曲梅；黄瑛；张新；吕冰；钱海坤；严寒秋；贾蕾；王全意
目的 通过检测IL-6与骨密度及骨小梁形成之间的关系,进一步验证JAK2/STAT3信号通路在骨质疏松中的作用机制.方法 选取100例骨质疏松患者(OP组)和100例非骨质疏松者(NOP组),通过骨密度分析仪测定骨密度,静脉取外周血通过酶联免疫分析方法和全自动生化分析仪检测血清IL-6及碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,ALP)水平.通过卵巢切除术构建大鼠骨质疏松模型,随机分为未阻断组、JAK/STAT阻断组、假手术组,分离静脉血及处死后分离股骨及胸椎骨通过ELISA及组织HE染色检测IL-6及骨小梁的情况.结果 OP组血清IL-6水平[(193.45±35.78)pg/ml]显著高于NOP组[(114.23±41.12)pg/ml](t 12.183,P ＜0.001).大鼠模型JAK/STAT未阻断组骨密度[(0.499±0.21)g/m2]与ALP水平[(66.43±9.18)U/L]较假手术组均明显降低(F=0.207,22.689;P ＜0.001),说明造模成功.而大鼠模型JAK/STAT阻断组的骨密度[(0.707±0.19)g/cm2]与ALP水平[(89.67±8.98)U/L]明显高于未阻断组(F=0.215,26.464;P＜0.001);HE染色显示JAK/STAT阻断组骨小梁的密度及质量明显高于未阻断组.结论 JAK2/STAT3信号途径影响骨小梁形成,并以此下调骨密度从而在骨质疏松症的发生及发展过程中发挥着重要的作用.
作者：吴景华；郭佳培；王志刚；王海欣 刊期： 2016年第14期
目的 建立微波消解-动态三磁场塞曼背景校正石墨炉原子吸收法测定土壤中铅的分析方法.方法 样品除杂过筛研磨后,经微波消解,加基体改进剂磷酸氢二铵,在动态三磁场背景校正模式下进行测定.结果 标准曲线浓度范围为0μg/L～ 500μg/L,其中0μg/L～50μg/L浓度范围采用二磁场背景校正模式,标准曲线方程为A=4.64× 10-3C+3.22×10-4,r=0.9964,特征浓度0.94 μg/L;50 μg/L～500 μg/L浓度范围采用三磁场背景校正模式,标准曲线方程为A=(1.80×10-2 +1.77×10-3C)/(1+9.81 × 10-4C),r=0.9970,特征浓度2.49 μg/L,样品加标回收率为96.9％～ 104.4％,RSD为2.4％～4.2％.结论 本法准确、灵敏,线性范围宽,可应用于土壤中铅的测定.
作者：王书舟；姚秀娟；李俊玲；侯晓燕 刊期： 2016年第14期
目的 分析民营医院作为定点医院的新型结核病防治服务模式在结核病防治工作的实施效果,为实施新型结核病防治服务模式提供参考依据.方法 选择重庆市采用民营医院作为定点医院模式和CDC模式的区各2个,收集分析人力资源、患者发现、转诊追踪、治疗转归、督导和抗结核药物使用等数据,探讨民营医院作为定点医院的新型结核病防治模式实施效果.结果 两区县实施新型结核病防治模式前后,结防人员数量减少了近50％.民营医院模式和CDC模式下的肺结核登记率(分别为54.24/10万和62.98/10万)、系统管理率(分别为99.68％和98.37％)、转诊到位率(分别为30.16％和36.48％)、涂阳患者治愈率(分别为94.14％和93.18％)、涂阴患者完成疗程率(分别为98.23％和96.43％)、督导完成率(分别为104.11％和101.57％)和保肝药使用率(分别为80.39％和80.39％)的差异均无统计学意义(P＞0.05).而民营医院模式与CDC模式比较,总体到位率(分别为91.50％和71.19％)、追踪到位率(分别为87.49％和54.65％)和标准治疗方案执行率(分别为88.65％和99.02％)存在统计学差异(P ＜0.001).结论 民营医院作为定点医院的新型结核病防治模式是一个值得借鉴的结核病防治服务模式.加强医防合作,可有效提高结核病控制效果,降低结核病疫情.
