张伟慧
目的：探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎中的中、重度宫颈糜烂的临床效果。方法对经TCT、阴道镜及活检初步诊断为慢性宫颈炎(中、重度宫颈糜烂)的80例患者采用LEEP刀进行环形切除，切除组织全部送病理检查。观察手术时间、出血量、患者反应及术后修复情况，治疗后1、2、3月每月随访1次，并给予疗效判定。结果80例患者经LEEP刀治疗，术后病理76例宫颈炎，3例CINI，1例CINⅡ，其中CINⅡ进一步LEEP刀锥形切除。随访3个月，3例CINI，1例CINⅡ复查TCT均正常，80例患者一次性痊愈76例(95%)，有效4例(5%)。结论 LEEP刀治疗慢性宫颈炎疗效显著，疗程短、无副作用、操作简单安全、患者痛苦小，是目前治疗宫颈炎的一种有效方法。
作者：赵银环 刊期： 2015年第03期
目的：分析剖宫产术后腹部切口脂肪液化的危险因素，为临床预防和治疗提供依据。方法采用回顾性分析的方法，收集2012年1月~2013年12月在我院行剖宫产分娩的1571例产妇，研究术后腹部切口愈合情况及其相关因素，对单因素分析有统计学意义的变量用Logistic逐步回归进行多因素分析。结果1571例剖宫产术后患者中有43例发生脂肪液化，发生率为2.73%。单因素分析表明肥胖、皮下脂肪厚度(≥3cm)、妊娠期糖尿病、低蛋白血症、高频电刀、手术时间(≥1h)、切口选择与腹部切口脂肪液化相关(P<0.05)；多因素 Logistic回归分析表明，肥胖、皮下脂肪厚度(≥3cm)、糖尿病合并妊娠、低蛋白血症、高频电刀、手术时间(≥1h)、贫血(P<0.05)是切口脂肪液化的危险因素。结论肥胖、妊娠期糖尿病、低蛋白血症、术中使用电刀、手术时间延长是剖宫产术后切口脂肪液化的危险因素。改善患者全身情况，控制妊娠内科并发症，选择横切口、关闭切口前使用甲硝唑常规冲洗、皮下脂肪层不缝合、皮肤间断缝合、放置血浆管负压引流可以有效降低剖宫产术后切口脂肪液化的发生。对这些危险因素加以重点评估和合理控制，可以减少剖宫产术后切口脂肪液化的发生。
作者：罗芳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨产科出血性休克的临床原因并提出有效的治疗措施。方法选取2010年~2013年在我院产科接受的30例出血性休克患者为研究对象，对其住院期间的临床资料进行回顾性分析，分析研究导致出血性休克的原因和影响因素，并评价临床治疗效果，找到治疗产科出血性休克的有效措施。结果造成产科出血性休克的主要原因依次是产后原因、产前原因以及其他原因；经过及时有效的诊断和抢救，除2例行经腹子宫切除术，1例失血过多死亡外，其余患者出血性休克均治愈，治愈率达90%。结论引起产科出血性休克的原因是多方面的，针对不同原因，采取正确、合理的治疗措施，及时的予于治疗可以治疗提高产科出血性休克的临床疗效，降低死亡率，大程度的保留患者的生育能力。
作者：宣凌萍 刊期： 2015年第03期
目的：探讨高海拔地区治疗小儿特重度烧伤合并脓毒血症的临床治疗。方法选用敏感抗生素，实施早期肠道营养，肉芽创面形成后积极手术封闭创面原则，结合临床综合措施治疗。结果69 d创面痊愈出院，局部遗留瘢痕，大关节活动性良好，外观及功能正常。结论选用敏感抗生素，积极的创面处理，早期肠内营养支持治疗是治疗大面积烧伤小儿烧伤的关键。
作者：张贺男；李毅；晁生武；张毅平 刊期： 2015年第03期
目的：通过对比扁桃体剥离术与挤切扁桃体剥离术对术后出血的研究来对两种方法进行比较，为避免扁桃体剥离术后出血性休克提供一定依据。方法对我院2012年3月~2014年1月在我院进行扁桃体剥离术的124例患者采用回顾性方法，将患者随机分为两组，1组患者为采用扁桃体剥离术，2组患者采用挤切扁桃体剥离术进行，观察两组患者的术后出血的情况并进行护理。结果两组患者的出血率相比，扁桃体剥离术较扁桃体挤切术较低，且有统计学差异，出血率分别为5.13%，6.29%。结论扁桃体剥离术相比于挤切术来说，其出血率更低，由于扁桃体剥离术在其他方面已经证实了具有明显的优势值得在临床广泛推广，不过挤切术作为一种较为简便，且手术时间短的优势也极为明显。
