学术投稿

急腹症的诊断与鉴别诊断

宋红波

关键词:急腹症, 诊断, 鉴别诊断
摘要:急腹症是以起病急骤、腹痛明显为主要特征,井伴有胃肠功能紊乱或急性全身症状等一系列表现的临床综合征,具有起病急、腹痛剧烈、发展快、病情重、变化多和病因复杂等特点.急腹症范围很广.可涉及内、外、妇、儿各科.有的急腹症必须施行急诊手术治疗,而有的却禁忌手术.因此,一旦诊断延误,极易导致治疗错误或不及时而危及患者生命.
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  • 某医院的献血者抗体类型分布与临床用血统计分析

    目的 通过分析汕头地区用到汕头大学第二附属医院献血者主要血型系统的抗原分布,为献血者招募及科学合理储存血液提供理论依据.方法 统计分析汕头血站献血者血液分配到汕头大学医学院第二附属医院2011~2013年3798人献血者的登记信息及献血量记录,分别对献血者不同血型系统抗原分布进行比较分析.结果 男性献血者明显多于女性;并且ABO血型表型分布与基因频率都为O>B>A>AB,ABO血型基因频率与我国南方地区相符,具有O基因频率较高的特征.结论 了解我市无偿献血者人群分布特征,从而制订有针对性的宣传招募方略,建立有效的献血队伍,保证临床供应.

    作者:吴晓涛;李鑫;盛楚华;邹志强;赵佳强 刊期: 2015年第08期

  • 探讨血液净化护理中存在的安全隐患及处理措施

    目的 总结血液净化护理中存在的安全隐患,并在此基础上探究其针对性处理措施.方法 资料选自2013年1月~2014年6月在我院接受血液透析的62例患者,将其血液样本视作研究对象,查看血液净化护理中存在的安全隐患,并总结提升血液净化护理水平的相关措施.结果 经处理后,血液净化护理水平得到了有效提升,护理工作逐渐朝着科学化、规范化及安全化的方向发展,各种安全隐患均得到了控制,效果十分显著.结论 血液净化护理中存在着许多安全隐患,需要强化护理安全日常管理工作,从而提升血液净化护理整体水平.

    作者:翁恋恋;汪琴 刊期: 2015年第08期

  • 中医药科研的思路与方法

    随着中医药事业不断取得成就,中医药科研同时取得了一定成果,基础和临床研究方面都取得了突破性的发展.但是中医药在实现现代化,天出国门,天向世界,科研思路以及方法等还有许多工作要做,本文主要阐述了中医药科研的思路以及方法.

    作者:高娅琴;蔡文焕 刊期: 2015年第08期

  • 胃脘痛患者应用中医情志护理干预对负性情绪及遵医行为的影响

    目的 观察胃脘痛患者应用中医情志护理干预对负性情绪及遵医行为的影响.方法 资料随机选取2013年7月~2014年7月本院诊治的128例胃脘痛患者,按照不同的护理方式分为两组,对照组64例予以常规护理,观察组64例于对照组基础上予以中医情志护理,比较两组护理前后负面情绪改善情况、遵医行为及临床疗效.结果 护理后观察组SDS、SAS评分均高于对照组,且遵医行为及生活质量均优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 胃脘痛患者应用中医情志护理干预,可有效改善其负面情绪,并提高遵医行为,值得临床应用及推广.

    作者:魏香贵;张见影 刊期: 2015年第08期

  • 13C尿素呼气试验检测HP感染的观察及护理

    目的 探讨13C尿素呼气试验检测HP感染的诊断方法和护理.方法 通过观察1016例行13C尿素呼气试验的患者.结果 1016例行13C尿素呼气试验的患者成功完成检测,其中阳性348例,阴性668例,阳性率为34.25%.结论 13C尿素呼气试验是一种迅速、准确、安全、无痛苦的非侵入性检测胃幽门螺杆菌感染的方法,对消化道疾病的诊断和治疗有较高的临床价值.

    作者:乔瑞平;张秋丽 刊期: 2015年第08期

  • 胃癌危险因素研究

    胃癌是上消化道恶性肿瘤,该病的病因较复杂,且危险因素众多,饮食因素、感染因素、遗传因素及生活方式等都会影响癌的发生.研究胃癌的危险因素并进行早期干预,可降低胃癌的发病率.本文就胃癌危险因素的研究结果作一综述.

