赵丹；杨小猛；刘瑶；陈倩瑜；谢秀钗
目的 评价全自动酶联免疫吸附(ELISA)实验方法在献血人群中检测登革病毒NS1抗原和IgM、IgG抗体的有效性.方法 以疾病预防控制中心常规使用的登革病毒NS1抗原和IgM、IgG抗体的实验诊断方法作为参照,对全自动ELISA方法的检测结果进行评价.结果 全自动ELISA方法检测NS1的灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值、阴性预测值、符合率和Kappa值分别为96.11％、94.81％、0.91、92.51％、97.34％、95.33％和0.903,检测IgM的灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值、阴性预测值、符合率和Kappa值分别为97.04％、91.11％、0.88、91.61％、96.85％、94.07％和0.881,检测IgG的灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值、阴性预测值、符合率和Kappa值分别为92.96％、90.00％、0.83、90.29％、92.75％、91.48％和0.830.结论 全自动ELISA检测方法检测结果可靠,适用于大规模献血人群的登革病毒感染筛查.
作者：郭泽强；林健燕；罗必泰；邱昌文 刊期： 2017年第19期
目的 了解乳腺癌患者性功能障碍的发生情况,并探讨症状群与之关系,为临床采取有效应对措施提供依据.方法 对2016年8月-2017年1月唐山市人民肿瘤医院住院的乳腺癌患者296例,采用女性性功能指数问卷和自行设计的乳腺癌患者常见症状问卷进行调查.结果 83.8％(248/296)的乳腺癌患者存在性功能障碍,多因素Logistic回归分析结果显示,担心病情复发(OR =4.643,95％CI=1.814～11.881)、消极情绪(OR =3.114,95％CI=1.079 ～8.984)、是否处于化疗期(OR =0.119,95％CI=0.050 ～ 0.285)、胃肠道症状群(OR=1.756,95％CI=1.186～2.600)、身体意象受损症状群(OR =2.910,95％ CI=1.764 ～4.802)及治疗相关症状群(OR=1.670,95％ CI=1.112 ～2.507)是影响乳腺癌患者发生性功能障碍的独立危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 症状群是乳腺癌患者发生性功能障碍的重要危险因素,应引起重视.
作者：张丽；周立芝；陈长香；窦娜 刊期： 2017年第19期
目的 了解玉龙鼠疫疫源地小型兽类体外寄生蚤的季节多样性,为该区域鼠疫的监测和防治工作提供依据.方法 于2015年春、夏、秋、冬四季,按照玉龙鼠疫疫源地不同植被带和生境选取8个样地,采用夹夜法捕获小型兽类并收集其体外寄生蚤类,对蚤类群落多样性及季节变化进行了调查.结果 共捕获蚤类1 031只,隶属于3科8属12种,夏秋季节蚤类的捕获数量高于冬春两季,不同生境(林地和耕地)蚤类优势种排序和季节分布有明显差异,林地四个季节蚤类群落的多样性指数以春季高,为1.452 0,夏季低,为1.169 3;均匀度指数以秋季高,为0.791 9,冬季低,为0.576 3;而耕地蚤类群落的多样性指数以秋季高,为1.3962,春季低,为0.979 9;均匀度指数以冬季高,为0.771 4,夏季低,为0.681 0.结论 蚤类群落在玉龙鼠疫疫源地不同生境中呈现出不一样的季节分布格局,反映夏、秋季节的温、湿度等气候条件更适合蚤类种群数量的增长,宿主型的昆虫群落结构和稳定性更为复杂,对特新蚤指名亚种的重点监测对该疫源地鼠疫的防治具有重要意义.
