汤思思
目的:探讨应用奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎患者后的临床效果。方法选取2014年7月~2016年1月我院接收的急性出血性胃炎患者62例,随机分为实验组和对照组,各31例。对照组患者单独采用奥美拉唑进行治疗,实验组患者采用奥美拉唑联合硫糖铝进行治疗。观察两组患者的临床效果,记录患者的住院时间,待患者出院后进行随访,了解其治疗后的复发情况。结果经治疗后,对照组患者住院耗时18.3 d,实验组患者耗时11.4 d;治疗24 h后对照组再出血有6例患者,48 h后有4例患者,72 h后有2例患者;实验组分别有2例、1例和0例患者,实验组各个阶段的再出血情况明显好于对照组,两组结果差异均有统计学意义(<0.05)。结论应用奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎患者后的临床效果较好,患者的住院时间明显缩短,降低了治疗后的复发率,应用价值高。
作者:徐晓霞;包玉双;王晓晨;刘军;李锦伦 刊期: 2016年第27期
目的安普贴薄膜对芋期压疮治疗效果的观察。方法将我科从2013年1月~2014年06月带入36例共48处芋期压疮患者,随机分为两组院观察组18例,24处压疮;对照组18例,24处压疮。观察组用灭菌生理盐水冲洗创面,待创面周围皮肤干燥后,在创面上贴安普贴薄膜;对照组采用常规换药法即用双氧水、灭菌生理盐水清洗及予碘伏消毒创面后,用无菌纱布块覆盖,均治疗14 d后,对两组患者的压疮进行疗效观察。结果通疗效评价标准观察组的效果明显优于对照组,差异有统计学意义。结论安普贴薄膜治疗芋期压疮的效果明显优于常规换药,值得在临床推广使用。
作者:陈龄;罗月英;黄娟 刊期: 2016年第27期
目的:通过观察患者血清中谷氨酸脱氢酶(GLDH)的变化情况,以及该酶在肝细胞损害性疾病中的活性,结合谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)等指标鉴别诊断肝病的基本类型和预后的判断。方法采用德意志临床化学协会(DGKC法)检测GLDH,同时检测AST、ALT、TB及GGT等常规生化项目,并作相关性分析,统计有关指标。结果对于肝细胞损伤性疾病患者,血清中GLDH的活性明显高于健康者和其他疾病患者(<0.05)。其中急性肝病患者GLDH阳性率可达76.0%,慢性乙型肝炎为57.5%,原发性肝癌为46.2%,肝硬化为25.6%,急性脂肪肝为71.4%。结论谷氨酸脱氢酶作为肝细胞病变,特别是急性乙型肝炎和急性脂肪肝的诊断指标具有重要临床价值,并对指导临床治疗和预后判定具有重要意义。
作者:郑慧慧 刊期: 2016年第27期
新生儿糖尿病通常指出生后6个月内发生的糖尿病,是一种较少见的特殊类型糖尿病。作者总结近年新生儿糖尿病发病机制、临床表现、诊断鉴别和治疗方面的研究进展,整理综述,为临床研究提供相关依据。
作者:陈海英 刊期: 2016年第27期
目的:通过对两种阴道消毒方法的研究,选择一种科学、经济、实用的方法用于经阴道妇科手术前的准备。方法选择经阴道手术且均无阴道炎症患者60例,将其随机分为研究组和对照组每组各30例,对照组予1:5000高锰酸钾灌洗,2次/d,连续3 d。研究组予阴道臭氧消毒,1次/d,连续3d。观察记录消毒前后患者阴道清洁度,阴道乳酸杆菌的变化及消毒前后对患者舒适度评价。结果研究组患者使用臭氧消毒可在短时间内杀灭阴道微生物,患者舒适度显著高于对照组,同时也缩短了护理人员的工作时间,减少了工作量。两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论阴道臭氧消毒具有起效快,广谱抗菌性,且不会破坏阴道酸碱环境,阴道臭氧消毒减少了护理工作量,同时也提高了患者的舒适度,是阴式手术术前阴道消毒较理想的方法。
