白雪莲;敖恩宝力格
探讨会阴侧切伤口感染导致窦道形成后的换药以及相应的护理,对我院2010年1月~2015年1月就诊的8例会阴侧切伤口感染导致窦道(窦道内无异物)形成患者的正确换药、心理护理、饮食护理、皮肤护理以及健康教育,终取得了比较满意的效果,8例患者侧切伤口感染导致的窦道在相对较短的时间内全部愈合.
作者:朱小娟 刊期: 2016年第22期
胰腺癌是恶性程度非常高的恶性肿瘤,占全世界新发癌症的3%.胰腺癌的主要治疗方式是手术切除和化疗,根治性手术是唯一可能治愈胰腺癌的方法.相比不可切除的胰腺癌,可切除的胰腺癌预后较好.5年生存率达到20%.对于不可切除的胰腺癌患者,采取化疗治疗方法,1年生存率不到20%.对于晚期不可手术治疗的胰腺癌患者,需要根据患者病程发展阶段制定个体化的治疗方案.本文就对此进行论述.
作者:钟玉川;赵光;徐新生;张大鹏 刊期: 2016年第22期
本文通过静脉留置针在临床护理中的应用,针对影响静脉留置针留置时间短的因素进行了深入的分析,并制定科学专业的护理改进措施,从而提升了静脉留置针的留置时间,减少患者痛苦并保护患者血管、减轻护理人员工作量以及提升护理水平、降低医疗费用.
作者:曹晓琴;郭玲凌;谭萍;陈英 刊期: 2016年第22期
目的 评价肝硬化上消化道出血经奥曲肽与垂体后叶加压素治疗的效果对比.方法 选取我院自2014年4月~2015年4月收治的60例肝硬化上消化道出血患者,按照随机双盲法将60例患者分为观察组(30例),对照组(30例).两组均予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加以奥曲肽治疗,对照组在常规治疗的基础上加以垂体后叶加压素治疗.对比两组患者的治疗效果和不良反应发生率.结果 观察组治疗的总有效率为93.33%,对照组治疗的总有效率为73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的不良反应发生率为3.33%,对照组治疗后的不良反应发生率为10.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效优于垂体后叶加压素,值得临床推广.
作者:秦旭 刊期: 2016年第22期
微信是目前移动互联网时代流行、便捷、庞大的移动交流平台.顺应潮流趋势,运用微信公众平台,拓展移动信息服务,是基层医学实验室服务发展的方向和需求.本文分享了我院检验科微信公众平台的基本情况、功能、运营模式和内容、信息推送特点及其局限性等方面的应用现状,为广大医学检验同行,构建基于微信公众账号的信息服务方式、创建专业化和个性化的网络媒体平台提供参考.
作者:袁晓阳;李士军 刊期: 2016年第22期
目的 对急救护理流程在严重多发伤患者急救中的价值进行探讨.方法 选取我院收治的严重多发伤患者62例作为研究对象,并分为观察组(n=31)及对照组(n=31).观察组采取急救护理流程进行抢救,对照组实施常规急救护理,对比两组患者抢救成功率、抢救时间及住院时间.结果 观察组各项指标均优于对照组,P<0.05.结论 急救护理流程应用于严重多发伤患者急救中可缩短抢救时间,提升抢救成功率,为患者生命安全带来保障.
作者:丛玲 刊期: 2016年第22期
目的 探讨卵巢过度刺激综合征的护理.方法 对20例重度的卵巢过度刺激综合征患者给予一系列专业护理.结果 20例重度患者均康复出院.结论 无严重并发症发生.
作者:刘桂娟;王富芳 刊期: 2016年第22期
目的 观察循经点按足三阳、督脉经对强直性脊柱炎的临床疗效.方法 将我科2006年1月~2007年12月100例强直性脊柱炎患者,采取随机的方法分为观察组和对照组50例,对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片和甲氨喋呤片;观察组在对照组口服西药的基础上循经点按足三阳经、督脉.结果 观察组总有效率100%,对照组总有效率60%,两组差异有显著性意义(P<0.05).结论 在西药治疗的基础上循经点按足三阳经对强直性脊柱炎有较好疗效.
作者:叶仿武;李国健 刊期: 2016年第22期
目的 观察预防护理对颅内动脉瘤介入栓塞术后脑血管痉挛(CVS)的作用.方法 选择我院收治的颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血介入栓塞术患者98例,随机分为对照组和观察组.对照组:48例,给予常规护理;观察组:50例,给予预防护理.比较两组患者CVS发生率、术后3个月GOS评分.结果 观察组患者CVS发生率低于对照组,观察组GOS评分Ⅳ~Ⅴ级例数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 预防护理不仅能够降低CVS发生率,而且有助于改善术后疗效.
