张清伟；宋佳玉；谢文燕；王锋；于江华；王慧芬；付秀虹
目的 系统评价中医药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)的临床疗效及安全性.方法 计算机检索CNKI数据库,WanFang Data数据库、CBM、Pubmed、web of science、EMbase、The Cochrane Library,收集中医药治疗OSAS的随机对照试验,检索时间限定为2003年1月-2015年11月.由2位研究员独立进行文献筛选、提取数据、评价质量并交叉核对结果,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入12篇中文随机对照试验文献,Cochrane偏倚风险为高风险.结果显示:在一般健康指导或持续气道正压通气(Continuous Positive Airway Pressure,CPAP)治疗基础上加用中医药治疗,可改善患者多导睡眠图(Polysomnography,PSG)指标中的睡眠呼吸暂停指数(Apnea-Hypopnea Inde,AHI)、夜间低氧饱和度(Lowest Oxygen Saturation at night,LSaO2)以及Epworth嗜睡评分表(Epworth Sleepness Scale,ESS)评分.12篇文献均未报道与中药治疗相关的严重不良反应.结论 中医药可在一定程度上改善患者PSG指标及ESS评分,但缺乏高质量的研究,有待设计更多大样本、多中心、严格遵循循证医学原则和药物临床试验管理规范的高质量的随机对照试验.
作者：颜敏；冯娟；蒋红丽；刘玮；吴丽华；瞿波；毛兵 刊期： 2016年第14期
目的 分析2009-2015年梧州市海水产品和水样霍乱监测结果,为进一步采取预防控制措施提供依据.方法 根据《广西霍乱监测方案》和《霍乱防治手册》(第五版、第六版),对海水产品和水样进行采样监测、分离和鉴定.结果 2009-2015年梧州市共监测海水产品和水样2 877份,阳性71份,总阳性率2.47％;其中海水产品监测1 790份,阳性55份,阳性率3.07％;水样监测1 087份,阳性16份,阳性率1.47％;海水产品和水样阳性率差异有统计学意义(x2=7.199,P=0.007);不同样品中以蛙类标本检出阳性率高,阳性率高达13.01％;3个城区阳性率差异有统计学意义(x2=9.816,P=0.007);71株阳性标本中,O1群稻叶型34株,小川型30株,O139群6株,非O1群非O139群1株;71份菌株均为非产毒株,霍乱肠毒素(CT)毒力基因均为阴性,18份小带联结毒素(Zot)毒力基因阳性,阳性率25.35％.结论 梧州市外环境存在适宜霍乱弧菌生长的因素,海水产品存在外源与本土2种情况污染,应加大对海水产品尤其是蛙类的监测力度,强化市场准入制度,避免霍乱疫情的发生和流行.
作者：覃敏兰；葛鸿科 刊期： 2016年第14期
目的 分析2008-2014年常州市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况和接种疫苗的安全性.方法 通过中国免疫规划监测信息管理系统收集2008-2014年常州市报告的AEFI个案数据,相关指标采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2008-2014年常州市报告的AEFI共9 800例,男女性别比例为1.32∶1,＜1岁占36.10％,1岁占29.32％.报告数前3位的疫苗为无细胞百白破疫苗、B型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗和白破疫苗.报告的AEFI中,一般反应占90.89％,异常反应占8.47％,其他＜1％.临床诊断主要为发热/局部红肿/硬结和过敏性皮疹.结论 常州市疑似预防接种异常反应监测敏感性不断提高,AEFI监测系统运转正常,疫苗的安全性较好.
