张建明
目的：总结探讨重症监护病房患者致病菌分布以及常用抗菌药物的耐药性情况,为临床提供合理使用抗菌药物提供依据。方法选择2011年12月~2012年12月我院收集的520份标本进行病原培养以及药敏学实验。结果520份标本一共培养出535株致病菌,535株菌株中革兰阴性菌348株(65.05%),革兰阳性菌113株(21.12%),真菌74株(13.83%)。革兰阴性菌主要是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等；革兰阳性菌主要是金黄色葡萄球菌、屎肠球菌等；真菌主要是白色假丝酵母菌等。革兰阴性菌对头孢哌酮辕舒巴坦耐药性低；革兰阳性菌对吠喃妥因、替考拉宁以及万古霉素耐药性低；真菌对两性霉素月耐药性低。结论重症监护病房的临床医生需要积极进行致病菌的监测和耐药性实验分析,依据病原菌的特点和药敏学结果合理使用对应的抗生素。
作者：唐发琴 刊期： 2015年第01期
由于全球经济水平的提高，使得我国市场经济也有了较大的发展，这在较大程度上获益于我国的医疗行业，而医院会计档案管理的地位也随之提高。对于医院的管理工作而言，会计档案管理是非常重要的一环，它记载了医院的主要经济活动，属于医院经济发展的重要表现。所以，强化医院会计档案的管理，对医院扩大规模和提升效益非常关键。
作者：吕淑梅 刊期： 2015年第01期
目的：观察和分析腹腔镜微创手术与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效及安全性。方法选取2013年2月~2014年3月我院收治的36例在我院妇产科行腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤患者的临床资料。选择同期36例采用开腹治疗卵巢良性肿瘤的患者为对照组，比较两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院天数和术后肛门平均排气时间等。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义(>0.05)，观察组术中出血量少于对照组，肛门排气时间和平均住院日均短于对照组，两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜微创手术治疗卵巢良性肿瘤具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等优势，是治疗卵巢良性肿瘤的第一术式选择。
作者：李慧 刊期： 2015年第01期
目的：重点探究在乳腺癌患者围手术期中实施护理干预的临床效果。方法选择的研究对象是2011~2013年在我院接受乳腺癌切除术的107例乳腺癌患者，将患者分成两组，采用常规护理看护53例对照组患者，采用护理干预看护54例观察组患者，对比两种护理方法的疗效。结果对照组的重度疼痛发生率高达15.1%，焦虑发生率高达17.0%。观察组的重度疼痛发生率仅为1.9%，焦虑发生率仅为1.9%。观察组的重度疼痛发生率、焦虑发生率均比对照组低。对照组并发症发生率高达17.0%，观察组并发症发生率仅为5.6%，观察组的术后并发症显然少于对照组。对照组患者的满意度仅为77.4%，观察组患者的满意度高达96.3%。观察组的患者满意度显然于对照组。结论在乳腺癌患者围手术期中实施护理干预有利于降低重度疼痛发生率、焦虑发生率和并发症发生率，同时提高了患者满意度，值得推广。
作者：刘丽萍；祝丹 刊期： 2015年第01期
目的：总结超声引导下经皮胆囊穿刺置管引流术(percutaneous gal bladder catheterized drainage,PGCD)治疗老年急性胆囊炎的经验。方法回顾性分析我院2011年10月~2014年5月行超声引导下PGCD治疗的72例老年急性胆囊炎患者的临床资料及操作技术。结果72例老年急性胆囊炎患者中,70例患者穿刺置管成功,经引流1~5 d,药物冲洗1 w,患者胆囊炎症控制；2例因出现胆囊出血终止穿刺,全身及局部药物止血治疗后,转LC(腹腔镜胆囊切除术)手术治疗,2例出现胆汁性腹膜炎,超声引导下穿刺引流治愈；1例出现导管脱出,因胆囊炎症控制,未再行置管。结论超声引导下PGCD治疗老年急性胆囊炎简便、安全、有效。
