张清伟;宋佳玉;于江华;谢文燕;王锋;崔利娜;王慧芬;付秀虹
目的 了解青少年心理资本,生命意义感和幸福感的关系,为全面促进青少年的身心健康发展提供参考.方法 以心理资本量表、生命意义感量表和幸福感量表为工具,采用多阶段随机抽样的方法,抽取江苏575名中学生和大学生进行调查.结果 (1)男生在自我效能、韧性以及心理资本总分上要高子女生(t=3.65,P<0.05;t=3.62,P<0.05:t=2.70,P<0.05);城镇籍青少年在自我效能、幸福感得分上要高于农村籍青少年(t=1.96,P<0.05;t=2.32,P<0.05);中学生在心理资本总分、希望以及寻求意义的得分上都要高于大学生(t=2.07,P<0.05;t=2.90,P <0.05;t =2.97,P<0.05);(2)心理资本、生命意义感与幸福感之间呈正相关关系(P均<0.05),生命意义感在自我效能与幸福感之间、希望与幸福感之间也起到完全中介的作用,在乐观与幸福感之间起到部分中介的作用.结论 生命意义感在心理资本和幸福感之间起到中介的作用.
作者:刘轩;瞿晓理 刊期: 2017年第19期
目的 描述老年流动人口目前基本健康状况及公共卫生服务利用情况,分析影响老年流动人口接受体检的影响因素.方法 从2015年国家卫生计生委流动人口动态监测数据中筛选流动家庭中的65岁及以上同住老人进行分析.描述老年流动人口的健康状况及公共卫生服务利用状况,并采用单因素分析及logistic回归分析的方法分析影响其接受体检的因素.结果 共纳入样本4 751例,老年流动人口自评健康状况较好,27.3%调查对象患有被医生确诊的高血压或糖尿病,其中有36.9%在过去一年接受过医生的随访;36.0%的人在过去一年参加过社区卫生服务中心组织的免费体检.教育水平高、接受过医生随访对参加健康体检有促进作用,参保地在户籍地、流动范围大对参加健康体检有不利影响,差异有统计学意义(P<0.05).结论 虽然老年流动人口的身体健康状况相对良好,高血压和糖尿病患病率低于同年龄一般老年人的水平,但针对老年流动人口公共卫生服务利用情况有待改善,配套健康管理措施仍需完善.
作者:张静茹;倪冰莹;纪颖;常春;王燕玲 刊期: 2017年第19期
目的 对2010-2016年天津市学校突发公共卫生事件的流行特征进行分析,为学校防控工作提供参考.方法 采用描述流行病学方法对天津市2010-2016年报告的学校突发公共卫生事件进行分析.结果 2010-2016年天津市共报告学校突发公共卫生事件146起,共报告病例4 603例,死亡1例.传染病事件占95.89%.发病起数居前3位的病种分别为水痘(52)、手足口病(47)和流行性感冒(14).事件主要发生在托幼机构和小学,占82.88%(121/146);3-6月和11-12月为事件发生的高峰期.学校突发公共卫生事件首发病例发病时间至事件报告时间的间隔与事件持续时间呈正相关(rspearman=0.604,P<0.01).结论 传染病是引起天津市学校突发公共卫生事件主要原因,托幼机构和小学多发,及时报告和有效处置公共卫生突发事件是减少事件危害的关键.
作者:董晓春;李琳;徐文体;周朋辉 刊期: 2017年第19期
目的 了解资阳市市售食品微生物污染情况,为开展食品安全风险评估与预警及制定有效的食品安全监管措施提供依据.方法 按照《四川省食品安全风险监测实施方案》、《食品卫生微生物学检验》(GB4789)和《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》要求,采集资阳市市售食品17类559件,开展金黄色葡萄球菌等10种食源性致病菌检测,并对其中13类289件食品开展一般卫生指标检测.结果 2012-2016年共开展13类289件食品一般卫生指标检测,不合格率为43.94%(127/289),主要不合格食品类别有自制饮品、桶装饮用水、果蔬及沙拉类和散装糕点等即食食品.共开展17类559件食品常见食源性致病菌检测,不合格率16.10%(90/559),有11件生肉类样品同时检出2种(株)致病菌.共检出7种101株食源性致病菌,蜡样芽孢杆菌检出率高,阳性菌株构成比显示金黄色葡萄球菌居首位.五年食源性致病菌检测不合格率0% ~ 33.3%,一般卫生指标不合格率20% ~68%.结论 资阳市市售食品受到不同程度食源性微生物污染,即食食品卫生状况差,生肉类食品致病菌污染严重,食源性致病菌检测不合格率逐年增长.
