郭建昌
目的：探讨并分析肝硬化并发上消化道出血的危险因素，以此为疾病的控制以及预防提供相应的依据。方法所选研究对象为我院于2012年9月~2014年3月所收治的90例肝硬化患者，基于出血情况，将90例肝硬化患者划分为出血组和非出血组，其中出血组病例为44例，非出血组病例为46例，采取多因素分析法和单因素法来观察分析肝硬化并上消化道出血有关危险因素，同时对照组研究两组病例。结果经研究分析，肝硬化并上消化道出血和门脉高压性胃病、食管静脉曲张以及肝功能分级相关。结论从本次研究的结果来看，门脉高压性胃病、食管静脉曲张以及肝功能分级为肝硬化并发上消化道出血的危险因素。
作者：戴小芳 刊期： 2015年第03期
我科从2013年开始应用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭，共有28例，报告如下。
作者：蔡志强 刊期： 2015年第03期
目的：探讨综合护理干预措施对气管插管患者镇静镇痛药物的应用以及效果的影响情况。方法选择我院2012年8月~2014年6月收治的使用镇静和镇痛药物的气管插管患者共80例作为研究对象，采取综合的护理干预措施治疗。观察患者镇静镇痛药物的使用剂量、镇静镇痛治疗效果，并与常规护理组做对比。结果观察组镇痛药物的使用剂量为(2.08±0.12)mg/d，镇静药物的使用剂量为(1.09±0.08)mg/d；其镇静镇痛治疗水平达97.50%，明显高于对照组的82.50%，具有显著性差异(P<0.05)。结论综合护理干预能有效提高镇静镇痛治疗水平，其护理疗效显著，值得在临床上推广使用。
作者：邓林娜 刊期： 2015年第03期
目的：研究全面、具有针对性的有效护理措施应用于胺碘酮治疗心衰伴心率失常患者中的临床意义。方法选取68例我院心血管科于近1年来接受治疗的心衰伴有心率失常患者，将这68例心衰伴有心率失常的患者平均分为实验组34例和对照组34例，对照组采用心衰伴心率失常的常规护理，实验组采用全面、针对性的有效护理措施，观察2组疗效。结果治疗后，对照组较实验组的总有效率要低，分别为76.5%、94.1%，P<0.05，具有统计意义。结论将全面、具有针对性的有效护理措施应用于胺碘酮治疗心衰伴心率失常中，能有效改善患者病情，促进患者康复，值得于临床推广。
作者：胡珊；吴燕；文俊；张颖颖 刊期： 2015年第03期
目的：观察分析卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌的临床效果与应用价值。方法根据相关案例进行回顾性分析，我院选取了98例胃癌患者进行研究，并将其随机分成了对照组与观察组。对照组仅采取常规对症治疗，观察组在此基础上给予患者卡培他滨治疗。我院对两组的治疗效果与毒副反应进行了比较和分析。结果观察组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05)；两组的毒副反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论在治疗晚期胃癌中应用卡培他滨维持化疗，可使治疗的有效率得到提高，且具有一定的安全性。
作者：高军 刊期： 2015年第03期
目的：研究肝胆外科手术切口感染的多因素分析和治疗对策。方法选取本院自2012年1月~2014年1月收治的300例肝胆外科手术患者，采用资料回顾性调查分析，研究所选取患者的切口感染因素以及相应的处理对策。结果所选取的300例肝胆外科患者，其中发生切口感染患者31例，感染率10.33%，另外手术时间、切口类型、患者年龄等均成为感染因素，其中患者年龄>60岁感染率高于小于60岁患者，手术时间越长感染率越高，切口类型为I 和I I的感染概率明显高于I切口感染概率，且差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论肝胆外科手术时，针对易感染因素采取针对性措施，以降低肝胆外科手术切口感染率，手术中应尽量缩短手术时间，切断感染源，并对患者感染情况加强监护。
作者：张华操 刊期： 2015年第03期
目的：探索人精子在冷冻前与冷冻保护液HSPM的佳作用时间。方法16位健康者的精液装于16个冷冻瓶，按4个不同时间段(5、15、30、60min)共分四组进行。结果作用4个不同时间段后，平均精子活力指数分别为：(0.360±0.231)，(0.298±0.201)，(0.313±0.222)及(0.248±0.119)，差异有统计学意义(<0.01)。结论30min是精子与HSPM的佳作用时间；对于少精者的精子应尽快冷冻。
作者：朱俊；汪琳 刊期： 2015年第03期
