郭泽强；林健燕；罗必泰；邱昌文
目的 了解湖北省二级以上医院医疗废物的管理状况,发现问题并提出改进措施.方法 依据相关规范自行设计调查问卷,并通过分层随机抽样方法抽取医院进行调查,终获有效问卷121份.结果 医疗废物的总产生量为0.51 kg/床日;医疗废物管理制度与培训,以及医疗废物分类、收集和运送相关各指标合格率均在90％以上;99.17％的医院有暂存间,但暂存间消毒设施和流动水洗手设施配置率仅为58.68％和54.55％;所有医院的医疗废物均交由医疗废物集中处置单位,且其中88.43％能在两天内进行转移;特殊医疗废物中使用后的一次性输液瓶的合理处置率为76.03％,化学性废液和含汞体温计等医疗器具报废时的合理处置率为36.36％和18.18％;处理医疗废物时针刺伤发生数平均为7.04人次/年,防护用品配备齐全率为71.90％,74.38％的医院有定期对职工进行健康体检,且99.17％有建立针刺伤报告制度和开展相关培训.结论 此次调查医院医疗废物管理相关指标大部分较为规范,但医疗废物暂存间的配置以及部分特殊医疗废物的处置还待进一步规范和严格管理.
作者：谢红艳；赖晓全；谭莉 刊期： 2017年第19期
目的 了解江西省餐饮从业人员的带菌状况并开展分子分型研究.方法 对江西省2个监测点79家餐馆和60所学校食堂共631位餐饮从业人员进行了粪便采样.参照国家食品安全风险评估中心提供的方法分别对沙门氏菌、志贺氏菌、致泻性大肠埃希氏菌和诺如病毒进行了检测与分析.采用聚合酶链式反应(PCR)方法、脉冲场凝胶电泳(PFGE)和荧光定量PCR方法分别对致泻性大肠埃希氏菌、沙门氏菌和诺如病毒进行分子分型.结果 631份粪便样本中致泻性大肠埃希氏菌检出率为7.61％,沙门氏菌检出率为2.22％,1份样品中检出诺如病毒,志贺氏菌未检出.致泻性大肠埃希氏菌检出3种不同的血清型,分别为肠聚集性大肠埃希氏菌(EAEC)33株,肠致病性大肠埃希氏菌(EPEC) 11株,肠产毒性大肠埃希氏菌(ETEC)4株,检出率分别为5.23％,1.74％,0.06％;14株沙门氏菌的PFGE指纹图谱分为10个型别(相似值100％的为同一PFGE型别);诺如病毒为GI型.结论 江西省餐饮从业人员存在携带致病菌的状况,可能引发食源性疾病的暴发,食品监管部门应加强新《食品安全法》的普及,提高从业人员的食品安全卫生意识,降低风险,保证人民群众的身体健康.
作者：游兴勇；张子华；乐银辉；刘洋；周厚德；刘成伟 刊期： 2017年第19期
目的 分析2005-2009年中国肿瘤登记地区肝癌疾病负担的变化趋势,为评价肝癌防治措施和制定防治策略提供科学依据.方法 根据肿瘤登记年报肝癌相关发病死亡数据,计算每千人潜在减寿年(PYLL率)、标化每千人潜在减寿年(sPYLL率)、每千人伤残调整寿命年(DALY率)、相对比(RR)等指标连续性分析我国2005-2009年肝癌疾病负担的变化趋势.结果 2005-2009年全国肿瘤登记地区肝癌新发病例为90047例,发病率为27.63/10万;死亡病例为83976例,死亡率为25.77/10万.PYLL率(2.56/千人～2.65/千人)和DALY率(3.19/千人～3.30/千人)均维持在稳定水平.其中城镇地区疾病负担呈上升趋势,PYLL率和DALY率分别上升了9％和7％;农村地区疾病负担呈下降趋势,PYLL率和DALY率分别下降了22％和14％.农村与城镇发病率之比由1.45下降至1.24,死亡率之比由1.52下降至1.24,PYLL率之比由2.02下降至1.43,DALY率之比由1.73下降至1.39.肝癌的死亡发病比在2006年达峰值0.97,随后逐年下降.结论 2005-2009年我国肿瘤登记地区肝癌疾病负担仍较重,男性高于女性,农村高于城镇.农村与城镇肝癌疾病负担的差距正在缩小.