作者：隆仙琴；王建华；武心萍；丁文波；李杰；王玉国；李素娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨在妇产科手术中应用下腹部横切口分层撕开法的临床效果。方法选取78例行妇产科手术患者的临床资料，根据治疗方法分为试验组(下腹部横切口分层撕开法治疗)与对照组(下腹部纵切口治疗)，各39例。结果实验组的手术时间、术中出血量、疼痛时间、拆线时间、排气时间及住院时间均显著少于对照组，有统计学意义(<0.05)；实验组的并发症为2.56%，显著低于对照组12.82%，有统计学意义(<0.05)，有统计学意义(<0.05)。结论在妇产科手术中应用下腹部横切口分层撕开法，创伤较小、恢复较快，且并发症发生率较低，值得推广。
作者：叶华珍 刊期： 2015年第01期
活体动物光学成像是利用生物发光及荧光技术在活体动物体内进行生物标记通过光学成像系统来监测被标记动物体内分子及细胞等的生物学过程。按发光模式可分为生物发光和荧光两类。相对于传统动物实验研究方法，具有无创、可多次重复、实时活体成像、灵敏、安全等优势，这项技术在标记活体内肿瘤活体细胞示踪、标记基因及转基因动物等方面的应用广泛。
作者：王丽婷；孙玮；冉海莹；刘洋 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腹外疝无张力修补术后出现不良反应的主要原因,探讨患者的临床症状及手术对策。方法对我院2012年~2013年收治的120例腹外疝无张力修补术患者进行分析,对患者的临床资料和治疗记录进行分析,并结合分析结果进行再次修补术治疗,对比两次治疗结果,并进行相应的治疗对比工作。结果本组研究中,共20例腹外疝无张力修补术后患者出现不良反应,12例为感染,7例为腹外疝复发现象,其中1例出现瘘管。在对患者的不良原因进行分析之后,医生对患者进行再次的手术治疗,所有患者治疗后未见不良反应出现,再次治疗的有效率明显高于治疗前,比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论腹外疝无张力修补术后不良反应治疗的有效方法为再次修补术治疗,此外应该针对患者的实际情况采取预防性措施,从而有效提高患者的临床治疗效率。
作者：张峰 刊期： 2015年第01期
烧伤是物理或化学因素作用于人体所致的组织伤害，主要是热力、电能、激光、放射线、化学物质引起。大面积烧伤患者病情重、疗效差，失去不同程度的生活自理能力。因此采取高质量的护理，对患者的痊愈和日后相关功能的恢复相当重要。本研究选择我院自2009年~2012年期间大面积烧伤患者34例，采用舒适护理方案，实施护理干预，取得满意效果，现报道如下。
作者：吴秀清 刊期： 2015年第01期
白内障是一种常见眼科疾病。随着白内障手术由复明手术向屈光手术的转变，排除术后并发症及其他眼部病变的情况，影响术后视觉质量的主要因素为角膜散光，因其发生率较高，引起了国内外临床研究的广泛重视。本文首先介绍造成白内障术后患者角膜散光的形成，角膜散光是由于入射光线在角膜各经线上显现不等折射而造成的。然后阐述造成白内障术后患者角膜散光的因素，包括白内障囊外摘除手术切口的大小、位置、形状，缝合方式及力度。后介绍白内障术后患者角膜散光的控制及矫正，包括术中的控制及治疗与术后的控制及治疗。通过对白内障术后患者角膜散光的临床研究，对有效治疗白内障以及提高患者术后视觉质量具有积极作用。
作者：孟艳菊 刊期： 2015年第01期
肿瘤免疫微环境在肿瘤的演进过程中发挥着重要作用，越来越多的研究证实，调节性T细胞(Tregs)虽然在维持机体免疫稳态、预防自身免疫性疾病方面发挥着重要作用，但在肿瘤微环境内的Treg细胞却减弱机体的抗肿瘤免疫。
作者：陈科均；权毅 刊期： 2015年第01期
将健康教育贯穿于门诊输液室，输液患者治疗的全过程。从细微之处入手，为静脉输液患者提供健康教育，从而能提高服务质量，减轻患者痛苦，改善护患关系，有效提高护士工作效率。医护人员利用所学的知识，主动为患者讲解输液前的准备，输液中的观察要点及输液后的注意事项。在门诊输液室中为静脉输液患者开展健康教育，促进了患者的康复，增强了患者战胜疫病的信心，提升了护理质量和患者的满意度。
作者：乐季暖 刊期： 2015年第01期
