董永红；杨素芳
目的：对乳腺增生症诊断中彩色多普勒超声的临床应用进行探讨。方法共选取150例乳腺增生症患者，通过彩色多普勒超声的二维声像特征进行分析，针对血流特点进行分析与分型。结果二维声像特征院共有68例单纯乳腺小叶增生型(45%)；有57例实性肿块型(38%)；25例典型囊性增生型(17%)；2例乳管扩张型(1.3%)；15例混合病变型(10%)；血流特点院实性肿块型9例、混合病变型5例、小叶增生型3例可检测到异常的血流信号。结论在乳腺增生症的诊断中，彩色多普勒超声检查具有很好的临床应用价值。
作者：胡赟 刊期： 2015年第03期
目的：分析小儿斜视矫正手术中应用瑞芬太尼可唤醒麻醉的效果。方法资料选取本院2012年12月~2013年12月收治的164例实施斜视矫正手术患儿，随机分为两组，对照组82例予芬太尼复合丙泊酚麻醉，研究组82例予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，比较两组围术期HR、SBP、DBP指标、术中并发症及唤醒时间。结果研究组HR、SBP、DBP改善明显优于对照组，有统计学意义(P<0.05)；且研究组并发症的发生率、唤醒时间均低于对照组，有统计学意义(P<0.05)。结论小儿斜视矫正手术中应用瑞芬太尼可唤醒麻醉，可有效缩短唤醒时间，降低并发症发生率。
作者：曾伟 刊期： 2015年第03期
甲状腺干细胞是一种分布于甲状腺组织内的细胞，具有自我更新以及增殖分化的潜能；甲状腺肿瘤干细胞是一种甲状腺肿瘤组织中分布的与甲状腺干细胞较为相似的细胞，也是甲状腺肿瘤形成的细胞来源。临床研究表明，甲状腺肿瘤干细胞与甲状腺干细胞之间具有密切相关性。
作者：宋美英 刊期： 2015年第03期
小儿静脉穿刺是临床采血、给药、输液、输血的重要途径。能否做到及时，准确、熟练的进行穿刺，直接关系到治疗的效果，护士在临床工作中必须娴熟地掌握不同血管的穿刺技巧，保持正常稳定，轻松愉快的心情，才能提高静脉穿刺的成功率，更好的为临床患儿服务。
作者：刘群；刘燕；龚德琼 刊期： 2015年第03期
目的：浅谈慢性腰肌劳损与腰椎间盘突出症在部队训练伤中的相关性及应对措施。方法对我区部队100例患有慢性腰肌劳损和(或)腰椎间盘突出症官兵进行调查分析，了解二者的相关性。结果慢性腰肌劳损与腰椎间盘突出症之间存在一定关联性而且互为作用。结论通过调查分析慢性腰肌劳损和(或)腰椎间盘突出症的相关性，进而剖析训练伤的原因，指导部队军事训练工作，预防和减少训练伤的发生，提高部队战斗力。
作者：钟波 刊期： 2015年第03期
目的：探讨半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压病的疗效。方法收集2013年1月~2014年1月我院收治的痰湿壅盛型高血压病患者74例，随机分为观察组与对照组，各37例。对照组予以常规西药降压治疗，观察组应用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为91.89%，显著高于对照组的81.08%(P<0.05)；观察组无明显不良反应，与对照组的13.51%比较差异显著(P<0.05)。结论半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压病疗效显著，无明显不良反应，值得推广应用。
作者：汤曙光 刊期： 2015年第03期
目的：通过对比和分析来探讨Roy适应模式在主动脉夹层患者焦虑护理中的应用效果。方法随机选取我院于2012年1月~6月收治的50例Stanford B型的主动脉夹层瘤患者，将他们随机分成两组，即实验组和参照组。实验组采用的是Roy适应模式来进行护理，而参照组采用的是传统的护理方式来进行护理，对这两组患者的情绪状态进行分析和对比。结果采用Roy适应护理模式的实验组患者的精神状态同采用传统护理方式的参照组患者相比较情绪和精神状态更加的稳定。结论在对主动脉夹层患者进行焦虑护理时护理人员采用Roy适应护理模式可以极大地促进患者情绪的稳定，减轻他们的焦虑程度，因此值得在临床中应用和推广。
作者：刘玉凤 刊期： 2015年第03期
目的：探讨住院药房提高药学服务对临床效果的影响。方法选择我院未进行药学服务改革时的病例200例，设为对照组，并选择进行药学服务改革后的病例200例，设为观察组，统计并比较两组患者的用药情况与生活质量。结果对照组不合理的处方用药和药品质量存在问题的患者所占比例分别为22%、4.5%，观察组患者分别为5%、0，远小于对照组；对照组患者用药依从性与用药准确性分别为80%、76%，观察组患者分别为95%、94%，远高于对照组，对照组患者的生活质量评分在环境领域、社会关系、心理领域和生理领域四个方面均低于观察组，差异均显著。结论住院药房提高药学服务水平可以使患者的用药依从性、用药准确性与生活质量提高，值得在临床上进行推广。