作者：姜楠；李述刚；闫贻忠；张学飞；张凯丽；赵瑞；王彦镔；郝豪 刊期： 2017年第19期
目的 统计2006-2016年金山区医疗机构的疟疾疫情报告情况,分析金山区疟疾疫情流行特征,为预防控制疟疾疫情提供科学依据.方法 根据中国疾病预防控制系统疟疾疫情网络报告卡,流行病学调查资料,进行统计分析.结果 2006-2016年金山区医疗机构共报告疟疾病例180例,其中本地感染病例10例,后1例本地感染病例为2008年报告;8、10月份报告的病例共占全年的26.67％;男女性别比为6.20:1;20 ～49岁年龄段的病例占78.33％;职业为工人、干部职员的病例共占70.00％;具有金山户籍的病例占5.56％;在金山有居住地址的病例占9.44％.结论 金山区医疗机构报告的疟疾病例中输入性病例占绝大多数,应加强对输入性疟疾疫情的监测和防控.
作者：何章飞；朱建明；沈利；孙丹凤；郑方 刊期： 2017年第19期
目的 了解长治市某矿业集团工人生存质量及其影响因素,为提升企业职工生活质量的合理策略和干预项目提供科学依据.方法 随机抽取5大矿区和集团机关在职职工881人,采用自制一般情况调查表、WHOQOL-BREF量表和影响因素调查表,对职工进行人户调查.EpiData3.1建立数据库,采用SPSS18.0进行t检验、方差分析、logistic回归分析等.结果 煤矿职工生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域得分分别为(67.13±11.98)、(64.82±12.71)、(69.37±12.48)和(55.10±11.97)分.自我综合评分为(86.33±9.88)分.单因素和logistic回归分析发现,年龄、工种、个人健康状况、经济收入和住房条件等为是影响煤矿职工生活质量的主要影响因素.结论 煤矿职工的生存质量需进一步提高,应从采取加强基层卫生服务,提高职工收入水平,改善职工居住环境等措施提高其生存质量.
作者：张建斌；杜中强；付永刚；马志宏 刊期： 2017年第19期
目的 了解2012-2016年贵州省谷类及其制品中化学污染物残留情况,为谷类及其制品的监管和食品安全提供科学依据.方法 2012-2016年随机采集谷类及其制品1 546份,按照《国家食品中化学污染物及有害因素监测工作手册》检测化学污染物含量,依据中国国家标准GB2760-2014《食品添加剂使用标准》、GB2762-2012《食品中污染物限量标准》进行判断.结果 监测的1 546份谷类及其制品,超标率为5.82％,检出率为69.66％.监测的7种谷物及其制品中检出率高的是稻谷,超标率高的是小麦粉,超标率为9.24％;监测的4种化学物中检出率高的是元素类,超标率高的是食品添加剂,超标率为7.8％;餐饮环节的样品超标率高于其他环节;散装谷物及其制品检出和超标样品均比定型包装的高.结论 近5年贵州省监测的谷物及其制品化学污染物超标率呈下降趋势.
作者：杨蕙；刘怡娅；何平；向红；周亚娟；刘利亚；王娅芳 刊期： 2017年第19期
目的 调查严重精神障碍患者未成年子女的自我意识水平.方法 整群抽样选取绵阳市主城区及一个县所有严重精神障碍患者未成年子女为研究组,共135名,另选取与之匹配的135名正常儿童作为对照.对270名研究对象采用儿童自我意识量表进行调查.所得数据进行描述性分析、成组没计t检验、方差分析及卡方检验.结果 严重精神障碍患者未成年子女焦虑、合群、幸福与满足感因子分低于正常未成年人(P＜0.05);行为因子分女性高于男性,躯体外貌与属性、焦虑因子分女性低于男性(P＜0.05);母亲为患者的未成年人躯体外貌与属性、焦虑、幸福与满足感因子分低于父亲为患者的未成年人(P＜0.05);父母病种、年龄对未成年人自我意识影响无统计学意义.结论 严重精神障碍患者未成年子女的心理健康状况不容忽视,应对其开展有针对性的心理干预.
