张娜;刘丽萍;易志强;靳廷丽;唐翼龙;丁晨;廖清华
目的 了解河南省郑州市居民痛风相关危险因素,为痛风预防控制措施的制定提供科学依据.方法 采用非配对病例对照研究的方法,于2013年1月-2014年1月在郑州市随机选取5家医院内分泌及风湿科门诊确诊的87例痛风患者作为病例,同时,选取年龄相近、同民族、同一时间在相应医院就诊的87例胃肠炎患者作为对照,进行社会人口学及饮食生活习惯的问卷调查,相关生化指标和基因多态性测定,并进行多重Logistic回归分析.结果 与对照组相比较,病例组体质指数、血胆固醇、甘油三酯含量,血尿酸含量,空腹血糖浓度及血压均明显增高(P<0.05),多元Logistic回归结果表明,有高尿酸血症/痛风家族史,喝啤酒量较大,经常食用动物内脏、浓肉汤、豆制品者,尿酸盐转运子1 (URAT1) rs3825018 (G/T) G等位基因、脂肪量与肥胖相关基因(FTO) rs17817449 (G/T)G等位基因是痛风发生的危险因素,Toll样受体4(TLR4) rs2149356 (G/T) G等位基因是痛风发生的保护因素.结论 郑州市居民痛风发生的危险因素涉及饮食习惯、血脂、血糖、血压指标以及遗传基因多态性等多个方面,在痛风的预防及治疗中应采取综合防控措施.
作者:赵璐;孙俊波;魏桂梅 刊期: 2016年第01期
目的 了解贵州少数民族人群乙肝流行率及流行模式,为制定乙肝防治策略提供依据.方法 采用多阶段整群随机抽样方法,于2013年11-12月抽取贵州省3个少数民族自治州中的2个县8个村共l 629名常住居民,进行问卷调查同时采集血样,用时间分辨免疫荧光法(TRFIA)检测血清中乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝核心抗体(HBcAb),分析乙肝流行模式.结果 1 629名调查对象中,HBV感染者825例,总感染率为50.6%;共有6种血清标志物模式组合,按照血清标志物模式分布特征将乙肝流行模式分为三类,其中以易感模式为主占45.9%、免疫模式占31.9%、感染模式占22.2%;不同民族、一起生活的人有无表面抗原阳性、不同婚姻状态、不同年龄、家庭HBV感染人数、是否接种乙肝疫苗、家庭人口数、是否饮酒、文化程度在3组流行模式间差异均有统计学意义(P<0.05);是否外出打工过、性别、是否共用牙刷、过去1年家庭总收入不同、是否吸烟在3组流行模式间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 贵州少数民族人群乙肝流行模式以易感模式(3项全阴)为主,不同特征人群流行模式存在差异;易感模式流行的人群应加强免疫接种,提高该人群的乙肝特异性免疫力;对感染模式流行人群加强健康宣教,减少其乙肝的传播.
作者:闵定玉;黄文湧;杨敬源;蒋芝月;汪俊华;杨婷婷;官志忠 刊期: 2016年第01期
目的 了解河南省基层医疗卫生机构法定传染病疫情信息报告质量现况,为制定具体报告管理措施提供理论依据.方法 采用多级抽样方法在全省范围内抽取36家医疗机构开展调查.结果 全省基层医疗卫生机构传染病漏报率为17.98%,乙类和丙类传染病漏报率分别为17.24%和18.33%,差异无统计学意义(x2=0.016,P=0.900);卫生院/社区卫生服务中心和村卫生室/诊所的漏报率分别为8.70%和50.00%,差异有统计学意义(P<0.001).传染病报告卡信息填写完整率、准确率和录入一致率分别为98.59%、80.28%和97.18%.结论 河南省基层医疗卫生机构法定传染病疫情信息报告管理工作有待加强,各地应采用各种措施和手段进一步提高报告质量.