作者:王自玲;陈华征;高新梅;杨亚茹;刘阳 刊期: 2016年第22期
目的 总结持续负压引流技术(VSD)治疗慢性难愈性创面的经验.方法 应用持续负压引流技术(VSD)治疗慢性难愈性创面31例.结果 31例患者经持续负压引流技术(VSD)治疗后感染得到有效控制,创面肉芽组织生长良好,经二期缝合、植皮或用肌辩、筋膜皮瓣、游离皮瓣修复,创面完全愈合,愈合时间为4~6w,其中28例经VSD治疗后一次游离植皮创面愈合;1例经2次VSD治疗后一次游离植皮创面愈合;2例经VSD一次治疗后两次游离植皮后创面愈合;平均随访6~8个月发现植皮区部分色素沉着,部分疤痕粘连但不影响功能,无溃疡复发.结论 应用持续负压引流技术(VSD)治疗慢性难愈性创面是较为理想的治疗方法.
作者:邱学红;徐雄 刊期: 2016年第22期
目的 探讨持续护理质量改进预防创伤骨科患者手术前后深静脉血栓中的应用效果.方法 选取创伤骨折手术前后的患者,入院24 h采用深静脉血栓风险因素评估表评分≥3分的高危风险患者83例为研究对象,随机分为观察组42例和对照组41例,分别给予持续护理质量改进护理管理模式和常规护理模式,统计深静脉血栓的发生率.结果 持续护理质量改进模式干预后,观察组血流峰速度高于对照组(P<0.05),DVT发生率(2.38%)明显低于对照组(26.83%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后满意度评分为(69.57±8.03)分,明显高于对照组的(53.42±6.21)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过采用PDCA循环持续护理质量管理模式后,可显著降低DVT的发生,改善患者预后,提高患者满意度,值得临床广泛推广和应用.
作者:王振娟 刊期: 2016年第22期
目的 探讨分析舒适护理在手术室护理工作中的应用价值.方法 随机选取2014年5月~2015年7月,我院外科接诊并行外科手术治疗的80例患者,根据患者意愿和病情,将患者分为观察组和对照组,观察组在术中行舒适护理干预,对照组行常规护理,并对两组在接受护理治疗后的4w进行随访,并对患者的住院期间的情况进行观察记录及回顾性分析总结.结果 经统计比较,两组患者经治疗后均取得良好的治疗效果,但观察组患者的的总体疗效明显优于对照组,具有明显差异,有统计学意义(P<0.05).结论 对行外科手术治疗患者采取舒适护理干预的疗效是确切肯定的.
作者:乌兰娜 刊期: 2016年第22期
目的 加强胸水常规检测手段,重视胸水中胆固醇结晶的检查方法及临床意义.方法 从临床标本中检出胆固醇结晶1例,结合临床资料,查找近年来的相关文献进行汇总分析.结果 胆固醇结晶检出主要依靠显微镜下形态确认,一旦检出胆固醇结晶,对临床诊断具有重要的价值;结合临床病例可见,胆固醇结晶不仅仅出现在结核性感染的患者中,也会出现在非结核性感染的患者中.结论 结合影像资料,重视提高实验室检查胸水的水平,必要时增加检测手段,为临床提供有价值的报告;胸水中胆固醇结晶的检出,提示可能存在非结核性感染.
作者:李慧平;王柏丽 刊期: 2016年第22期
目的 系统评价至灵胶囊对早期糖尿病肾病的疗效及安全性.方法 搜集公开发表的有关至灵胶囊治疗早期糖尿病的临床试验,按照Meta分析方法,运用Rev Man 4.2.10软件对符合条件的纳入文献进行分析.结果 纳入文献4篇,总样本数为241例.Meta研究结果显示:与常规治疗相比,至灵胶囊尿蛋白排泄率低于常规治疗[MD=-20.5,95%CI(-27.31,-13.69),P<0.00001];至灵胶囊组血肌酐值低于常规治疗组[MD=-5.19,95%CI(-8.28,-2.11),P=0.01].结论 基于现有临床证据,至灵胶囊联合常规治疗对早期糖尿病肾病有效.但由于纳入研究质量不统一,本结论尚需要更多大样本、高质量临床随机对照试验予以证实.