作者：王丹；文红 刊期： 2017年第19期
目的 了解和掌握四川省内藏族中小学生视力状况及年龄、性别和群体特征,为制定近视防治策略和措施提供基础.方法 采用分层随机抽样的方法,抽取四川省7-18岁藏族和汉族中小学生,利用对数视力表筛查学生视力,采用卡方检验、趋势检验、秩和检验的方法,分析不同年龄藏族男女学生视力状况及及其与汉族学生的异同.结果 共收集到7-18岁藏族学生视力数据2 619条,藏族学生视力不良检出率为49.83％,平均视力为4.79;低年龄段(9岁以前)藏族学生视力不良检出率高于汉族学生(其中8岁年龄x2=11.034,P＜0.05),平均视力低于汉族学生(其中8、9岁年龄Z=-4.113、-2.424,P均＜0.05),中高年龄段(12岁以后)相反;藏族女生视力不良检出率高于男生(x2=46.708,P＜0.05),同时平均视力低于男生(Z=-6.453,P＜O.05),与汉族学生一致;随年龄增加,藏族男女学生视力不良程度加重(xx2趋势检验,P均＜0.05),12-13岁视力下降幅度大(Z=-2.918,PP＜0.05).结论 藏族学生视力流行病学特征与汉族学生不同,且整体视力水平较之以往已出现下滑,中高年龄段学生和女生是视力不良防控的重点人群.
作者：陈剑宇；张丽；蒋先雁；邱滇香；付海霞；曾婕；周亮；师春立 刊期： 2017年第19期
目的 观察美满霉素对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)大鼠空间学习记忆和海马长时程增强(long-term potentiation,LTP)以及N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚基(N-methyl-D-aspartate receptor subunit 2B,NR2B)表达的影响,探讨美满霉素对AD大鼠神经保护的作用机制.方法 选用健康雄性SD大鼠36只,随机分为对照组、模型组、美满霉素治疗组,每组12只.通过侧脑室注射Aβ25-35制作AD大鼠模型.Morris水迷宫检测各组大鼠空间学习记忆能力;在体电生理法记录各组大鼠海马LTP的诱导情况;免疫荧光组织化学法检测各组大鼠海马NR2B的表达.结果 与对照组相比,模型组平均逃避潜伏期和第一次到达原平台的时间明显延长,穿环次数明显减少(P＜0.05),海马LTP幅度明显降低,NR2B表达明显减少(P＜0.05);与模型组相比,美满霉素治疗组平均逃避潜伏期和第一次到达原平台的时间明显缩短,穿环次数明显增加(P＜0.05),海马LTP幅度明显升高,NR2B表达明显增加(P＜0.05).结论 美满霉素可以通过促进海马LTP的形成,上调NR2B的表达,改善AD大鼠认知功能障碍.
作者：孙缦利；邓海峰；李明华；马玲；常全忠 刊期： 2017年第19期
目的 探讨跌倒效能在社区老年人运动功能与生活质量间的中介效应,为提高老年人的生活质量提供理论依据.方法 采用便利抽样法,于2016年3-6月份抽取辽宁省锦州市凌河区、古塔区、太和区社区老年人610名,应用老年人运动功能量表、跌倒效能量表与生活质量量表对其进行调查,SPSS21.0与AMOS22.0对所得数据进行分析.结果 回收有效问卷600份,老年人运动功能得分、生活质量得分、跌倒效能得分之间均呈线性关系,且差异均具有统计学意义,运动功能得分与跌倒效能得分呈负相关(β=-0.454,P＜0.01),运动功能得分与生活质量得分呈负相关(-0.665,P＜0.01),跌倒效能得分与生活质量得分呈正相关(0.524,P＜0.01);跌倒效能在老年人运动功能与生活质量间有中介效应,中介效应占总效应的54.98％.结论 跌倒效能是社区老年人运动功能与生活质量间的中介变量,能够有效缓解运动功能障碍对其生活质量的影响.