作者：曾洁莲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分段健康教育对提高COPD患者生存质量的影响，建立佳健康教育模式。方法将60例患者随机分为干预组与对照组，两组患者入院后均给与常规护理，对照组按常规的健康教育方式给与健康指导，干预组按临床路径分段进行健康教育。结果分段式健康教育实施后干预组对健康教育知识掌握度明显高于对照组(<0.01)，出院后2个月遵医率高于对照组。结论在COPD患者的健康教育中运用分段教育对促进疾病恢复，提高患者生存质量有显著效果，同时密切了护患关系，提高了护理质量。
作者：翁赛云；付建梅；康馨匀 刊期： 2015年第03期
产后是产妇发生抑郁及精神疾病的高危时期，产后抑郁是产妇产后常见的心理异常行为，以产后情绪持续低落为基本特征，同时伴有产妇思维和行动变化，严重影响产妇的正常生活。针对产后抑郁相关因素采取积极护理措施，降低产妇产后抑郁发生率，提高产妇生活质量。
作者：伍祝红；桂日林 刊期： 2015年第03期
目的：探讨CT检查对活动性肺结核临床治疗的价值。方法收集2012年1月~2014年1月我院收治的活动性肺结核患者86例，比较分析治疗前后患者的CT征象变化。结果治疗后患者的肺实变、磨玻璃影、空洞、树芽征、模糊结节等的检出率较治疗前显著降低(P<0.05)。结论 CT检查对于活动性肺结核的临床治疗以及转归观察具有指导意义，可作为临床疗效观察的影像学指标。
作者：方宜 刊期： 2015年第03期
细胞角蛋白是细胞骨架蛋白的一部分，特定的表达于不同的上皮细胞及组织中，对细胞角蛋白表达的测定被广泛应用于检测肿瘤的来源。在此对细胞角蛋白其他重要的生物学功能做一综述，以期对临床工作提供理论指导依据。
作者：常燕 刊期： 2015年第03期
目的：了解COPD患者对延续护理的需求，探讨适合我国城市社区COPD患者卫生服务模式。方法随机对我院103例住COPD患者进行访谈及调查，内容包括一般信息、对延续护理的接受程度及需求，对社区卫生服务机构的满意度及利用情况。结果①调查显示对延续性护理服务的接受情况院20.2%的患者不愿接受，39.4%的患者部分接受，40.4%的患者完全接受；②延续性护理服务项目需求情况院在生活照顾、专科护理服务、社区义工服务及特色医疗服务方面都有很高的需求；③患者对社区卫生服务利用及满意度调查情况院目前60.6%患者用于获取药物、58.9%用于药物输注、46.5%用语健康调查、36.7%用于卫生知识宣传，患者普遍认为，社区医疗环境差、服务态度不好、医疗设备落后。结论鉴于我国目前社区卫生服务不健全，延续护理服务能够弥补医疗治疗和社区卫生服务之间的空白，患者接受程度高，有良好的发展前景。
作者：庞聪会；康馨匀；付建梅 刊期： 2015年第03期
本文通过对辖区内0~6个月婴儿共计134例的喂养情况进行调查统计，其中母乳喂养87例，混合喂养21例，人工喂养26例。经统计学处理，母乳喂养比人工喂养和混合喂养的婴儿，在新生儿期，3月龄、6月龄体重达标值与未达标值均有差异。跟踪调查134例儿童后期患病情况，发现母乳喂养对降低婴幼儿患病率有显著影响。本文重点阐明母乳喂养的好处，及其指导健康教育对策实施。
作者：单婧媛 刊期： 2015年第03期
目的：探讨上举牵引内收复位法治疗肩关节脱位机制和效果。方法回顾性分析2008年1月~2011年9月治疗的36例肩关节脱位患者院男24例，女12例；年龄21~81岁，平均37.2岁。致伤原因：交通伤17例，跌落伤19例。合并肱大结节骨折11例，合并臂丛神经损伤1例。受伤至就诊时间30 min~36 h，平均6.3 h。结果全部病例牵引时间1~6min，均一次复位成功，经摄片证实复位满意。本组病例中36例获得了6~24个月的随访，并进行了疗效评定，治愈34例，好转2例。结论 FARES法治疗成人肩关节脱位安全，有效，可靠，快速，舒适，能有效避免继发性损伤，且符合肩关节解剖及生物力学原理值得推广。
作者：张志敏；蒋顺先 刊期： 2015年第03期
目的：探讨我院后颅窝肿瘤手术患者非计划性拔管的特点、原因，为临床护理降低该事件的发生提供科学依据。方法针对2013年1月~7月我院神经外科监护室收治的156例后颅窝肿瘤手术后气管插管患者进行跟踪、分析。结果健康宣教不到位、保护性约束无效、气管插管时间长、导管固定不当及医护人员素质等是导致非计划性拔管的主要原因。结论针对上述原因制定针对性措施，实施后非计划性拔管率明显下降，值得推广。