作者:颜雯雯;贾勇;张红;张涛;胡杰 刊期: 2017年第19期
目的 对一起韦太夫雷登沙门菌食物中毒进行分子病原学分析.方法 对分离株采用肉汤稀释法进行药敏试验测定;采用PCR技术检测毒力基因invA、sopB 、flgK、ssaR和spvB的携带情况;采用ERIC-PCR技术进行基因分型检测.结果 18株韦太夫雷登沙门菌对氨苄西林、三代头孢菌素、喹诺酮类、磺胺类等抗生素均表现出敏感,临床抗生素治疗效果好;均携带染色体毒力基因invA、sopB、flgK和ssaR,不携带质粒毒力基因spvB;ERCI-PCR显示DNA指纹图谱的相似度大于91%,可划分为1个基因型.结论 该起食物中毒由同一基因型的韦太夫雷登沙门菌菌株所致,携带有多种染色体毒力基因,致病性较强,应受到高度重视.
作者:袁飞;谢成彬;张锡峰;王频佳 刊期: 2017年第19期
目的 了解2012-2016年贵州省谷类及其制品中化学污染物残留情况,为谷类及其制品的监管和食品安全提供科学依据.方法 2012-2016年随机采集谷类及其制品1 546份,按照《国家食品中化学污染物及有害因素监测工作手册》检测化学污染物含量,依据中国国家标准GB2760-2014《食品添加剂使用标准》、GB2762-2012《食品中污染物限量标准》进行判断.结果 监测的1 546份谷类及其制品,超标率为5.82%,检出率为69.66%.监测的7种谷物及其制品中检出率高的是稻谷,超标率高的是小麦粉,超标率为9.24%;监测的4种化学物中检出率高的是元素类,超标率高的是食品添加剂,超标率为7.8%;餐饮环节的样品超标率高于其他环节;散装谷物及其制品检出和超标样品均比定型包装的高.结论 近5年贵州省监测的谷物及其制品化学污染物超标率呈下降趋势.
作者:杨蕙;刘怡娅;何平;向红;周亚娟;刘利亚;王娅芳 刊期: 2017年第19期
目的 分析1991-2011年贵州省成人体质指数(Body Mass Index,BMI)分布及变化趋势.方法 利用1991-2011年“中国健康与营养调查”项目8次追踪调查数据,选取贵州省18~60岁居民为研究对象,分析不同特征研究对象BMI及超重肥胖率的变化趋势.结果 1991-2011年贵州省成人BMI均值从(21.2±2.3)kg/m2上升到(22.8±3.3) kg/m2;男、女BMI均值分别上升了0.7 kg/m2和0.2kg/m2;40岁~年龄组BMI均值上升快;城市、郊区、县城和农村居民BMI均值分别上升了1.1 kg/m2、1.1 kg/m2、1.9 kg/m2和1.9 kg/m2;超重肥胖率从11.4%上升到33.9%.结论 贵州城乡居民超重肥胖呈增长趋势.
作者:张黎黎;何平;赵松华;周亚娟;刘怡娅;陈桂华;宋沈超;雷世光 刊期: 2017年第19期
目的 综合评价父母教养方式与青少年网络成瘾的关系,为预防青少年网络成瘾提供依据.方法 检索2000-2016年中国知网(157篇)、万方(107篇)、维普(100篇)以及PubMed(14篇)、Embase(17篇)、Web of Science(53篇)数据库有关网络成瘾家庭教养方式的文献,研究工具为父母教养方式评价量表(EMBU)和简式父母教养方式评价量表(s-EMBU),采用相关系数r为效应量.结果 筛选出12篇研究报告,包含7 206名青少年.父母教养方式与青少年网络成瘾的相关性有统计学意义,父母教养方式各因子效应量的绝对值在0.06 ~0.21之间,所有因子的发表偏倚差异无统计学意义,敏感性分析显示结果稳定.结论 父母教养方式各因子与青少年网络成瘾相关,建议将网络成瘾的青少年及其父母均纳入预防和干预体系.