目的：探讨系统规范的健康宣教在支气管哮喘患者护理中的应用价值，以提高支气管哮喘患者临床疗效。方法本次研究中选取了本院于2012年5月~2014年7月收治入院的100例支气管哮喘患者作为临床研究对象，按照收治时间分为对照组与研究组各50例，均采取常规护理方法，研究组额外实施健康宣教，比对不同护理方法下的临床护理效果差异。结果研究组患者通过实施健康教育干预治疗，显效25例(50%)、有效20例(40%)、总有效率90%，与对照组20例(40%)、15例(30%)、70%相比较，差异具有统计学意义(<0.05)。结论支气管患者通过实施健康宣教干预治疗，能够显著提高患者临床治疗效果，护理工作取得了比较理想的护理效果，能够成为临床护理的首选方法，具有临床推广使用价值。
作者：农惠珍 刊期： 2015年第01期
护理实习生的教育模式从学校教育转变为临床教育，期间的安全教育尤为重要，关系着学生护理实习生的职业生涯，也关系着患者的健康与生命。
作者：邓俊娜 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腹腔镜胆囊阑尾联合切除术临床价值。方法回顾性分析2006年6月~2011年10月我院42例腹腔镜胆囊阑尾联合切除术患者的临床资料,全麻下先行腹腔镜胆囊切除术,然后调换进镜孔和主操作孔位置,再行腹腔镜阑尾切除术。结果42例腹腔镜胆囊阑尾联合切除手术均获成功,无中转开腹,手术时间40~105min,平均(65.0±10.5)min,无1例并发症发生。结论腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除术将需分两次进行的上、下腹手术简化为一次微创手术解决,具有创伤小,并发症少,恢复快的特点,值得临床推广应用。
作者：魏源水 刊期： 2015年第01期
目的：探讨对早期梅毒患者采用不同抗生素治疗的临床疗效和安全性。方法对我中心治疗的90例患者资料进行分析,将患者随机分为三组。 A组采用苄星青霉素治疗,B组采用头孢曲松治疗,C组采用阿奇霉素治疗,比较三组治疗效果。结果A组治疗治愈率为96.7%,B组治愈率为90%、C组治愈率为66.7%,A、B两组和C组差异有统计学意义(<0.05)；A组不良反应发生率为10%,B组为13.3%,明显低于C组23.3%(<0.05)。结论苄星青霉素治疗早期梅毒疗效好,不良反应少,是治疗早期梅毒的首选药物,头孢曲松治疗早期梅毒疗效肯定,可作为早期梅毒青霉素过敏患者的替代药物。
作者：杨燕芬；黄瑛 刊期： 2015年第01期
目的：探讨和分析家庭干预对精神分裂症患者社会康复的作用。方法将我院收治的符合精神分裂症诊断标准的患者按照随机分组的原则，随机分为家庭组和对照组。其中，家庭组在接受抗精神病药物治疗的同时，还要给予家庭干预治疗，对照组单一给予药物治疗。采用社会功能残疾评定量表(DAS)和生活质量量表(QOULI)评定精神分裂症患者的残疾程度和生活质量。结果家庭组治疗依从性显著高于对照组(<0.01)，复发率显著低于对照组(<0.05)。社会功能残疾家庭组显著轻于对照组(<0.01)，生活质量家庭组显著好于对照组(<0.05)结论精神分裂症给予精神药物治疗配合家庭干预可以提高依从性，减少复发率，降低社会残疾程度和改善社合功能。
作者：魏道敏 刊期： 2015年第01期
作为我国社会保障体系中的一个重要组成部分，医疗保险正在逐步的改革和完善过程当中。本文从新时期下医院医保管理体系建设角度出发，针对医院医保管理体系的现状、存在的问题及发展的方向，进行积极有效的研究探讨。
作者：齐新红；王月；杨林 刊期： 2015年第01期
目的：采用中西医相结合的方法在日常儿童保健工作中的应用。方法收集2010年~2013年南市街社区儿童保健管理0~3岁儿童缺铁性贫血的发生情况以及儿保门诊咨询问题进行整理分析。结果利用字2检验进行单因素分析显示2012年~2013年0~3岁儿童缺铁性贫血的患病率相比较有显著性差异；用校正的字2检验进行单因素分析显示2012年~2013年0~3岁缺铁性贫血1个月的治愈率比较有显著性差异。结论在儿童保健工作中采取中西医相结合的方法才能更好地维护和促进儿童健康。
作者：晁丽君 刊期： 2015年第01期
直肠癌(carcinoma of rectum)是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。消化道的癌肿中，直肠癌的发病率仅次于胃癌，<占胃肠道癌中的25.9%。在大肠癌中，直肠癌占60%~70%，在直肠肛管癌中腹膜反折以下的直肠是癌肿的好发部位，<占75%，因此从总体而言<有半数大肠癌位于直肠指诊检查可及范围之内[1-2]。
作者：张军 刊期： 2015年第01期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