作者:陈伟;赵晓静;张杰;康锴;郭小芳;陈正利 刊期: 2016年第01期
目的 评价LAg-Avidity EIA法用于HIV-1新发感染检测的性能.方法 应用LAg-Avidity EIA法检测617份HIV-1阳性样本(包括123份接受抗病毒治疗的艾滋病晚期病人样本和494份2014年江西省新报告HIV-1感染者样本),比较试剂盒中阴性质控品(NC)、校准品(CAL)、弱阳性质控品(LPC)和强阳性质控品(HPC)的OD值和OD (n)值的平均值、标准差和变异系数,比较144份样本的初筛试验和确认试验结果的一致性,计算LAg-AvidityEIA法对于抗病毒治疗感染样本的误判率.结果 16块酶标板的阴性质控品、校准品、弱阳性质控品和强阳性质控品OD值的变异系数在5%~19%之间,经校准品校准后阴性质控品、弱阳性质控品和强阳性质控品OD-n值的变异系数继续减小至7%之内;144份样本初筛试验和确认试验OD-n值相关系数R2=0.95;LAg-Avidity EIA法将123份接受抗病毒治疗的艾滋病晚期病人样本中的19份误判为近期感染,误判率为15.45% (19/123).结论 LAg-Avidity EIA法检测稳定性和重复性均较好,可以广泛用于HIV-1新发感染检测,但是进行新发感染检测前需剔除抗病毒治疗样本.
作者:张娜;刘丽萍;易志强;靳廷丽;唐翼龙;丁晨;廖清华 刊期: 2016年第01期
目的 分析2010-2014年江阴市重症手足口病的流行特征,探讨手足口病重症的危险因素,为江阴市手足口病的防控工作提供理论依据.方法 收集2010-2014年江阴市重症手足口病的相关数据进行描述性分析,同时采用Logistic回归分析重症手足病发病相关危险因素.结果 2010-2014年江阴市共报告手足口病14 291例,重症370例,死亡2例.重症手足口病的发病高峰为5-7月且流动人口聚集的乡镇发病较多,职业以散居儿童和幼托儿童为主,男女性别比为1.64:1.多因素Logistic回归分析显示流动人口、白细胞升高和出现神经系统症状是患重症手足口病的危险因素,其OR值分别为2.99 (95%CI: 1.28~7.00)、1.51 (95%CI: 1.19~1.91)和4.72 (95%CI: 2.00~11.10).结论 做好流动儿童手足口病的健康宣教,医疗机构针对性的加强手足口病患儿的早期监测,可以有效预防手足口病重症的发生.
作者:束方燕;钱程;马焰;汤玲;石平 刊期: 2016年第01期
目的 通过IL-17联合TNF-α刺激大鼠成纤维细胞样细胞株(Rat Synovial Ce11-364,RSC-364)建立类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)滑膜炎性细胞模型,观察薯蓣皂苷元含药血清对RA滑膜炎性细胞模型酪氨酸蛋白激酶家族-信号转导及转录激活子转导途径中信号转导及转录激活子3(Signal Transducer and Activator of Transcription 3,STAT3)和血管内皮生长因子(Vascular Endouthelial Growth Factors,VEGF)表达水平的影响,初步探讨薯蓣皂苷元抗RA滑膜炎病变的作用机制.方法 RSC-364细胞建立滑膜炎性细胞模型后,分模型组(B组)、雷公藤片组(C组)、薯蓣皂苷元组(D组),另设正常对照组(A组).各组STAT3蛋白通过Western blot方法检测,VEGFmRNA表达采用实时定量聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)检测.结果 STAT3蛋白、VEGFmRNA表达在B组显著高于A组(P<0.05);经薯蓣皂苷元及雷公藤片含药血清作用后,STAT3蛋白、VEGFmRNA表达明显降低(P<0.05).药物组间STAT3蛋白、VEGFmRNA表达无明显区别(P>0.05).结论 薯蓣皂苷元可能通过抑制STAT3蛋白,进而抑制VEGF表达,通过抑制血管新生,减轻RA关节炎症反应.
