白永连；王吉峰
目的：观察对比普外科临床中急性阑尾炎的两种护理方式的不同效果，以期提高对急性阑尾炎患者临床护理质量。方法研究对象为2011年6月~2014年6月我院确诊并治疗的140例急性阑尾炎患者。随机分为两组，分别为对照着和观实验组，两组在患者性别、病程、发病时间、临床症状无显著性差异，具有可比性(P>0.05)。对照组和实验组患者入院后均行阑尾切除手术。对照组给予患者常规护理，实验组在保证常规护理的基础上，给予患者围术期综合护理。本研究主要观察两组患者的住院时间，治愈率，满意度。结果对照组的平均住院时间为(18.1±1.4)d，实验组的平均住院时间为(13.8±2.1)d，两组存在显著性差异(P<0.05)。对照组治愈率84.3%；实验组治愈率97.1%，存在显著性差异(P<0.05)。对照组满意率74.3%；实验组满意率98.6%，存在显著性差异(P<0.05)。结论采用综合护理，患者的住院时间、治愈率和满意度明显优于常规护理，护理质量大幅度提高，因此有必要推广综合护理。
作者：董永红；杨素芳 刊期： 2015年第03期
医院信息化发展是医院的一项重要的基本建设，是提升医院管理水平，提高服务质量的重要措施。为满足我院医疗业务发展需要，坚持以患者为中心，简化就医流程，提高工作效率和服务质量，规范管理制度，全面提高全院职工计算机应用水平，提高决策支持能力，进而提高社会效益及经济效益。
作者：郑福子 刊期： 2015年第03期
银屑病俗称牛皮癣，是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病，特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑而致患者自我形象紊乱，而且病情易于复发，目前又无根治办法，从而使患者产生极度的消极悲观情绪，患者有自伤、自杀倾向，部分家庭破裂。对银屑病患者实施护理干预后心理症状改善情况进行阐述。
作者：杨艳华 刊期： 2015年第03期
目的：探讨多层螺旋CT(MSCT)与核磁共振成像(MRI)诊断腕关节损伤的价值。方法收集腕关节损伤患者112例，分别应用MSCT、MRI和联合诊断，比较三种诊断方法的诊断效能。结果骨折组中MRI对软骨损伤、骨挫伤和隐匿性骨折的检出率显著高于MSCT，而移位碎骨折片、关节脱位以及关节骨折的检出率显著低于MSCT(P<0.05)；无骨折组中MRI检出隐匿性骨折、软骨损伤以及骨挫伤均显著高于MSCT，而关节脱位检出率显著低于MSCT(P<0.05)。结论 MSCT联合MRI诊断腕关节损伤具有较高的检出率以及诊断效能，值得推广应用。
作者：全宏卫 刊期： 2015年第03期
目的：总结输尿管下气压弹道碎石术的配合要点，探讨个性化护理的临床应用价值。方法选取于我院行输尿管镜下气压弹道碎石的患者50例，按随机双盲法分组，为两组患者进行术中配合，在此基础上为对照组实施常规护理，为实验组实施个性化护理，比较临床效果。结果两组患者临床治疗有效率差异具有可比性，但实验组患者并发症发生率低于对照组(0%VS 12%)，且住院时间短于对照组(3.25±0.26)d VS(5.21±0.56)d，组间差异均存在统计意义(P<0.05)。结论加强输尿管下气压弹道碎石的术中配合及个性化护理，可明显缩短病程，提高护理质量，改善预后，确保临床安全性，需引起临床足够重视。
作者：贾卫平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨泮托拉唑治疗Hp感染消化性溃疡的临床效果。方法选取112例Hp感染消化性溃疡患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各56例，观察组采用泮托拉唑联合阿莫西林、克拉霉素进行治疗，对照组采用奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素进行治疗。结果观察组治疗有效率、Hb根除率明显高于对照组92.86%VS 82.14%，91.86% VS 82.14%；两组患者嗳气及上腹痛症状相比治疗前均有明显改善。结论泮托拉唑三联疗法可明显改善患者临床症状，促进溃疡愈合，提高治疗效果。
作者：彭艳 刊期： 2015年第03期
西门子直线加速器在实际应用过程中会遇到一系列故障，这些故障如果得不到有效处理就会影响到实际工作效率。为了保证系统能够正常运行，在实际工作过程中就需要加强对西门子直线加速器注入电路故障的研究。本文将重点分析当前常见故障及采取专业措施来进行排除。