作者：吴洋妍妍；张长国；邵宗体；段兴德；浦恩念；刘正祥；苏超；高子厚 刊期： 2017年第19期
目的 分析2012-2016年无锡市水痘流行病学特征,为制定水痘防控策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对2012-2016年无锡市水痘监测数据进行分析.结果 全市共报告水痘病例19 318例,年平均发病率60.04/10万,所辖7个县区均有水痘病例报告,发病率前3位为惠山区、滨湖区和新吴区.全年12个月均有病例发生,呈双峰分布,高峰分别为5-6月和11-12月.发病年龄集中在4-20岁间,占全部病例数的79.53％,男性病例数高于女性,男女性别比1.23∶1.发病人群主要集中在学生、幼托儿童和散居儿童,其中学生病例数多,占全部病例数的51.94％.共报告水痘暴发疫情40起,涉及病例950人,每起疫情平均持续34.53天.5年间共使用水痘疫苗233689支,疫苗使用量逐年下降,年均疫苗接种率0.73％,而同期水痘发病率逐年上升,两者存在负相关.结论 无锡市水痘发病率较高,建议适时调整免疫规划策略,将水痘疫苗纳入国家免疫规划,针对适龄儿童实施2剂次疫苗免疫接种,同时应加强教育机构的水痘疫情监测与应急处置.
作者：修仕信；王旭雯 刊期： 2017年第19期
目的 统计2006-2016年金山区医疗机构的疟疾疫情报告情况,分析金山区疟疾疫情流行特征,为预防控制疟疾疫情提供科学依据.方法 根据中国疾病预防控制系统疟疾疫情网络报告卡,流行病学调查资料,进行统计分析.结果 2006-2016年金山区医疗机构共报告疟疾病例180例,其中本地感染病例10例,后1例本地感染病例为2008年报告;8、10月份报告的病例共占全年的26.67％;男女性别比为6.20:1;20 ～49岁年龄段的病例占78.33％;职业为工人、干部职员的病例共占70.00％;具有金山户籍的病例占5.56％;在金山有居住地址的病例占9.44％.结论 金山区医疗机构报告的疟疾病例中输入性病例占绝大多数,应加强对输入性疟疾疫情的监测和防控.
作者：何章飞；朱建明；沈利；孙丹凤；郑方 刊期： 2017年第19期
目的 分析海南省结核病医院502株结核菌株的耐药类型及分布情况,为制定耐药结核病治疗方案提供科学依据.方法 收集2014年1月至2016年12月期间收治的经痰分离培养并鉴定为结核分枝杆菌复合群的共502株菌株,进行8种抗结核药物(异烟腆、利福平、乙胺丁醇、链霉素、卡那霉素、卷曲霉素、氧氟沙星以及丙硫异烟胺)的药物敏感性试验,对其结果进行分析.结果 总耐药率为43.6％ (219/502),2015、2016年总耐药率明显高于2014年(x2=10.136,P=0.001;x2=8.56,P=0.003);总耐多药率为25.5％(128/502),近3年耐多药疫情无明显变化(x2=3.297,P＞0.05);抗结核药物耐药率由高到低依次为利福平＞异烟肼＞链霉素＞氧氟沙星＞乙胺丁醇＞卡那霉素＞卷曲霉素＞丙硫异烟胺;耐药类型以耐多药和利福平耐药为主.结论 海南省耐药结核病尤其是耐多药结核病形势不容乐观;乙胺丁醇、卡那霉素、卷曲霉素、丙硫异烟胺在海南地区仍有很大的临床抗结核价值,临床上应予以关注;应继续加强耐药结核病发现力度和防控策略,遏制耐药结核病流行.
作者：周云；刘瑞；杜永国；周贵忠；林种；林洪；何晶 刊期： 2017年第19期
目的 描述老年流动人口目前基本健康状况及公共卫生服务利用情况,分析影响老年流动人口接受体检的影响因素.方法 从2015年国家卫生计生委流动人口动态监测数据中筛选流动家庭中的65岁及以上同住老人进行分析.描述老年流动人口的健康状况及公共卫生服务利用状况,并采用单因素分析及logistic回归分析的方法分析影响其接受体检的因素.结果 共纳入样本4 751例,老年流动人口自评健康状况较好,27.3％调查对象患有被医生确诊的高血压或糖尿病,其中有36.9％在过去一年接受过医生的随访;36.0％的人在过去一年参加过社区卫生服务中心组织的免费体检.教育水平高、接受过医生随访对参加健康体检有促进作用,参保地在户籍地、流动范围大对参加健康体检有不利影响,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 虽然老年流动人口的身体健康状况相对良好,高血压和糖尿病患病率低于同年龄一般老年人的水平,但针对老年流动人口公共卫生服务利用情况有待改善,配套健康管理措施仍需完善.