作者：蒋霞；凌良健 刊期： 2016年第14期
目的 了解影响贵阳市艾滋病患者抗病毒治疗效果的影响因素.方法 选择艾滋病综合防治信息管理系统中2014年以前首次接受抗病毒治疗的成年患者建立回顾性队列,收集患者的个人基本信息、艾滋病临床信息,并随访监测生存状况.运用频数和比率描述计数资料,运用均数和标准差描述计量资料,单因素分析采用x2检验,多因素分析采用Cox回归.结果 1 682例研究对象的平均年龄为(42.31±12.7)岁,男性占71.9％,已婚或同居的占57.6％,经性传播感染的占70.0％.至观察时间结束时,仍在治疗、停药、失访、死亡的构成比分别为85.0％、1.4％、5.2％、1.8％,93.5％的死亡病例死于艾滋病相关疾病.在随访期间,研究对象平均时间为(32.59±20.93)个月.多因素分析结果显示:临床Ⅱ期、临床Ⅲ期、近3个月患艾滋病相关疾病、初始CD4+T淋巴细胞计数值介于200到350之间是引起死亡的高危因素.结论 疾病预防控制部门应做好艾滋病病毒感染者及病人的随访监测工作,以尽早把握治疗佳时机,确保治疗效果.
作者：黄璐；申莉梅；陈洋；安竹；李畅畅 刊期： 2016年第14期
目的 了解中山市9月龄～2岁儿童含麻疹成分疫苗(Measles Containing Vaccine,MCV)初免及时接种率及其影响因素,为制定防控策略提供科学依据.方法 采用二阶段分层抽样方法,调查中山市200名儿童及其监护人的人口学特征、MCV初免情况、监护人知识态度以及预防接种服务,分析MCV初免及时接种率及其影响因素.结果 儿童MCV初免接种率和及时接种率分别为99.5％和65.3％,二分类Logistic回归分析显示:儿童生病、儿童同谁生活、预防接种重要吗、是否知道麻疹初免月龄是儿童MCV初免及时率的影响因素(均为P＜0.05),生病儿童MCV初免不及时的风险为不生病者的3.829(95％CI:1.836～7.986)倍,儿童同老人生活MCV初免不及时的风险为同父母生活者的3.156(95％CI:1.196～8.328)倍,家长认为预防接种不重要的儿童MCV初免不及时的风险为家长认为预防接种重要者的5.953(95％CI:1.755～ 20.195)倍,家长不知道麻疹初免月龄的儿童MCV初免不及时的风险为家长知道者的2.297(95％CI:1.080～4.885)倍.结论 中山市儿童MCV初免接种率较高,但及时接种率偏低,应采取针对性措施提高MCV初免及时接种率.
作者：王翠玲；吕海英；周海；李雷；蔡乾春；陈小红 刊期： 2016年第14期
目的 建立微波消解-动态三磁场塞曼背景校正石墨炉原子吸收法测定土壤中铅的分析方法.方法 样品除杂过筛研磨后,经微波消解,加基体改进剂磷酸氢二铵,在动态三磁场背景校正模式下进行测定.结果 标准曲线浓度范围为0μg/L～ 500μg/L,其中0μg/L～50μg/L浓度范围采用二磁场背景校正模式,标准曲线方程为A=4.64× 10-3C+3.22×10-4,r=0.9964,特征浓度0.94 μg/L;50 μg/L～500 μg/L浓度范围采用三磁场背景校正模式,标准曲线方程为A=(1.80×10-2 +1.77×10-3C)/(1+9.81 × 10-4C),r=0.9970,特征浓度2.49 μg/L,样品加标回收率为96.9％～ 104.4％,RSD为2.4％～4.2％.结论 本法准确、灵敏,线性范围宽,可应用于土壤中铅的测定.
作者：王书舟；姚秀娟；李俊玲；侯晓燕 刊期： 2016年第14期
目的 探究四川省汉族人群中PSCA基因多态性与胃癌发病风险之间的关联.方法 采用1∶1配对病例对照研究,纳入原发性胃癌病例及健康对照共308对.收集研究对象的人口学特征及胃癌危险因素信息,并对PSCA rs2294008及rs2976392两位点基因多态性进行检测.结果 rs2294008 CC、CT、TT基因型在全部胃癌病例组与对照组中的分布频率分别是:42.9％、46.8％、10.3％和46.8％、46.8％、6.4％;在非贲门癌病例组与对照组中的分布频率分别是:43.2％、44.3％、12.5％和44.9％、47.7％、7.4％.经条件Logistic回归分析发现CT+TT基因型人群患胃癌的风险高于CC基因型携带者(调整OR=2.272,95％CI,1.263,4.088).同时,CT+TT基因型人群患非贲门癌的风险亦高于CC基因型携带者(调整OR=2.238,95％CI,1.139,4.397).连锁分析显示,rs2976392与rs2294008位点呈完全连锁不平衡(D’=1.000,r2=1.000).结论 PSCA rs2294008和rs2976392基因位点多态性与全部胃癌及非贲门癌发病有关.