作者：覃大良 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析外周动-静脉同步换血治疗新生儿重症黄疸的临床疗效。方法选取我院2013年1月~12月收治的56例新生儿重症黄疸患儿，给予外周动-静脉同步换血治疗，观察比较治疗前后患儿的常规血液生化指标和血清总胆红素水平。结果与治疗前比较，治疗后患儿的常规血液生化指标中的血糖、血钾、血钙水平发生变化，P<0.05，有统计学意义。血糖为应激性上升，均在12h后恢复正常，血钾、血钙下降，给予相应处理后均恢复正常；与治疗前比较，治疗后患儿的血清总胆红素水平明显下降，P<0.05，有统计学意义。结论外周动-静脉同步换血治疗新生儿重症黄疸的临床疗效显著，操作简便，安全可靠，副作用少，值得临床提供使用。
作者：王晓庆 刊期： 2015年第03期
目的：分析小儿咳嗽变异性哮喘治疗中孟鲁司特钠与酮替酚应用的效果。方法随机将我院收治的60例患者随机分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用酮替酚口服治疗，对观察组患者主要采用孟鲁司特钠口服治疗，并观察两组患者治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为94.0%，对照组为80.0%，经比较两组的治疗总有效率差异存在统计学意义(P<0.05)，同时治疗后观察组患者肺功能改善情况明显优于对照组，两组比较差异存在统计学意义(均<0.05)。结论孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中应用效果显著，可行性高，值得临床推广使用。
作者：杨少静 刊期： 2015年第03期
胃癌前病变(Precancerous lesions of gastric cancer，PLGC)是一个病理性概念，包括肠上皮化生(Intestinal Metaplasia，IM)和异型增生(Dysplasia，Dys)，主要伴存于慢性萎缩性胃炎(ChroniC AtroPhiC Gastritis，CAG)，是从正常胃粘膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段。2011年8月我们以《胃癌前病变湿热瘀阻证的病理基础及中药胃炎复干预研究》的命题通过广东省科技厅立项。经课题组3年的研究取得了满意效果及初步成果[1]。同时，我们在研究过程中也积累了一些经验，现将临床体会报道如下，以飨读者。
作者：王立恒；李春涛；李普升；陈慕豪；林勇；高文娟；陈娜；张剑锋；唐冰 刊期： 2015年第03期
因腹膜透析操作简单，方便，治疗费用相对较低，并且具有较高的早期生存率，良好的残余肾功能保护作用，较低的交叉感染率等优点，近几年，腹膜透析已经成为终末期肾脏病（end stage renal disease，ESRD）患者肾脏替代治疗的主要方法之一。终末期肾脏病本身就能够直接降低睡眠质量，甚至在慢性肾脏病早期已经开始出现睡眠障碍[1]。由于腹膜透析患者承受着多种疾病并存的躯体症状和心理等各方面的压力，患者睡眠方面存在的问题常常容易被忽视[2]。睡眠是一种重要的生理现象，良好的睡眠被认为具有恢复作用，能促进疾病康复和使人保持身心健康；而睡眠质量也是生活质量的影响因素之一[3]，睡眠质量的下降则会引起患者机体抵抗力的下降，从而严重影响患者的健康。现就将目前腹膜透析患者睡眠质量的影响因素及其相关的护理进展综述如下。
作者：冀伟伟；钟慧君 刊期： 2015年第03期
目的：研究液体治疗方法对婴幼儿腹泻重度脱水的效果。方法对我院2013年全年所收的42例婴幼儿腹泻重度脱水的患者进行分析。结果经过液体治疗方法发现42例患有严重腹泻的婴幼儿患者全部转危为安。结论对婴幼儿来说腹泻是比较常见的一种病情，严重的话甚至会引起重度脱水，而液体治疗法可以快速有效的缓解婴幼儿患者的病情，使患者可以快速康复。
作者：和建琼 刊期： 2015年第03期
目的：探讨卡络磺钠联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年1月我院收治的肺结核咯血患者60例，将患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予酚妥拉明单一药物治疗，观察组在对照组基础上加用卡络磺钠治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为93.3%，明显高于对照组的76.7%，治疗有效率的组间差异有统计学意义(P<0.05)；且观察组患者与对照组的不良反应率无明显差异(P>0.05)，不具有统计学意义。结论临床上在治疗肺结核咯血时，可使用卡络磺钠和酚妥拉明联合疗法，有效改善患者的治疗效果，提高生活质量，值得推广使用。
作者：郜金辉 刊期： 2015年第03期
ERCP是内镜下逆行胰胆管造影术，是将十二指肠镜插至十二指肠降段，找到十二指肠乳头，经内镜活检孔道插入一造影导管并进入乳头开口部、胆管或胰管内，注入造影剂，作X线胰胆管造影[1]，还可治疗胰胆管疾病。其创伤小，痛苦少，恢复快，住院时间短，疗效肯定。但ERCP作为一种侵袭性操作，本身具有一定的风险，可引起一些并发症。因而预见性护理在ERCP术后护理中尤为重要，可预防和早期发现并发症，早期处理，降低病死率。