作者:卫敏;孙经;单泓博;刘慧;崔玲玲;王长虹;李晏 刊期: 2017年第19期
目的 了解湖北省二级以上医院医疗废物的管理状况,发现问题并提出改进措施.方法 依据相关规范自行设计调查问卷,并通过分层随机抽样方法抽取医院进行调查,终获有效问卷121份.结果 医疗废物的总产生量为0.51 kg/床日;医疗废物管理制度与培训,以及医疗废物分类、收集和运送相关各指标合格率均在90%以上;99.17%的医院有暂存间,但暂存间消毒设施和流动水洗手设施配置率仅为58.68%和54.55%;所有医院的医疗废物均交由医疗废物集中处置单位,且其中88.43%能在两天内进行转移;特殊医疗废物中使用后的一次性输液瓶的合理处置率为76.03%,化学性废液和含汞体温计等医疗器具报废时的合理处置率为36.36%和18.18%;处理医疗废物时针刺伤发生数平均为7.04人次/年,防护用品配备齐全率为71.90%,74.38%的医院有定期对职工进行健康体检,且99.17%有建立针刺伤报告制度和开展相关培训.结论 此次调查医院医疗废物管理相关指标大部分较为规范,但医疗废物暂存间的配置以及部分特殊医疗废物的处置还待进一步规范和严格管理.
作者:谢红艳;赖晓全;谭莉 刊期: 2017年第19期
目的 分析海南省结核病医院502株结核菌株的耐药类型及分布情况,为制定耐药结核病治疗方案提供科学依据.方法 收集2014年1月至2016年12月期间收治的经痰分离培养并鉴定为结核分枝杆菌复合群的共502株菌株,进行8种抗结核药物(异烟腆、利福平、乙胺丁醇、链霉素、卡那霉素、卷曲霉素、氧氟沙星以及丙硫异烟胺)的药物敏感性试验,对其结果进行分析.结果 总耐药率为43.6% (219/502),2015、2016年总耐药率明显高于2014年(x2=10.136,P=0.001;x2=8.56,P=0.003);总耐多药率为25.5%(128/502),近3年耐多药疫情无明显变化(x2=3.297,P>0.05);抗结核药物耐药率由高到低依次为利福平>异烟肼>链霉素>氧氟沙星>乙胺丁醇>卡那霉素>卷曲霉素>丙硫异烟胺;耐药类型以耐多药和利福平耐药为主.结论 海南省耐药结核病尤其是耐多药结核病形势不容乐观;乙胺丁醇、卡那霉素、卷曲霉素、丙硫异烟胺在海南地区仍有很大的临床抗结核价值,临床上应予以关注;应继续加强耐药结核病发现力度和防控策略,遏制耐药结核病流行.
作者:周云;刘瑞;杜永国;周贵忠;林种;林洪;何晶 刊期: 2017年第19期
目的 分析非洲亚撒哈拉地区在2008-2016年期间开展的HPV疫苗免疫项目策略及成效,为合理的设计和实施HPV疫苗免疫项目提供依据.方法 检索与非洲亚撒哈拉地区HPV疫苗免疫项目相关的文献、基金申请、项目报告、新闻报道等资料,从基础保障能力、项目可及能力与持续能力、项目成效三方面提取指标信息,进行分析.结果 在2008-2016年间,非洲亚撒哈拉地区有27个国家共开展了45个HPV疫苗免疫项目.大部分项目采用年龄靶向策略(n=23,51.11%),其次是年级靶向策略(n=18,40%).采用学校交付模型的项目较多(n =27,64.44%),其次是综合交付模型(n=11,24.44%)、卫生机构交付模型(n=5,11.11%)和结合活动交付模型(n=2,4.44%).疫苗接种率(VUR)平均值为84.55% (SD=13.03,n=14);全剂依从率(VAR)的平均值为91.13% (SD =4.44,n=11).官方机构统筹项目的VUR高于民间机构(92.73% vs 86.86%,P =0.048).结论 在非洲亚撒哈拉地区实施的HPV疫苗免疫项目取得了较理想的效果.有针对性的设计和实施策略是保证HPV疫苗免疫项目成效的关键.