作者：王雅昌；柳钢 刊期： 2015年第03期
目的：了解精神科护士对2013年5月1日颁布实施的《中华人民共和国精神卫生法》(下称《精神卫生法》)的知晓程度，探讨提高精神科护士《精神卫生法》相关知识的对策。方法采用自行设计的调查问卷，对笔者医院的101名精神科护士进行调查。结果①精神科护士对《精神卫生法》知晓程度不理想，《精神卫生法》知识的平均得分为(13.97+0.51)分，正确率为37.76%；②精神科护士对《精神卫生法》中的部分内容认识存在严重缺陷。结论①精神科护士应重视对《精神卫生法》等法律条文的学习；②加强在职法律知识的教授；③加强临床过程中法律知识的学习，做到理论联系实际。
作者：胡芳琴 刊期： 2015年第03期
目的：探讨阿托伐他汀治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗效果。方法随机抽取2009年~2011年进入我院治疗的患者90例，随机分为干预组和对照组。其中干预组中患者46例，对照组中患者44例。在入院和治疗6个月时对患者进行颈动脉超声检查，评估颈动脉粥样硬化斑块内膜中层的厚度[1](IMT)。结果在6个月后干预组中颈动脉斑块IMT的厚度明显缩小，对照组中厚度明显增加，两组治疗后与治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀具有良好的降脂作用，并且有助于减轻动脉粥样硬化的作用，对治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块具有良好的效果。
作者：吴志忠；徐春燕；胡春梅 刊期： 2015年第03期
目的：观察血液透析(HD)、血液透析+血液透析滤过(HDF)2种血液净化治疗方法对维持性血液透析患者难治性高血压的临床疗效。方法将24例维持性血液透析患者随机分为两组，即血液透析组、血液透析+血液透析滤过组各12例。血液透析组行血液透析治疗3次/w；血液透析+血液透析滤过组行血液透析治疗2次/w，血液透析滤过1次。观察治疗2个月后血压的变化。结果治疗2个月后，血液透析组血压较前无明显改变(P>0.05)，血液透析+血液透析滤过组中，血压较治疗前明显下降(P<0.05)。结论血液透析+血液透析滤过治疗可以有效改善血液透析患者难治性高血压。
作者：倪丽 刊期： 2015年第03期
目的：探究老年患者行64排螺旋CT冠脉成像检查相关风险因素及其应对策略。方法选择我院CT室2013年5月~2014年5月诊治的54例疑似老年冠心病患者为研究对象，通过对其行64排螺旋CT冠脉成像检查的相关风险因进行分析，并在检查前后，采取相应的防护措施，观察患者完成检查的例数与成像质量，有无相关并发症的发生等。结果54例患者中48例安全顺利完成64排螺旋CT冠脉成像的检查，融合图像均达到了冠心病诊断要求的图像质量，受检者无相关并发症发生；6例患者由于各种原因没有完成64排螺旋CT冠脉成像检查。结论对老年患者行64排螺旋CT冠脉成像检查过程中各个环节存在的风险因素进行分析，以便采取相应措施，对检查风险采取规避，能提高诊断质量，保证老年患者医疗安全，进而提高患者满意度，值得推广。
作者：李海燕；张红峰；苗云波 刊期： 2015年第03期
目的：降低普外科病房化疗患者PICC导管的并发症发生率。方法将167例进行PICC置管化疗的患者随机分成观察组和对照组，在住院期间，对照组由当日责任护士进行患者PICC的周期性维护，观察组由科内建立的PICC专职护理小组成员负责患者的周期性维护和管理，将两组资料分别进行汇总统计、分析判断、计算并发症的发生率并作比较。结果两组的并发症发生情况比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在综合控制措施中，提高医护人员在医疗活动中的技术水平和执行力，设专业护理小组进行PICC导管全过程质量管理，是降低导管并发症非常有效的措施。
作者：刘燕 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析产后出血的原因及护理措施，为预防和护理产后出血提供参考依据。方法对2012年~2014年我院收治的50例产后出血产妇进行综合护理，分析产妇产后出血的原因，总结产后出血的应对举措。结果患者产后出血的原因主要有子宫收缩乏力和胎盘因素等。加强孕前指导工作、提供心理和产程护理和完善产后服务等能够有效的降低产后出血率。结论加强孕前指导工作，给予产妇产前、产时和产后护理，能有效降低产后出血的概率，值得在临床护理中推广。
作者：陈群燕 刊期： 2015年第03期