作者:郭亚春;高亚贤;宋鸿儒;梁秀军;冯建 刊期: 2016年第01期
目的 研究硒对镉暴露小鼠肝脏转录因子(Nrf2)表达的影响及其保护作用的机制.方法 60只ICR小鼠随机分为5组,对照组采用去离子水灌胃(10ml/kg),镉暴露组用氯化镉(7 mg/kg)灌胃,硒处理组分别采用不同浓度的亚硒酸钠(0.05、0.1、0.2 mg/kg)灌胃后用氯化镉(7 mg/kg)灌胃,30 d后颈椎脱臼处死.光镜下观察肝脏形态学变化,测定血清谷丙转氨酶(ALT)和血清谷草转氨酶(AST)、肝匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS),蛋白印迹法(Western blot)检测肝脏Nrf2表达水平.结果 光镜观察镉暴露组小鼠肝脏结构形态有明显损伤,而硒处理组(0.2 mg/kg)小鼠肝脏形态损伤不明显.镉暴露组AST、ALT、MDA、ROS均高于对照组,有统计学意义(P<0.05),硒处理组(0.2 mg/kg) AST、MDA、ROS低于单独镉暴露组,差异有统计学意义(P<0.05).镉暴露组和硒处理组肝脏Nrf2的表达量均高于对照组,其中硒处理组Nrf2 (0.1、0.2 mg/kg)的表达量明显高于镉暴露组(P<0.05).结论 硒可通过抑制ROS和上调Nrf2蛋白表达,对镉暴露小鼠肝脏的氧化损伤具有保护作用.
作者:郭倩岚;阚宇;周甜;徐磊;王叶;周丽;任香梅 刊期: 2016年第01期
目的 调查照顾者协助脑卒中患者自我管理相关知识与行为现状,并分析两者之间的关系.方法 采用脑卒中防治知识问卷和基于疾病自我管理下照顾行为评估问卷对270例脑卒中患者主要照顾者进行问卷调查.结果 疾病管理知识得分为(19.53±2.65)分;基于疾病自我管理下照顾者相关照顾行为得分为(38.78±8.10)分,得分率为55.40%.研究对象部分疾病管理知识与照顾行为得分成正相关(P<0.05).结论 脑卒中患者照顾者疾病管理知识与其协助患者自我管理行为水平均有待提高,医务人员在将来的疾病自我管理健康教育中,应将主要照顾者纳为重要对象,提高其协助患者自我管理疾病的能力.
作者:王兆国;郑蔚;张利霞;史艳萍;张苇;孙萌 刊期: 2016年第01期
目的 探讨中山市育龄人群TORCH的感染现况,为全市优生优育工作提供数据支撑.方法 选取2012-2013年在全院产前诊断中心进行ToRCH筛查的32 439例育龄期女性,酶联免疫法(ELISA)检测其血清anti-TORCH抗体.结果 32 439例育龄期女性血清中anti-TORCH抗体阳性率分别为anti-TOX-IgM(0.77%)、anti-RV-IgM(1.07%)、anti-CMV-IgM(1.88%)、anti-HSV Ⅰ/Ⅱ-IgM(1.40%)、anti-HpvB19-IgM(3.79%);anti-TOX-IgG(3.97%)、anti-RV-IgG(83.99%)、anti-CMV-IgG(91.56%)、anti-HSV Ⅰ/Ⅱ-IgG (88.19%)、anti-HpvB19-IgG (17.46%);低龄组(18~35岁)与高龄组(36~45岁)anti-TORCH IgM阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05);IgG抗体中HSV-IgG、RV-IgG阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05).结论 本地区育龄期女性对TORCH病原体普遍易感,应加强育龄期女性的TORCH筛查力度.
作者:陈敬林;黄湘;万志丹;谭家余;李冬秀;吴学威 刊期: 2016年第01期
目的 了解2014年某三甲医院老年病人临床分离菌对常见抗菌药物的耐药性.方法 使用自动化细菌鉴定仪VITEK 2-COMPACT对分离菌株的耐药性进行鉴定,药敏结果按CLS12014年版标准判断.结果 临床分离的2 167株细菌中,G-菌占69.4%,G+菌占30.6%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCNS)的检出率分别为29.5%、85.8%.葡萄球菌属中甲氧西林耐药株对所测试抗菌药物的耐药率显著高于甲氧西林敏感株,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株.对大部分所测抗菌药物,屎肠球菌的耐药率高于粪肠球菌.在屎肠球菌中发现9株万古霉素耐药株,在粪肠球菌中发现2株利奈唑胺耐药株.青霉素耐药的非脑膜炎肺炎链球菌占6.2%,非脑膜炎肺炎链球菌对红霉素耐药率为95.4%.检出53.8%的大肠埃希菌和28.2%的肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶.鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为53.9%、52.9%,铜绿假单胞菌对上述两种药物的耐药率分别为33.9%、28.0%.结论 在大于65岁患者中分离的细菌耐药情况应引起足够重视,加强对医院感染控制和指导抗生素合理使用.