作者：曹玉琴 刊期： 2015年第03期
目的：探究产科手术后的切口疼痛的临床护理措施。方法选择2013年4月~2014年3月在我院接受妇产科手术的226例患者作为研究对象，观察其手术后疼痛情况，并给予针对性的药物镇痛及心理护理进行有效的疼痛干预。结果减轻了患者手术后的疼痛感，缩短住院时间的同时，还避免了并发症的发生。结论对妇产科术后出现的疼痛进行综合性处理，可以有效促进患者渡过手术后的恢复期。
作者：赵玲清 刊期： 2015年第03期
目的：对临床药学服务方法目前的研究进展进行探讨与分析，以此推动临床药学的发展与长足进步。方法对各种临床药学服务文献进行查阅，对药物使用评估、药学监护以及药物经济学研究等临床药学服务方法进行进一步的分析与评价。结果在医院临床药学服务中存在很多种不同的服务方法，临床药师可以根据患者实际情况采用合适的服务方法为其提供临床药学服务。结论开展临床药学服务对于合理用药来说具有至关重要的意义。
作者：吴方镇 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析ICU重症患者心理护理质量的临床效果。方法选取了院内从2009年~2013年共计300例ICU患者。在进行心理护理前、后，通过抑郁自评测量表和焦虑自评测量表对ICU患者进行心理状况上的评价，以进行心理护理前、后的评价结果作为对比的对象。结果在进行心理护理之后，300例ICU患者在焦虑、抑郁症状上的改善程度明显好于进行心理护理前的情况，P<0.05，统计学差异具有显著的意义。结论对ICU重症患者进行心理护理，在临床效果上非常的显著，一定程度上可以推广运用。
作者：刘林 刊期： 2015年第03期
目的：浅谈慢性腰肌劳损与腰椎间盘突出症在部队训练伤中的相关性及应对措施。方法对我区部队100例患有慢性腰肌劳损和(或)腰椎间盘突出症官兵进行调查分析，了解二者的相关性。结果慢性腰肌劳损与腰椎间盘突出症之间存在一定关联性而且互为作用。结论通过调查分析慢性腰肌劳损和(或)腰椎间盘突出症的相关性，进而剖析训练伤的原因，指导部队军事训练工作，预防和减少训练伤的发生，提高部队战斗力。
作者：钟波 刊期： 2015年第03期
目的：观察并记录早孕妇女进行无痛人工流产手术之前采用舌下口服米索前列醇药的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法，分析了我院在2013年1月1日~12月31日间收治的自愿选择人工流产，停止早孕的120例妇女的临床资料，根据是否使用米索前列醇，将120例早孕者随机分成实验组和对照组，每组各60例，实验组采用在手术之前令患者含服米索前列醇，联合异丙酚再行手术；对照组则术前不服用任何药物。观察比较两组患者的宫颈软化情况、镇痛效果、术中出血量、手术所用时间以及术后不良反应等。结果实验组患者宫颈软化程度高，效果好，镇痛效果明显，其镇痛率达98.33%，远远高于对照组66.67%，术中的出血量明显比对照组少，手术所用时间显著减少，不良反应如人工流产综合症等发生次数非常低，且程度轻。结论早孕妇女进行无痛人工流产手术之前采用舌下口服米索前列醇药，可以让宫颈充分有效软化，提高镇痛效果，减少手术所用时间，控制出血量，降低术后不良反应发生的频率，值得临床广泛推广使用。
作者：雷许金 刊期： 2015年第03期
目的：对医院在IT基础建设过程中采用虚拟化信息技术的发展趋势及其意义进行探讨。方法对医院在信息系统建设方面的发展趋势进行分析，以此为基础，来探讨医院IT基础建设中存在的成本居高不下和投入不足，以及相关业务缺乏连续性实际状况。结果在医院的IT基础建设过程中，以及医院信息系统连续运行过程中，虚拟化技术起到促进和保障作用。结论在国内医院IT的推广应用过程中，离不开虚拟技术的有效参与。
作者：涂文优 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的临床现状及进展，分析在我院行腹腔镜胆囊切除术的60例患者的病历记录，发现所有患者在实施了腹腔镜胆囊切除术后的情况良好，没有手术事故发生。结论腹腔镜胆囊切除术的成功利率高，胆管损伤小，很少出现胆漏和出血的情况，术后严重并发症少。
作者：蒋先能；王梅 刊期： 2015年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
