杨伟
糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者主要的微血管并发症之一,目前研究提示,早期糖尿病肾病与病程、糖化血红蛋白、高血压、脂代谢紊乱等因素密切相关,本文就早期糖尿病肾病相关危险因素做一综述.
作者:安明;张瑞霞 刊期: 2016年第22期
糖尿病及甲状腺疾病均是常见的内分泌代谢性疾病,国外流行病学研究发现糖尿病人群中甲状腺功能异常的发生率明显增高,是非糖尿病者的2~3倍,以亚临床甲状腺功能减退为常见[1].国内学者张宏等[2]为甲状腺自身抗体及糖基化终末产物的参与可能是糖尿病合并亚临床甲减的发病机制.国内外众多研究发现亚临床甲状腺功能减退与糖尿病心血管并发症之间有着密切的联系,但与糖尿病慢性并发症的关系研究较少,且结论不一,本文就亚临床甲状腺功能减退对2型糖尿病血管并发症的影响进行综述.
作者:崔颖;江彤 刊期: 2016年第22期
目的 探讨疼痛与腰椎间盘突出症(LDH)患者静态平衡功能的相关性.方法 对38例LDH患者进行静态平衡功能检测、目测类比测痛法(Visual Analogue Scale,VAS)评估,并进行pearson相关分析.结果 ①LDH患者闭眼条件下身体重心前-后平均运动速度、左-右平均运动速度、轨迹面积、轨迹长度显著高于睁眼条件下,两者比较差异有统计学意义(P<0.001).②在睁眼条件下疼痛评分与LDH患者身体重心前-后平均运动速度、左-右平均运动速度、轨迹面积、轨迹长度均存在相关性(P<0.01),闭眼条件下均不存在相关性(P>0.05).结论 LDH患者的疼痛与睁眼平衡功能存在相关性,疼痛会影响患者的平衡功能.
作者:曹晓光;凌康 刊期: 2016年第22期
目的 探讨马来酸依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 将88例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予马来酸依那普利联合美托洛尔,比较两组治疗效果.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的收缩压、舒张压、左心射血分数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 马来酸依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果更为显著,值得应用.
作者:郭云;陈晓艳 刊期: 2016年第22期
目的 探讨精神科男患者发生不良事件的原因和特点,及时发现和纠正护理工作中的缺陷,以降低护理不良事件的发生率.方法 回顾性调查本院自2013年12月~2015年10月男性患者共发生47例不良事件,了解其发生的原因、类型、年龄、疾病诊断、不良事件级别等,制定针对性防控对策.结果 冲动伤人毁物17例(36.2%),意外跌倒11例(23.4%),自伤6例(12.8%),坠床4例(8.51%),药物副反应3例(6.38%),藏药3例(6.38%),噎食2例(4.26%),自缢1例(2.13%),排护理不良事件前三位的为冲动伤人毁物、意外跌倒、自伤,以不良环境、不良护理、设施缺陷为主要原因.结论 提高安全管理意识、提高护理人员风险防范意识、提高专业素质,从而减少不良事件发生.
作者:杨宗英;王红霞 刊期: 2016年第22期
药物的安全性评价是药物临床上应用的一大前提,而中药虽然有着悠久的历史临床应用基础,但其的配伍使用,一锅煮的方法还是得不到国际的认可,对其用于人类身体的安全性存在有着质疑.本文从中药的质量控制及其毒理研究对中药的安全进行阐述.
作者:张雯艳;陈文雅 刊期: 2016年第22期
目的 比较不同方式治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取2013年2月~2015年2月我院收治的150例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据治疗方式分为内固定组(30例)、外固定组(20例)以及人工置换组(100例),内固定组实施传统的内固定手术,外固定组利用外固定架进行治疗,人工置换组实施人工股骨头置换术,对比三种治疗方式的临床效果.结果 人工置换组在住院时间以及下地活动的时间明显短于另外两组,并发症的发生率都明显低于另外两组;随访12个月,人工置换组骨折复位的优良率明显高于另外两组(P<0.05),有统计学意义.结论 对于股骨粗隆间骨折患者采用人工股骨头置换术可以取得显著的治疗效果.
