雷许金
探讨分析在神经内科病房中开展优质护理的工作模式，并对在神经内科开展的优质护理工作进行评价。在神经内科病房中开展优质护理可以明显日常的护理工作的质量和提高患者对护理工作的满意度，患者对于护理人员的各项服务一致给予了好评，为医院及护理行业树起了良好的新形象。
作者：谢霖 刊期： 2015年第03期
目的：研究临床上妇科阴道炎患病情况以及患病后的护理。方法回顾分析2013年3月~2014年2月我院妇科门诊接诊的6218例妇女的阴道分泌物检测(包括滴虫、假丝酵母菌菌丝、pH值和孢子)，并统计分析所得资料，针对炎症进行护理。结果阴道炎总的检出率为26.12%，其中真菌性阴道炎为18.61%，细菌性阴道炎为5.44%，滴虫性阴道炎为2.07%。全年四个季节中，春季阴道炎的发病率高为29.77%。结论阴道炎的发病率与季节有关。阴道炎是妇科门诊常见的疾病，我们要正视阴道炎，尽早发现，科学的治疗和针对性的护理，争取早日康复，预防及减少复发。
作者：邓美莲 刊期： 2015年第03期
目的：在一定程度上比较高速涡轮钻法和相对比较传统凿骨劈冠法，并针对在中低位下领以及低位下领阻生智齿拔除过程中的主要的临床效果，在一定的程度上对涡轮钻法的临床过程中的可行性以及相关的优越性进行有效的评价。方法针对248颗下领阻生齿而言，在一定的程度上随机采用凿骨劈冠法(对照组)或者是高速涡轮钻法(实验组)进一步的去除阻力，对两种方法进行有效的对比，并且对手术时间以及术后反应等进行不断的研究。结果针对高速涡轮钻法拔牙时间而言，在一定程度上明显比传统法时间要短些。两种方法患者张口受限程度的构成比存在显著性差异(<0.01)。两组干槽症的发病率存在显著性差异(P<0.05)，实验组发病率明显低于对照组。结论高速涡轮钻法在进行拔除下领阻生智齿能够在一定的程度上显著缩短于术时间，进一步的减轻患者术后所产生的并发症，并且在一定的程度上值得临床推广。
作者：董慧群 刊期： 2015年第03期
目的：探阿司匹林应用于老年血管疾病治疗中胃肠道反应防治措施及其临床疗效分析，为临床应用提供参考意见。方法选取2006年8月~2009年8月在我院就诊的因口服小剂量阿司匹林预防心血管疾病导致胃肠道刺激症状患者38例，在不中止口服小剂量阿司匹林的情况下,给予质子泵抑制剂(PPI)奥美拉唑肠溶片20mg或兰索拉唑片30mg,1次/d,睡前空腹口服。观察治疗过程中反酸、胃灼热、食欲缺乏、上腹部胀痛等症状的消失情况。结果38例中症状消失36例,症状消失时间为2~16d,有效率为94.7%。结论对于口服PPI者要采用按需疗法,即临床症状消失可停用PPI,胃肠道症状再次出现或患者心血管方面疾患有加重趋势则加服PPI。为减少服用阿司匹林产生的胃肠道反应,应使用对胃肠道刺激性小的肠溶阿司匹林。对于老年患者,在日常诊疗过程中应尽量避免同时服用其他刺激胃肠道(特别是非甾体抗炎药)及加重阿司匹林不良反应的药物。
作者：付文秀 刊期： 2015年第03期
目的：研究阿托伐他汀治疗介入术后冠心病患者的治疗效果及影响。方法选取120例我院2010年7月~2013年7月收治的冠心病患者，所有患者均行介入术治疗，治疗后将所有患者随机分为两组各60例。对照组患者使用常规治疗，在治疗的同时每日口服阿托伐他汀20mg，观察组患者同样使用常规治疗，在治疗的同时每日口服阿托伐他汀80mg。结果治疗后发现，两组患者均比原先有所改善，P>0.05；且观察组患者在血脂(除HDL-C外)、C反应蛋白、心肌缺血情况上均好于对照组，P>0.05；不良反应发生率两组无差异，P>0.05。结论阿托伐他汀在治疗介入术后冠心病患者的效果显著，可有效的降低血脂及C反应蛋白，防止心肌缺血的发生。且治疗效果随着剂量的增加而增加，值得临床应用及推广。