作者：王英；温莹；薛清萍；常虹；赵芸；李思齐；陈俊利；李琛；赵志梅 刊期： 2016年第14期
目的 探索GelRed在3种染色方法下的染色特点以及可否参与PCR反应.方法 采用前染色、凝胶中染色、后染色3种方法染色不同浓度、不同分子量及不同空间结构的DNA,使用ChemiDocXRS+凝胶成像系统进行检测,Image J与Image Lab软件分析.结果 GelRed后染色灵敏度较高,适合低丰度及较小分子量DNA样品的检测;而前染色GelRed随浓度的稀释使得线性DNA的移动速度变快,且会影响到DNA条带大小的判读,使用终浓度为1∶180的GelRed可以对300 ng以内的线性DNA进行前染色;GelRed与DNA复合物可以作为模板参与PCR反应,但是PCR体系中存在GelRed会对PCR反应产生严重的抑制.结论 选择合适的染色方式可以提高染色灵敏度,节约染色剂用量,优化染色结果;GelRed存在于PCR体系中可能会抑制DNA聚合酶活性.
作者：金磊 刊期： 2016年第14期
目的 了解西安市2015年市售植物油中邻苯二甲酸酯类塑化剂的残留情况,为食用植物油监管提供依据.方法 按照GB/T 5009-2003的方法对食用植物油样品中的塑化剂残留量进行检测.结果 2015年共检测植物油40份,塑化剂检出率为92.5％.共检出DEHP、DNP、DIBP、DMP、DNOP、DBP6种塑化剂,其检出率分别为92.5％、17.5％、5.0％、2.5％、2.5％、1.25％.结论 西安市市售植物油中邻苯二甲酸酯类塑化剂残留情况较为严重,应采取有效措施,加强食用植物油的监督管理,加大植物油生产环节的监测,确保市民食用植物油的安全.
作者：秦国富；邹柯婷；李永波；丁桂荣；罗枭；韩帅 刊期： 2016年第14期
目的 研究冷漠无情特质、大五人格与攻击行为的关系,探讨冷漠无情特质对攻击行为的影响.方法 对749名青少年问卷调查,施测青少年冷漠无情特质问卷、大五人格量表与攻击行为问卷,进行相关分析、差异分析、回归分析和验证性因子分析.结果 (1)青少年冷漠无情特质中,冷酷因子性别效应[F(1,743)=84.05,P＜0.001],年龄效应[F(2,743)=9.58,P=0.003],性别与年龄交互效应[F(2,743)=7.01,P=0.005]有统计学意义;淡漠因子性别效应[F(1,743)=30.71,P ＜0.001],年龄效应[F(2,743)=24.96,P＜0.001],性别与年龄交互效应[F(2,743)=5.1,P=0.008]有统计学意义;无情因子性别效应[F(1,743)=84.05,P＜0.001],年龄效应[F(2,743)=7.58,P=0.004],性别与年龄交互效应[F(2,743)=3.65,P=0.043]有统计学意义.(2)冷漠无情特质与攻击行为、大五人格存在不同程度的相关;(3)冷漠无情特质对攻击行为解释变异增加有统计学意义.结论 冷漠无情特质、大五人格是攻击行为的有效预测变量.