作者：张静茹；倪冰莹；纪颖；常春；王燕玲 刊期： 2017年第19期
目的 了解湖北省≥15岁居民两周患病状况并分析与其相关的因素,为当地合理配置卫生资源,促进居民健康提供参考依据.方法 采取分层整群随机抽样方法,随机抽取湖北省20个县(市)27 763名常住人口作为调查对象,使用统一调查表进行人户询问调查.采用非条件逐步logistic回归分析两周患病的相关因素.结果 湖北省≥15岁居民两周患病率为19.8％.其中,城市为25.3％,农村为15.8％;男性为18.8％,女性为20.6％.多因素logistic回归分析结果显示,城市居民两周患病可能性高于农村(OR=1.699,95％ CI:1.512～1.909)、45-59岁和60岁以上人群两周患病可能性相对较高(OR=1.749,95％ CI:1.545～1.980;OR=1.856,95％ CI:1.597 ～2.157)、丧偶/离异居民两周患病率高于未婚人群(OR=1.701,95％ CI:1.285～2.252)、离退休和失业/无业者两周患病率高于在业人群(OR=1.891,95％ CI:1.611 ～2.221;OR=1.383,95％ CI:1.212～1.578)、慢性病患者两周患病率明显高于未患慢性病者(OR=30.869,95％ CI:28.085～33.930).结论 在15岁以上居民疾病预防中,应关注来自城市、年龄较大、离婚或丧偶居民,并加强慢性病防控.
作者：王伟忠；何首杰；乔雪丽；杨银梅；李十月；燕虹 刊期： 2017年第19期
目的 分析2012-2016年重庆市南岸区水痘发病的流行病学特征,为科学防控提供参考依据.方法 采用描述流行病学方法,对2012-2016年重庆市南岸区水痘发病情况及疫情资料进行统计分析.结果 近5年该区累计报告水痘病例3604例,年平均发病率为91.92/10万,无重症及死亡病例报告;该区水痘发病存在两个高峰,分别为4～6月及10～12月;男性平均发病率(95.94/10万)高于女性(87.74/10万);发病年龄主要集中在6～8岁组人群;发病人群主要为学生(占58.41％)及幼托儿童(占18.53％);发病地区分布,镇的平均发病率(110.62/10万)高于街道(96.95/10万);2012-2016年累计报告水痘暴发疫情14起,1起发生在托幼机构,其余13起均发生在学校.结论 南岸区水痘发病有明显的时间、地区、人群的聚集特征,建议加强以学校为重点的疫情监测及处置工作,同时积极探索第二剂次水痘疫苗接种的可行性,减少或避免水痘暴发或流行.
作者：邓雯文；唐小清；张楠 刊期： 2017年第19期
目的 了解长治市某矿业集团工人生存质量及其影响因素,为提升企业职工生活质量的合理策略和干预项目提供科学依据.方法 随机抽取5大矿区和集团机关在职职工881人,采用自制一般情况调查表、WHOQOL-BREF量表和影响因素调查表,对职工进行人户调查.EpiData3.1建立数据库,采用SPSS18.0进行t检验、方差分析、logistic回归分析等.结果 煤矿职工生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域得分分别为(67.13±11.98)、(64.82±12.71)、(69.37±12.48)和(55.10±11.97)分.自我综合评分为(86.33±9.88)分.单因素和logistic回归分析发现,年龄、工种、个人健康状况、经济收入和住房条件等为是影响煤矿职工生活质量的主要影响因素.结论 煤矿职工的生存质量需进一步提高,应从采取加强基层卫生服务,提高职工收入水平,改善职工居住环境等措施提高其生存质量.