作者：张文；胡代玉；刘英；余雅；段维霞；祝微 刊期： 2016年第14期
目的 了解漯河市农村妇女宫颈癌前病变及宫颈癌的发病情况.方法 应用液基细胞学检查技术并结合TBS分级系统,采用随机原则于2012年3月-6月对该市20个农村6 007例妇女进行免费宫颈癌筛查,在HPV分流下对ASC及其以上病变行阴道镜检查,取病理学活检并做相应处理.结果 共筛查6 007人,合格标本5 919例,异常439(7.42％)例,44～47岁组妇女患病率高.其中ASC:288例(4.87％),LSIL:96例(1.62％),HSIL:51例(0.86％),SCC:4例(0.07％);根据HPV结果,对310例患者进行阴道镜及组织病理活检.结果发现正常或炎症163例(58.58％),CIN Ⅰ 55例(17.74％),CINⅡ28例(9.32％),CINⅢ59例(19.03％),浸润癌5例(1.61％).结论 农村妇女是宫颈癌发病的高危人群,各级部门应重视农村妇女宫颈癌筛查工作.
作者：张清伟；宋佳玉；谢文燕；王锋；于江华；王慧芬；付秀虹 刊期： 2016年第14期
目的 探索GelRed在3种染色方法下的染色特点以及可否参与PCR反应.方法 采用前染色、凝胶中染色、后染色3种方法染色不同浓度、不同分子量及不同空间结构的DNA,使用ChemiDocXRS+凝胶成像系统进行检测,Image J与Image Lab软件分析.结果 GelRed后染色灵敏度较高,适合低丰度及较小分子量DNA样品的检测;而前染色GelRed随浓度的稀释使得线性DNA的移动速度变快,且会影响到DNA条带大小的判读,使用终浓度为1∶180的GelRed可以对300 ng以内的线性DNA进行前染色;GelRed与DNA复合物可以作为模板参与PCR反应,但是PCR体系中存在GelRed会对PCR反应产生严重的抑制.结论 选择合适的染色方式可以提高染色灵敏度,节约染色剂用量,优化染色结果;GelRed存在于PCR体系中可能会抑制DNA聚合酶活性.
作者：金磊 刊期： 2016年第14期
目的 了解2014年遵义市法定传染病发生水平、构成及流行特征.方法 使用中国疾病预防控制中心的“疾病监测信息报告管理系统”对2014年遵义市法定传染病发病与死亡情况进行统计分析.结果 2014年遵义市无甲类传染病报告,共报告法定传染病25种36 831例,总发病率为599.29/10万,其中报告死亡77人,总死亡率为1.25/10万.共报告乙类传染病18种17 308例,发病率为281.62/10万,死亡72人,死亡率为1.17/10万.共报告丙类传染病7种19523例,报告发病率为317.66/10万,其中死亡5例,死亡率为0.08/10万.法定传染病报告发病数居前5位的病种依次为手足口病、肺结核、乙肝和其它感染性腹泻、梅毒.结论 2014年遵义市法定传染病中,肠道传染病和呼吸道传染病仍是严重危害居民身体健康与生命安全的主要公共卫生问题.散居儿童和农民是高危人群,应加强开展健康教育力度,做好传染病卫生监测工作.
作者：陶宏；郭黄吉；唐志明；冯丹；吉光辉；杨青宇；王世平；张仁俊 刊期： 2016年第14期
目的 了解家族遗传与食管癌发病风险的关系,为实现食管癌的二级预防提供依据.方法 采用1∶1匹配的病例对照研究方法,对213对食管癌病例及对照进行分层分析,比较2组间不同癌症类型、不同血缘关系亲属的食管癌发病危险(OR值)的大小及差异.结果 与无癌症家族史相比,家系中有食管癌家族史的食管癌发病风险较高(OR=2.52,95％CI=1.67～3.79),同时有食管癌和其他癌症家族史的发病风险更高(OR=2.58,95％CI=1.37～4.89).Ⅰ级和Ⅱ级亲属中患有癌症的食管癌发病风险均较高,OR值(95％CI)分别为2.09(1.47～2.98)和3.35(1.32～8.53).结论 淮安市沿淮河地区居民有食管癌家族史者食管癌发病风险较高,同时有食管癌和其他癌症家族史的食管癌发病风险更高,且亲缘关系越近,食管癌的发病危险越大.