作者:顾志乐;田惠莉 刊期: 2016年第27期
进入21世纪,公共卫生备受关注,食品安全、环境质量、生物恐怖、SARS、禽流感等,带给政府和全社会更多的思考。疾病控制和卫生监督的改革与发展步伐正在加快,使卫生应急工作面临更多的挑战和机遇。因此,指导实施突发公共事业预防控制与应急处置等,是卫生应急工作面临的一个新课题。本文将以阿克苏地区为例对卫生应急管理的作用、问题以及建议进行探讨分析,为科学有效处置突发卫生事件提供一点参考。
作者:王鲜芬;赵亮 刊期: 2016年第27期
在高校教育中,实验教学是一个非常关键的组成部分,可以对学生的实践动手能力进行培养。通过开放式实验教学,能够引导学生开展自主学习,对学生的自学能力和探索能力进行培养。本文以校园网为依托,设计构建了一个开放式实验教学管理系统,能够通过统一的信息平台,开展相应的课程安排、实验预<以及实验报告提交等活动,从而减少时间层面的冲突,促进实验教学水平的提高。
作者:龙江红 刊期: 2016年第27期
目的:探讨老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果。方法回顾性分析我院2015年1月~2016年1月所收治的152例老年慢性支气管炎患者,对这152例患者的一般资料进行分析,并随机分为对照组和观察组,每一组患者均为76例。对照组只通过采用常规的护理方式,观察组在对照组的基础上提供更为优质化的护理服务,在连续护理1个月之后,观察两组患者的临床效果。结果经过观察,对照组和观察组两组患者经过一个月的护理之后,观察组患者的临床效果要明显好于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年慢性支气管炎的护理过程中提供更为优质化的护理服务能够有效提高患者的治疗效果。
作者:张平 刊期: 2016年第27期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一。DPN的主要临床表现为肢体麻木、发凉、疼痛、感觉障碍,甚至出现肌肉萎缩;且容易引发足部感染、溃疡以及坏疽,严重影响患者的生活质量。我们应用单唾液酸四己糖神经节苷酯钠(GM1)联合琢-硫辛酸(ALA)和木丹颗粒治疗DPN,取得了满意疗效,现报道如下。
作者:林峰;吴海武;杨吉林 刊期: 2016年第27期
目的:整理我院外科手术患者的手术室资料,探讨手术室感染的控制对策。方法选取我院2015年1月~12月收治的812例外科手术患者,将其随机分为控制组和常规组,每组各406例患者,常规组采用常规手术室管理,控制组则在此基础上加用PDCA循环手术室感染控制管理,比较两组患者的手术室感染控制效果。结果控制组手术室感染发生率1.97%,常规组手术室感染发生率为3.21%,控制组手术室消毒合格率98.52%,常规组手术室消毒合格率86.69%,两组患者手术室感染率、手术室消毒合格率差异明显,具有统计学意义(<0.05)。结论医院的外科手术室感染高危因素包括手术室管理不到位、消毒措施不到位与无菌化操作不到位等,通过PDCA循环手术室感染控制管理,有效改善了患者手术室医院感染的发病率,值得临床推广应用。
作者:贺静 刊期: 2016年第27期
目的:探讨综合护理手段对妊娠高血压综合征患者的作用和效果。方法通过回顾性分析的方法,对2015年7月~2016年4月我院接收并治疗的120例妊娠高血压综合征患者进行护理效果的分析,其中,2015年7月~12月接收的62例患者使用的是常规护理手段,属于对照组;2016年1月~4月接收的58例患者使用的是综合护理手段,属于观察组。通过日常记录资料对两组的护理效果进行分析和对比。结果观察组有56例患者产后24~48 h 内血压≤140/90 mmHg,而对照组只有40例;经过产后护理,两组患者的SAS 评分及 SDS 评分都有所下降,观察组的下降的幅度更大,患者体力恢复的速度也比较快。两组数据差异较大(P<0.05),具有统计学意义。结论综合护理的效果更好,值得推广。