作者：罗贵明 刊期： 2016年第14期
目的 分析2004-2015年淄博市法定传染病发生、发展及其变化规律,为制定更为有效的传染病防控策略和措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学和趋势性检验方法,对淄博市2004-2015年法定传染病报告资料进行整理和统计分析.结果 淄博市2004-2015年报告法定传染病29种,180 726例,年均发病率为342.5819/10万,其中甲乙类20种92 771例,死亡132例,年均发病率为175.8574/10万;丙类传染病9种87 955例,死亡1例,年均发病率为166.7264/10万.总体发病率呈上升趋势,12年间报告病例较多的是以手足口病、其他感染性腹泻病为主的肠道传染病和以乙肝为主的血源及性传播疾病,虫媒自然疫源及其他传染病报告病例少.结论 要加强以乙肝、艾滋病为主的血源及性传播疾病控制,重点加强手足口病及其他感染性腹泻病为代表的肠道传染病防制工作.
作者：张玲；王涛；王玲 刊期： 2016年第14期
目的 评价转人α-乳清蛋白奶粉的营养价值.方法 根据《转基因生物及其产品食用安全检测—蛋白质功效比实验方法》测定刚断乳(出生后20～ 23 d)SD大鼠1个月后的体重增长和进食量,计算蛋白质的功效比;测定重组α-乳清蛋白奶粉的氨基酸含量,计算氨基酸评分;测定重组α-乳清蛋白奶粉营养素含量,比较与普通奶粉差异.结果 重组人乳清蛋白奶粉雄性动物组总体蛋白功效比值无统计学差异(P＞0.05).雌性动物重组人乳清蛋白奶粉组和其他对照组蛋白功效比值无统计学差异(P＞0.05);重组人乳清蛋白奶粉的氨基酸含量除异亮氨基酸含量低于普通奶粉,其他氨基酸含量都高于普通奶粉;重组人乳清蛋白奶粉和普通奶粉的营养含量有差别.结论 重组α-人乳清蛋白奶粉的蛋白功效和其他组相当,营养成分虽有点低,但氨基酸组成更合适.
作者：令狐丽琴；李敏；毛德倩；杨丽琛；朴建华 刊期： 2016年第14期
目的 通过监测妇女产后2年内体重滞留变化,探讨孕妇产后体力活动和睡眠时长等因素对产后体重滞留的影响,为慢性病预防控制提供依据.方法 将2012年7月至2013年1月在合肥市妇幼保健院参加产后42天体检的418名妇女纳入研究,建立基线资料.于产后42 d、3、6、9、12、18、24个月对其进行随访调查.采用重复测量资料的方差分析各影响因素与体重滞留的关系.结果 产后42 d、3月、6月、9月、12月、18月和24月获得有效数据分别为418、314、299、278、264、229和193例.研究对象的孕前体重为(53.46±6.70) kg,产后42 d、6月、12月、18月和24月体重滞留分别为(7.14±4.04) kg、(6.81±5.02)kg、(5.19±3.82)kg、(5.35±4.52)kg和(5.15±3.68)kg.重复测量资料方差分析结果显示,孕妇产后不同时间段体重滞留的差异有统计学意义(P＜0.01),不同时间的体力活动差异有统计学意义(P＜0.01),不同时间的睡眠时长差异有统计学意义(P＜0.01).结论 产后体力活动和睡眠时长是影响产后体重滞留的重要因素.
作者：马艳玲；李丽佳；朱梦；刘刚；邵子瑜；范良乐；胡传来 刊期： 2016年第14期
目的 探讨体重指数(BMI)及临床特征对不同生理阶段乳腺癌复发转移的影响.方法 回顾性收集四川省肿瘤医院1999年至2010年收治的女性原发性乳腺癌743例.根据绝经状态和年龄将患者划分为育龄期、围绝经期、绝经后3组,分析影响各组乳腺癌无病生存期(DFS)的因素.结果 多因素分析发现,高BMI(23.0～29.9 kg/m2)和低BMI(＜ 18.5kg/m2)均能降低绝经后患者的DFS (HR高BMI=2.60,95％CI:1.06～6.37;HR低BMI=6.92,95％CI:1.93～24.81);三阴降低围绝经和绝经后患者的DFS (HR=4.78,95％CI:1.06～21.58;HR=2.64,95％CI:1.33～5.28);淋巴结转移数≥4个降低育龄患者的DFS(HR=4.08,95％CI:1.52～10.97).结论 BMI及三阴对不同生理阶段乳腺癌预后均有影响,尤其是高低BMI均能降低患者的无病生存期,提示患者应保持适当体重,减少复发转移风险.