    作者:冯惠平;许奕华 刊期: 2015年第08期

  • HPLC法测定盐酸瑞伐拉赞片有关物质

    目的 建立测定盐酸瑞伐拉赞片有关物质的HPLC法.方法 选用C18柱(150mm×4.6mm;Φ5μm),柱温:35℃;流动相:乙腈:甲醇:水:三乙胺(37:37:26:0.05).流速:1.0ml/min,检测波长:271nm.结果 盐酸瑞伐拉赞与有关物质分离良好,低检测限0.8ng.结论 本方法操作简便准确,耐用性好.

    作者:王红卫;周斌 刊期: 2015年第08期

  • 前列腺增生合并膀胱结石腔内同期治疗

    目的 探讨前列腺增生合并膀胱结石行TURP手术时同期微创处理膀胱结石的方法.方法 前列腺增生合并膀胱结石行同期手术治疗时,我们先用肾镜用EMS清石系统处理结石,再换电切镜行前列腺电切.结果 98例患者均同期治疗疗效肯定,手术时间、平均住院日、术中出血与单纯前列腺电切相仿.讨论 前列腺电切和肾镜联合EMS清石治疗前列腺增生合并膀胱结石是微创,疗效肯定,避免开放手术的有效方法.

    作者:黄华松;李扬健 刊期: 2015年第08期

  • 急性心肌梗塞抢救分析

    目的 分析急性心肌梗塞的抢救措施.方法 回顾分析我院2012年1月~2013年2月收治的63例急性心肌梗塞患者的临床资料,总结急性心肌梗塞抢救体会.结果 60例患者病情得到有效控制,抢救成功率95.24%,3例患者因严重心衰及心跳骤停死亡,死亡率为4.76%.结论 急性心肌梗塞抢救成功关键在于熟练掌握疾病特点与急救要点,给予持续心电监护观察患者病情变化,加强并发症防治护理,从而大程度的挽救患者生命.

    作者:陈元聪 刊期: 2015年第08期

  • 护理告知在健康体检中的应用效果

    目的 分析护理告知在健康体检中的应用效果.方法 选取2011年7月~2012年7月来我院进行健康体检的140例人员,随机将他们分为观察组和对照组两组,每组平均70例.护理人员对观察组人员在体检前、体检中、体检后履行告知义务,对对照组人员不进行护理告知,然后对两组人员对护理工作的满意度进行分析和比较.结果 和对照组相比,观察组人员具有较高的满意度,两者相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在健康体检中,护理人员应该积极认真地履行好护理告知义务,使体检者的知情权得到切实的保证,只有这样才能确保正确的检查结果.

    作者:王凤华 刊期: 2015年第08期

  • 19682例健康体检结果分析

    目的 了解本地区健康体检人群氨基转移酶、血糖、血脂的异常情况.方法 对19682位来我院参加健康体检的人员进行丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血糖、血脂检测,按不同年龄段做统计分析各项检测项目的 异常发生率.结果 35~70年龄段在本次体检项目中都有较高的异常发生率,ALT异常率高达20.8%,TC总异常率高达23.6%,TG总异常率高达22.5%,血糖11.1%.结论 关注中老年人的身体健康采取有效措施,积极宣传,普及健康知识,改善本地区重油、重盐的饮食习惯,合理运动.

    作者:程义龙;汪卫文;魏宇芬;陈望 刊期: 2015年第08期

  • 原发性肝癌患者外周血T细胞亚群检测的临床意义

    目的 探讨外周血T细胞亚群检测在原发性肝癌(简称肝癌)患者中的水平变化及临床意义.方法 选取我院2011年1月~2013年6月收治的86例肝癌患者及同期选择来我院进行健康体检者86例体检者为研究对象,分为实验组和对照组;采用免疫细胞化学法测定两组所有成员的外周血T细胞亚群(CD3、CD4、CD8 、CD4/CD8)水平.结果 经外周血T细胞亚群检测后实验组的CD3、CD4、CD4/CD8水平低于正常对照组,CD8水平高于对照组;且实验组CD3、CD4/CD8的值与对照组在比较上,差异具有高度统计学意义(P<0 05).结论 肝癌患者免疫功能明显异常,检测外周血T细胞亚群水平有助于了解肝癌患者机体免疫功能状况,为患者疗效应判断预后方面具有一定的临床价值.

