罗全民；牟红兰；游德红
目的：分析肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果,探讨其临床意义。方法选取我院于2013年5月~2014年5月收治的肝炎肝硬化患者60例作为临床研究的观察组,选取同期在我院做体检的健康人员60例作为临床研究的对照组。分别对两组受检者的肝功能检验结果、肝硬化患者不同分级的肝功能检验结果进行对比分析。结果观察组患者的血清胆碱酯酶活性、白蛋白、血清胆固醇均明显低于对照组,总胆汁酸水平明显高于对照组,比较结果具有显著差异性(<0.05)；在不同分级肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果中,child-pugh分级越高,则血清胆碱酯酶活性、白蛋白、血清胆固醇的检验结果越低。结论肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果对判断肝功能受损程度以及肝炎肝硬化的病变程度具有重要的作用。
作者：刘刚 刊期： 2016年第27期
目的：观察藏医腹泻疗法治疗培根赛保(胆汁反流性胃炎)的临床疗效。方法回顾分析2015年1月~2016年1月在我院诊治的60例培根赛保(胆汁反流性胃炎)患者临床资料，所有患者均采用藏医腹泻疗法治疗，观察临床患者治疗效果。结果60例患者中痊愈32例，占53.33%；有效26例，占43.33%；未愈2例，占3.33%，临床治疗总有效率为96.67%；治疗后患者临床症状(腹痛、反酸、饱胀、恶心、呕吐)评分明显降低，与治疗前对比差异有统计学意义(<0.05)。结论藏医腹泻疗法治疗培根赛保(胆汁反流性胃炎)的临床疗效确切，并且临床无明显不良反应，用药安全，值得在临床推广和应用。
作者：多杰太 刊期： 2016年第27期
目的：观察康复新液应用于高位复杂性肛瘘术后换药的治疗效果。方法260例患者随机分为两组，治疗组130例术后采取康复新液坐浴换药，对照组130例术后采取凡士林纱条换药。观察两组患者愈合时间、创面愈合率、肛门狭窄、肛门溢液、肛门失禁、便秘发生率等指标。结果两组疗效指标经统计学处理差异有统计学意义(<0.05)，尤其是在愈合时间和创面愈合率两方面。结论高位复杂性肛瘘创面应用康复新液有更好的愈合效果，值得进一步研究及推广应用。
作者：井晓峰；秦焕 刊期： 2016年第27期
目的：探讨糖尿病患者社区治疗中二甲双胍的应用价值。方法于2015年1月~2016年1月选取本社区200例糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为两组,均制定饮食、运动方案,对照组给予磺脲类药物,观察组在此基础上给予盐酸二甲双胍片,分别于治疗前与治疗12 w后评价临床疗效。结果治疗后观察组的糖化血红蛋白、空腹血糖、TG、TC、LDL均降低,且明显低于对照组,HDL升高,且高于对照组,<0.05,差异具有统计学意义；观察组经过12 w的治疗达到了96.0%的总有效率,高于对照组(93.0%),<0.05,差异具有统计学意义；两组的不良反应发生率无显著差异,跃0.05,且无严重不良反应,程度均可耐受。结论在糖尿病患者的社区治疗中应用二甲双胍,不仅能有效控制血糖,还可以调节血脂,而且不良反应轻微,安全性高,疗效显著。
作者：景四禄 刊期： 2016年第27期
随着人口老龄化的加剧，抗生素的使用率增加，肺部感染的病原微生物正发生着变化，细菌，病毒，支原体，衣原体和真菌等不同病原致病后应对措施不同，缺少有效的早期诊断手段，真菌感染的病死率也居高不下。如何减少肺部感染的发生率和致死率，是当下值得重视和研究的临床问题[1]。我科自圆园员3年员月~2015年6月对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（粤耘悦韵孕阅）合并侵袭性肺真菌感染（陨孕云陨）的高危79例患者进行了真菌员，猿原茁原阅-葡聚糖（郧试验）和曲霉半乳甘露聚糖检测（郧酝试验），旨在早期诊断。
作者：谢军 刊期： 2016年第27期
目的：通过婴幼儿行为神经测定(NBNA)应用于42 d婴儿的效果分析，将其列为儿童体检的常规。方法将2013~2015年就诊于儿童保健门诊的42 d婴儿608例分为试验组和对照组，采用新生儿行为神经测定对试验组进行测评，根据测评结果对家长进行有目的、有针对性地保健指导，并观察其效果。结果试验组各项指标均优于对照组。结论将新生儿行为神经测定纳入儿童保健门诊应用于42 d婴儿常规检查是具有现实意义。
作者：李淑惠；杨金花；冉晓琴 刊期： 2016年第27期
目的：探讨骨科患者术后疼痛的护理方法。方法总结2015年2月~2016年2月146例骨科手术患者疼痛护理，加强患者疼痛教育，正确认识疼痛，准确评估，及时采取心理干预、物理、药物等止痛措施。结果146例患者术后疼痛控制有效。结论对骨科患者进行及时有效的疼痛护理，减轻患者的疼痛感，增加患者舒适度，对疾病的恢复和身心健康有重要的意义。