作者:邵子杰;王辛未;谢华龙;郝元涛 刊期: 2017年第19期
目的 了解乳腺癌患者性功能障碍的发生情况,并探讨症状群与之关系,为临床采取有效应对措施提供依据.方法 对2016年8月-2017年1月唐山市人民肿瘤医院住院的乳腺癌患者296例,采用女性性功能指数问卷和自行设计的乳腺癌患者常见症状问卷进行调查.结果 83.8%(248/296)的乳腺癌患者存在性功能障碍,多因素Logistic回归分析结果显示,担心病情复发(OR =4.643,95%CI=1.814~11.881)、消极情绪(OR =3.114,95%CI=1.079 ~8.984)、是否处于化疗期(OR =0.119,95%CI=0.050 ~ 0.285)、胃肠道症状群(OR=1.756,95%CI=1.186~2.600)、身体意象受损症状群(OR =2.910,95% CI=1.764 ~4.802)及治疗相关症状群(OR=1.670,95% CI=1.112 ~2.507)是影响乳腺癌患者发生性功能障碍的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 症状群是乳腺癌患者发生性功能障碍的重要危险因素,应引起重视.
作者:张丽;周立芝;陈长香;窦娜 刊期: 2017年第19期
目的 探讨含非甲基化胞嘧啶和鸟嘌呤核苷酸序列的寡脱氧核糖核苷酸(CpG-ODN)对卡介苗(BCG)的免疫增强作用,为提高BCG的免疫效果提供实验依据.方法 (1)细胞实验:分空白组、低浓度组和高浓度组,均接种小鼠巨噬细胞株Ana-1预培养.分别加入培养液、低浓度CpG-ODN和高浓度CpG-ODN,培养后测定上清液中IL-12、IL-18和IFN-y含量.(2)动物实验:分对照组(A组)、感染组(B组)、BCG预防组(C组)和BCG+CpG-ODN预防组(D组).A组常规饲养,B、C、D组分别注射无菌PBS、BCG、BCG和CpG-ODN混合液,2周后B、C、D组注射结核分枝杆菌,再2周后处死所有小鼠,取肺组织病检,收集血清测定IL-12、IL-18和IFN-γ含量.结果 (1)细胞实验:CpG-ODN刺激培养下,Ania-1分泌IL-12、IL-18和IFN-y均呈CpG-ODN剂量依赖性,加入CpG-ODN含量越高,Ania-1分泌上述三种Th1型细胞因子含量越多.(2)动物实验:A组肺组织未见炎症细胞浸润;B组肺组织可见大量炎症细胞浸润;C组和D组肺组织可见少量炎症细胞浸润.B组小鼠血清中IL-12、IL-18和IFN-γ含量均显著低于A组小鼠(均P <0.05).C组和D组小鼠血清中IL-12、IL-18和IFN-γ含量均显著高于A组(均P<0.05).D组小鼠血清中IL-12、IL-18和IFN-γ含量均显著高于C组(均P<0.05).结论 CpG-ODN能够增强BCG的免疫预防效果,该免疫增强作用可能与CpG-ODN上调Th1型细胞因子含量有关.
作者:赵丹;杨小猛;刘瑶;陈倩瑜;谢秀钗 刊期: 2017年第19期
目的 探讨近十年来江汉平原各县市钉螺面积时空变化特征.方法 利用2003-2016年江汉平原16县市钉螺面积资料,基于四分位法、线性倾向估计、经验正交函数(EOF)分解方法,分析江汉平原近十年来钉螺面积时空变化特征及其主要空间分布型.结果 江汉平原北部县市钉螺面积中位数均低于l 000hm2,南部县市在5 000hm2以上,钟祥、潜江和荆门钉螺面积四分位距在380hm2以上;江汉平原钉螺面积在2010年前呈逐年下降趋势,此后维持稳定并从2014年开始下降;江汉平原北部县市钉螺面积变化线性倾向率为正值,南部县市均为负值,钟祥和蔡甸钉螺面积变化线性倾向率分别为38.50hm2/a和-69.79hm2/a,是江汉平原钉螺面积增减速率快地区;钉螺面积EOF分解前两个特征向量场方差贡献分别为66.6%和13.3%,空间场为“南正北负”型和“+、-、+”三极型.结论 江汉平原北部县市常年钉螺面积较小,南部县市常年钉螺面积较大;钟祥、潜江和荆门钉螺面积波动幅度较大;江汉平原南部和北部钉螺面积变化趋势有明显差异.