作者：黄丽洁；温有锋；刘永闯；刘堃 刊期： 2017年第19期
目的 对一起韦太夫雷登沙门菌食物中毒进行分子病原学分析.方法 对分离株采用肉汤稀释法进行药敏试验测定;采用PCR技术检测毒力基因invA、sopB 、flgK、ssaR和spvB的携带情况;采用ERIC-PCR技术进行基因分型检测.结果 18株韦太夫雷登沙门菌对氨苄西林、三代头孢菌素、喹诺酮类、磺胺类等抗生素均表现出敏感,临床抗生素治疗效果好;均携带染色体毒力基因invA、sopB、flgK和ssaR,不携带质粒毒力基因spvB;ERCI-PCR显示DNA指纹图谱的相似度大于91％,可划分为1个基因型.结论 该起食物中毒由同一基因型的韦太夫雷登沙门菌菌株所致,携带有多种染色体毒力基因,致病性较强,应受到高度重视.
作者：袁飞；谢成彬；张锡峰；王频佳 刊期： 2017年第19期
目的 探讨白藜芦醇对D-半乳糖诱导的WI-38衰老细胞的保护作用以及对MORF4基因表达的影响.方法 D-半乳糖诱导WI-38细胞构建衰老模型;不同浓度白藜芦醇(25 μmol/L,50μmol/L,100μ mol/L,200μmol/L)对衰老模型作用24h,并与对照组比较:MTT法检测细胞增殖活力,SA-β-半乳糖苷酶染色法检测细胞衰老程度,比色法检测SOD活性;反转录半定量PCR检测MORF4基因的表达.结果 与衰老模型组相比,白藜芦醇组(25 μmol/L、50μmol/L、100μmoL/L、200μmol/L)细胞存活率升高(F=81.95,P＜0.05),SA-β-半乳糖苷酶染色率下降(P＜0.05),白藜芦醇各组总SOD活力均高于衰老模型组(P＜0.05)及对照组(P＜0.05),以100μ mol/L白藜芦醇浓度明显.100μmol/L白藜芦醇能明显上调MORF4基因的表达(P＜0.05).结论 白藜芦醇对衰老WI-38细胞有保护作用,以100μmol/L白藜芦醇的保护作用强,可以明显上调衰老细胞MORF4基因的表达.
作者：张璐；俞黎黎；葛苗苗；曹俐娜；盛玉璐；袁国海；邵继红 刊期： 2017年第19期
目的 了解湖北省≥15岁居民两周患病状况并分析与其相关的因素,为当地合理配置卫生资源,促进居民健康提供参考依据.方法 采取分层整群随机抽样方法,随机抽取湖北省20个县(市)27 763名常住人口作为调查对象,使用统一调查表进行人户询问调查.采用非条件逐步logistic回归分析两周患病的相关因素.结果 湖北省≥15岁居民两周患病率为19.8％.其中,城市为25.3％,农村为15.8％;男性为18.8％,女性为20.6％.多因素logistic回归分析结果显示,城市居民两周患病可能性高于农村(OR=1.699,95％ CI:1.512～1.909)、45-59岁和60岁以上人群两周患病可能性相对较高(OR=1.749,95％ CI:1.545～1.980;OR=1.856,95％ CI:1.597 ～2.157)、丧偶/离异居民两周患病率高于未婚人群(OR=1.701,95％ CI:1.285～2.252)、离退休和失业/无业者两周患病率高于在业人群(OR=1.891,95％ CI:1.611 ～2.221;OR=1.383,95％ CI:1.212～1.578)、慢性病患者两周患病率明显高于未患慢性病者(OR=30.869,95％ CI:28.085～33.930).结论 在15岁以上居民疾病预防中,应关注来自城市、年龄较大、离婚或丧偶居民,并加强慢性病防控.
作者：王伟忠；何首杰；乔雪丽；杨银梅；李十月；燕虹 刊期： 2017年第19期
目的 初步掌握深圳市大鹏新区蚊虫种群构成、密度情况,为蚊媒的防控提供科学的依据.方法 在不同生境,于2016年3月至2017年2月采用诱蚊灯法监测成蚊密度,对捕获的成蚊进行分类鉴定.于2016年5-10月,伊蚊专项监测采用诱蚊诱卵器法和布雷图指数法.结果 共捕获成蚊2 019只,平均蚊密度为9.35只/灯,致倦库蚊为优势蚊种(86.1％),其次为三带喙库蚊(5.1％)、白纹伊蚊(5.4％),民宿成蚊密度(15.17只/灯)高,蚊密度季节消长呈双峰型;平均诱蚊诱卵指数为(MOI)为6.33,不同生境类型伊蚊密度不同,旅游景点布雷图指数(18.17)、房屋指数(1O.58)、容器指数(32.49)高.结论 深圳市大鹏新区民宿成蚊密度、旅游景点布雷图指数相对较高,应加大对蚊媒的监测和防控.