作者:蒋小燕;喻华;黄湘宁;刘鑫;陶传敏 刊期: 2016年第01期
目的 以城乡一体化为背景,从公共卫生投入、产出和效果三个维度构建公共卫生服务体系绩效评价指标.方法 采用专家咨询方法,经过两轮专家咨询,建立评价指标框架.结果 两轮专家咨询回收率分别为83.3%和93.3%,权威程度分别为0.557和0.709,协调系数分别为0.173和0.486(x2=803.654,P<0.01),差异具有统计学意义.确立了以投入、产出和效果为主体框架的城乡公共卫生服务体系绩效评价指标,包括一级指标3个,二级指标13个,三级指标33个,3个一级指标的权重分别为0.2080, 0.5791和0.2129.结论 该指标框架的可靠性和可信性程度较高.投入指标突出了城乡公共卫生服务的政府职能,产出指标涵盖了城乡公共卫生服务的重要内容,强调了公共卫生服务过程,效果指标契合了WHO卫生系统目标的价值取向,具有很强的代表性、实用性和可操作性.
作者:张屹立;李贝;林嘉俊;周增桓 刊期: 2016年第01期
目的 探索健康教育对晚癌患者生活质量(Quality Of Life,QOL)及生存期的影响.方法 回顾性调查2013年8月-2014年2月期间接受华西宁养院家居服务的112例晚期癌症患者,对给予健康教育及躯体症状控制者纳入研究组(56例),对仅给予躯体症状控制者作为对照组(56例).分析两组患者基线资料可比性,比较两组患者QOL及生存期的差异.结果 两组间基线资料比较均无统计学差异(P>0.05);干预前两组患者间QOL评分比较无统计学差异(t=0.110,P=0.913)及QOL评分等级比较无统计学意义(Z=0.180,P=0.857);干预后研究组QOL评分显著高于对照组(t=5.093,P<0.001),研究组干预后较干预前QOL显著升高(t=5.093,P<0.001);干预后研究组较对照组QOL评分等级明显改善(Z=4.418,P<0.001).两组生存曲线整体比较具有统计学意义(x2=5.993,P=0.014).结论 健康教育能提高晚癌患者的生活质量及延长其生存期.
作者:吴艳;张川;李金祥 刊期: 2016年第01期
目的 了解脑卒中患者疾病自我管理知识和自我管理行为的现状,并探讨两者之间的相关性.方法 采用脑卒中预防知识问卷和中风自我管理行为量表对1 16名脑卒中患者进行调查.结果 脑卒中患者的自我管理知识标化得分为(69.74±18.78)分;自我管理行为得分为(157.66±21.12)分;脑卒中患者自我管理行为与知识呈正相关(r=0.417,P<0.05).脑卒中患者自我管理知识中定期监测、卒中先兆和卒中处理方面的知识对脑卒中患者自我管理行为有重要影响.结论 医护人员在脑卒中三级预防中应加强患者知识管理,并根据患者知识水平与行为的相关性特点,给予个体化干预,以期提高患者自我管理知识水平,增强其疾病自我管理能力,使患者早日回归社会.
作者:乔婷婷;陈丹丹;郑蔚;张苇;王兆国;史艳萍;孙萌 刊期: 2016年第01期
目的 了解佛山市某医院住院患者非发酵菌感染临床分布及耐药性特点,为预防及治疗非发酵菌引起的感染提供科学依据.方法 回顾性调查2011年1月-2014年12月临床送检的各类标本中,非发酵菌的感染情况.结果 共分离非发酵菌2 589株,其中检出率高的前四种非发酵菌分别为铜绿假单胞菌(PAE)、鲍曼氏不动杆菌(ABA)、洋葱伯克霍尔德氏菌(BCE)及嗜麦芽寡养单胞菌(SMA).PAE的检出率在4年里保持平稳,ABA及SMA的检出率持续上升,BCE检出率有所下降.PAE的耐药率较低,除替卡西林/克拉维酸钾外均不超过30%.ABA、BCE及SMA的耐药率较高,高于2012年CHINET的统计率.结论 在医院感染中非发酵菌为重要的致病菌,由于大部分耐药性严重,临床应重视细菌耐药性监测结果,防止医院感染暴发.