作者：潘恩春；孙中明；何源；陈思红；何士林；张芹；王闯；黄璐璐 刊期： 2016年第14期
目的 分析北京市2008-2014年山夫登堡沙门菌临床分离株的分子流行病学特征.方法 对从腹泻病例分离到的91株山夫登堡沙门菌进行药敏试验、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型及多位点序列分型(MLST).结果 2011-2012年山夫登堡沙门菌在北京地区高水平流行,占所有分离株的87.9％,2008-2010年,2013-2104年各年份高度散发,病例主要集中在20 ～ 59岁成人组,5-6月为发病高峰;所有菌株对萘啶酸有较高耐药性(76.9％),对磺胺异噁唑(53.9％)和链霉素(49.5％)中度耐药,对其他抗菌药物均较敏感;PFGE分型将91株腹泻株分成23种型别,形成三大克隆群,引起2011-2012年暴发流行的64株菌形成绝对优势克隆株;42株菌的MLST分型结果显示包括暴发流行在内的绝大多数菌株属于常见型ST14,5株散发菌株为新型ST1923.结论 北京市山夫登堡沙门菌具有明显的克隆株优势带型,引起2011-2012年的本地流行,对抗生素敏感性较高.
作者：曲梅；黄瑛；张新；吕冰；钱海坤；严寒秋；贾蕾；王全意 刊期： 2016年第14期
目的 分析广西壮族自治区诺如病毒腹泻暴发疫情的流行特征及影响因素,为疾病防控提供科学依据.方法 采用现场流行病学调查方法收集2013年1月至2014年12月广西地区诺如病毒腹泻疫情报告及个案资料,并进行整理分析.结果 2013年1月至2014年12月,广西共报告6起诺如病毒腹泻疫情,累计病例257例,99.61％为临床诊断病例,无死亡病例.疫情暴发地点主要集中在学校;病例时间分布有明显季节性,主要集中在春秋季的3、10和11月;病例年龄主要为1～ 10岁(29.13％)和11～ 20岁(54.72％);可能的传播途径包括经水、食物、人传人接触传播等多途径.共采集87份病例、48份食堂从业人员肛拭子,检出诺如病毒RNA阳性数分别为44份和4份,检出率分别为50.57％和8.33％.结论 广西地区诺如病毒暴发疫情主要发生在人口密集的学校,应重点针对中小学校,开展健康宣教,加强个人卫生习惯,同时加强饮用水卫生、食品卫生等监测工作,减少诺如病毒腹泻暴发疫情的发生.
作者：王晶；居昱；周开姣；林玫；陈敏玫；莫建军；谭毅 刊期： 2016年第14期
目的 探讨高中生学习自我效能感和学习倦怠之间的关系及未来时间洞察力在其中的中介作用.方法 采用高中生未来时间洞察力问卷、高中生学习自我效能感问卷、高中生学习倦怠问卷对958名高中生进行问卷调查.结果 不同年级高中生未来时间洞察力差异无统计学意义,在学习自我效能感和学习倦怠得分上差异均有统计学意义(F学习自我效能感=7.067,P＜0.01;F学习倦怠=5.661,P＜0.05).高中生的学习自我效能感与未来时间洞察力呈显著正相关(r=0.616,P＜ 0.01),未来时间洞察力与学习倦怠呈显著负相关(r=-0.327,P＜ 0.01),学习自我效能感与学习倦怠呈显著负相关(r=-0.486,P＜0.01).未来时间洞察力在学习自我效能感和学习倦怠间有部分中介效应,中介效应占总效应的比例为12.3％.结论 增强未来时间洞察力,提升学习自我效能感,对改善高中生的学习倦怠具有重要意义.