目的：观察紫杉醇联合顺铂化疗在晚期非小细胞肺癌中的临床疗效和安全性。方法将50例初治的晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组，每组25例。治疗组用TP方案，对照组应用GP方案，分别接受至少2个周期以上化疗，观察肿瘤客观疗效、生存质量和不良反应。结果①治疗组、对照组肿瘤客观总有效率分别为44%、40%，其差异无统计学意义(P>0.05)；②治疗组、对照组生存质量有效率分别为80%、64%；其差异有统计学意义(P<0.05)；③两组白细胞、血小板降低情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TP方案比GP方案更有助于提高患者生存质量，对骨髓造血功能的影响不同，是临床上治疗晚期肺癌的有效方法。
作者：唐丹 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腰椎硬膜外腔造影下CT平扫对椎间盘突出大小判断。方法本次研究为我院收治的腰椎间盘突出患者60例，所有患者随机分为对照组和观察组，每组患者30例。观察组采用硬膜外腔平CT扫，对照组患者采用X线机检查。结果观察组患者的造影检查率明显高于对照组患者，且<0.05时具有统计学差异；两组患者在单纯静脉丛型和神经根混合型的造影比率无差异，P>0.05统计学无差异。观察组患者的治愈率明显高于对照组患者，且<0.05时具有统计学差异；观察组患者的无效率明显低于对照组患者，且<0.05时具有统计学差异。结论腰椎硬膜外腔造影下CT平扫，对椎间盘突出诊断率明显提高，且临床操作简单，安全有效，值得在临床中广泛应用。
作者：吴坤 刊期： 2015年第03期
目的：探讨血糖波动与2型糖尿病视网膜病变( DR)发生的关系。方法把71例2型糖尿病患者经眼底检查或荧光造影分为无视网膜病变组( NDR)和糖尿病视网膜病变组( DR)。应用动态血糖监测系统对患者血糖连续监测72 h，计算平均血糖水平( MBG)、标准差( SD)、平均血糖波动幅度( MAGE)，并同时检测年龄、病程、血压及一般生化指标及糖化血红蛋白( HbA1C)。后采用Logistic回归分析DR与各因素的相关性。结果两组间患者的年龄、病程、平均血糖水平、日内平均血糖波动幅度的差异均有统计学意义(<0.01)，Logistic分析结果显示糖尿病病程、日内平均血糖波动幅度是DR的独立危险因素(<0.01)。结论糖尿病病程、日内平均血糖波动幅度是2型糖尿病患者发生DR的独立危险因素，血糖波动可加剧DR病变进展，应及早干预。
作者：解合兰 刊期： 2015年第03期
目的：分析超声对下肢静脉血栓的诊断价值。方法搜集2013年3月~2014年3月我院接收的下肢静脉血栓59例患者，对其超声的诊断价值进行总结性分析。结果本组59例中，9例亚急性血栓，37例急性血栓，13例慢性血栓。41例为左下肢病变，15例为右下肢病变，3例为双下肢病变。结果有统计学意义(P<0.05)。结论超声对下肢静脉血栓的临床诊断价值较大，诊断效果较好，值得推广。
作者：申瑞田 刊期： 2015年第03期
目的：通过了解平乐县小学生的身体健康状况，为学生的健康工作提供一些借鉴。方法采用学生体检评估系统软件对2013年平乐县小学生的健康体检情况进行统计分析。结果平乐县小学生的健康状况总体上来说属于良好，形态基本都发育正常，在学生的常见病中，其中的龋齿检出率高，其次就是视力不良。结论对学生常见病的防治工作要进一步加强。
作者：祝长华 刊期： 2015年第03期
目的：探讨和比较临床上分别采用腹腔镜手术和开放手术治疗急性胆囊炎的疗效。方法回顾性分析本院外科2011年04月~2014年01月收治的112例急性胆囊炎患者临床资料，采用随机数表方法将所有患者随机分成两组，腹腔镜组采用腹腔镜手术进行治疗，开放手术组采用开放手术方法进行治疗，比较两组患者的手术时间、住院时间、术后镇痛情况、切口感染率、术后恢复活动时间等情况。结果两组患者在手术时间、住院时间、术后疼痛持续时间、肛门排气时间等方面差异显著，均具有统计学差异(P<0.05)；两组患者在术后并发症方面差异极显著，具有统计学意义(<0.01)。结论临床上采用腹腔镜手术治疗急性胆囊炎具有较好的临床效果，能够改善患者的生存质量，值得临床推广使用。
作者：詹志峰；陈波 刊期： 2015年第03期
