赵江;孙志岭;钱鑫;谷利斌;高海霞;焦文娟
随着现代医学的发展手术已成为治愈疾病的有效手段之一,但其危险性、刨伤、疼痛及预后等常是患者担心手术的主要因素,手术患者有独特的心理特征、心理状态,入手术室后的心理护理就显得很重要.
作者:高秀琼 刊期: 2015年第06期
目的 探讨手背静脉穿刺技术的改进方法及临床应用体会.方法 选取我院于2012年6月~2014年6月收治的300例行静脉注射患者,并随机分为常规组和改进组,每组患者150例.针对常规组患者予以常规穿刺方法,针对改进组患者予以改进后的穿刺方法,观察和对比两组患者的一次成功率和疼痛发生情况.结果 经对比分析可知,改进组患者的1次穿刺率为98%,显著高于常规组的88%,且采用改进穿刺法的改进组患者穿刺疼痛情况显著优于常规组,组间比较具有显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05).改进组患者总满意率为82%,常规组组患者总满意率仅为49.3%,组间比较具有显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改进后的手背静脉穿刺方法具有较好的临床运用效果,可有效提高患者的穿刺成功率和满意程度,并在很大程度上减缓患者的疼痛感.
作者:刘丽 刊期: 2015年第06期
目的 总结吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)痔疮术后并发症的临床观察及护理对策.方法 回顾性分析2013年1月~2014年5月在我院施行PPH手术的132例Ⅲ、Ⅳ期内痔、混合痔患者的临床护理过程.结果 PPH术后通过病情观察、护理及健康指导,132例患者临床症状均有不同程度的改善.结论 做好PPH手术的一般护理,加强病情观察以及良好的护理措施可有效减少术后并发症,改善患者预后,提高治愈率.
作者:张映;潘莉;隗清华 刊期: 2015年第06期
研究发现,目前随着我国经济和人民生活水平的不断提高,糖尿病的发病率已成逐年增高的态势,而且发病年龄逐渐降低,已经成为当今社会危害人类健康的第三大慢性疾病.糖尿病因其病程长,累及器官多,并发症严重,预后差而成为临床治疗的一大难题.中医认为,糖尿病是固脏腑虚弱、饮食不洁及情志失调致肺、胃、肾等脏腑失调,强调“清热润燥,养阴生津”在治疗中的重要作用.而护理上应注意保持合理的饮食、适当的运动以及良好的情绪在控制血糖、改善患者的健康状况以及预防和减缓并发症的发生和发展中发挥的不可替代作用.
作者:张帅;李军;谢春光 刊期: 2015年第06期
目的 加强造口患者的健康指导,护患共同参与,提高永久性结肠造瘘口的自我护理技巧和预防并发生症的发生.方法 针对43例肠造瘘术患者,给予全面的健康指导和精心护理,并适时鼓励和促进患者积极参与自我护理.结果 43例患者发生造口周围皮炎2例,其余41例均痊愈出院.结论 健康指导为住院患者提供了有效的心理护理和心理支持,护患共同参与造口的护理,提高了患者掌握造口护理相关知识水平,增加患者的主观能动性,增强了患者自信心,提升其生存质量,有助于患者回归家庭及社会.
作者:刘松玲;李艺君 刊期: 2015年第06期
拔牙术,是一种常见的口腔外科手术,适用于多生牙、智齿阻生等牙齿疾病.近年来开展的微创拔牙技术,以其手术时间短,术后并发症少,患者的恐惧、痛苦轻,从而引起临床医生的广泛重视[1].本文拟对微创拔牙技术在临床上的应用情况做以下综述.
作者:隋江;屈志国 刊期: 2015年第06期
目的 探讨分析卡维地洛对高血压心脏病患者血清IGF-1表达水平影响.方法 选取我院2013年4月~2014年4月收治的70例高血压心脏病患者.将其分成观察组和对照组,每组各35例,给予观察组患者应用硝苯地平治疗的基础上加用卡维地洛,给予对照组患者单纯服用美托洛尔.分析两组患者治疗前后LVPW(左室后壁厚度)、LVGI(左室球径指数)、LVMI(左室重量指数)、IVS(室间隔厚度)及血清IGF-Ⅰ的改变.结果 治疗6个月后,观察组患者LVMI、LVGI减少更为显著,两组差异对比具有统计学意义(P<0 05)治疗12个月后,观察组LVPW、LVM1、LVGI较治疗前改善程度多余对照组,两组差异对比具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组治疗后血清中IGF-1都低于治疗前,然而观察组的IGF-1治疗前的减少值高于对照组,两组差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论 卡维地洛在治疗高血压心脏病有明显的改善作用,能有效降低患者血清IGF-1的表达,值得临床推广和应用.