作者:轩中勋 刊期: 2016年第22期
目的 研究在慢性盆腔炎患者中联合使用左氧氟沙星以及甲硝唑同时辅以妇科治疗仪的效果.方法 将96例患者作为研究对象,以其就诊时间为标准分为两组,所有患者均联合使用左氧氟沙星以及甲硝唑,治疗组患者同时使用妇科治疗仪,将两组患者疾病治疗有效率等数据进行对比.结果 治疗组患者的治疗有效率明显比对照组患者高,P<0.05,两组患者不良反应发生率经无统计学意义,P>0.05.结论 在慢性盆腔患者中,除了使用相应的药物进行对症治疗外,同时辅以妇科治疗仪,能够提高疾病治疗有效率,对患者疾病康复意义重大.
作者:王家秀 刊期: 2016年第22期
目的 探讨右美托咪定预处理对止血带引起的肢体缺血再灌注致肺损伤的保护作用.方法 将我院60例骨科手术患者随机分成对照组和观察组,每组各30例.两组患者在肌间沟臂丛神经阻滞完成后,观察组给予0.5μg/kg右美托咪定,静脉泵注,10min完成,速度为0.5μg/(kg· h)静脉泵注直到手术结束,对照组给予同剂量、速度的生理盐水泵注.完成泵注后上止血带,进行不同时间点血气分析,把两组患者的肺动脉血氧分压差(PA-aDO2)、呼吸指数(PI)等进行对比.结果 两组患者与T0时段进行比较,PaO2、a/A比值降低,PA-aDO2比值升高,P<0.05;与T0比较,对照组T1~5血浆MDA浓度显著升高,P<0.05;T4时,观察组血浆MDA浓度小于对照组升高幅度,SOD浓度小于对照组降低,P<0.05.结论 右美托咪定通过体内自由基清除剂的增加,使体内脂质氧化减少,达到对止血带引起肢体缺血再灌注致肺损伤的保护效果显著,值得在临床推广.
作者:程中贵;孙杨;程楼英 刊期: 2016年第22期
目的 通过HPLC方法测定阿昔洛韦在阿昔洛韦眼用凝胶中的含量.方法 在色谱条件:ZorbaxExtendC18不锈钢柱(250 mn×4 mm,5μm)为色谱柱,流动相:水-甲醇-冰醋酸(90:10:0.1),检测波长:252nm,进样量10μ,1.0 mL/min流速,柱温为室温(25℃)条件下进行检测.结果 阿昔洛韦在0.12~1.44 ug/mL范围内线性关系良好,线性方程为:Y=633417X-52341 (r=0.9996),平均回收率为100.67%,RSD为1.32%.结论 采用高效液相色谱方法,可有效评估阿昔洛韦眼用凝胶中阿昔洛韦的含量,本法结果准确、方法简单、灵敏度高.
作者:林永炼 刊期: 2016年第22期
目的 探究分析2型糖尿病应用中医辨证方治疗的临床效果.方法 随机选取2014年8月~2015年8月我社区医院收治的100例2型糖尿病患者为此次的研究对象,分成两组实验组和对照组各50例,给予对照组患者口服二甲双胍片,实验组患者在和对照组一样的治疗基础下给予中医辨证治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率为94.00%,对照组患者治疗总有效率为70.00%.实验组患者的总有效率明显高于对照组患者,组间差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论 中医辨证的方法治疗2型糖尿病可以对患者进行综合的调整,改善患者的机体内在环境,临床效果高,安全可靠,值得在临床上推广.
作者:张棋 刊期: 2016年第22期
目的 探讨全自动清洗消毒器清洗器械的佳效果.方法 将2000件污染的手术后器械随机分成实验组和对照组各1000件.实验组将手术器械用专用的止血钳U型架串好放在清洗篮筐中,对照组将手术器械轴节打开摆放在清洗篮筐中,采取相同方法,放进全自动清洗消毒器按相同程序进行清洗.清洗后对手术器械进行洁净度和残留血污检测.结果 两组器械的洁净度阳性检测率相近(P>0.05),但残留血污阳性检测率差异有统计学意义(P<0.01),对照组高于实验组.结论 手术器械用专用的止血钳U型架串好放进全自动清洗消毒器,按标准程序进行清洗后器械残留血污明显减少,可有效提高手术器械清洗质量,保证手术器械的安全使用,达到控制医院感染的发生.