作者：李芹；李卉；陶苹；李卉；谭婧；李佳圆 刊期： 2016年第14期
目的 评价大豆异黄酮补充剂对围绝经期女性外周IGFs水平的影响.方法 2011年9月至2012年7月期间,序贯收集在成都市妇女儿童中心医院进行围绝经期保健的女性143名,年龄40 ～ 59岁.研究对象自愿选择是否服用大豆异黄酮补充剂分为服用组(根据其服用时间长短分为＜1个月、1个月、＞1个月)和对照组,电话随访并检测其外周IGFs水平.采用配对t检验比较2组随访前后外周IGFs水平;采用双重差分法分析服用大豆异黄酮补充剂对外周IGFs水平变化影响;同时,以随访后与随访前IGFs水平的差值作为IGFs水平变化值,采用协方差分析比较两组随访前后外周IGFs水平变化.结果 本次研究服用组女性IGF-1水平升高(＞1个月),IGFBP-3水平下降,IGF-1:IGFBP-3摩尔比升高(P＜0.05),而对照组女性随访前后外周IGFs水平变化差异均无统计学意义(P＞0.05);双重差分结果和协方差分析结果均发现2组女性随访前后IGFs变化值无统计学差异(P＞0.05).结论 本研究尚不支持大豆异黄酮对女性乳腺癌的保护作用是通过调节外周IGFs水平的假设,但存在样本量小,随访时间短的问题.
作者：王琼；刘芳；李卉；刘莉；李佳圆 刊期： 2016年第14期
目的 了解中越边境地区-宁明县静脉吸毒、暗娼、孕(产)妇三类人群艾滋病知识水平、相关行为特征及艾滋病病毒感染情况,为今后艾滋病防治工作提供科学依据.方法 根据全国哨点监测实施方案的要求,对三类人群进行问卷调查和血清艾滋病病毒、梅毒、丙型肝炎病毒检测.结果 2011-2013年共监测静脉吸毒者944人,艾滋病病毒阳性率10.49％,梅毒阳性率17.27％,丙型肝炎病毒阳性率71.4％,艾滋病知晓率88.03％,47.67％曾共用注射器吸毒,42.58％近1次商业性行为不使用安全套.共监测暗娼1 202人,艾滋病病毒阳性率1.58％,梅毒阳性率9.48％,丙型肝炎病毒阳性率2.7％,87.02％近一次与固定性伴性行为不使用安全套,近一次商业性行为使用安全套率中国籍95.49％高于越南籍78.26％,差异有统计学意义,艾滋病知晓率中国籍98.56％高于越南籍86.57％,差异有统计学意义.共监测孕(产)妇1 200人,艾滋病病毒阳性率0.5％,梅毒阳性率0.83％,HCV丙型肝炎病毒阳性率0.25％,艾滋病知识知晓率75.83％.结论 宁明县静脉吸毒和暗娼人群艾滋病性病感染率高,高危行为普遍,应加强对其行为干预,特别是注重越南籍暗娼干预,同时应开展阻断母婴传播,控制艾滋病的流行蔓延.
作者：蒙东华；蓝光华 刊期： 2016年第14期
目的 探讨高中生学习自我效能感和学习倦怠之间的关系及未来时间洞察力在其中的中介作用.方法 采用高中生未来时间洞察力问卷、高中生学习自我效能感问卷、高中生学习倦怠问卷对958名高中生进行问卷调查.结果 不同年级高中生未来时间洞察力差异无统计学意义,在学习自我效能感和学习倦怠得分上差异均有统计学意义(F学习自我效能感=7.067,P＜0.01;F学习倦怠=5.661,P＜0.05).高中生的学习自我效能感与未来时间洞察力呈显著正相关(r=0.616,P＜ 0.01),未来时间洞察力与学习倦怠呈显著负相关(r=-0.327,P＜ 0.01),学习自我效能感与学习倦怠呈显著负相关(r=-0.486,P＜0.01).未来时间洞察力在学习自我效能感和学习倦怠间有部分中介效应,中介效应占总效应的比例为12.3％.结论 增强未来时间洞察力,提升学习自我效能感,对改善高中生的学习倦怠具有重要意义.