作者:汤阳;刘可群;肖玮钰;李仁东;邱娟 刊期: 2017年第19期
目的 了解2006-2015年江苏省盐城市恙虫病流行病学特征,为科学有效的采取防控措施提供科学依据.方法 选择“中国疾病预防控制信息系统”中的2006-2015年江苏省盐城市恙虫病临床诊断病例和实验室确诊病例为研究对象,采用描述流行病学方法对其地点、时间和人群分布情况进行描述分析.结果 2006-2015年盐城市共报告2540例恙虫病,年均发病率为3.11/10万,发病率由2006年的1.84/10万上升到2015年的8.92/10万;呈秋冬型单峰分布,10、11月份报告病例数占96.8%;60-79岁年龄组人群发病率高,在9.72/10万-10.89/10万之间,男性发病高峰(75-79岁)较女性滞后(60-64岁);农民占87.1%;2006-2010年均发病率以滨海县高,为3.56/10万,2011-2015年发病较高的县区有大丰市12.41/10万和东台市11.74/10万,沿海县区2006-2010年和2011-2015年年均发病率分别是1.57/10万和6.90/10万,内陆地区则分别是0.31/10万和3.08/10万.结论 2006-2015年发病率上升较快且呈典型秋冬型分布,高年龄段人群发病率较高,沿海地区发病总体高于内陆地区.建议加强灭鼠、灭螨等宿主动物与媒介控制工作,并对农民进行健康教育.
作者:辛化雷;李晓静;徐士林;张永杰;祖荣强;裴迎新;孙健平 刊期: 2017年第19期
目的 探讨1996-2015年贵州省黔南州结直肠癌发病趋势,为科学地制定防治决策提供参考依据.方法 采用贵州省黔南州1996-2015年癌症发病登记数据库资料,对结直肠癌作性别、年龄进行分析,计算指标包括粗发病率、中国人口标化率、世界人口标化率、35 ~65岁截缩率、0~75岁累积率、累积风险率、变化百分比及年均变化百分比等.结果 1996-2015年贵州省黔南州结直肠癌发病3 445例(男性1 670例,女性1 775例),平均粗发病率为18.59/10万(男性18.93/10万,女性18.25/10万).结直肠癌病例数占贵州省黔南州全部癌症发病数的6.57%,居贵州省黔南州癌症发病的第4位.中国人口标化发病率6.59/10万,世界人口标化发病率10.54/10万,35~65岁截缩发病率为15.21/10万,0~75岁累积发病率为1.26%,结直肠癌发病的累积风险率为1.25%.20年中粗发病率、中国人口标化发病率、世界人口标化发病率的变化百分比分别为381.64%、68.47%和90.37%,年均变化百分比分别为4.25%、1.39%、1.59%.各时期结直肠癌发病率显示,40 ~44岁以上各年龄段发病率有明显上升趋势,≥85岁以后有所回落.男性和女性各年龄段结直肠癌发病率上升趋势基本一致,但男性上升幅度高于女性.结论 贵州省黔南州20年来结直肠癌发病率有明显上升趋势,应引起高度重视.
作者:王德秀;李季冬;黎从飞;闵坤;艾其海;杨四中;冻新春;吴发军 刊期: 2017年第19期
目的 了解长治市某矿业集团工人生存质量及其影响因素,为提升企业职工生活质量的合理策略和干预项目提供科学依据.方法 随机抽取5大矿区和集团机关在职职工881人,采用自制一般情况调查表、WHOQOL-BREF量表和影响因素调查表,对职工进行人户调查.EpiData3.1建立数据库,采用SPSS18.0进行t检验、方差分析、logistic回归分析等.结果 煤矿职工生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域得分分别为(67.13±11.98)、(64.82±12.71)、(69.37±12.48)和(55.10±11.97)分.自我综合评分为(86.33±9.88)分.单因素和logistic回归分析发现,年龄、工种、个人健康状况、经济收入和住房条件等为是影响煤矿职工生活质量的主要影响因素.结论 煤矿职工的生存质量需进一步提高,应从采取加强基层卫生服务,提高职工收入水平,改善职工居住环境等措施提高其生存质量.
