肾性血尿(肾小球源性血尿),是指除外尿路疾病(如尿路结石、肿瘤或炎症等)因素,由原发或继发的肾小球疾病所引起的肉眼或镜下血尿,是肾系常见症状之一。相差显微镜观察尿沉渣(PCM)是确定肾小球血尿的主要方法。肾小球血尿的尿中红细胞形态大小和血红蛋白含量均发生改变称为畸形红细胞,在非肾小球性血尿中尿红细胞呈均一正形性;如畸形红细胞比例大于70%即可诊断为肾性血尿[1]。临床以肾性血尿为主要表现的疾病常见于急慢性肾炎、IgA肾病、隐匿性肾小球肾炎、紫癜性肾炎及狼疮性肾炎等,在我国以IgA肾病居多。目前,现代医学仍缺乏有效的治疗方法和控制措施。肾性血尿属中医学尿血、溺血、溲血等范畴,中医学治疗血尿积累了丰富的经验,并取得了较好的临床疗效,在改善临床症状,消除肉眼血尿,或镜下血尿方面有着不可替代优势,兹综述如下。
作者:柯莎莎 刊期: 2016年第31期
目的:探讨2型糖尿病患者生活方式的护理干预及健康教育。方法选取我院2014年11月~2016年3月收治的94例2型糖尿病患者,采用随机分组法分为对照组和观察组。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用改善生活方式的护理干预及健康教育。对比两组患者干预后生活方式的改变情况,并对两组患者干预前后的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白变化情况进行对比。结果观察组患者生活方式改善情况由于对照组(P<0.05),且干预后观察组患者的血糖指标下降情况优于对照组(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者的生活方式进行护理干预及健康教育,有利于改善患者生活方式,提高生活质量,并可有效改善患者血糖水平,延缓病情发展速度。
作者:俞晓萍 刊期: 2016年第31期
随着国家新的生育政策出台,我国孕妇出现凶险型前置胎盘的几率将明显增加,为保障产妇身体健康,避免或尽可能减小因凶险型前置胎盘导致产后大出血等严重并发症,总结10例凶险型前置胎盘产后大出血的护理体会。
作者:余林玲 刊期: 2016年第31期
目的:探析IUC治疗重症急性胰腺炎并急性呼吸衰竭的临床效果。方法选择2014年7月~2015年7月我院收治的重症急性胰腺炎并急性呼吸衰竭患者86例,随机将其平分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用ICU治疗。结果相比较对照组而言,观察组的临床死亡率较低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组在机械通气治疗时间以及住院治疗时间方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上给予重症急性胰腺炎并急性呼吸衰竭患者ICU治疗,不仅可以降低死亡率,在一定程度上还能缩短住院时间和机械通气治疗时间,减轻患者的经济负担。
作者:梁德金 刊期: 2016年第31期
目的:探讨人性化护理干预对手术患者焦虑情绪及满意度的影响。方法选取2015年4月~12月进行手术治疗的患者432例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各206例。对照组采用一般护理常规,观察组采用手术室人性化护理,分别观察两组患者的SAS焦虑自评量表数值贺岁手术室护理工作的满意程度。结果观察组患者焦虑程度明显低于对照组,满意度分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手术患者采用手术室人性化护理,能够有效降低患者焦虑,提高满意度。
作者:刘立娟 刊期: 2016年第31期
目的:探析醋酸环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征内分泌及代谢的影响。方法:回顾性分析2015年1月-2016年1月我院收治的74例多囊卵巢综合征患者的临床资料,按治疗方案不同分为对照组(30例)和研究组(44例),对照组行单纯醋酸环丙孕酮治疗,研究组行醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗。结果:研究组FSH、LH、LH/FSH、T、SHBG、雌二醇E2等内分泌指标及FINS、TG、HDL等代谢指标均较对照组优,比较差异均具统计学意义(P<0.05);两组FBG、TC、LDL比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者时,可有效改善患者内分泌以及代谢。
作者:陈敏 刊期: 2016年第31期