作者：王奕冉；程族桁 刊期： 2016年第14期
目的 编制一个用于军人基本卫生防病知识测查的问卷,为基层部队调查了解官兵卫生防病知识知晓情况提供科学工具.方法 组织专家论证军人应知晓的基本卫生防病知识结构,编制项目形成初始问卷,开展预测、项目分析,筛选编排形成正式问卷;使用该问卷调查某部官兵基本卫生防病知识知晓情况.结果 (1)军人基本卫生防病知识问卷涵盖10个知识维度,项目难度P为0.15 ～0.93,区分度D≥0.2,符合测量学要求.(2)广东地区陆军基层官兵对饮食饮水卫生、常见病多发病预防、特殊环境健康防护知识的知晓率排前三位,分别为55.99％、54.57％、53.95％,而健康行为养成知识的知晓率低,仅为33.60％.结论 军人基本卫生防病知识问卷可作为基层官兵基本卫生防病知识的综合测查工具.基层部队要加强健康行为养成教育,提升健康行为养成知识的知晓率.
作者：汪微；王晓燕；张迪；刘伟立；殷瑛；赵晋丰 刊期： 2016年第14期
目的 评价维生素D治疗妊娠期糖尿病的疗效.方法 计算机检索Embase、Medline、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,收集以VD为干预措施治疗妊娠期糖尿病的随机对照试验,由2位研究者独立筛选符合纳入标准的试验、评估文献质量、提取数据并进行Meta分析和敏感性分析.结果 共5项RCT,285例妊娠期糖尿病患者符合纳入标准.Meta分析结果显示,干预组较对照组的血清25-羟维生素D3水平高[MD=25.97,95％ CI=(12.37,39.57)],空腹胰岛素水平低[MD=-3.18,95％ CI=(-3.32,-3.05)],稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数低[MD=-1.07,95％ CI=(-1.80,-0.24)],以上差异均具有统计学意义;但2组空腹血糖水平无统计学差异.结论 维生素D可能通过改善患者的胰岛素抵抗而治疗妊娠期糖尿病,但由于缺乏高质量的随机对照试验证据支持,尚不能做出后结论,还需进行更多高质量的随机对照试验进一步验证.
作者：张言博；龙品品；张露；苗泽蕾；严锐；翟军亚 刊期： 2016年第14期
目的 了解贵州省成年人中糖尿病患者治疗情况,为慢病防治提供资料.方法 采取多阶段整群随机抽样的方法,抽取12个县(市、区)中230名18岁以上糖尿病患者开展调查.用SPSS19.0对收集糖尿病患者治疗数据进行统计分析.结果 有70.2％糖尿病患者采取了治疗,其中男女性治疗率分别71.2％和69.3％,男女性差异无统计学意义.各年龄段患者其治疗率不同,且治疗率随年龄增长而增长.有61.6％的患者采用了药物控制血糖,有42.0％的采用了非药物治疗措施.采用非药物治疗的人中城市高于农村,差异有统计学意义(x2=14.24,P＜ 0.001);36.0％糖尿病治疗患者血糖控制在正常范围,其中男性34.2％,女性37.5％,女性血糖控制率高于男性,差异有统计学意义(x2=0.66,P=0.016).城市患者血糖控制率40.0％,农村为34.7％,城市、农村之间差异无统计学意义.结论 贵州省既往糖尿病患者治疗率较低,应加大糖尿病防治知识宣传教育提倡糖尿病的综合的防控措施,有效地控制血糖.
作者：张益霞；李凌；赵否曦；陈敏；孙良先 刊期： 2016年第14期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