作者:龙春枝 刊期: 2016年第27期
目的血液透析患者动静脉内瘘闭塞原因分析及护理干预。方法本文选取88例血液透析患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用护理干预方式,对比两组患者的护理满意度、不同因素引发内瘘闭塞发生情况结果。结果在88例患者中,一共有9例内瘘闭塞患者,发生率为10.23%,其中包括4例低血压患者,2例穿刺操作不当患者,1例内瘘保护不到位,1例血液粘稠度增大,1例内瘘感染患者,总内瘘闭塞发生率为10.23%。结论血液透析患者采用护理干预方式后,可以及时识别引发内瘘闭塞的不良因素,提前做好相应的预防干预控制工作,保证血液透析治疗和护理工作的顺利开展。
作者:姚海娟 刊期: 2016年第27期
目的:剖析重症颅脑损伤运用标准外伤大骨瓣开颅术的疗效。方法择取我院2013年1月~2015年9月,接收的重症颅脑损伤患者,共计72例。随机将72例患者均分成试验组与对照组。前者接受标准外伤大骨瓣开颅术治疗,后者接受常规骨瓣开颅术治疗。观察两组疗效,比较并发症发生率以及死亡率。结果试验组良好率为61.11%,对照组为36.11%。试验组明显高于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(<0.05)。试验组并发症发生者共8例,对照组共18例。实验组明显少于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(<0.05)。实验组死亡率为8.33%,对照组为30.56%。试验组明显低于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(<0.05)。结论将标准外伤大骨瓣开颅术积极用于重症颅脑损伤中,可预防并发症,降低患者死亡率。
作者:吴裕山;韩立虎;陈志明;佘希龙;冯康 刊期: 2016年第27期
目的探讨急诊严重创伤患者应用高级创伤护理的效果。方法对该院2010年3月~2013年3月急诊室接诊的300例严重创伤患者在抢救前进行高级创伤护理程序:接到患者后准确的诊察患者呼吸频率和节律,针对不同患者采用不同的措施,避免呼吸道受阻并保证患者的呼吸维持生命;检查患者是否有伤口和出血情况,妥善处理伤口并尽力控制流血情况;检查瞳孔变化和意识状态,确定是否出现意识障碍。彻底暴露患者进行全身检查,确保发现所有出血部位并对他们对了简单的处理;进行AMPLE病史的收集,对患者的情况进行详尽的记录。结果300例严重创伤患者中,265例患者的生命体征正常,经过抢救基本脱离危险。35例患者在护理前已经出现呼吸心跳骤停,生命体征不稳定的情况,虽及时进行抢救但抢救无效而死亡。结论对急诊严重创伤患者有效地应用高级创伤护理,可以有效提高对急诊患者抢救成功率。
作者:汤思思 刊期: 2016年第27期
目的:观察早期急性心肌梗死静脉溶栓治疗的临床效果。方法选择我院2014年1月~2015年1月收治的急性心肌梗死患者50例,全部患者均给予尿激酶静脉溶栓治疗,对临床疗效进行观察分析。结果全部50例急性心肌梗死患者在经过尿激酶静脉溶栓治疗后,达到再通标准的患者38例,再通成功率为76.0%;未满足再通标准的患者12例,发病后6 h内进行静脉溶栓治疗的再通成功率显著高于6~12 h内进行静脉溶栓治疗的再通成功率(<0.05)。结论临床中在对早期急性心肌梗死患者进行治疗时,静脉溶栓治疗具有比较显著的临床效果,而且并发症发生率较低,具有临床推广价值。
作者:张姗姗 刊期: 2016年第27期