作者：龙胜春 刊期： 2015年第03期
健康体检过程中护理服务质量的提高，可以提升受检者的满意度、舒适度。体检者满意度既受其对产品或服务认知性评估的影响，也受其情感影响，优秀的护理服务贯穿在整个健康体检过程中，以及人性化的护理服务使体检者对产品或服务属性以及自己终获得的消费价值的心理体验产了认同。
作者：吴希媛 刊期： 2015年第03期
包虫病是人感染棘球蚴的幼虫后所得的一种人畜共患寄生虫病。主要对肝脏造成严重的损害。随着临床治疗经验的不断积累和医学辅助器械的创新，对包虫病发病机制的进一步认识，包虫病的手术治疗、微创治疗，射频消融，药物治疗及免疫预防等都有一定程度的发展。
作者：游志远；王海久；樊海宁 刊期： 2015年第03期
宫颈癌是妇科常见的肿瘤，近年来存在发病率上升且发病年龄低龄化的趋势，平均发病年龄为52.2岁[1]，但5年生存率没有明显的提高[2]，引起了越来越多的关注。手术治疗和放疗是传统的治疗手段，针对的是宫颈原发灶、宫旁三角区和区域淋巴结的治疗，不能控制肿瘤周边肉眼看不到的亚临床转移灶。近年来，随着肿瘤化学治疗的基础与临床研究的迅速发展，宫颈癌的化学治疗越来越受到国内外学者的重视。动脉化疗作为综合治疗宫颈癌的手段之一，目前主要应用于宫颈癌手术和放疗前的辅助化疗、宫颈癌急性出血期的止血及中晚期、复发性宫颈癌的治疗。作为一项新的有效治疗宫颈癌的手段，宫颈癌的动脉化疗在宫颈癌的治疗中占着重要的地位。
作者：张蕾；徐丛剑；姜桦 刊期： 2015年第03期
目的：对钢丝环扎、髌骨爪、多克氏针钢丝张力带固定治疗粉碎性髌骨骨折的疗效进行比较分析。方法资料选择医院2010年1月~2013年5月收治的粉碎性髌骨骨折患者145例，分为I、Ⅱ、Ⅲ三组，I组50例行钢丝环扎固定术,Ⅱ组38例行髌骨爪固定术，Ⅲ组57例行多克氏针钢丝张力带固定术，并对三组患者的临床治疗效果作回顾性分析与比较。结果Ⅲ组多克氏针钢丝张力带固定术的临床治疗总优良率较显著于I、Ⅱ组钢丝环扎及髌骨爪固定术，术后并发症发生率低于后两组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论从多个方面综合考虑认为，多克氏针钢丝张力带固定治疗粉碎性髌骨骨折的疗效要优于其他术式，且术后并发症少，恢复快，值得临床优先选择。
作者：叶飞 刊期： 2015年第03期
探讨上消化道出血病因及相关因素进行分析，总结其临床特点。选取2013年1月~2014年1月我院收治的50例上消化道出血患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，主要是对患者的病因以及致病的相关因素进行统计分析和研究。主要的病因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、贲门粘膜撕裂、急性胃粘膜疾病、胃癌、血管畸形等，大量饮酒以及服用非甾体类药物是常见的诱发因素，男性患者明显多于女性患者，老年人易发生上消化道出血。
作者：金月娥 刊期： 2015年第03期
目的：探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的方法及临床效果。方法选取我院2011~2013年所收治的58例脑动脉瘤破裂出血患者，使用显微手术夹闭瘤颈治疗，评价患者出院时的治疗效果，同时对患者进行GOS评分。结果早期显微手术夹闭瘤颈治疗后，3例患者死亡，8例患者预后差，47例患者手术后恢复情况良好。结论对于脑动脉瘤破裂出血患者，实施早期显微手术夹闭瘤颈治疗，有助于提高患者的治疗效果，降低死亡率，值得大力推广使用。
