李卫霞；高蕾；王媛媛；王小丹
光学相干层析（Optical Coherence Tomography，OCT）是一种新的断层成像技术，其利用弱相干光干涉及相干的基本原理，用近红外线产生实时高解析断层图像。该技术具有微米级的高分辨率，OCT技术的出现为冠心病的斑块性质识别、心梗介入、介入术后评估、心外膜射频消融术及临床提供了的安全有效的新手段。
作者：李庆一 刊期： 2016年第31期
现代医学的逐步发展，使生理疾病能够得到较为妥善的治疗，但是其心灵治疗容易被忽视，目前多数高校都有开展心理学的教学工作，但是由于对其重视的不足、课程安排的不科学，与临床实践脱节等问题，其医学心理学的发展还有很长的路要走，下面主要从当前的问题、建议和一些实践过程这三个方面来进行心理学实验教改的问题探讨。
作者：韩毅；刘志东 刊期： 2016年第31期
目的：探析醋酸环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征内分泌及代谢的影响。方法：回顾性分析2015年1月-2016年1月我院收治的74例多囊卵巢综合征患者的临床资料，按治疗方案不同分为对照组（30例）和研究组（44例），对照组行单纯醋酸环丙孕酮治疗，研究组行醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗。结果：研究组FSH、LH、LH/FSH、T、SHBG、雌二醇E2等内分泌指标及FINS、TG、HDL等代谢指标均较对照组优，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）；两组FBG、TC、LDL比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者时，可有效改善患者内分泌以及代谢。
作者：陈敏 刊期： 2016年第31期
目的：探讨健康教育用于糖尿病患者优质护理的效果。方法选取我院收治的糖尿病患者55例来进行统计分析，随机分为对照组27例和观察组28例，对照组患者予以常规护理，观察组患者在此基础上实施优质护理，观察两组患者的健康教育效果，进行临床对照性分析。结果两组患者健康教育前空腹血糖、餐后2h血糖无明显差异，干预后观察组空腹血糖、餐后2h血糖指标明显低于对照组差（P＜0.05）；健康教育后观察组生活方式、遵医嘱行为情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论健康教育于糖尿病患者优质护理中的效果突出，可有效调动患者的积极性，提高患者的自我管理能力，值得在临床实践中推广。
作者：曾巧玲 刊期： 2016年第31期
目的：主要探析米非司酮对改善子宫肌瘤雌、孕激素水平和受体表达的效果，并对其药理作用进行分析，为临床治疗提供相关的参考依据。方法选取我院收治并已确诊的子宫肌瘤患者100例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为50例，对照组患者术前不采用米非司酮，实验组患者术前口服10 mg/d的米非司酮，连续服用90 d，对观察组患者用药前后血浆激素的水平以及子宫的大小进行观测；同时对两组手术患者子宫肌瘤组织中的雌、孕激素的水平以及表皮生长因子受体水平进行观察对比。结果实验组患者用药90 d后，子宫肌瘤的体积与用药前相比显著缩小（P<0.05）；激素的水平无显著改变（P>0.05）,实验组进行子宫肌瘤切除手术的患者少于对照组（P<0.05）,且肌瘤组织中孕激素受体与表皮生长因子受体显著低于对照组（P<0.05）,但表皮生长因子受体表达的强阳性率仍较高，与对照组对比的差异无统计学的意义（P>0.05）；结论：米非司酮能够显著改善子宫肌瘤患者雌、孕激素水平和受体表达，且效果显著，值得在临床上应用。
作者：马晓艳 刊期： 2016年第31期
目的：浅谈B超在产科临床胎儿异常状况诊断中的价值分析。方法本文选取2000例B超检查孕妇，在检查时孕妇排尿后将腹部充分暴露，选取仰卧位姿势，采用探头在腹部位置进行多角度扫描和检查，对其结果加以分析，并且对经过分娩证实胎儿异常情况患者的临床资料进行分析探讨。结果对分娩确诊和B超诊断结果大小加以对比分析，发现B超确诊的胎儿异常状况有30例，分娩确诊的胎儿异常状况有32例，其中出现了2例漏诊情况，包括1例颅脑、中枢神经系统畸形患者，1例消化系统畸形患者，其准确率达到了93.75%，除此之外，还出现了胎儿水肿症状、心脏畸形、唇腭裂、肢体畸形、泌尿系统畸形、多发性系统畸形以及腹部肿块等其他多种类型的胎儿异常状况。结论 B超检查在产科胎儿异常情况诊断过程中有着较高的诊断效率，胎儿异常在临床诊断时要求较高，因此采用B超诊断方式是当前诊断效率较高、误诊率低，及时发现胎儿异常的一种主要方式，在临床中有着很好的应用价值。
