察组患者临床治疗效果明显优于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.两组患者治疗后,其血淀粉酶含量、血糖指数、CT严重指数都较治疗前有明显下降(P＜005),但观察组患者的下降程度明显大于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.结论 采用腹膜透析方法进行高脂血症性胰腺炎的治疗,能有效缓解患者病情,减轻患者痛苦.
作者：李洪旭；王跃；王守军；陈杨；宋金智 刊期： 2015年第08期
目的 探讨在胃食管反流病治疗中,埃索燕拉唑镁肺溶片联合枸橼酸莫沙必利片的临床疔效.方法 2012年6月～2013年12月在我院住院治疗的胃食管反流病(GERD)患者136例,分成A组和B组,各68例.A组给予埃索美拉唑镁肠溶片联合枸橼酸莫沙必利片,B组仅给予埃索美拉唑镁肠溶片,以典型症状为依据对两组患者治疗前后进行评分并比较,同时比较两组患者的总有效率情况.结果 A、B两组治疗后临床症状均明显改善,且A组改善程度明显好于B组,A组总有效率95.59％,B组总有效率76.47％,A组明显高于B组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 埃索美拉唑镁肺溶片联合枸橼酸莫沙必利片治疗GERD疗效较单纯应用埃索美拉唑镁肠溶片更佳,且不良反应物明显差异,值得临床推广.
作者：李继勇；吴卫兰；张志红 刊期： 2015年第08期
目的 分析探索128层螺旋CT头颈CTA扫描的护理.方法 选择2012年1月～2014年1月在我院放射科接受128层螺旋CT头颈CTA扫描的患者100例作为研究对象,对其病例资料进行回顾性分析,通过观察患者有无疼痛、不良反应,及调查满意度情况,探讨分析128层螺旋CT头颈CTA扫描的护理.结果 未出现严重不良反应,患者的满意程度选到了99％.结论 根据扫描情况进行科学合理的护理,能够有效的减轻患者的疼痛感以及预防并发症的出现.
作者：何敏 刊期： 2015年第08期
目的 建立三七总皂苷凝胶膏剂的质量评价标准.方法 采用薄层色谱法进行含膏量和赋形性鉴别;高效液相色谱法对三七总皂苷凝胶膏剂中的三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、Rb1三种成分进行测定.结果 三七总皂苷凝胶膏剂含膏量和赋形性符合标准,三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、Rb1三种成分含量稳定,分别为1.85mg/g、1.67mg/g、0.93mg/g.结论 该方法准确、高效,可以作为三七总皂苷凝胶膏剂的质量标准.
作者：隋晓丽 刊期： 2015年第08期
护理管理的主要目标是对护理质量进行有效控制及管理,从而实现医院护理质量的显著提高,做好护理管理工作对于构建良好护患关系、提高护理质量有重要意义.本文针对持续质量改进的有关概念进行深刻阐述,在此基础上对持续质量改进在医院护理管理中的应用方法进行深入分析,并针对其应用效果进行探讨,以期为有关工作人员提供相应参考.
作者：何洪莉 刊期： 2015年第08期
目的 回顾性分析肝豆状核变性(WD)的临床特点、诊断、治疗及治疗效果,减少误诊,提高早期诊断和治愈率.方法 对15例确诊肝豆状核变性患儿的临床资料进行总结.结果 对具有典型WD临床表现的患儿,如有肝病和神经系统表现、裂隙灯下K-F环阳性,铜蓝蛋白降低,容易想到本病,诊断不难.以单个脏器损害症状首发的不典型病例、轻型病例、合并其他疾病的病例,诊断难度较大,容易误诊.青霉胺加服葡萄糖酸锌可减轻症状、缩短疗程,并减少青霉胺用量.对无症状或维持治疗患儿,可单用葡萄糖酸锌治疗,葡萄糖酸锌副作用轻微,且该药来源充足.WD确诊后坚持正规治疗,绝大多数预后良好.
作者：杨凤丽；陆国强；李浩 刊期： 2015年第08期
疼痛是一种常见、易增加患者痛苦程度的生理感觉.地佐辛注射液是近年来用于临床的一种新型阿片类镇痛药,是阿片受体混合激动-拮抗剂,因其镇痛作用强、呼吸抑制发生率低,常用于超前镇痛、临床麻醉、术后镇痛及临床治疗等疼痛处理.1 地佐辛注射液在超前镇痛中的应用
作者：柏满云 刊期： 2015年第08期
目的 探讨急诊护理路径实施对急性心肌梗死患者的临床效果与意义.方法 选取我院2011年1月～2013年12月60例急性心肌梗死患者为观察研究对象,依据临床护理实施措施的异同分为观察组(急诊护理路径实施组)和对照组(常规护理实施组)各30例,对比分析两组差异,指导临床对于急性心肌梗死病情的护理实践.结果 急诊护理路径实施患者在临床治愈率、焦虑、胸痛、睡眠等方面好于对照组,两组比较有较大差异(P＜0.05).结论 急性心肌梗死急诊护理路径实施拓展了护理范畴,为治疗赢得时间,能积极的提高患者的抢救成功率,值得临床应用.
作者：卫枝；赵蕾 刊期： 2015年第08期
目的 观察瓜蒌连翘汤联合消肿解毒膏外敷治疗急性乳腺炎的临床疗效.方法 将216例急性乳腺炎患者随机分为治疗组129例和对照组87例.两组均予头孢唑啉钠静脉滴注治疗,在此基础上,对照组给予对症治疗,治疗组给予瓜蒌连翘汤联合消肿解毒膏外敷治疗.观察两组临床疗效.结果 治疗后,治疗组总有效率为96.1％高于对照组的77.0％,差异有统计学意义(P＜0 05).结论 瓜蒌连翘汤联合消肿解毒膏外敷治疗急性乳腺炎临床疗效显著,可明显改善患者发热、乳房肿痛等临床症状,较少疾病复发,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：耿彦利 刊期： 2015年第08期
目的 总结血液净化护理中存在的安全隐患,并在此基础上探究其针对性处理措施.方法 资料选自2013年1月～2014年6月在我院接受血液透析的62例患者,将其血液样本视作研究对象,查看血液净化护理中存在的安全隐患,并总结提升血液净化护理水平的相关措施.结果 经处理后,血液净化护理水平得到了有效提升,护理工作逐渐朝着科学化、规范化及安全化的方向发展,各种安全隐患均得到了控制,效果十分显著.结论 血液净化护理中存在着许多安全隐患,需要强化护理安全日常管理工作,从而提升血液净化护理整体水平.
作者：翁恋恋；汪琴 刊期： 2015年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