作者：李天利 刊期： 2016年第27期
目的：探析股骨粗隆间骨折采用股骨近端锁定板联合中药口服治疗的有效性。方法随机选择我院收治的76例股骨粗隆间骨折患者，分成观察组与对照组，对照组仅采用股骨近端锁定板进行治疗，观察组在对照组治疗基础上采用中药口服治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论股骨粗隆间骨折临床采用股骨近端锁定板联合中药口服治疗可明显提高治疗优良率，对改善患者治疗预后、提高生活质量有明显促进作用。
作者：顾小荣；郑新斌；林森；黄利强 刊期： 2016年第27期
目的：探讨成人支原体肺炎的CT影像特点,为临床提供依据。方法选取我院2013年7月~2014年7月收治的确诊为成人支原体肺炎患者80例作为研究对象,入院后对患者行CT检查,分析患者的CT影响特点。结果对支原体肺炎患者的病变部位分析可知,不论是上叶还是下叶,右侧的病变发生率(43.8%,63.8%)高于左侧(26.3%,38.8%)。散在分布7例,胸膜下3例,呈小叶性分布25例,呈大叶性分布5例累及1个肺叶21例,累及2个肺叶9例,累及3个肺叶5例,累及4个肺叶5例。支原体肺炎患者的CT表现比较多元化,其中磨玻璃影为主要的特征(45,56.3%),其余依次分别为实变影(18,22.5%)、斑片浸润影(10,12.5%)、结节球形影(7,8.8%)。结论根据支原体肺炎患者的CT影响学特征对其进行CT诊断,有利于提高患者病情发生初期的诊断效率,在临床上值得研究推广。
作者：吴涛 刊期： 2016年第27期
目的：探讨高频超声在桥本甲状腺炎中的诊断价值。方法筛选2014年1月~2015年1月我院收治的桥本甲状腺炎患者68例作为观察组,另筛选我院体检健康人员30例作为正常对照组。对所有患者进行高频彩色多普勒超声检查,并根据超声影像结果进行诊断。结果高频超声确诊62例,确诊率为91.18%,与病理证实结果比较无显著差异；根据超声形态学特点将其分为5类,其中轻型病变性21例,弥漫回声减低型18例,结节型13例,局灶回声减低型9例,萎缩性7例；观察组与对照组甲状腺上动脉PSV、ED、RI指标比较存在显著差异,<0.05,具有统计学意义。结论采用高频多普勒超声诊断桥本甲状腺炎具有较高的确诊率,并且可根据超声影像特点进行疾病分型,有助于病情的准确评估以及治疗方案的指导与选择。
作者：韩莉莉 刊期： 2016年第27期
目的：探讨子宫肌瘤实施腹腔镜剔除术的护理方法和效果。方法以我院收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象，均行腹腔镜剔除术。随机分为两个组别，对照组（常规护理）、试验组（优质护理）各30例，评估护理满意程度，观察并发症情况。结果试验组护理满意28例（93.3%），并发症发生1例（3.3%）；对照组护理满意22例（73.3%），并发症发生7例（23.3%）。P＜0.05，差异有统计学意义。结论子宫肌瘤患者实施腹腔镜剔除术中，优质护理能够改善患者预后，获得满意的护理服务，值得推广。
作者：卞露 刊期： 2016年第27期
目的：观察银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法我院收治的78例糖尿病肾病患者随机分为A组和B组各39例,A组服用降血脂、血压、血糖药物进行治疗,B组在A组的基础上静滴银杏达莫注射液20 ml+生理盐水250 ml进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果 B组总有效率的94.9%明显高于A组的79.5%(<0.05)；治疗后A、B两组血清Scr和血尿BUN水平的对比具有统计学差异(<0.05)。结论银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病的疗效显著,值得临床推广应用。
作者：马继红；丁勇 刊期： 2016年第27期
对比剂肾病是仅次于肾灌注不足和肾毒性药物引起的医院获得性肾损伤的第三大常见原因，占全部医院获得性肾损伤的11豫。目前较常用的CIN定义是血管内应用对比剂后3 d内出现血清肌酐(Scr)升高跃25豫或跃44.2μmol/L (0.5 mg/dl)。使用对比剂人群CIN的总发生率在0.6豫~2.3豫，高危人群中可高达40豫。冠心病患者PCI治疗围术期应遵循以下原则，大限度降低CIN风险：①PCI术前应根据患者的年龄、肾功能、糖尿病、ACS、冠脉情况等进行危险分层，估计CIN的发生风险，如Mehran积分；②PCI术中首选非离子型等渗或低渗造影剂，严格控制造影剂用量，以大限度降低CIN风险。对CIN高风险患者PCI围术期可采取水化、服用他汀或乙酰半胱氨酸等药物甚至进行血液透析来预防CIN发生。水化是目前唯一被循证医学证实有效、指南强烈推荐的预防CIN措施，而且在临床上易操作。
作者：母海蕾；宋旭东 刊期： 2016年第27期