作者：张建斌；杜中强；付永刚；马志宏 刊期： 2017年第19期
目的 掌握陕西省不同区域农村集中式供水水质卫生状况,为进一步科学、精准的开展农村改水提供科学依据.方法 于2015年3月至10月,对陕西省全部涉农区县的农村集中式供水工程开展卫生学调查和水质分析.数据按照关中地区、秦巴山区和陕北地区分别统计、分析与评价.结果 关中地区水样达标率(64.89％)显著高于秦巴山区(33.45％)与陕北地区(33.45％)(P＜0.05);关中地区、秦巴山区和陕北地区水源类型分别以深井水、溪水和浅井水为主;三个区域拥有消毒措施的供水工程占比均低于35.00％;关中地区、秦巴山区和陕北地区总大肠菌群的达标率分别为85.76％,36.46％和59.51％;菌落总数的达标率分别为94.09％,87.56％和74.28％.关中地区氟化物和铬(六价)的达标率分别为89.06％和97.70％;陕北地区氟化物、铬(六价)和硝酸盐氮的达标率分别为88.15％,88.15％和92.82％.结论 微生物污染是影响陕西省农村集中式供水工程水质的主要因素.关中地区、陕北地区氟化物和铬(六价)等毒理学指标超标现象普遍.
作者：孟昭伟；雷佩玉；郑晶利；常锋 刊期： 2017年第19期
目的 了解和掌握四川省内藏族中小学生视力状况及年龄、性别和群体特征,为制定近视防治策略和措施提供基础.方法 采用分层随机抽样的方法,抽取四川省7-18岁藏族和汉族中小学生,利用对数视力表筛查学生视力,采用卡方检验、趋势检验、秩和检验的方法,分析不同年龄藏族男女学生视力状况及及其与汉族学生的异同.结果 共收集到7-18岁藏族学生视力数据2 619条,藏族学生视力不良检出率为49.83％,平均视力为4.79;低年龄段(9岁以前)藏族学生视力不良检出率高于汉族学生(其中8岁年龄x2=11.034,P＜0.05),平均视力低于汉族学生(其中8、9岁年龄Z=-4.113、-2.424,P均＜0.05),中高年龄段(12岁以后)相反;藏族女生视力不良检出率高于男生(x2=46.708,P＜0.05),同时平均视力低于男生(Z=-6.453,P＜O.05),与汉族学生一致;随年龄增加,藏族男女学生视力不良程度加重(xx2趋势检验,P均＜0.05),12-13岁视力下降幅度大(Z=-2.918,PP＜0.05).结论 藏族学生视力流行病学特征与汉族学生不同,且整体视力水平较之以往已出现下滑,中高年龄段学生和女生是视力不良防控的重点人群.
作者：陈剑宇；张丽；蒋先雁；邱滇香；付海霞；曾婕；周亮；师春立 刊期： 2017年第19期
目的 分析住院患者对三级医疗机构反应性的水平与分布,为改善三级医疗机构的反应性提供科学依据.方法 采取多阶段随机抽样的方法、借鉴WHO研制的反应性问卷对三级医疗机构的住院患者进行现场调查,利用基尼系数和Lorenz曲线测量反应性分布的公平性.结果 住院患者对三级医疗机构的总体反应性评分为6.49分,8个子条目(尊严、自主性、保密性、交流、及时性、社会支持网络、基本设施服务质量、选择性)的评分分别为6.56、5.73、5.70、7.74、5.59、7.50、6.94、5.89;住院患者对三级医疗机构反应性分布的基尼系数为0.08,各条目分布的基尼系数在0.08～0.21之间.结论 住院患者对三级医疗机构的反应性评价较差、但反应性分布的公平性较好;应合理配置优质医疗资源、完善分级诊疗制度、优化医疗保险定点机构管理、实现规范化与个性化的诊疗相结合,以改善三级医疗机构的反应性.