目的：了解全面健康体检对象健康管理服务的需求，为推动健康管理服务建设提供依据。方法以875例全面健康体检者为对象，采用问卷调查方法掌握体检者健康管理服务需求状况。结果644例(73.60%)体检者存在健康管理服务需求，157例(17.94%)对健康管理服务无所谓，74例(8.46%)不需要健康管理服务。女性、>50岁群体、固定职业者、月收入>3000者对健康管理服务的需求要显著高于其他群体(<0.001)。按照需求量排序，体检对象对常规体检、全面体检、健康宣教、专业评估、个性服务的需求逐步降低，不同服务内容需求存在显著差异(<0.001)。698例(79.11%)愿意单位付费，111例(12.69%)愿意自费，66例(7.54%)不愿意付费。809例愿意付费者，以愿意年付费1000~2000元居多，共724例，占全部愿意付费者的89.49%。结论全面健康体检者对健康管理服务存在较大需求，但是不同群体的需求有明显差异。体检需求大，个性健康管理服务需求少。体检者的付费意愿较高，但是个人自费比例较低，而且费用不宜超过年均3000元。
作者：喻小红；陈志恒；刘迎新 刊期： 2015年第03期
目的：观察运动训练对我院冠心病患者焦虑抑郁状态的影响。方法2013年06月~2014年07月就诊于昆明医科大学第二附属医院心内科门诊和住院部首次诊断为冠心病患者，随机分为A、B两组。 A组给予冠心病药物和健康教育干预，B组在A组基础上，再给予运动训练干预(有氧运动)。分别观察干预2个月后的治疗前后两组患者的Zung焦虑抑郁评分。结果运动干预2个月后，B组患者Zung焦虑抑郁评分较2个月前明显降低，两组间相比，B组患者2个月后的Zung焦虑抑郁评分较A组降低更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动能明显改善冠心病患者的焦虑抑郁情绪。
作者：周娜；张丽文；冯震霞 刊期： 2015年第03期
目的：术者、施术者、医护人员的安全是手术过程中很重要的组合部分，为保护其合法权益与安全，提供安全的手术环境，减少手术室护理过程中可能发生的安全隐患。方法分析手术室护理工作中存在的安全隐患因素并制定切实可行的解决方案。结果通过制定完善的各项政策制度，有效控制或减少手术室护理潜在的安全隐患。结论定期进行手术室护理安全隐患分析，针对原因进行整改，促使医疗环境及医患关系改进。
作者：杨艳红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨实际应用中妇科手术前灌肠的佳体位和插管长度。方法将妇科需灌肠的患者80例随机分为实验组40例，对照组40例，实验组使用改良方法，即头低臀部抬高20~30cm，左侧卧位，肛管插入长度为18~20cm，对照组使用传统方法，即左侧卧位，肛管插入长度为7~10cm，比较两组患者的灌肠次数、肠道清洁度、一次性耐受灌肠入液量(以下简称灌肠液量)、腹部疼痛情况。结果两组患者灌肠次数、肠道清洁度、灌肠入液量及腹部疼痛的差异均有统计学意义(<0.01)，实验组显著优于对照组。结论改良式灌肠能减少灌肠次数、增加肠道清洁度、易于患者一次性接受较多灌肠液、减轻甚至消除患者腹部疼痛，且操作方便、简易、安全，可减轻患者的痛苦和有效提高护士工作效率。
作者：陈海红；谈素梅；王林飞 刊期： 2015年第03期
目的：探究产科手术后的切口疼痛的临床护理措施。方法选择2013年4月~2014年3月在我院接受妇产科手术的226例患者作为研究对象，观察其手术后疼痛情况，并给予针对性的药物镇痛及心理护理进行有效的疼痛干预。结果减轻了患者手术后的疼痛感，缩短住院时间的同时，还避免了并发症的发生。结论对妇产科术后出现的疼痛进行综合性处理，可以有效促进患者渡过手术后的恢复期。
作者：赵玲清 刊期： 2015年第03期
钾离子通道种类繁多，分布广泛，功能复杂，参与多种疾病的发生发展。离子通道病的提出，为许多疾病的治疗提供了新的思路。本文就钾离子通道相关疾病做一简要综述，为临床新药的研究提供精确的分子靶点。
作者：马艳芳；赵秀丽；杨春丽；拜承萍 刊期： 2015年第03期
目的：探讨早期康复护理对脑卒中患者偏瘫性肩痛的干预效果。方法通过对2011年6月~12月未行康复护理的脑卒中后偏瘫性肩痛患者与2012年1月~7月行康复护理干预后偏瘫性肩痛患者进行比较，随机各抽出15例患者分为康复组(15例)和对照组(15例)，对照组给予神经内科常规治疗和护理；康复组给予神经内科常规治疗和护理的同时采用早期康复护理。分别于治疗前和治疗后进行肩关节疼痛评分。采用Fugl-meyer评分(FMA)评定运动功能，分别对两组患者在治疗前、后进行肩关节疼痛评分。结果两组患者Fugl-meyer评分均有一定程度的改善，康复组的改善幅度明显优于对照组(<0.001)。结论早期康复护理能有效预防和治疗偏瘫性肩痛，极大程度提高患侧上肢运动功能及日常生活活动能力。
作者：贺英姿 刊期： 2015年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