    作者:李学梅 刊期: 2015年第08期

  • 兰索拉唑联合抗生素治疗酒精型消化溃疡效果观察

    目的 探讨兰索拉唑联合抗生素在酒精型消化溃疡治疗中的应用效果.方法 选择本院2012年1月~2013年4月收治的酒精型消化溃疡患者62例,随机分为2组,各31例,均接受兰索拉唑治疗,在此基础上,观察组联合给予抗生素治疗,疗程均为30d,并对两组患者的症状改善、临床效果和不良反应情况进行比较.结果 观察组在腹痛、腹胀、反酸和恶心等症状消失时间方面均显著低于对照组(P<0.05),两组总有效率分别为96.8%和839%观察组显著高于对照组(P<005),两组间不良反应率无统计学差异(P>005).结论 兰索拉唑联合抗生素治疗酒精型消化溃疡效果良好,起效快,不良反应少,适宜于基层医院推广使用.

    作者:葛微君 刊期: 2015年第08期

  • 提高老年患者留置针穿刺成功相关措施探究

    我国目前已经进入了老龄化阶段,关心老人,减轻老人在医院治疗期间的痛苦,应该成为医务工作者关心的重点问题.留置针穿刺可以有效减少患者因反复静脉穿刺造成的痛苦,便于临床用药和医疗抢救工作,但是普通的顺行穿刺很容易因血液循环不畅或药物刺激等,导致穿刺的失败.目的 本文主要介绍了逆行静脉穿刺在老年患者治疗中的优势.探讨逆行静脉穿刺方法相对于静脉穿刺方法的相关临床护理优势.方法 选取本院内科与外科的40例静脉输液患者,随机分成两组,分别为对照组和观察组,每组20例.对照组与观察组的患者年龄均为50~80岁,平均年龄约为64岁,其中每组各有男患者10例,女患者10例.观察组采用逆行静脉穿刺,对照组采用顺行静脉穿刺.结果 对照组中采用顺行静脉穿刺,穿刺成功率为87%,局部外渗的发生几率为23%;观察组采用逆行静脉穿刺,穿刺成功率为96%,局部外渗的发生几率为6.9%.在患者的疼痛感方面,采用顺行静脉穿刺的对照组明显更为严重,而采用逆行静脉穿刺的观察组对于患者的手部活动没有影响.

    作者:崔智君 刊期: 2015年第08期

  • 慢性阻塞性肺病患者的呼吸道护理干预

    目的 探讨慢性阻塞性肺病患者呼吸道管理的有效方法,提高患者的抢救成功率.方法 分析100例慢性阻塞性肺病患者的呼吸道管理的方法和处理措施.结果 经畅通呼吸道、雾化吸入治疗、有效拍背排痰、充分补液、抗炎等综合治疗和护理干预,治疗好转出院87例.结论 充分做好慢性阻塞性肺病患者的呼吸道护理干预,可提高重症患者的抢救成功率,减少慢阻肺的发作次数,延缓病情,缩短住院时间,提高COPD患者的生活和生命质量.

    作者:吴韩英 刊期: 2015年第08期

  • 肾肿瘤患者经后腹腔镜肾部分切除术治疗的效果评价

    目的 观察经后腹腔肾部分切除术在治疗肾肿瘤疾病方面的临床效果与价值.方法 选择2013年5月~2014年3月,我院住院部所收治的肾肿瘤患者共计40例作为本次临床研究对象,遵循数字随机表方法分组,20例纳入对照组,加例纳入观察组.对照组患者接受开放肾部分切除术治疗.观察组患者接受后腹腔镜肾部分切除术治疗.对两组患者的手术情况进行观察,同时对比术后各类并发症发生率差异.结果 两组患者手术时间对比无明显差异,P>0.05;观察组患者术中出血量、住院时间、术后进食时间均明显低于对照组,对比有显著差异,具有统计学意义,P<0.05.观察组组患者并发症发生率明显低于对照组,对比有显著差异,具有统计学意义,P<0.05.结论 肾肿瘤患者采取经后腹腔镜肾部分切除术具有确切的手术效果,可降低术中出血量,缩短住院时间以及术后进食时间,减少并发症的发生,安全可靠,值得推广.