作者:张炜旭;隆兴飞 刊期: 2015年第06期
目的 探讨健康教育和优质护理应用于2型糖尿病患者临床护理中的效果.方法 选择北京市怀柔区第一医院2013年1月~2014年1月所收治患者中的200例2型糖尿病患者作为研究对象,并将患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组的患者在对照组的基础上给予优质护理以及健康教育.结果 两组患者在餐后2h空腹血糖水平以及护理满意度的差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取健康教育和优质护理可提高患者对疾病的认知度,增强信心,改善情绪,提高药物依从性,形成良好生活习惯,进而达到理想治疗目标.
作者:李继红;阮丹杰;王伟 刊期: 2015年第06期
目的 探讨总结分析老年人使用静脉留置针的常见并发症及其护理对策.方法 选取我科于2013年7月~2014年1月收治住院的128例,使用静脉留置针的老年患者进行调查分析.结果 128例老年患者中导管堵塞11例,皮下血肿1例,静脉炎8例,液体渗漏10例,导管脱出6例,剩余正常.结论 掌握熟练的穿刺技术,严格执行无菌操作,做好导管的维护及健康教育可以减少老年人使用静脉留置针并发症的发生,并能大大提高其使用效果及患者满意度.
作者:陈敏 刊期: 2015年第06期
目的 回顾并分析国内有关姑息照护文献的相关情况.方法 在CBM中分别以“姑息护理/姑息照顾/姑息照护”为关键词,对2005~2014年的文献进行检索,并使用万方、维普和中国期刊全文数字库(CNKI)补充查找.后对结果进行分析.结果 在CBM中检索到相关记录152条,在万方、维普、和CNKI中分别检索到8条、153条和140条相关记录,共检索到文献453篇.将所有文献查阅统计后,除去重复的或一稿多投的251篇,无法查到原文的文献23篇,终符合条件的相关文献共有179篇.结论 姑息照护正成为护理发展的新趋势,但是,在其发展过程中也存在诸多问题,比如研究方法的不完善,适用对象的范围狭窄,研究人群局限等等,这些都值得我们去探讨和深思.
作者:赵江;孙志岭;钱鑫;谷利斌;高海霞;焦文娟 刊期: 2015年第06期
目的 观察对比舒利迭与布地奈德吸入治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选择2011年5月~2013年7月收治的支气管哮喘患者362例,随机分为观察组与对照组各181例,观察组给予舒利迭雾化剂吸入治疗,对照组给予布地奈德雾化剂吸入治疗,均治疗4w,比较两组患者主要临床症状和体征消失时间、肺功能情况和日间、夜间症状评分.结果 观察组咳嗽、呼吸困难、肺部哮鸣音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF等均较治疗前改善,观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者日间及夜间症状评分均较治疗前降低,观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒利迭吸入治疗支气管哮喘疗效确切,值得临床推广采用.
作者:满晓辉;王琳 刊期: 2015年第06期
目的 研究不同的检查方法对神经鞘瘤的诊断阳性率的差异.方法 选择临床上病理诊断为肢体的神经鞘瘤的82例病例进行回顾性研究,分别收集其入院前在我院所行的辅助检查B超、CT和MRI及其诊断;并作比较研究.结果 B超和病理诊断之间的差异存在统计学意义(x2=4.05>3.84,P<0.05);CT和MRI和病理诊断差异无统计学意义(x2=0.56;x2=0.24,均P>0.05).结论 B超检查在神经鞘瘤的诊断中可信度较CT和MRI低,且和病理诊断存在相对大的差异.
作者:李艺龙;杨志;胡建华;魏新旺 刊期: 2015年第06期
目的 对MRI乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)在乳腺病变诊断中的应用价值进行探讨.方法 在我院2010年1月~2014年5月所收治的125例乳腺病变患者作为研究对象,其中有75例乳腺癌患者,50例乳腺癌病变良性患者,做乳腺MRI检查,常规定位和校正扫描后,对乳腺动态对比、双侧矢状位FSE-T2WI加脂肪抑制、横断面快速自旋回波T1WI、横断面脂肪抑制的短时反转恢复这4个序列进行扫描.结果 乳腺癌检查仪器对病因的诊断准确率、特异度、灵敏度,分别是92.3%、95.2%、90.1%.结论 MRI乳腺影响报告及数据系统(BI-RADS)在乳腺病变的诊断中的应用价值很高,方便医生之间的相互讨论、研究.
作者:钟红华 刊期: 2015年第06期
目的 对来氟米特联合泼尼松在难治性原发性肾病综合征的治疗效果进行研究.方法 将我院2010年1月~2013年1月收治的72例难治性原发性肾病综合征患者随机分为实验组和对照组,对照组36例患者采用来氟米特联合泼尼松进行治疗,实验组36例患者采用麦考酚酸酯联合泼尼松进行治疗,12个月后,对比两组患者的治疗效果及不良反应.结果 治疗12个月后,实验组治疗有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,实验组患者在治疗3个月后,尿蛋白定量显著少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对原发性难治性肾病综合征采用来氟米特联合泼尼松进行治疗能够显著提高治疗效果,降低不良反应的发生率.