目的:总结呼吸道感染相关致病菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供科学依据。方法以500份合格痰标本为研究对象,统计送检标本致病菌检出率,记录分离得到的单个菌落,同时行抗生素药物敏感试验,分析致病菌耐药性。结果送检样本致病菌检出率为29.0%;呼吸道感染致病菌以革兰阴性杆菌(61.4%)为主,其次为真菌(35.2%)、革兰阳性杆菌(3.4%);氨苄西林的耐药性高,为92.9%,美罗培南的敏感性高,为78.0%。结论某医院呼吸道感染致病菌检出率较低,致病菌以革兰阴性杆菌为主,致病菌耐药性不容乐观,需要加强抗感染合理用药。
作者:李梦平 刊期: 2016年第27期
目的:分析老年妇女宫腔积脓并发子宫穿孔的临床症状以及治疗效果。方法选取我院在2008年3月~2014年8月收治的老年绝经妇女宫腔积脓并发子宫穿孔患者20例作为本次实验研究的对象,对这些患者实施全子宫切除以及双附件切除手术,手术过后给予有效的抗生素进行治疗。结果本次实验所选的20例患者,经过手术与药物治疗之后,全部都痊愈出院,住院时间在8~34 d。这些患者经过病理性检查均得出为子宫化脓性炎症合并子宫壁坏死、穿孔,患者手术后腹腔脓液培养阳性,脓液培养得出以下几种不同的菌型院大肠埃希菌、厌氧菌等等。结论绝经妇女宫腔积脓并发子宫穿孔的治疗上,手术是主要的手段,手术之后,需要进行必要的药物抗生素进行辅助治疗,能够为临床治疗提供资料依据。
作者:苗新春 刊期: 2016年第27期
目的:探讨门诊铁质角膜异物取术护理经验。方法充分表面麻醉后用一次性针头将异物取出,异物多或锈环嵌顿牢固者可间隔2~3d再次取出。结果通过术前有效沟通,本组患者均配合治疗,无继发感染。结论角膜异物重在预防,伤后应到正规医院治疗,门诊裂隙灯下取异物安全,无需到手术室。
作者:刘夏玲 刊期: 2016年第27期
目的:了解医务人员职业暴露的现状及危险因素,探讨职业暴露的干预控制对策,从而减少职业暴露的发生。方法对2013年1月~2015年6月我院发生职业暴露的120名医务人员年龄、职业、科室分布、暴露源、暴露环节及暴露后的处理及追踪结果进行分析。结果120名发生职业暴露的医务人员中,20~30岁的医务人员是发生职业暴露的主要年龄段,占56.67%;护士是发生职业暴露的主要职业,占到75.00%;外科系统是发生职业暴露的主要科室,占到43.33%。乙肝是主要的暴露源,占到65.29%,其次是情况不明的暴露源,占到20.66%。职业暴露的暴露环节,排在前3位的依次是静脉输液、手术、处理医疗废物,分别占到35%、15%、12.5%。职业暴露者在发生职业暴露后进行局部处理、上报并进行了第一次血液检测的达100%,但是按时随访的只有97名医务人员,占到80.83%。经追踪,120名暴露者均未发生感染。结论应加大对高危人群的培训力度,规范医务人员自身的操作行为,并且发生暴露后要及时处理、上报、按时随访,并在制度政策上予以支持。
作者:刘明慧 刊期: 2016年第27期
目的:探讨恶性青光眼的临床治疗方法及效果。方法选取我院于2012年1月~2015年1月收治的恶性青光眼患者40例作为临床研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析。40例患者均为单眼发病,共40眼。结果治疗情况院20例患者采用药物治疗,10例患者采用玻璃体水囊抽吸+前房成形术进行治疗,7例患者采用玻璃体水囊抽吸+前房成形+白内障超声乳化+人工晶状体植入术进行治疗,3例患者采用前部玻璃体切除+后囊膜切开术进行治疗。所有患者在术后均眼压下降,前房恢复,与治疗前相比具有显著差异性(<0.05)。术中及术后不良反应院只有2例患者在抽吸后发生少量玻璃体出血,经药物治疗之后玻璃体出血吸收。结论恶性青光眼患者应及早治疗,循序渐进的治疗方式能够提高治疗效果,使患者尽快恢复前房及降低眼压。
作者:罗娜 刊期: 2016年第27期