作者:张建斌;杜中强;付永刚;马志宏 刊期: 2017年第19期
目的 探讨空巢老人应对方式、社会支持与生活满意度之间关系,为提高空巢老人生活满意度提供理论指导.方法 于2016年2~12月,应用便利抽样方法,使用一般资料调查表、简易应对方式量表、社会支持评定量表、生活满意度量表对空巢老人进行问卷调查,应对方式、社会支持与生活满意度之间关系进行Pearson相关分析和中介效应分析.结果 积极应对方式得分为(31.76 ±3.41)分、消极应对方式得分为(17.33±2.99)分.空巢老人社会支持总得分为(43.16 ±3.26)分,生活满意度总得分平均分为(62.36±10.18)分,积极应对方式与生活满意度得分之间呈正向相关关系(r=0.313,P<0.01),社会支持总分与其生活满意度总分之间呈正向相关关系(r=0.332,P<0.01);应对方式的中介效应为0.293,占总效应的43.34%.结论 空巢老人社会支持主要通过应对方式的中介作用对空巢老人生活满意度产生间接效应,且应对方式在社会支持与生活满意度之间起到中介效应.
作者:王剑;徐锦江;王星歌 刊期: 2017年第19期
目的 观察美满霉素对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)大鼠空间学习记忆和海马长时程增强(long-term potentiation,LTP)以及N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚基(N-methyl-D-aspartate receptor subunit 2B,NR2B)表达的影响,探讨美满霉素对AD大鼠神经保护的作用机制.方法 选用健康雄性SD大鼠36只,随机分为对照组、模型组、美满霉素治疗组,每组12只.通过侧脑室注射Aβ25-35制作AD大鼠模型.Morris水迷宫检测各组大鼠空间学习记忆能力;在体电生理法记录各组大鼠海马LTP的诱导情况;免疫荧光组织化学法检测各组大鼠海马NR2B的表达.结果 与对照组相比,模型组平均逃避潜伏期和第一次到达原平台的时间明显延长,穿环次数明显减少(P<0.05),海马LTP幅度明显降低,NR2B表达明显减少(P<0.05);与模型组相比,美满霉素治疗组平均逃避潜伏期和第一次到达原平台的时间明显缩短,穿环次数明显增加(P<0.05),海马LTP幅度明显升高,NR2B表达明显增加(P<0.05).结论 美满霉素可以通过促进海马LTP的形成,上调NR2B的表达,改善AD大鼠认知功能障碍.
作者:孙缦利;邓海峰;李明华;马玲;常全忠 刊期: 2017年第19期
目的 探讨中性粒细胞C1D64指数预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的临床价值.方法 采用前瞻性研究,共纳入AECOPD患者71例.根据预后,患者分为两组:死亡组21例,好转组50例.所有患者在入院当天、第3天和第7天检测中性粒细胞CD64指数和降钙素原(PCT),比较其在两组之间的动态变化.结果 入院当天和第3天中性粒细胞CD64指数和PCT在两组之间差异均无统计学意义(P>0.05),而第7天测量结果在两组之间差异均有统计学意义(P<0.05),中性粒细胞CD64指数比值和PCT比值在两组之间差异均有统计学意义(P<0.05).绘制预测AECOPD患者的受试者工作特征(ROC)曲线,中性粒细胞CD64指数比值、第7天中性粒细胞CD64指数、PCT比值和第7天PCT的曲线下面积(AUC)分别为:0.866、0.818、0.836和0.796,佳截取值分别为:0.376、1.37、0.356和1.03,敏感度和特异度分别为:85.7%和82.0%、76.2%和74.0%、81.0%和80.0%、71.4%和76.0%.结论 中性粒细胞CD64指数比值能良好预测AECOPD患者住院死亡预后,其价值优于PCT.
作者:倪晓辉;朱萍;刘云杰;丁玉洁 刊期: 2017年第19期