作者:李帼宁;黄校樑;仇杭佳 刊期: 2016年第01期
目的 分析2014年常州市碘缺乏病监测结果,为科学防治碘缺乏病提供依据.方法 2014年在常州市7个辖市、区进行居民户盐碘监测.在金坛市、溧阳市、武进区、天宁区开展人群碘营养监测,检查学龄儿童甲状腺、检测学龄儿童、育龄妇女尿中碘浓度.枯水期(1-3月)对金坛市、溧阳市农村水厂监测点进行水碘监测.结果 全市共抽检1 980份盐样,碘盐覆盖率99.04%,合格碘盐食用率97.35%,盐碘含量中位数为23.9 mg/kg.全市共检查8~ 10岁儿童1 000名,发现2例Ⅰ度肿大,甲状腺肿大率为0.2%.检测儿童尿样400份,尿碘中位数为154.23 μg/L;检测育龄妇女尿样200份,尿碘中位数为116.26μg/L.共监测23个农村水厂,枯水期末梢水水碘中位数为7.17 μg/L.结论 常州市碘缺乏病防治效果显著,要继续加强碘缺乏病监测,动态评价人群碘营养水平.
作者:何明祯;谢轶青;徐辉;朱仕英;邹永根;陈弘 刊期: 2016年第01期
目的 了解医院呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 收集2012-2014年送检的29352例痰液和咽拭子标本,采用VITEK-2 Compact辅以K-B纸片法对病原菌进行鉴定和药敏试验,采用WHONET5.6进行分析.结果 共分离出4668株病原菌,革兰阴性杆菌占72.1%,革兰阳性球菌占27.9%;检出率前5位的菌依次是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌.MRSA检出率为56.1%,产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率为34.8%和15.1%.多重耐药鲍曼不动杆菌分离率为44.7%.铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对多粘菌素、阿米卡星的耐药率低;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美洛培南100%敏感,对阿米卡星耐药率均<5%;未发现耐万古霉素和替考拉宁的金黄色葡萄球菌.MRSA对所有药物的耐药性均高于MSSA,其中5种药物的耐药率经分析差异有统计学意义(P<0.01).结论 医院呼吸道分离菌以革兰阴性杆菌为主,应重视对细菌的耐药性监测,以促进临床合理用药.
作者:程曦;任海文;凌保东 刊期: 2016年第01期
膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨变性,骨质增生为特点的骨关节疾病,其发病率和致残率均较高,严重影响患者的生活质量.经查阅国内外相关文献,并对文献进行整理、分析,本文阐述了膝关节骨性关节炎患者生活质量及干预研究现状,为进一步完善其相关研究提供依据.
作者:唐布敏;郑晓燕;万巧琴;尚少梅;唐步友;张武晓 刊期: 2016年第01期
目的 了解中山市男男性行为人群(MSM)不同性角色的艾滋病感染及其相关行为的差异,为下一步开展针对性干预工作提供参考.方法 利用志愿者组织采用滚雪球抽样法招募MSM,问卷调查人口学、行为学等信息并进行H1V血清学检测,用SPSS17.0进行统计分析.结果 共调查MSM 685人.根据近半年发生肛交时的性角色分为5组,主动插入方(1号);通常为主动插入方,偶尔为被动接受方(0.75号);一半为插入方,一半为接受方(0.5号);通常为被动接受方,偶尔为插入方(0.25号);被动接受方(0号).1号组137人(占20.07%)、0.75号组165人(占24.1%)、0.5号组191人(占27.9%)、0.25号组122人(占17.8%)、0号组70人(占10.2%),其HIV阳性率分别为10.2% (14/137)、13.3% (22/165)、14.1% (27/191)、23.8% (29/122)、17.1%(12/70),差异有统计学意义(x2=10.418,P=0.034).5组人群在年龄、婚姻状况、文化程度、性取向自我判定的差异有统计学意义(P<0.05).近半年发生同性肛交时安全套使用情况5组间的差异有统计学意义(x2=16.993,P=0.03),0号组每次使用比例(36.5%,23/63)低;1号组每次使用比例(49.2%,65/132)高.多因素Logistic回归分析,与1号组相比,0.75号、0.5号、0.25号和0号组感染HIV的风险分别是1号组的1.36倍(95%CI: 0.63~2.92)、1.55倍(95%CI:0.74~ 3.24)、2.84倍(95%CI: 1.33~6.02)、2.35倍(95%CI: 0.96~5.77).结论 不同性角色MSM在人口学、行为特征上存在差异,导致其感染HIV的风险不同,应根据其特点上的差异,开展有针对性的干预措施.