目的：探讨上消化道出血患者的护理。方法对2010年6月~2012年6月年我院收治的67例急性上消化道出血患者，采取一般护理、用药护理、口腔及皮肤护理等方法进行护理。结果经过正规用药治疗和精心护理，67例出血患者出血得到有效控制，病情稳定出院。结论对上消化道出血患者，早发现、早诊断、早治疗，采取积极有效的护理措施，延长出血周期，减少出血次数，可减少上消化道出血患者的发病率、死亡率，延长生存期。
作者：穆瑞红 刊期： 2016年第27期
目的总结探讨预见性护理在手术室患者麻醉中的应用价值。方法选择2015年1月~12月我院手术室施行手术治疗的90例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各45例，对照组患者接受常规手术护理，观察组患者给予预见性护理干预。结果术前预见性护理后观察组患者的心率（82.5±1.6）次/min、收缩压（102.3±3.8）mmHg及舒张压（75.6±5.1）mmHg均明显低于对照组，术后护理满意度（95.2±2.2）分明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.01）；同时术后观察组并发症发生率6.67%也明显低于对照组17.78%，但无统计学差异（P＞0.05）。结论预见性护理用于手术室患者麻醉中能提高手术医师、麻醉医师、护理人员、患者之间的配合度，对稳定患者生命体征、减少并发症发生等具有重要意义。
作者：邓晓贤；夏兰芬 刊期： 2016年第27期
目的：探讨无保护会阴接生法在临床实践中的应用效果。方法将笔者所在医院2014年6月~12月收治的130例经阴道分娩的初产妇随机分为两组，分别是观察组和对照顾组各65例，观察组采用无保护会阴接生法，对照组采用传统托肛保护会阴接生法，将两组产妇会阴裂伤程度、会阴侧切率进行比较。结果两组产妇的会阴侧切率，会阴裂伤程度差异显著，有统计学意义(<0.05)。结论无保护会阴接生法可降低初产妇会阴侧切率，会阴损伤少，符合自然分娩规律。
作者：言兰枝 刊期： 2016年第27期
进入21世纪，公共卫生备受关注，食品安全、环境质量、生物恐怖、SARS、禽流感等，带给政府和全社会更多的思考。疾病控制和卫生监督的改革与发展步伐正在加快，使卫生应急工作面临更多的挑战和机遇。因此，指导实施突发公共事业预防控制与应急处置等，是卫生应急工作面临的一个新课题。本文将以阿克苏地区为例对卫生应急管理的作用、问题以及建议进行探讨分析，为科学有效处置突发卫生事件提供一点参考。
作者：王鲜芬；赵亮 刊期： 2016年第27期
目的：分析与探讨急性缺血性脑卒中患者进行静脉溶栓治疗的护理经验体会。方法回顾性分析和总结我科15例急性缺血性脑卒中3 h内静脉溶栓前、中、后的相关护理措施，并进行分析、讨论。结果9例治愈，5例好转，1例治疗后2 w再发无症状性脑出血，无死亡病例。结论急性缺血性脑卒中早期溶栓治疗中，通过实施各阶段切实有效的护理措施可以提高抢救效率，有效降低致残、致死率，进而提高患者治疗后生活质量。
作者：李花 刊期： 2016年第27期
目的：探讨健康教育在儿保预防接种工作中的作用。方法选取我中心于2013年5月~2014年11月收治的行预防接种儿童67例，随机分为对照组33例和观察组34例，对照组儿童不进行任何健康教育工作，观察组儿童予以健康教育，观察两组儿童的疫苗接种情况。结果观察组儿童家长对接种禁忌症和适应症、接种手段、接种疫苗类型、接种作用预防接种知识认知程度明显优于对照组(<0.05)；对照组儿童不良反应发生率36.4%，观察组儿童不良反应发生率5.9%，观察组不良反应发生率明显低于对照组(<0.05)；对照组儿童接种及时率69.7%，观察组儿童接种及时率94.1%，观察组及时接种率明显优于对照组(<0.05)。结论健康教育在儿保预防接种工作中的作用突出，应用价值高，值得在临床实践中推广应用。
作者：严少霞 刊期： 2016年第27期
目的：比较并分析奥洛他定滴眼液和依美斯汀滴眼液对过敏性结膜炎的治疗效果。方法选择我院在2013年1月~2015年7月收治的78例过敏性结膜炎患者作为研究对象,所有患者按照随机方法划分为观察组和对照组,每组患者39例。对照组患者采用伊美斯汀滴眼液进行治疗,观察组患者采用奥洛他定滴眼液进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察并做比较。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,观察组患者的满意度高于对照组,两组患者比较,<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论敏性结膜炎患者进行治疗,为患者采用奥洛他定滴眼液进行治疗,能够提高患者的治疗有效率,且患者的早期治疗效果更好,提升了患者的满意度,值得在临床上推广使用。
作者：祁海燕 刊期： 2016年第27期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