作者：王奕冉；程族桁 刊期： 2016年第14期
Toll样受体(Toll-Like Receptor,TLR)配体脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS),能诱导机体产生免疫耐受(或交叉耐受),其信号途径受到多种机制的精密调控,在天然免疫中扮演重要角色.microRNAs是Toll样受体通路中常见信号分子IL-1受体相关激酶(IRAK1、IRAK2)和肿瘤坏死相关因子6(TRAF6)的关键靶向元件,参与了免疫耐受(或交叉耐受)的建立及维持.本综述主要讨论了Toll样受体介导耐受形成的机制,并阐述其配体诱导的microRNAs的调节功能,看是否影响Toll样受体信号途径的激活以及内毒素耐受的建立、维持,对抗炎症疾病治疗的具有重要指导意义.
作者：李海涛；周华军；田书梅；张晓磷；赵云云 刊期： 2016年第14期
目的 分析2009-2015年梧州市海水产品和水样霍乱监测结果,为进一步采取预防控制措施提供依据.方法 根据《广西霍乱监测方案》和《霍乱防治手册》(第五版、第六版),对海水产品和水样进行采样监测、分离和鉴定.结果 2009-2015年梧州市共监测海水产品和水样2 877份,阳性71份,总阳性率2.47％;其中海水产品监测1 790份,阳性55份,阳性率3.07％;水样监测1 087份,阳性16份,阳性率1.47％;海水产品和水样阳性率差异有统计学意义(x2=7.199,P=0.007);不同样品中以蛙类标本检出阳性率高,阳性率高达13.01％;3个城区阳性率差异有统计学意义(x2=9.816,P=0.007);71株阳性标本中,O1群稻叶型34株,小川型30株,O139群6株,非O1群非O139群1株;71份菌株均为非产毒株,霍乱肠毒素(CT)毒力基因均为阴性,18份小带联结毒素(Zot)毒力基因阳性,阳性率25.35％.结论 梧州市外环境存在适宜霍乱弧菌生长的因素,海水产品存在外源与本土2种情况污染,应加大对海水产品尤其是蛙类的监测力度,强化市场准入制度,避免霍乱疫情的发生和流行.
作者：覃敏兰；葛鸿科 刊期： 2016年第14期
目的 评价大豆异黄酮补充剂对围绝经期女性外周IGFs水平的影响.方法 2011年9月至2012年7月期间,序贯收集在成都市妇女儿童中心医院进行围绝经期保健的女性143名,年龄40 ～ 59岁.研究对象自愿选择是否服用大豆异黄酮补充剂分为服用组(根据其服用时间长短分为＜1个月、1个月、＞1个月)和对照组,电话随访并检测其外周IGFs水平.采用配对t检验比较2组随访前后外周IGFs水平;采用双重差分法分析服用大豆异黄酮补充剂对外周IGFs水平变化影响;同时,以随访后与随访前IGFs水平的差值作为IGFs水平变化值,采用协方差分析比较两组随访前后外周IGFs水平变化.结果 本次研究服用组女性IGF-1水平升高(＞1个月),IGFBP-3水平下降,IGF-1:IGFBP-3摩尔比升高(P＜0.05),而对照组女性随访前后外周IGFs水平变化差异均无统计学意义(P＞0.05);双重差分结果和协方差分析结果均发现2组女性随访前后IGFs变化值无统计学差异(P＞0.05).结论 本研究尚不支持大豆异黄酮对女性乳腺癌的保护作用是通过调节外周IGFs水平的假设,但存在样本量小,随访时间短的问题.
作者：王琼；刘芳；李卉；刘莉；李佳圆 刊期： 2016年第14期
目的 研究冷漠无情特质、大五人格与攻击行为的关系,探讨冷漠无情特质对攻击行为的影响.方法 对749名青少年问卷调查,施测青少年冷漠无情特质问卷、大五人格量表与攻击行为问卷,进行相关分析、差异分析、回归分析和验证性因子分析.结果 (1)青少年冷漠无情特质中,冷酷因子性别效应[F(1,743)=84.05,P＜0.001],年龄效应[F(2,743)=9.58,P=0.003],性别与年龄交互效应[F(2,743)=7.01,P=0.005]有统计学意义;淡漠因子性别效应[F(1,743)=30.71,P ＜0.001],年龄效应[F(2,743)=24.96,P＜0.001],性别与年龄交互效应[F(2,743)=5.1,P=0.008]有统计学意义;无情因子性别效应[F(1,743)=84.05,P＜0.001],年龄效应[F(2,743)=7.58,P=0.004],性别与年龄交互效应[F(2,743)=3.65,P=0.043]有统计学意义.(2)冷漠无情特质与攻击行为、大五人格存在不同程度的相关;(3)冷漠无情特质对攻击行为解释变异增加有统计学意义.结论 冷漠无情特质、大五人格是攻击行为的有效预测变量.