目的:分析尿毒症患者甲状旁腺激光消融术术后护理体会。方法对我院收治的1例尿毒症患者在进行甲状旁腺激光消融术后进行有针对行的围术期护理,观察是否能取得较好的治疗效果。结果术前术后对患者的饮食指导、心理护理能够有效改善患者的不良情绪,术后对生命体征的检测可以有效防止术后并发症如低血钙症、神经损伤等对患者造成的伤害,以获得较好的手术效果。结论有效的术后护理能够改善患者情绪,减轻心理负担,及时改善术后并发症,可以获得良好的手术效果。
作者:田玉凤 刊期: 2016年第31期
目的:探讨对于晚期(35孕周及以后)发生的羊水过少妊娠,确定胎儿宫内储备能力的有效观察指标;选择分娩方式的指导指标。方法回顾总结于我院2010年1月~2011年6月住院分娩的,35~42孕周经B超测量羊水指数小于5 cm,并经产后证实的孕产妇34例妊娠结局,其产前采取NST评分、AFI、胎盘成熟分级联合方法监护胎儿宫内储备情况,至产时采取胎动、CST、羊水性状等综合监护方法决定分娩方式。结果34例(中2例37孕周前终止妊娠)足月分娩率94.11%,均活产;34例中18例直接选择剖宫产,占52.9%。胎儿窘迫9例,占50.0%;达到观察监护标准孕妇16例试产,自行出现宫缩或人工破膜发动产程,结果12例成功分娩,成功率75%。初产妇、经产妇各占50%,1例新生儿轻度窒息。结论羊水过少明显增加妊娠、分娩风险,是胎儿宫内缺氧的早期征象,胎心电子监护评分、AFI、胎盘成熟分级能全面确定胎儿宫内储备情况,监护妊娠进展,指导选择正确终止妊娠时间及方式,避免过早干预,增加早产率及剖宫产率;产程中加强胎动、羊水性状、CST的监护,能及时发现胎儿急性窘迫。监护方法安全性高,且简捷方便,特别适用于基层医院。
作者:王丽波;姜振彩 刊期: 2016年第31期
目的:对CT与MRI在股骨头坏死放射诊断的应用效果加以对比。方法选取2014年9月~2015年12月我院收治的股骨头坏死患者56例,先对其行CT检查(对照组),而后再对其行MRI诊断(观察组)。对2组患者股骨头坏死结果及坏死症状加以对比。结果本研究观察组、对照组股骨头坏死检出率分别为75.0%与96.4%,对比差异有统计学意义(字2=10.500,P<0.05);观察组、对照组股骨头坏死症状检查结果在骨髓水肿、线样征及骨小梁结构模糊三方面对比均存在显著差异,对比有统计学意义(字2=8.575,12.997,11.655,P<0.05);在囊变方面则无显著对比差异,故无统计学意义(字2=1.757,P>0.05)。结论对股骨头坏死患者行MRI放射诊断具有诊断率高,诊断结果确切的优势,故值得借鉴。
作者:胡萍 刊期: 2016年第31期
目的:研究分析肋骨骨折合并血气胸患者的急救和护理。方法回顾性分析我院急诊科2010年1月~2015年12月收治的33例肋骨骨折合并血气胸患者的临床资料。结果1例死亡,其余全部成功获救。结论肋骨骨折合并血气胸患者的急救和护理是提高抢救成功率的重要因素。
作者:祁莉 刊期: 2016年第31期
目的:分析儿童接种水痘疫苗的不良反应,总结不良反应的护理。方法回顾性分析我院接种水痘疫苗后发生不良反应儿童130例,观察出现不良反应的类型,总结接种水痘疫苗护理方法。结果接种水痘疫苗后患儿不良反应主要为轻微发热、红肿疼痛、轻微皮疹、类水痘疹,不良反应人数比例分别为54.61%、10%、13.85%、21.54%。5~8岁出现不良反应人数高,为48.46%。1~3岁和3~5岁儿童儿童出现不良反应几率分别为24.62%、26.92%。结论童接种水痘疫苗后不良反应以轻微发热、红肿疼痛、轻微皮疹、类水痘疹为主,加强接种前询问、接种时心理护理以及接种后观察等护理可有效降低不良反应。
作者:芦咏梅 刊期: 2016年第31期
高血压患病率在我国呈增加趋势,当高血压病后期心脑肾等靶器官受损或有合并症时,将严重影响人们的健康和生活,故早期治疗高血压,防止靶器官受损及合并症出现非常重要。目前,常用降压药物可归纳为五大类,各类降压药有不同的适应证、禁忌证,要在保证用药安全的基础上发挥其降压疗效,替米沙坦近年来已广泛应用于心血管内科。本文观察了替米沙坦对高血压晨峰的控制疗效[1]。选取门诊轻到中度高血压病患者50例,服用替米沙坦80 mg,每日清晨于血压晨峰前1 h服用,8 w后观察患者治疗前后的对血压的晨峰的控制情况,再次进行动态血压监测。结果替米沙坦具有明显的控制血压晨峰的疗效,有效率达82%,减少患者发生心脑血管事件。
作者:彭秋月 刊期: 2016年第31期
目的:剖析胫腓骨骨折的治疗及内固定方法。方法按照电脑随机盲法,分组76例胫腓骨骨折病例:分成研究与对照两组,各38例。研究组采取闭合复位交锁髓内钉内固定术,对照组采取切开复位交锁髓内钉内固定术。观察两组并发症发生情况,比较总有效率。结果研究组总有效率为97.37%,对照组为78.95%。研究组明显高于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为5.26%,对照组为23.68%。研究组明显低于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将闭合复位交锁髓内钉内固定法合理用于胫腓骨骨折中,有助于骨折创口的快速愈合,十分安全可靠。