作者:陈楚莹;王曼;汪涛;李雷;来学惠;孙映梅;陈建海 刊期: 2016年第01期
目的 评价南水北调丹江口移民心理干预效果,为建立有针对性的心理健康干预提供科学依据.方法 对丹江口库区第一批移民和安置地居民进行多阶段分层、整群抽样,以村为单位,将移民随机分为干预组和对照组1,安置地居民作为对照组2,运用SCL-90症状自评量表分别在干预前后两次进行问卷调查.结果 (1)干预前:移民SCL-90总分及各因子分均高于安置地居民(P<0.05);(2)干预后:干预组SCL-90总分及各因子分均低于对照组1和干预前(P<0.05),其中强迫症状、附加因子得分低于对照组2(P<0.05);对照组1躯体化、强迫症状、抑郁、敌对、附加因子和总分得分高于干预前(P<0.05).结论 在自然状态下移民的心理健康状况并未改善,对移民进行专业的、有针对性的心理干预是有效的.
作者:徐飞;连祎晓;曹云源;王干一;张莞钰;田庆丰;孙长青 刊期: 2016年第01期
目的 了解不同孕期妇女外周血铜、锌、钙、镁、铁元素水平的变化.方法 选取2012年7月-2014年6月在我院进行孕前、妊娠及产后体检的20~35岁健康女性为研究对象,选择孕前样本100例,妊娠样本900例(4周为一孕期,每孕期100例),产后样本收集69例,以原子吸收光谱法测定外周血5种元素含量.结果 血铜水平与孕期正相关(r=0.388,P<0.01),产后下降接近孕前.孕前、孕4~8周及产后血铜水平显著低于其他孕期(-462.09<H<-257.67,P<0.001).血锌水平孕20周前与孕期负相关(r=-0.218,P<0.01),孕20周后与孕期正相关(r=0.106,P<0.01);血锌水平在产后显著高于孕前~孕32周各期(-373.42<H<-193.76,P值介于0.000 ~ 0.003),在孕37 ~40周显著高于孕4~24周各期(-278.45<H<-155.18,P值介于0.000 ~ 0.021),在孕33 ~ 36周显著高于孕9~24周各期(-226.90<H<-149.10,P值介于0.000 ~ 0.035),在孕前(H分别为160.68,155.39,P值分别为0.013, 0.020)及孕29~32周(H分别为-179.66,-174.37,P值分别为0.002,0.004)高于孕13~ 20周各期.血镁水平与孕期负相关(r=-0.165,P<0.01),产后恢复至孕前.血镁水平在孕前(156.69 <H< 181.90,P值介于0.002 ~ 0.018)、孕4~8周(151.22<H<176.43,P值介于0.003 ~ 0.029)及产后-211.75<H<-186.54,P值介于0.001 ~ 0.006)高于孕37 ~40周及孕17 ~ 32周各期,在产后高于孕33~36周(H=-167.22,P=0.03).血铁水平与孕期负相关(r=-0.264,P<0.01),孕33周后逐步恢复.血铁水平在孕前高于孕9~40周各期(163.42<H<322.71,P值介于0.000~0.010),在孕4~8周高于孕17 ~40周各期(170.15<H<228.42,P值介于0.000~0.005),在孕9~12周高于孕21~28周各期(148.96<H< 159.29,P值介于0.036 ~0.015),在产后分别高于孕21~28周(-187.16<H<-176.83,P值介于0.006~0.014<0.05)及孕33 ~ 36周(H=-166.03,P=0.032).不同孕期妇女血钙水平无统计学差异(P=0.098).结论 血铜在孕期增高,血镁水平在孕17 ~ 32周达到低,血铁在21~36周达到低,血锌在孕20周达到低.妊娠期微量元素的补充应根据该元素在孕期的变化规律有所侧重.
作者:王鹏;阴志强;冯建飞;贾莉婷 刊期: 2016年第01期