作者:袁小玲;洪小霞;陈姬弋;杨国玲;苏爱莲 刊期: 2016年第22期
目的 探究甲状腺功能减退症的内分泌治疗.方法 回顾分析2015年5月~2016年1月在我院治疗的46例甲状腺功能减退症患者临床资料,分析临床患者的诊断与内分泌治疗情况.结果 46例患者中,初次确诊为甲状腺功能减退症者37例,确诊率为80.43%,主要误诊为冠心病和肾脏疾病;通过内分泌治疗后,治疗有效率为97.7%.结论 在临床中应该正确认识甲状腺功能减退症的临床特点,并正确诊断和处理甲状腺功能减退症,可以提高临床治疗有效率.
作者:于艳秋;何庆 刊期: 2016年第22期
我院于2014年5月~11月间亚低温成功治疗超长心肺复苏2例,现报告如下.1 临床资料1.1患者,***料,男性,19岁,学生.主因意识丧失、呼吸心跳骤停70min.患者缘于入跑步运动过程中时突然诉说心前区不适,随即停止运动后出现呼之不应,面色及口唇粘膜青紫,急呼我院急救,急救人员5min达到.
作者:刘荣格 刊期: 2016年第22期
医院文化是医院的核心竞争力,是医院精神、价值观念、经营之道和道德规范行为准则.加强医院文化建设,不仅要大力提高医院的专业人才素质和医疗技术质量,更应从医院精神、价值理念、员工楷模、经营环境、有效载体、科室人文等软实力着眼,通过提高软实力来提高医院整体竞争力.
作者:江文 刊期: 2016年第22期
本文通过分析我国当前医学教育存在的教育理念陈旧、教学方式单一,学生创新能力不足、人文教育薄弱等缺点,对我国医学教育改革提出了几点建议,期望能够借鉴国际有益经验,完善中国特色医学教育体系,提高医学人才质量,培养出更多的优秀医师.
作者:杨晓波;梁骏;姚继红;刘克辛 刊期: 2016年第22期
目的 分析产妇产程中因疼痛所致焦虑和抑郁情绪对分娩方式的影响与护理效果.方法 回顾分析2014年12月~2015年12月在我院分娩的140例产妇临床资料,依据焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)将产妇分为对照组和焦虑组,焦虑组50例产妇SAS、SDS评分>40分,对照组90例产妇,对比两组产妇分娩方式,并提出护理措施.结果 焦虑组产妇剖宫产率明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);焦虑组产妇平均分娩时间明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产妇产程中因疼痛所致焦虑和抑郁情绪对分娩方式有一定的影响,会增加剖宫产率,延长分娩时间,从而临床给予针对性的护理措施,可消除和加强宁产妇焦虑、抑郁情绪,从而提高自然分娩率.
作者:陈琮 刊期: 2016年第22期
临床上有大量实验研究证明,造血干细胞移植应用在多发性骨髓瘤(MM)的治疗过程中,临床治疗效果显著优于传统的化疗方案,是临床上治疗MM的首选治疗方案,并且随着医疗技术的不断发展,造血干细胞移植的不断完善,在很大程度上降低了MM患者的死亡率和并发症发生率,因此,本次研究通过分析临床研究与论著,阐述造血干细胞移植治疗MM现状与新进展.
作者:赵凡;温思露;郭静明 刊期: 2016年第22期
儿童是祖国的未来,随着计划生育政策的执行以及经济社会的进步,社会和家长对儿童的关注越来越高.现代生活条件下儿童十分容易出现各种各样的健康问题,需住院治疗.随着医院自身的不断完善和发展,护理的水平越来越高.由于儿童自身身心发展的不健全以及许多家长的过度重视,导致儿童护理的工作量大,程序繁琐而且容易出现医患纠纷.现阶段许多医院都开展优质护理工作,取得了良好的效果.妇幼保健院作为儿童治疗疾病的主要场所,也应该顺应这一趋势.笔者根据自身的实际护理实践,结合新的理论进展,对现阶段儿童优质护理进行探讨.
作者:周晓璐 刊期: 2016年第22期
目的 分析环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的效果对比.方法 本研究选取100例乳腺纤维瘤患者为对象,根据住院号尾数奇偶将其随机分组.传统组患者行传统放射状切口治疗,新型组患者行环乳晕切口治疗.对比分析两组乳房对称率、切口甲级愈合率、并发症发生率、患者美观满意率和复发率.结果 新型组各项指标均优于传统组,P<0.05.结论 环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤均有一定效果,但环乳晕切口治疗手术并发症更少,术后切口愈合情况更好,乳房对称、美观度更高,且可降低复发率,患者接受度高.
作者:石磊 刊期: 2016年第22期