目的：评价改良Snodgras 术式治疗冠状沟及阴茎体型尿道下裂的疗效。方法对2010年6月~2013年12月，我院收治的冠状沟及阴茎体型尿道下裂59例采用去皮肉膜蒂组织覆盖改良Snodgras 术I期尿道成形术的临床资料作回顾性分析，所有患儿均有轻至中度阴茎下曲，其中冠状沟型18例，阴茎体型41例。结果术后随访6个月~12个月，其中，2例出现尿道外口狭窄，1例出现尿道近端吻合口狭窄，均经延长留置导尿管时间或尿道扩张后痊愈；3例出现尿瘘，于首次手术后6个月行尿瘘修补术，修复成功，术后阴茎外形满意，尿道口开口于龟头顶端、呈裂隙状。结论改良Snodgras 术式成功率高，术后阴茎外形满意，可有效防止术后尿瘘、尿道狭窄发生，适用于冠状沟及阴茎体中间型尿道下裂合并轻中度尿道下曲的病例。
作者：李纪华；毛长青；景治安 刊期： 2015年第03期
目的：探讨盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的临床疗效和安全性。方法以2013年1月~2014年1月我院106例阿尔茨海默病患者为研究对象，将其随机分成两组，各53例，对照组给予多奈哌齐治疗，观察组给予盐酸美金刚治疗，比较两组治疗效果，观察用药过程出现的不良反应。结果两组治疗后的MMSE评分、ADAS-cog评分和ADL评分均明显好于治疗前，差异比较具,统计学意义(P<0.05)，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组用药过程中不良反应发生率15.09%，对照组不良反应发生率32.08%，组间比较差异显著(2=4.24，=0.04)。结论盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的疗效同多奈哌齐相当，安全性相对较好，值得临床推广使用。
作者：朱艳 刊期： 2015年第03期
目的：分析巍山县2005年~2012年早期新生儿死亡原因，探索相关影响因素和干预措施。方法收集巍山县2005年~2012年5岁以下儿童死亡资料，重点分析早期新生儿死亡水平变化情况和主要死因，对预防新生儿死亡发生提出干预措施。结果2005年~2012年早期新生儿平均死亡率为9.24译，2008年早期新生儿死亡率高，达到15.27译，不同年份死亡率差异有统计学意义(2=56.000，P<0.001)，早期新生儿死亡率呈逐年下降趋势；死因顺位依次为早产及低出生体重、出生窒息、肺炎、出生缺陷、意外窒息。结论巍山县早期新生儿死亡率处于较高水平，提高围产期保健服务质量和系统管理，预防早产及宫内窒息；提高产儿科的服务质量，降低新生儿出生窒息率及死亡率；加强新生儿科的技术水平，减少早产低体重及肺炎患儿的死亡率；开展出生缺陷监测，降低先天异常死亡率；加强卫生宣教，提高边远山区住院分娩率，有助于降低早期新生儿死亡风险。
作者：杨增英 刊期： 2015年第03期
目的：对比分析胃癌筛查中血清胃蛋白酶原三种检测方法的敏感度和特异度。方法回顾性分析我院于2012年3月~2013年4月收治的100例胃癌患者的病历资料，将100例胃癌患者作为观察组，并将100名健康者作为对照组，分别用时间分辨荧光免疫分析法、酶联免疫吸附试验以及乳胶增强免疫比浊法对100例胃癌患者和100例正常者血清中PG2个亚群PG1和PG2的含量进行检测。结果时间分辨荧光免疫分析法、酶联免疫吸附试验以及乳胶增强免疫比浊法三种检测方法的敏感度以及特异度进行比较，P>0.05，无统计学意义，有可比性。结论时间分辨荧光免疫分析法较适应于大医院PG的检测，乳胶增强免疫比浊法适用于全自动生化分析仪的大医院和中医院对PG的检测，酶联免疫吸附试验适用于基层医院对PG的检测。
作者：胡利勇 刊期： 2015年第03期
目的：探讨普外科术后患者应用PCA临床效应以及护理。方法回顾性分析我院自2013年2月~2014年2月40例行使普外科手术患者的临床资料，观察患者应用PCA临床效应，且进行护理。结果在术后镇痛上，有30例患者为0级，有6例患者为1级，有4例患者为2级，经研究分析发现和药物剂量不足相关。40例患者均痊愈出院。结论在普外科手术中应用PCA，把被动镇痛变成主动预防疼痛，对患者术后心理和生理情况的调整、机体康复以及创伤恢复等提供了很好的条件，同时在应用中加强护理，可提升治疗护理质量。
作者：向洪玲 刊期： 2015年第03期
艾滋病病毒感染者和艾滋病患者由于发病后社会歧视和自卑心理，自愿咨询和检查的患者相对较少。为了更有效的对艾滋病病毒感染者管理，本次研究通过翻阅大量参考资料，总结相关管理方法，查找实际操作中存在的不足，对艾滋病病毒感染者的管理措施进行分析，总结出具有典型意义的管理方法和模式。通过健康教育、随访跟踪、心理支持、人文关怀等一系列管理措施，提高艾滋病患者健康教育程度，增加其健康行为和信念，提高其心理健康水平和生存质量，减少随访脱失率，从而达到控制艾滋病的目的。
作者：和文燕 刊期： 2015年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