作者：张伟慧 刊期： 2015年第03期
目的：通过调查了解护工对所从事的工作所持有职业认知情况。方法选择2013年6月~8月在上海市三家社区卫生服务中心病区工作所用护工62人，采用问卷调查法，调查表从职业认知的3个组成方面即认知成分、情感成分、行为成分进行设计，共14项内容。结果在认知方面，有32.5%的人未接触过患者，93%的人为了生活而工作的。在情感方面，有30.2%%的护工在工作时心情不好；3人认为做护工被人看不起，低人一等，占4.7%；3人认为与医护人员很难相处，占4.7%在行为方面，有3.2%的护工表示不愿为歧视护工的患者服务。结论针对护工职业认知现况的调查，开展科学的管理方法，正确、合理、人性化地使用护工，使住院患者的生活质量有所提高。
作者：钟敏；孙伟；康蓓蓓 刊期： 2015年第03期
目的：评价改良Snodgras 术式治疗冠状沟及阴茎体型尿道下裂的疗效。方法对2010年6月~2013年12月，我院收治的冠状沟及阴茎体型尿道下裂59例采用去皮肉膜蒂组织覆盖改良Snodgras 术I期尿道成形术的临床资料作回顾性分析，所有患儿均有轻至中度阴茎下曲，其中冠状沟型18例，阴茎体型41例。结果术后随访6个月~12个月，其中，2例出现尿道外口狭窄，1例出现尿道近端吻合口狭窄，均经延长留置导尿管时间或尿道扩张后痊愈；3例出现尿瘘，于首次手术后6个月行尿瘘修补术，修复成功，术后阴茎外形满意，尿道口开口于龟头顶端、呈裂隙状。结论改良Snodgras 术式成功率高，术后阴茎外形满意，可有效防止术后尿瘘、尿道狭窄发生，适用于冠状沟及阴茎体中间型尿道下裂合并轻中度尿道下曲的病例。
作者：李纪华；毛长青；景治安 刊期： 2015年第03期
目的：本次调查主要是为了研究腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果有何差异。方法选取2013年4月~2014年4月在我院接受治疗的89例子宫肌瘤患者进行调查，在这89例患者中，有46例患者接受的是腹腔镜子宫肌瘤切除术(腹腔镜组)治疗，而其他的43例同期患者接受的是腹子宫肌瘤切除术(开腹组)治疗。该次研究主要是对两组患者的术中和术后情况进行分析和比较。结果尽管两组患者在术中的出血量没多大差异，但是，较剖腹组来说，腹腔镜组除了手术时间较长之外，在其它方面(如术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间、伤口感染率及并发症发生率)均有着明显的缩短和减少。结论腹腔镜下子宫肌瘤切除术是目前我们治疗好的选择，它不但在很大程度上缩小了患者的创伤、缩短了其恢复时间，还有效阻止了手术并发症的出现。
作者：和庆英 刊期： 2015年第03期
目的：分析和研究宫腔镜联合超声对内突型壁间子宫肌瘤的临床应用效果。方法我们选取2012年9月~2014年4月内突型壁间子宫肌瘤患者102例，将其按双盲随机方法分为两组：观察组与对照组，每组患者各51例。对照组患者采用腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术；观察组患者采用宫腔镜联合超声行子宫肌瘤剔除术，将两组患者术中、术后指标进行对比。结果观察组患者手术时间、术中出血量等均低于对照组<0.05。观察组患者术后满意率高于对照组<0.05；两组患者1年后复发率无明显差异>0.05。结论将宫腔镜联合超声应用于内突型壁间子宫肌瘤治疗中，能够清晰观察到子宫肌壁与肌瘤之间关系，对肌瘤可准确定位，避免了发生子宫穿孔的弊端，而且超声联合宫腔镜可更好把握手术的适应症，对提高手术治疗效果具有重要作用。
作者：吴喆 刊期： 2015年第03期
目的：探究产科手术后的切口疼痛的临床护理措施。方法选择2013年4月~2014年3月在我院接受妇产科手术的226例患者作为研究对象，观察其手术后疼痛情况，并给予针对性的药物镇痛及心理护理进行有效的疼痛干预。结果减轻了患者手术后的疼痛感，缩短住院时间的同时，还避免了并发症的发生。结论对妇产科术后出现的疼痛进行综合性处理，可以有效促进患者渡过手术后的恢复期。
作者：赵玲清 刊期： 2015年第03期
目的：探讨我院30例胸腰椎骨折的外科治疗手段，分析其临床疗效。方法根据患者椎骨骨折的具体病情经患者的伤椎椎弓根置钉并且观察恢复情况。结果30例患者均未发生定位错误，愈合人数29例。结论经伤椎椎弓根置钉治疗胸腰椎处的骨折，能够有效的恢复椎管容积和椎体高度，解除脊髓神经受压，改善脊神经的功能，有效地恢复脊柱的稳定性，并且手术操作简便，是比较有效的临床外科手术方法。
作者：刘志勇 刊期： 2015年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