作者：王婧颖；杨闳智；刘坚基；张健波；朱礼平；佘玲玲；秦飞；王德全 刊期： 2017年第19期
目的 探讨漯河市妇女近3年HPV亚型感染特征及趋势.方法 回顾性分析2014年1月-2016年8月我院妇产科门诊参加宫颈HPV分型检测的18 994例女性患者,分析感染情况及3年来感染趋势.结果 18994例患者中,HPV感染率为22.5％,前5感染亚型分别为HPV16(5.3％),HPV52(3.5％),HPV58(2.9％),HPV53 (2.6％),HPV39(2.1％);不同年龄组别中,15-25岁组(32.9％)和56-60岁组(29.7％)感染率较高;单纯高危亚型感染率为83.1％,高于单纯低危亚型感染(9.2％)及高+低危亚型感染(7.7％);一重感染率占74.6％,高于多重感染(25.4％).2014、2015、2016年HPV总感染率分别为25.1％(1 531/6 093)、22.1％(1 794/8 128)、19.7％(944/4773),呈下降趋势.结论 漯河地区妇产科门诊就诊患者中,15-25岁组和56-60岁组患者HPV感染率高,且以一重感染和高危感染为主,感染亚型以16、52、58较为常见;近三年漯河地区妇产科门诊HPV感染有下降趋势.
作者：张清伟；宋佳玉；于江华；谢文燕；王锋；崔利娜；王慧芬；付秀虹 刊期： 2017年第19期
目的 了解乳腺癌患者性功能障碍的发生情况,并探讨症状群与之关系,为临床采取有效应对措施提供依据.方法 对2016年8月-2017年1月唐山市人民肿瘤医院住院的乳腺癌患者296例,采用女性性功能指数问卷和自行设计的乳腺癌患者常见症状问卷进行调查.结果 83.8％(248/296)的乳腺癌患者存在性功能障碍,多因素Logistic回归分析结果显示,担心病情复发(OR =4.643,95％CI=1.814～11.881)、消极情绪(OR =3.114,95％CI=1.079 ～8.984)、是否处于化疗期(OR =0.119,95％CI=0.050 ～ 0.285)、胃肠道症状群(OR=1.756,95％CI=1.186～2.600)、身体意象受损症状群(OR =2.910,95％ CI=1.764 ～4.802)及治疗相关症状群(OR=1.670,95％ CI=1.112 ～2.507)是影响乳腺癌患者发生性功能障碍的独立危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 症状群是乳腺癌患者发生性功能障碍的重要危险因素,应引起重视.
作者：张丽；周立芝；陈长香；窦娜 刊期： 2017年第19期
目的 掌握陕西省不同区域农村集中式供水水质卫生状况,为进一步科学、精准的开展农村改水提供科学依据.方法 于2015年3月至10月,对陕西省全部涉农区县的农村集中式供水工程开展卫生学调查和水质分析.数据按照关中地区、秦巴山区和陕北地区分别统计、分析与评价.结果 关中地区水样达标率(64.89％)显著高于秦巴山区(33.45％)与陕北地区(33.45％)(P＜0.05);关中地区、秦巴山区和陕北地区水源类型分别以深井水、溪水和浅井水为主;三个区域拥有消毒措施的供水工程占比均低于35.00％;关中地区、秦巴山区和陕北地区总大肠菌群的达标率分别为85.76％,36.46％和59.51％;菌落总数的达标率分别为94.09％,87.56％和74.28％.关中地区氟化物和铬(六价)的达标率分别为89.06％和97.70％;陕北地区氟化物、铬(六价)和硝酸盐氮的达标率分别为88.15％,88.15％和92.82％.结论 微生物污染是影响陕西省农村集中式供水工程水质的主要因素.关中地区、陕北地区氟化物和铬(六价)等毒理学指标超标现象普遍.