作者：郭振友；马明霞 刊期： 2017年第19期
目的 了解青少年心理资本,生命意义感和幸福感的关系,为全面促进青少年的身心健康发展提供参考.方法 以心理资本量表、生命意义感量表和幸福感量表为工具,采用多阶段随机抽样的方法,抽取江苏575名中学生和大学生进行调查.结果 (1)男生在自我效能、韧性以及心理资本总分上要高子女生(t=3.65,P＜0.05;t=3.62,P＜0.05:t=2.70,P＜0.05);城镇籍青少年在自我效能、幸福感得分上要高于农村籍青少年(t=1.96,P＜0.05;t=2.32,P＜0.05);中学生在心理资本总分、希望以及寻求意义的得分上都要高于大学生(t=2.07,P＜0.05;t=2.90,P ＜0.05;t =2.97,P＜0.05);(2)心理资本、生命意义感与幸福感之间呈正相关关系(P均＜0.05),生命意义感在自我效能与幸福感之间、希望与幸福感之间也起到完全中介的作用,在乐观与幸福感之间起到部分中介的作用.结论 生命意义感在心理资本和幸福感之间起到中介的作用.
作者：刘轩；瞿晓理 刊期： 2017年第19期
目的 分析1991-2011年贵州省成人体质指数(Body Mass Index,BMI)分布及变化趋势.方法 利用1991-2011年“中国健康与营养调查”项目8次追踪调查数据,选取贵州省18～60岁居民为研究对象,分析不同特征研究对象BMI及超重肥胖率的变化趋势.结果 1991-2011年贵州省成人BMI均值从(21.2±2.3)kg/m2上升到(22.8±3.3) kg/m2;男、女BMI均值分别上升了0.7 kg/m2和0.2kg/m2;40岁～年龄组BMI均值上升快;城市、郊区、县城和农村居民BMI均值分别上升了1.1 kg/m2、1.1 kg/m2、1.9 kg/m2和1.9 kg/m2;超重肥胖率从11.4％上升到33.9％.结论 贵州城乡居民超重肥胖呈增长趋势.
作者：张黎黎；何平；赵松华；周亚娟；刘怡娅；陈桂华；宋沈超；雷世光 刊期： 2017年第19期
目的 探讨空巢老人应对方式、社会支持与生活满意度之间关系,为提高空巢老人生活满意度提供理论指导.方法 于2016年2～12月,应用便利抽样方法,使用一般资料调查表、简易应对方式量表、社会支持评定量表、生活满意度量表对空巢老人进行问卷调查,应对方式、社会支持与生活满意度之间关系进行Pearson相关分析和中介效应分析.结果 积极应对方式得分为(31.76 ±3.41)分、消极应对方式得分为(17.33±2.99)分.空巢老人社会支持总得分为(43.16 ±3.26)分,生活满意度总得分平均分为(62.36±10.18)分,积极应对方式与生活满意度得分之间呈正向相关关系(r=0.313,P＜0.01),社会支持总分与其生活满意度总分之间呈正向相关关系(r=0.332,P＜0.01);应对方式的中介效应为0.293,占总效应的43.34％.结论 空巢老人社会支持主要通过应对方式的中介作用对空巢老人生活满意度产生间接效应,且应对方式在社会支持与生活满意度之间起到中介效应.
作者：王剑；徐锦江；王星歌 刊期： 2017年第19期
目的 分析2005-2009年中国肿瘤登记地区肝癌疾病负担的变化趋势,为评价肝癌防治措施和制定防治策略提供科学依据.方法 根据肿瘤登记年报肝癌相关发病死亡数据,计算每千人潜在减寿年(PYLL率)、标化每千人潜在减寿年(sPYLL率)、每千人伤残调整寿命年(DALY率)、相对比(RR)等指标连续性分析我国2005-2009年肝癌疾病负担的变化趋势.结果 2005-2009年全国肿瘤登记地区肝癌新发病例为90047例,发病率为27.63/10万;死亡病例为83976例,死亡率为25.77/10万.PYLL率(2.56/千人～2.65/千人)和DALY率(3.19/千人～3.30/千人)均维持在稳定水平.其中城镇地区疾病负担呈上升趋势,PYLL率和DALY率分别上升了9％和7％;农村地区疾病负担呈下降趋势,PYLL率和DALY率分别下降了22％和14％.农村与城镇发病率之比由1.45下降至1.24,死亡率之比由1.52下降至1.24,PYLL率之比由2.02下降至1.43,DALY率之比由1.73下降至1.39.肝癌的死亡发病比在2006年达峰值0.97,随后逐年下降.结论 2005-2009年我国肿瘤登记地区肝癌疾病负担仍较重,男性高于女性,农村高于城镇.农村与城镇肝癌疾病负担的差距正在缩小.