作者:李国栋 刊期: 2016年第22期
目的 研究甲状腺手术中甲状旁腺显露及功能保护的临床措施.方法 回顾分析2014年12月~2015年12月在我院行甲状腺手术的74例患者临床资料,所有患者在手术中直视充分显露原位保护甲状旁腺和血供,分析患者术后甲状旁腺功能.结果 术后21例患者发生低钙血症,10例患者发生低血症,总计22例,占29.72%;甲状腺全切、腺叶及峡部切除以及近全切术后,低钙血症和低血症患者发生率差异无统计学意义(P>0.05);术中显露出上甲状旁腺80枚,上甲状旁腺血管32枚,下甲状旁腺124枚,下甲状旁腺血管53枚.结论 甲状旁腺与血供有密切的位置关系,在甲状腺手术中显露甲状旁腺,可以大限度的保护甲状旁腺和血供,进而有效预防甲状腺手术对甲状腺正常功能的影响.
作者:艾克热木·艾沙;阿布拉·斯地艾合买提 刊期: 2016年第22期
目的 分析ICU患者肠内营养期间腹泻的相关因素,并采取有针对性的护理.方法 随机选取我院收治的60例ICU患者临床资料分析,60例患者在肠内营养期均发生腹泻,分析60例患者发生腹泻的原因,并采取有针对性的护理措施.结果 营养液供给的数量、速度和使用抗生素、低蛋白血症等因素都会使患者肠内营养期发生腹泻.结论 ICU患者肠内营养期需要给予有针对性的护理,加强患者肠内营养的同时,还要做好患者肛周皮肤护理,注意营养液供给量、供给速度等情况,合理使用抗生素,观察患者是否出现低蛋白血症,都能有效提高患者对营养支持耐受性,值得推广应用.
作者:江莉娟 刊期: 2016年第22期
临床医学是一门实践性非常强的学科,在我国目前的教育体制下,同样是大学本科(学士学位)的学生,理工院校学制设为四年,而医学院校临床医学系则为五年,因为医学生经过四年的理论基础知识学习后还需提高临床实践技能方可走出校门,担负救死挟伤的重任,后阶段的临床实习质量的好坏直接关系到医学生今后的医疗工作能力,本文就目前临床实习过程中存在的问题进行分析,并根据个人的临床教学经验对医学生提出学习建议,以提高医学生临床实习质量.
作者:郝亚宁;张亚莉;孙吉平;王文涛;李燕 刊期: 2016年第22期
目的 观察右美托咪定对腰麻-联合硬膜外麻醉下剖宫产术中注射缩宫素后的不良反应和术中寒战的预防效果.方法 选择实施择期剖宫产手术产妇90例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉.随机分为右美托咪定组(A组)和对照组(B组),每组45例.于胎儿娩出后根据组别给予A组右美托咪定0.4 μg/kg/h,B组生理盐水0.1 ml/kg/h.于胎盘娩出后宫体注射缩宫素10 U,静脉滴注缩宫素20单位(0.02 U/min).记录注射缩宫素后发生不良反应的例数,记录术中发生寒战的例数.结果 与B组相比A组发生缩宫素不良反应的例数明显减少,差异有统计学意义.与B组相比A组发生麻醉后寒战的例数也明显减少,差异也有统计学意义.结论 右美托咪定能够预防剖宫产术中缩宫素的不良反应,也能够降低麻醉后寒战的发生.
作者:邢雅君 刊期: 2016年第22期
在梳理我国部分省区市各层面卫生计生机构资源整合的基础之上,深入探讨整合所面临的困难及成果,进一步整理四川省卫生计生机构资源整合途径与方法.笔者旨在结合四川省经济发展状况、人口发展趋势及卫生计生机构现状,为整合的方向和举措提出相应对策建议.充分发挥资源整合的成果,以妥善应对四川省人口发展趋势及多民族共存现状,更好地满足卫生计生服务需求.
作者:杨伟 刊期: 2016年第22期
目的 探讨自制水枕在预防和治疗头枕部压疮中的应用效果.方法 选取我科2013年1月~2015年12月收住98例有压疮高度风险患者随机分为2组,观察组采用自制水枕,对照组采用常规棉枕,观察两组患者头枕部压疮的预防及治疗效果.结果 49例观察组使用水枕后7d、14 d无头枕部压疮发生.使用水枕前已发生头枕部压疮5例患者,使用水枕后,无1列出现加重现象,压疮治愈时间7~10 d.对照组49例患者住院7d发生头枕部压疮6例,住院14 d发生压疮8例.使用自制水枕预防及治疗头枕部压疮有效性明显高于对照组(P<0.01).结论 自制水枕可有效预防及治疗头枕部压疮,且水枕取材制做方便、成本低廉、安全有效,值得在临床广泛推广应用.
作者:黄进;梁益庆;马玉蝶;赵庆莲;葛萍;王任斌;伍艳 刊期: 2016年第22期