作者：孟昭伟；雷佩玉；郑晶利；常锋 刊期： 2017年第19期
目的 探讨中性粒细胞C1D64指数预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的临床价值.方法 采用前瞻性研究,共纳入AECOPD患者71例.根据预后,患者分为两组:死亡组21例,好转组50例.所有患者在入院当天、第3天和第7天检测中性粒细胞CD64指数和降钙素原(PCT),比较其在两组之间的动态变化.结果 入院当天和第3天中性粒细胞CD64指数和PCT在两组之间差异均无统计学意义(P＞0.05),而第7天测量结果在两组之间差异均有统计学意义(P＜0.05),中性粒细胞CD64指数比值和PCT比值在两组之间差异均有统计学意义(P＜0.05).绘制预测AECOPD患者的受试者工作特征(ROC)曲线,中性粒细胞CD64指数比值、第7天中性粒细胞CD64指数、PCT比值和第7天PCT的曲线下面积(AUC)分别为:0.866、0.818、0.836和0.796,佳截取值分别为:0.376、1.37、0.356和1.03,敏感度和特异度分别为:85.7％和82.0％、76.2％和74.0％、81.0％和80.0％、71.4％和76.0％.结论 中性粒细胞CD64指数比值能良好预测AECOPD患者住院死亡预后,其价值优于PCT.
作者：倪晓辉；朱萍；刘云杰；丁玉洁 刊期： 2017年第19期
目的 综合评价父母教养方式与青少年网络成瘾的关系,为预防青少年网络成瘾提供依据.方法 检索2000-2016年中国知网(157篇)、万方(107篇)、维普(100篇)以及PubMed(14篇)、Embase(17篇)、Web of Science(53篇)数据库有关网络成瘾家庭教养方式的文献,研究工具为父母教养方式评价量表(EMBU)和简式父母教养方式评价量表(s-EMBU),采用相关系数r为效应量.结果 筛选出12篇研究报告,包含7 206名青少年.父母教养方式与青少年网络成瘾的相关性有统计学意义,父母教养方式各因子效应量的绝对值在0.06 ～0.21之间,所有因子的发表偏倚差异无统计学意义,敏感性分析显示结果稳定.结论 父母教养方式各因子与青少年网络成瘾相关,建议将网络成瘾的青少年及其父母均纳入预防和干预体系.
作者：卫敏；孙经；单泓博；刘慧；崔玲玲；王长虹；李晏 刊期： 2017年第19期
目的 探讨1996-2015年贵州省黔南州结直肠癌发病趋势,为科学地制定防治决策提供参考依据.方法 采用贵州省黔南州1996-2015年癌症发病登记数据库资料,对结直肠癌作性别、年龄进行分析,计算指标包括粗发病率、中国人口标化率、世界人口标化率、35 ～65岁截缩率、0～75岁累积率、累积风险率、变化百分比及年均变化百分比等.结果 1996-2015年贵州省黔南州结直肠癌发病3 445例(男性1 670例,女性1 775例),平均粗发病率为18.59/10万(男性18.93/10万,女性18.25/10万).结直肠癌病例数占贵州省黔南州全部癌症发病数的6.57％,居贵州省黔南州癌症发病的第4位.中国人口标化发病率6.59/10万,世界人口标化发病率10.54/10万,35～65岁截缩发病率为15.21/10万,0～75岁累积发病率为1.26％,结直肠癌发病的累积风险率为1.25％.20年中粗发病率、中国人口标化发病率、世界人口标化发病率的变化百分比分别为381.64％、68.47％和90.37％,年均变化百分比分别为4.25％、1.39％、1.59％.各时期结直肠癌发病率显示,40 ～44岁以上各年龄段发病率有明显上升趋势,≥85岁以后有所回落.男性和女性各年龄段结直肠癌发病率上升趋势基本一致,但男性上升幅度高于女性.结论 贵州省黔南州20年来结直肠癌发病率有明显上升趋势,应引起高度重视.
作者：王德秀；李季冬；黎从飞；闵坤；艾其海；杨四中；冻新春；吴发军 刊期： 2017年第19期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