作者:杨杰 刊期: 2015年第06期
目的 总结经乳腺钼靶检查,但又不能触及的病变,进行术前穿刺定位的配合.方法 对72例患者给予术前指导、心理护理、物品及药品准备,术中积极预防及处理迷走神经反应、气胸的发生,密切观察病情,妥善固定定位针;术后切除标本再摄片,预防感染等配合设施.结果 72例均一次性定位成功,离体标本摄片后证实切除全部病灶.
作者:李海燕 刊期: 2015年第06期
目的 研究前瞻性护理在神经内科病房优质护理服务中的应用.方法 对我地区的70例神经内科的患者进行实践,把他们随机的分成观察组和对照组两组,每组35例.对照组采用普通的护理方式,观察组采用前瞻性护理方式,从而分析这两组患者家属和护理工作的情况.结果 前瞻性优质护理的实施可以更好的得到患者家属的信任,对患者的病情也是有利的.结论 前瞻性护理在神经内科病房优质护理服务中的效果很好,应该得到更多的实践,更好的为了神经内科患者的发展.
作者:王红 刊期: 2015年第06期
目的 分析饮酒与头孢菌素相互作用致双硫仑样反应临床表现及救治.方法 对临床60例诊断为双硫仑样反应的患者,进行系统回顾分析,内容包括饮酒种类数量、头孢菌素种类、发病时间、表现、抢救治疗情况及转归.结果 导致双硫仑样反应以白酒为多,啤酒、葡萄酒其次,药酒少见;头孢菌素类药物以头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松为多.多为用药后饮酒(54例),少数为饮酒后用药(6例).反应多发生在饮酒(或用药)后3min~2h,表现为脸红、心悸、头晕、恶心、头痛、呕吐、胸闷、烦躁、呼吸急促困难、大汗、休克、昏迷等;积极处理治疗,多数患者于10min~2h明显缓解.结论 饮酒与头孢菌素之间可发生双硫仑样反应,病情较危重,积极处理治疗,转归预后多较良好.
作者:张继强;耿元晖;张豪 刊期: 2015年第06期
目的 探讨纳米羟基磷灰石(NHA)与渗透树脂(ICON)治疗正畸引起的牙釉质脱矿的疗效.方法 收集佳木斯大学口腔医院固正畸需要拔除的前磨牙88颗,清洗消毒后,应用正畸托槽反复粘贴制备牙釉质脱矿模型.随机将88例模型分成四组,每组22例,A组为NHA联合ICON处理,B组采取NHA处理,C组采取ICON处理,D组不进行任何处理.然后将四组模型放入人工唾液中37℃恒温处理,24h更换唾液.8w后采用电子扫描镜scanning electron microscopy(SEM)进行观察,比较处理前后脱矿模型的状态.结果 A组经处理后,牙釉质表面光滑,镜下外观均匀一致,凹陷表浅且大小相近,有较多细微颗粒状物质沉积.B与C组处理后的模型釉质表面粗糙,镜下成蜂窝状,釉质表面有较少的空隙,无颗粒状沉积物存在.D组模型表面粗糙,可见不规则的多空隙脱矿区.结论 纳米羟基磷灰石(NHA)联合渗透树脂(ICON)可促进正畸早期脱矿牙釉质的再矿化,改善牙齿的美观程度.
作者:王健平;杨喆;王本材;冯瑶;马术明 刊期: 2015年第06期
目的 探计血液透析患者永久性中心静脉置管的护理对策.方法 选取我院近2年收治的40例患者作为对象进行研究,患者随机分组(观察组与参考组)后给予优质护理干预及常规护理干预,比较两组患置管并发症,并观察两组患者永久性中心静脉置管时间结果 观察组患者置管并发症发生率明显大于参考组(P<0.05);观察组患者导管使用时间明显长于参考组(P<0.05).结论 血液透析患者永久性中心静脉置管时给予患者优质护理,有助于预防并发症发生,效果显著.
作者:胡兴梅 刊期: 2015年第06期
目的 探讨健身气功马王堆导引术锻炼对中老年女性焦虑水平的影响.方法 以80例中老年女性为对象,随机分为练功组(n=40)和对照组(n=40),练功组锻炼开始后,集中练功3次/w,1h/次,共20w,对照组则不参加任何集体或个人有计划的健身活动.运用焦虑自评量表(SAS)分别于实验前和20w练功后对实验对象进行问卷调查.结果 练功组在总分均值、正评均分、反评均分在练功前后比较均呈非常显著性差异(P<0.01),与对照组各项得分在练功前后比较也呈非常显著性差异(P<0.01);对照组在实验前后各项测试指标未发生明显改变(P>0.05),而对照组各项得分没有明显变化.结论 健身气功马王堆导引术锻炼能降低中老年女性焦虑水平.
作者:王宾;陆松廷 刊期: 2015年第06期