    作者:谢添翼;陈余粮;罗兴华;孙爱军 刊期: 2015年第08期

  • 恶性血液病院内感染的流行病学及细菌耐药性的研究进展

    恶性血液病是一组起源于造血系统组织范畴内的恶性克隆性疾病,包括白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等,院内感染是指在入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48h之后在院内出现的感染.恶性血液病患者本身免疫功能低下,易受病原微生物侵袭,加之反复化疗、长期应用糖皮质激素和抗生素、造血干细胞移植等使得机体免疫功能进一步受损,更加容易发生院内感染,井成为恶性血液病患者常见的并发症和死亡原因之一,同时也造成患者住院时间延长,费用增高.由于在不同地区的病原菌分布及耐药特点都不同,了解监测此类患者院内感染的菌群的流行病学及耐药性变迁,对于控制各类耐药菌及其耐药性的传播、指导临床用药,尤其是疾病早期临床经验性抗菌治疗具有非常重要的意义.下面就恶性血液病院内感染的流行病学及细菌耐药性的研究进展做一综述.

    作者:林雪梅 刊期: 2015年第08期

  • 心理护理在疼痛科的应用

    目的 探讨心理护理对于疼痛科患者的影响因素.方法 在50例疼痛科患者中将心理护理普遍运用在护患沟通中:①建立良好的护患关系;②加强护理对象的支持体系:(1)协调并促进护理对象间的良性交往;(2)争取家属,亲友,领导的支持和配合;(3)加强护理宣教创造良好舒适的环境;(4)合理使用心理治疗方法.结果 心理护理对护理工作产生显著效果.也使患者的病情得到好转.结论 正确运用心理护理对于护理工作产生了积极的影响,也使患者的配合程度产生明显提高.

    作者:付秀丽 刊期: 2015年第08期

  • 精神分裂症患者的临床特点分析及康复护理干预

    目的 分析精神分裂症患者的临床特点,总结相关康复护理措施.方法 选取2011年101~2012年10月于我院接受治疗的精神分裂症患者共80例,采取回顾性分析的方法,统计分析患者行为、认知以及情感意志等方面的临床症状,讨论总结患者发病时出现的相关临床特点,结合治疗方案,对康复护理措施进行研究.结果 在行为方面,35例患者诊断为缺乏克服困难以及自主进取的能力,举止行为较被动,45例患者诊断为行为丧失或行为缺少.在认知方面,20例患者诊断出现言语幻听,60例患者诊断出现认知妄想,其中被害妄想共31例,嫉妒妄想共18例,关系妄想共5例,其他类型妄想共6例.在情感意志方面,11例患者诊断为情感倒错,69例患者诊断为情感冷漠,无端间歇性发笑患者共55例.结果 精神分裂症患者的临床症状可以总结为行为、认知以及情感意志出现障碍,因此医护人员需要根据患者的临床特点进行正确诊断,采取合理的康复护理干预措施,提高治疗效果,缩短患者住院时间.

    作者:查莉 刊期: 2015年第08期

  • 妊娠高血压加强优质护理对母婴结局影响探讨

    目的 探讨妊娠高血压加强优质护理对母婴结局的影响.方法 选取2012年2月~2014年5月在我院进行诊治的妊娠高血压患者共66例为研究对象,按照入院编号将其随机分为两组,分别为照组和观察组,每组均有33例妊娠高血压患者.对照组的妊娠高血压患者予以常规护理方法,对现察组的妊娠高血压患者则予以优质护理.密切关注对照组和观察组两组患者的分娩方式及其母婴结局,进行有效对比.结果 观察组患者在接受优质护理之后,收缩压水平和舒张压水平的控制效果要优于对照组,但P>0.05,无统计学意义.在对照组中剖腹产的患者有18例,顺产患者有10例,经阴助产患者有5例.产后出血的患者占总人数的30.30%,低重量婴儿占21.21%;在观察组中剖腹产的患者有11例,顺产患者有20例,经阴助产患者有2例.产后出血的患者占总人数的15.15%,低重量婴儿占总人数的9.09%.两组分娩方式、母婴结局具有明显差异性,具备统计学意义,P<0.05.结论 对妊娠高血压患者加强优质护理,有利于控制患者的舒张压水平和收缩压水平,稳定患者的血压,从而改善母婴结局.

    作者:孙晓莉 刊期: 2015年第08期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

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