作者：白永连；王吉峰 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析低分子肝素钙治疗心肌梗死的临床效果以及可行性。方法采取随机的方式，将我院于2010年2月~2013年11月所收治的70例心肌梗死患者分为研究组与对照组，两组病例分别为35例，两组患者均予以常规治疗，对照组采用肝素钠注射液实施静脉滴注，研究组采用低分子肝素钙实施腹部皮下注射，观察两组患者治疗效果，并进行对比分析。结果研究组治疗总有效率为94.2%，心绞痛发作率为8.6%，对照组治疗有效率为77.2%，心绞痛发作率为22.8%，二者所存差异显著，具有统计学意义，即<0.05。结论在心肌梗死的临床治疗中，基于常规治疗应用低分子肝素钙来予以治疗，所获疗效显著且良好，安全、方便且有效，值得在临床中应用和推广。
作者：吴海燕 刊期： 2015年第03期
目的：探讨CT检查对活动性肺结核临床治疗的价值。方法收集2012年1月~2014年1月我院收治的活动性肺结核患者86例，比较分析治疗前后患者的CT征象变化。结果治疗后患者的肺实变、磨玻璃影、空洞、树芽征、模糊结节等的检出率较治疗前显著降低(P<0.05)。结论 CT检查对于活动性肺结核的临床治疗以及转归观察具有指导意义，可作为临床疗效观察的影像学指标。
作者：方宜 刊期： 2015年第03期
产后是产妇发生抑郁及精神疾病的高危时期，产后抑郁是产妇产后常见的心理异常行为，以产后情绪持续低落为基本特征，同时伴有产妇思维和行动变化，严重影响产妇的正常生活。针对产后抑郁相关因素采取积极护理措施，降低产妇产后抑郁发生率，提高产妇生活质量。
作者：伍祝红；桂日林 刊期： 2015年第03期
目的：评价改良Snodgras 术式治疗冠状沟及阴茎体型尿道下裂的疗效。方法对2010年6月~2013年12月，我院收治的冠状沟及阴茎体型尿道下裂59例采用去皮肉膜蒂组织覆盖改良Snodgras 术I期尿道成形术的临床资料作回顾性分析，所有患儿均有轻至中度阴茎下曲，其中冠状沟型18例，阴茎体型41例。结果术后随访6个月~12个月，其中，2例出现尿道外口狭窄，1例出现尿道近端吻合口狭窄，均经延长留置导尿管时间或尿道扩张后痊愈；3例出现尿瘘，于首次手术后6个月行尿瘘修补术，修复成功，术后阴茎外形满意，尿道口开口于龟头顶端、呈裂隙状。结论改良Snodgras 术式成功率高，术后阴茎外形满意，可有效防止术后尿瘘、尿道狭窄发生，适用于冠状沟及阴茎体中间型尿道下裂合并轻中度尿道下曲的病例。
作者：李纪华；毛长青；景治安 刊期： 2015年第03期
目的：为进一步提高宫颈上皮内瘤变的确诊率和治愈率，分析和研究应用阴道镜联合LEEP刀诊治的价值。方法将2013年1月~2014年1月来我科就诊的100例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象并按照随机对照双盲原则分为对照组和观察组各50例，对照组患者治疗上单纯给予微波治疗，而观察组患者给予阴道镜联合LEEP刀治疗，30d为1疗程，1个疗程后分析研究两组患者临床疗效。结果经过统计分析发现，对照组患者的临床治愈率和观察组患者相比明显降低，且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于宫颈上皮内瘤变患者采取阴道镜联合LEEP刀治疗，效果明显，值得推广和使用。
作者：兰秋双；梁美柔；谢志秋 刊期： 2015年第03期