作者：罗贵明 刊期： 2016年第14期
目的 了解尿培养病原菌分布及耐药性,为临床经验性治疗尿路感染提供参考.方法 对201 1年1月～2015年12月尿培养病原菌进行细菌鉴定及药敏分析,用WHONET 5.4软件进行统计分析.结果 53 584份标本检测出病原菌10 690株,阳性率为19.95％;分离率前5位依次是大肠埃希菌、屎肠球菌、白色念珠菌、粪肠球菌及肺炎克雷伯菌,分别占36.00％、8.92％、7.56％、6.42％和6.17％.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率分别为0.39％和4.00％,对头孢吡肟、头孢他啶、妥布霉素、氨曲南及哌拉西林/他唑巴坦耐药率为1.61％～21.39％,但对头孢呋辛和氨苄西林耐药率＞70.00％.铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、左氧氟沙星和环丙沙星耐药率＜ 14.00％.屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺耐药率分别为2.46％、4.80％,粪肠球菌对多数抗菌药物耐药率明显低于屎肠球菌.结论 肠杆菌属、肠球菌属和白色念珠菌是尿培养主要病原菌,其中肠球菌属对利奈唑胺耐药率高于万古霉素,且已出现耐碳青酶烯类的肠杆菌.
作者：王春新；张秀红；赵琪；耿先龙 刊期： 2016年第14期
目的 研究盐酸纳美芬保护肺缺血-再灌注损伤的作用及其机制.方法 将50只大鼠随机均分为模型组、高、低剂量纳美芬组、地塞米松组、假手术组共5组,每组10只.模型组采用阻断左肺门45 min后解除阻断成功建立肺缺血-再灌注模型.高、低剂量纳美芬组、地塞米松组分别于阻断左肺门前10 min尾静脉注射纳美芬(20μg/kg、10μg/kg)、地塞米松(5 mg/kg).假手术组不予处理.于再灌注60 min后处死各组大鼠,留取左肺上叶组织待检.结果 与模型组比较,高、低剂量纳美芬组、地塞米松组肺组织损伤程度、湿/干重比值、MDA含量、β-内啡肽、μ受体、κ受体表达均显著降低(P ＜0.05或P＜0.01),SOD活性显著升高(P＜0.05或P＜0.01).与地塞米松组比较,低剂量纳美芬组肺组织损伤程度、湿/干重比值、MDA含量、β-内啡肽、μ受体表达均显著降低(P＜0.05),κ受体表达无明显变化(P＞0.05),SOD活性显著升高(P＜0.05).与低剂量纳美芬组比较,高剂量组肺组织损伤程度、湿/干重比值、MDA含量、β-内啡肽、μ受体、κ受体表达均显著降低(P＜0.05),SOD活性显著升高(P＜0.05).结论 盐酸纳美芬可通过减少肺组织内β-内啡肽生成、抑制μ受体、κ受体的表达,减轻氧化应激反应而发挥预防肺缺血-再灌注损伤作用.
作者：徐标；杨敏；曾昆 刊期： 2016年第14期
目的 编制一个用于军人基本卫生防病知识测查的问卷,为基层部队调查了解官兵卫生防病知识知晓情况提供科学工具.方法 组织专家论证军人应知晓的基本卫生防病知识结构,编制项目形成初始问卷,开展预测、项目分析,筛选编排形成正式问卷;使用该问卷调查某部官兵基本卫生防病知识知晓情况.结果 (1)军人基本卫生防病知识问卷涵盖10个知识维度,项目难度P为0.15 ～0.93,区分度D≥0.2,符合测量学要求.(2)广东地区陆军基层官兵对饮食饮水卫生、常见病多发病预防、特殊环境健康防护知识的知晓率排前三位,分别为55.99％、54.57％、53.95％,而健康行为养成知识的知晓率低,仅为33.60％.结论 军人基本卫生防病知识问卷可作为基层官兵基本卫生防病知识的综合测查工具.基层部队要加强健康行为养成教育,提升健康行为养成知识的知晓率.