作者:万琪 刊期: 2016年第31期
目的:分析研究跟骨骨折通过异型钢板加植骨进行治疗的方法以及治疗效果,为临床提供有力的依据。方法选取我院在2014年1月~2015年1月所收治的跟骨骨折患者资料50例开展回顾性分析,50例患者全部接受手术切开复位以及异型钢板内固定加植骨治疗,50例患者共55足,其中Ⅱ型15足,Ⅲ型30足,Ⅳ型10足,手术之后对患者进行为期12个月的随访,记录50例患者治疗效果。结果根据Maryland足部评分系统对50例患者治疗效果开展判定,其中优35足,良15足,可5足,治疗优良率为90.9%;50例患者中出现早期皮缘坏死15足,出现几率为27.3%。结论针对跟骨骨折采取异型钢板加植骨治疗效果显著,但是治疗期间需要注意患者切口皮瓣并发症情况。
作者:欧隆江 刊期: 2016年第31期
目的:研究聚乙烯醇眼液治疗干眼的临床效果。方法选取2014年9月~2015年12月我院收治的70例干眼症患者作为观察目标,按照不同治疗方法分为对照组(n=35,采用0.1%玻璃酸钠滴眼液进行治疗)和实验组(n=35,采用聚乙烯醇低眼液进行治疗)。结果实验组治疗总有效率为94.3%,与对照组治疗总有效率68.6%进行比较,组间显著性差异具有统计学意义(P<0.05);实验组SIT、BUT等指标与对照组比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论聚乙烯醇眼液治疗干眼的临床效果确切,值得推广应用。
作者:安朝碧 刊期: 2016年第31期
目的:探究血常规检验当中运用血涂片分析的价值与效果。方法选取我院2014年5月~2015年8月收治的76例急性阑尾炎患者作为研究对象,采用随机数字分组法将76例患者均分为观察组与对照组两组,观察组38例患者均给予64排螺旋CT诊断,对照组38例患者均给予腹部彩色多普勒超声诊断,观察两组患者阑尾影像学特征及检查确诊率差异。结果两组患者预后均经临床手术证实为急性阑尾炎,观察组38例患者经64排螺旋CT检查确诊36例,临床确诊率94.73%,相比对照组38例患者经腹部B超诊检查确诊30例,临床确诊率78.94%,组间差异对比,观察组确诊率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论针对疑似急性阑尾炎患者实施临床诊断时,定向给予患者64排螺旋诊断方式,可更好的定性患者病情,从而辅助临床治疗工作开展,为患者预后康复提供良好保障。
作者:郑欣 刊期: 2016年第31期
光学相干层析(Optical Coherence Tomography,OCT)是一种新的断层成像技术,其利用弱相干光干涉及相干的基本原理,用近红外线产生实时高解析断层图像。该技术具有微米级的高分辨率,OCT技术的出现为冠心病的斑块性质识别、心梗介入、介入术后评估、心外膜射频消融术及临床提供了的安全有效的新手段。
作者:李庆一 刊期: 2016年第31期
目的:建立高效液相色谱法测定复方钙片中维生素D3的含量。方法采用Venusil MPC18(4.6×250 mm,5μm)色谱柱;流动相:甲醇;流速:1 ml/min;检测波长:265 nm;柱温:25℃;进样量:20μl。结果维生素D3在0.6~3.0μg/ml的范围内有良好的线性关系,平均回收率为98.62%。结论本实验建立的高效液相色谱法快速,简便,准确,可用于复方钙片中维生素D3的含量测定。
作者:苏欢欢;徐风华 刊期: 2016年第31期
目的:探究采用循证护理对于老年白内障患者围手术期护理的有效性。方法通过对采取了超声乳化人工晶状体置入术治疗的78例(86眼)老年白内障患者进行对照护理,一个设置为常规护理组,剩下一个组设为循环护理组;将常规护理组设为A组,共有40例(43眼)老年白内障患者(A1,A2,A3……),循环护理组设为B组,共有38例(43眼)老年白内障患者(B1,B2,B3……);对比观察并分析护理的临床效果。结果 A、B两组术后并发症对比差异明显,A组并发症案例明显多于B组。结论采取循证护理的方式对老年白内障患者围手术期护理具有明显的优势。
作者:董慧敏 刊期: 2016年第31期
目的:分析结核性结膜炎患者的临床护理措施以及应用效果。方法选取2013年12月~2014年12月于我院接受治疗的60例结核性脑膜炎患者,在治疗的同时给予环境、心理、饮食、病情观察、呼吸道、体位等全面的护理措施。结果经过综合治疗与精心护理,3例患者因多器官功能衰竭死亡,死亡率为5.0%,1例患者由于病情危重而自愿放弃治疗,1例好转出院,留有后遗症,其余55例痊愈出院,痊愈率为91.67%,住院时间平均为(48.6±3.6)d。结论密切观察病情、监测生命体征,给予全面、有效的护理措施,能够减少结核性脑膜炎患者的相关并发症,稳定患者情绪,改善治疗效果,促进患者痊愈,提高其生存率与生存质量。
作者:杨阳 刊期: 2016年第31期