随着临床医学研究的不断深入与发展，临床检验的重要性在临床医学中越来越突出。临床检验是医疗人员进行诊断和治疗的重要前提，为各种疾病的判断与诊治提供了依据。临床检验质量控制指标能够为临床的试验人员提供参考，并且还可以识别、判断、监测、改正临床试验过程中出现的一些问题。临床检验质量控制指标是保证临床试验的研究结果具有可靠性、真实性、代表性和科学性的前提条件。本文将着重阐述临床检验质量控制指标的相关概况，分析临床检验质量控制指标的现状，探析相关的改进措施与对策。
作者：陈玉辉 刊期： 2015年第03期
目的：通过大量牙冠延长术的实际护理配合工作，探讨护士对手术各阶段的护理体会，以提高临床疗效。方法通过对120例牙冠延长术的术前、术中及术后护理工作的总结。结果110例完成手术的患牙经8w后复查随访，愈合良好，成功率100%。结论规范完善的护理配合工作可以减轻患者就医痛苦、防止意外发生等，是手术成功的重要保障。
作者：高梓；李善红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胆管镜联合腹腔镜应用于肝胆管结石的临床治疗效果。方法选择我院2013年4月~2014年6月收治的患有肝胆管解释的60例患者，根据临床治疗方法将以上患者分为观察组及对照组，每组各30例患者，其中观察组患者应用胆管镜联合腹腔镜进行治疗，对照组患者应用临床常规开放性腹腔手术进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果及各项指标。结果观察组30例患者中术中平均出血量189.45mL，手术平均时间为182.89min，术后消化道功能恢复时间为29.6h，患者平均疏远时间为7.1d，术后肛门排气时间为31.4h，肝胆总管治疗前后平均直径差值约为3.1cm，术后并发症发生率为6.67%；相比于对照组30例患者中术中平均出血量为56.33mL，手术平均时间为98.56min，术后消化道功能恢复时间为47.3h，患者平均疏远时间15.7d，术后肛门排气时间为61.3h，肝胆总管治疗前后平均直径差值约为1.9cm，术后并发症发生率为13.33%。观察组患者中经治疗显效23例、无效3例，临床治疗有效率高达90%；相比较对照组患者中经治疗显效13例、无效10例，临床治疗有效率为67%。观察组的临床治疗效果显著优于对照组的临床治疗效果。结论胆管镜联合腹腔镜治疗肝胆管结石的临床治疗效果显著，值得临床进一步研究推广。
作者：陈震 刊期： 2015年第03期
目的：研究穿心莲内酯对血管性痴呆大鼠的行为学改变及海马区TrKA及Bcl-2表达的影响。方法选取72只鼠龄为4个月的健康Wistar大鼠，实验组大鼠采用双侧颈总动脉结扎方法建立血管性痴呆大鼠模型，并随机选择部分模型大鼠运用穿心莲内酯进行治疗，以Mor is水迷宫检测各组大鼠行为学的变化及运用免疫组化反复检测大鼠额叶TrKA及Bcl-2的表达情况。结果手术组与治疗组大鼠的认知能力明显低于对照组(<0.01)，治疗组大鼠的认知能力较手术组有显著提高(<0.01)。大鼠额叶TrKA及Bcl-2阳性细胞数目均明显高于对照组(<0.01)，且治疗组大鼠的TrKA及Bcl-2阳性细胞数目较手术组高(<0.01)。结论缺血所致血管性痴呆大鼠的行为认知能力明显下降，穿心莲内酯可以通过调节TrKA及Bcl-2的表达抑制神经元细胞凋亡，从而对血管性痴呆大鼠行为能力具有改善作用。
作者：龚翠兰 刊期： 2015年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