作者：高小刚 刊期： 2016年第31期
目的：探究四肢骨折不同内固定物治疗后发生骨不连的局部因素。方法在2012年10月~2016年10月选取我院收治的48例四肢骨折不同内固定物治疗后发生骨不连患者，对其临床资料进行回顾性分析，以便了解治疗后发生骨不连的局部因素。结果48例四肢骨折不同内固定物治疗后发生骨不连患者局部因素中，医源性因素37例，占77.1%；患者自身因素11例，占22.9%。结论四肢骨折内固定术后骨不连的发生的局部因素中以医源性因素为主，需要对其发生原因进行详细的分析，以便采取有效的预防与治疗措施，尽快促进骨折的愈合，缩短患者康复的时间，提高其生活质量。
作者：陈广智 刊期： 2016年第31期
慢性肾功能衰竭在西医上认为是由于多种原因作用于肾脏，导致肾脏出现慢性、进行性、不可逆行性损害，使其无法保障基本功能，终使得终末期肾病出现。临床出现代谢产物潴留，水、电解质紊乱，酸碱失衡，全身各器官均受影响为主要表现，一般为不可逆，严重威胁着人们的健康[1]。近年来，人们对于治疗慢性肾衰的研究重点主要集中于如何缓解肾间质纤维化程度，维持肾小球功能，而关于传统中医药治疗慢性肾衰竭临床效果显著。
作者：艾霜兰 刊期： 2016年第31期
目的：探讨快速开颅技术在外伤性颅内血肿合并脑疝抢救中的应用效果。方法选择我院2015年3月~11月收治的80例外伤性颅内血肿为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组40例，对照组进行常规的开颅术，观察组进行快速开颅术，比较两组的治疗效果。结果对照组骨窗完成的时间为（30.2±7.8）min，观察组骨窗完成的时间为（15.7±1.8）min，观察组骨窗完成的时间比对照组要更短，差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组术前、术后颅内压分别为（38.23±1.8）mmHg、（26.83±2.5） mmHg，观察组术前、术后颅内压分别为（35.67±3.2）mmHg、（13.53±1.3）mmHg，观察组在术后的颅内压要明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用快速开颅术在治疗急性外伤性颅内血肿患者上，能有效的降低患者的病死率和致残率，提到患者的生活质量。
作者：张淇 刊期： 2016年第31期
目的：探讨应用中西医结合方法治疗伴Modic改变盘源性下腰痛的临床疗效。方法选取我院所收治的伴Modic改变盘源性下腰痛患60例作为研究对象，应用随机分组的方法将本组患者分为对照组与治疗组，对照组的患者应用椎间盘射频靶点热凝消融术+臭氧消融术进行治疗，治疗组的患者围术期进行中医辩证治疗，经术前评估排除禁忌症后应用椎间盘射频靶点热凝消融术+臭氧消融术进行治疗。结果两组患者在住院治疗时间方面不存在明显差异，但是治疗组的患者在疼痛视觉模拟评分以及功能障碍评分方面明显优于对照组（P<0.05），差异存在统计学意义。结论应用中医辩证与椎间盘射频靶点热凝消融术+臭氧消融术联合治疗的方法对伴Modic改变盘源性下腰痛患者进行治疗，能够有效的缓解患者疼痛。
作者：韦茂盛 刊期： 2016年第31期
肺功能检查可对受检者呼吸生理功能的基本状况作出质与量的评价，明确肺功能障碍的程度和类型，观察肺功能损害的可逆性，对探讨疾病的发病机制、病理生理、明确诊断、指导治疗、判断疗效和疾病的康复，动态观察病情变化和预测预后，劳动力的鉴定，评估胸腹部手术的耐受等，都具有重要的意义。目前，肺功能检查广泛应用于呼吸内科、胸腹外科、儿科、妇产科、环境医学检测、航空医学、高原医学、职业病评定[1]等各个领域。所以为了研究护理干预对肺功能检查的临床意义，我科自2013年3月~2015年1月，共计接受1250例肺功能检查的患者，在协助临床诊断和指导治疗方面取得了一定效果，良好的护理配合保证了肺功能检查结果的准确性和可靠性，现将护理体会报道如下。
作者：钟正琴 刊期： 2016年第31期
目的：探究采用循证护理对于老年白内障患者围手术期护理的有效性。方法通过对采取了超声乳化人工晶状体置入术治疗的78例（86眼）老年白内障患者进行对照护理，一个设置为常规护理组，剩下一个组设为循环护理组；将常规护理组设为A组，共有40例（43眼）老年白内障患者（A1，A2，A3……），循环护理组设为B组，共有38例（43眼）老年白内障患者（B1，B2，B3……）；对比观察并分析护理的临床效果。结果 A、B两组术后并发症对比差异明显，A组并发症案例明显多于B组。结论采取循证护理的方式对老年白内障患者围手术期护理具有明显的优势。
作者：董慧敏 刊期： 2016年第31期