作者：姜楠；李述刚；闫贻忠；张学飞；张凯丽；赵瑞；王彦镔；郝豪 刊期： 2017年第19期
目的 初步掌握深圳市大鹏新区蚊虫种群构成、密度情况,为蚊媒的防控提供科学的依据.方法 在不同生境,于2016年3月至2017年2月采用诱蚊灯法监测成蚊密度,对捕获的成蚊进行分类鉴定.于2016年5-10月,伊蚊专项监测采用诱蚊诱卵器法和布雷图指数法.结果 共捕获成蚊2 019只,平均蚊密度为9.35只/灯,致倦库蚊为优势蚊种(86.1％),其次为三带喙库蚊(5.1％)、白纹伊蚊(5.4％),民宿成蚊密度(15.17只/灯)高,蚊密度季节消长呈双峰型;平均诱蚊诱卵指数为(MOI)为6.33,不同生境类型伊蚊密度不同,旅游景点布雷图指数(18.17)、房屋指数(1O.58)、容器指数(32.49)高.结论 深圳市大鹏新区民宿成蚊密度、旅游景点布雷图指数相对较高,应加大对蚊媒的监测和防控.
作者：王婧颖；杨闳智；刘坚基；张健波；朱礼平；佘玲玲；秦飞；王德全 刊期： 2017年第19期
目的 了解资阳市市售食品微生物污染情况,为开展食品安全风险评估与预警及制定有效的食品安全监管措施提供依据.方法 按照《四川省食品安全风险监测实施方案》、《食品卫生微生物学检验》(GB4789)和《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》要求,采集资阳市市售食品17类559件,开展金黄色葡萄球菌等10种食源性致病菌检测,并对其中13类289件食品开展一般卫生指标检测.结果 2012-2016年共开展13类289件食品一般卫生指标检测,不合格率为43.94％(127/289),主要不合格食品类别有自制饮品、桶装饮用水、果蔬及沙拉类和散装糕点等即食食品.共开展17类559件食品常见食源性致病菌检测,不合格率16.10％(90/559),有11件生肉类样品同时检出2种(株)致病菌.共检出7种101株食源性致病菌,蜡样芽孢杆菌检出率高,阳性菌株构成比显示金黄色葡萄球菌居首位.五年食源性致病菌检测不合格率0％ ～ 33.3％,一般卫生指标不合格率20％ ～68％.结论 资阳市市售食品受到不同程度食源性微生物污染,即食食品卫生状况差,生肉类食品致病菌污染严重,食源性致病菌检测不合格率逐年增长.
作者：颜雯雯；贾勇；张红；张涛；胡杰 刊期： 2017年第19期
目的 了解渝北区心脑血管疾病发病及死亡特征,为政府制定有效干预措施提供科学依据.方法 从国家“重点慢性病监测信息系统”中导出监测数据,对数据库清洗后进行统计分析.结果 2016年渝北区主要心脑血管疾病发病率为414.44/10万,男性发病率(467.57/10万)高于女性(359.61/10万),差异有统计学意义(x2=103.83,P＜0.05).主要心脑血管疾病粗死亡率163.78/10万,标化死亡率为144.53/10万,男性(粗死亡率171.16/10万,标化死亡率149.89/10万)高于女性(粗死亡率151.00/10万,标化死亡率137.39/10万).人群脑卒中总病死率为33.07％,心肌梗死总病死率为73.68％.全区平均期望寿命78.33岁,男性平均期望寿命(75.49岁)低于女性(79.81岁).结论 渝北区心脑血管疾病发病人群以男性中老年人为主,脑卒中对人群寿命损失影响大,今后应加强开展心脑血管疾病针对性预防措施,促进人群健康.
作者：谭斌；张晓慧；李迎丽；王忠菊 刊期： 2017年第19期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