作者：汪微；王晓燕；张迪；刘伟立；殷瑛；赵晋丰 刊期： 2016年第14期
目的 了解绵阳市食品中食源性致病菌的污染现状,预防食源性疾病事件发生,为食品安全监管和科学评估食品安全风险提供数据.方法 2015年在绵阳市采集6类309份食品,按照国家风险监测手册进行6种食源性致病菌检测.结果 6类309份样品中共分离出4种8株食源性致病菌,总检出率2.59％,检出致病菌的食品是凉面/凉粉、生冻海产品和三明治,检出致病菌有蜡样芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌和单增李斯特菌.其中街头摊点(凉粉/凉面)致病菌检出率高,为19.05％,蜡样芽胞杆菌检出率高,为8.82％,散装食品致病菌检出率为3.33％.结论 2015年绵阳市309份食品中致病菌总体检出率不高,街头摊点的凉粉/凉面应作为重点监管食品,蜡样芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌和单增李斯特菌应作为重点监测致病菌,重视散装食品的监督管理.
作者：罗赟；吴晓红；刘颜；陈志 刊期： 2016年第14期
目的 了解影响贵阳市艾滋病患者抗病毒治疗效果的影响因素.方法 选择艾滋病综合防治信息管理系统中2014年以前首次接受抗病毒治疗的成年患者建立回顾性队列,收集患者的个人基本信息、艾滋病临床信息,并随访监测生存状况.运用频数和比率描述计数资料,运用均数和标准差描述计量资料,单因素分析采用x2检验,多因素分析采用Cox回归.结果 1 682例研究对象的平均年龄为(42.31±12.7)岁,男性占71.9％,已婚或同居的占57.6％,经性传播感染的占70.0％.至观察时间结束时,仍在治疗、停药、失访、死亡的构成比分别为85.0％、1.4％、5.2％、1.8％,93.5％的死亡病例死于艾滋病相关疾病.在随访期间,研究对象平均时间为(32.59±20.93)个月.多因素分析结果显示:临床Ⅱ期、临床Ⅲ期、近3个月患艾滋病相关疾病、初始CD4+T淋巴细胞计数值介于200到350之间是引起死亡的高危因素.结论 疾病预防控制部门应做好艾滋病病毒感染者及病人的随访监测工作,以尽早把握治疗佳时机,确保治疗效果.
作者：黄璐；申莉梅；陈洋；安竹；李畅畅 刊期： 2016年第14期
目的 评价转人α-乳清蛋白奶粉的营养价值.方法 根据《转基因生物及其产品食用安全检测—蛋白质功效比实验方法》测定刚断乳(出生后20～ 23 d)SD大鼠1个月后的体重增长和进食量,计算蛋白质的功效比;测定重组α-乳清蛋白奶粉的氨基酸含量,计算氨基酸评分;测定重组α-乳清蛋白奶粉营养素含量,比较与普通奶粉差异.结果 重组人乳清蛋白奶粉雄性动物组总体蛋白功效比值无统计学差异(P＞0.05).雌性动物重组人乳清蛋白奶粉组和其他对照组蛋白功效比值无统计学差异(P＞0.05);重组人乳清蛋白奶粉的氨基酸含量除异亮氨基酸含量低于普通奶粉,其他氨基酸含量都高于普通奶粉;重组人乳清蛋白奶粉和普通奶粉的营养含量有差别.结论 重组α-人乳清蛋白奶粉的蛋白功效和其他组相当,营养成分虽有点低,但氨基酸组成更合适.
作者：令狐丽琴；李敏；毛德倩；杨丽琛；朴建华 刊期： 2016年第14期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