目的：观察以人为本的精细化管理模式在妇产科护理管理中应用的价值。方法选取我院妇产科护理人员30名作为研究对象，于2015年7月~12月实施以人为本的精细化管理模式，观察实施前（2015年1月~6月）、实施后护理护理人员职业认同感及护理质量。结果实施后护理人员职业认同感及护理质量各项评分显著高于实施前（P＜0.05）。结论以人为本的精细化管理模式可有效提高护理人员职业认同感及护理质量。
作者：江月波 刊期： 2016年第31期
目的：研究内分泌科糖尿病患者护理操作中实施健康教育的临床效果。方法我院选择2014年1月~2016年1月诊治的200例内分泌科糖尿病患者，将其均分为两组，对照组的100例患者实施常规的内分泌护理措施，观察组的100例患者在常规护理的基础上实施相关的健康教育。结果通过应用不同的护理模式实施护理操作后，观察组患者的血糖控制情况及对药物治疗的依从性明显优于对照组，同时观察组患者出现并发症的几率明显比对照组低，两组患者差异有统计学意义（P<0.05）。结论内分泌科糖尿病患者实施健康教育能够有效提升患者服药依从性，加强自我护理能力，降低患者出现并发症的几率，对血糖水平进行有效的控制。
作者：冷婷 刊期： 2016年第31期
目的：探讨手术室护士在腹腔镜下胆囊切除术的护理配合要点。方法对23例腹腔镜下胆囊切除术护理配合过程进行总结和分析。结果手术均顺利完成，无1例中转开腹，患者术后恢复良好，无并发症发生。结论腹腔镜手术的护理配合是一项重要的工作，需要手术室护士熟练掌握器械性能及手术配合技巧。
作者：高蕾；徐亚会；高菊梅 刊期： 2016年第31期
目的：探讨前列腺癌采用经尿道前列腺电切除联合全雄激素阻断治疗效果。方法本次共选择40例前列腺癌患者作研究对象，均为我院2009年1月~2013年1月收治，采用经尿道前列腺电切术联合全雄激素阻断治疗，回顾临床资料。结果本组电切术手术时间平均为（63.2±2.3）min，与术前I-PSS指标、QOL指标、PSA指标比较，术后均有下降；Omax与术前比较，有升高表现；残余尿量较术前减少，差异均有统计学意义（P<0.05）行2~60个月随访，失访1例，存活36例，为低分化腺癌。肿瘤复发死亡1例；因心、脑等原因死亡2例。结论前列腺癌采用经尿道前列腺电切术与全雄激素阻断联合应用，可显著改善预后，提高患者生存质量，降低死亡率。
作者：徐小涵 刊期： 2016年第31期
目的：研究并分析对胆结石手术患者使用人性化护理对其术前焦虑的影响效果。方法收集胆结石手术患者共102例，根据患者入院日期的单双号数分为50例对照组和52例观察组，对照组患者接受常规术前护理，观察组在此基础上结合人性化护理。结果观察组患者入院时的焦虑自评量表评分与对照组相比，无显著差异，P＞0.05；但观察组患者术前的焦虑自评量表评分显著低于入院时，且与对照组患者术前的焦虑自评量表评分有显著差异，P均<0.05；对照组患者术前的焦虑自评量表评分与入院时相比，差异不显著，P＞0.05。结论在胆结石手术患者的术前护理中，人性化护理能够有效改善患者术前焦虑等不良情绪，有助于手术的顺利实施。
作者：陈明珠 刊期： 2016年第31期
目的：建立高效液相色谱法测定复方钙片中维生素D3的含量。方法采用Venusil MPC18（4.6×250 mm，5μm）色谱柱；流动相：甲醇；流速：1 ml/min；检测波长：265 nm；柱温：25℃；进样量：20μl。结果维生素D3在0.6～3.0μg/ml的范围内有良好的线性关系，平均回收率为98.62%。结论本实验建立的高效液相色谱法快速，简便，准确，可用于复方钙片中维生素D3的含量测定。
作者：苏欢欢；徐风华 刊期： 2016年第31期
目的：探究乳酸杆菌活菌制剂预防ICU（重症监护室）老年女性导尿管相关性尿路感染的护理效果。方法选取50例来我院治疗的ICU老年女性患者，随机分为甲乙两组各25例。给予乙组患者导尿管相关性尿路感染关键护理，在乙组导尿管相关性尿路感染关键护理基础上给予甲组患者使用乳酸杆菌活菌制剂置入阴道深入局部干预。对比观察两组患者尿路感染发生情况及阴道分泌物pH值。结果甲组各项指标均优于乙组，P＜0.05。结论该治疗方法能有效促进患者恢复阴道正常微生态环境，提高局部抵抗细菌能力，减少导尿管相关性尿路感染的发生。
作者：桂绍珍 刊期： 2016年第31期
目的：针灸早期介入治疗术后尿潴留的临床疗效。方法90例患者随机分为治疗组与对照组，治疗组采用电针方法，对照组采用常规治疗，两组进行比较。结果治疗组疗效明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论针灸早期介入治疗术后尿潴留疗效显著。
作者：陈柳丹；艾亮；丁淼 刊期： 2016年第31期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
