沙尼亚?胡沙英
目的：探讨高职护理实习生一般自我效能感及其影响因素。方法本研究为横断面设计，对103名高职实习护生进行问卷调查，所用调查问卷由基本信息调查表及一般自我效能感量表两部分组成。一般信息调查表包括学生年龄、性别、是否为学生干部、生源地、是否为独生子女、选择护理专业原因等条目；一般自我效能感量表采用张建新教授翻译的中文版本。结果高职实习护生一般自我效能感得分仅为24.66±4.67分，较国际常模分数低，<0.05；被调查对象是否学生干部、城镇户口或者农村户口、是否独生子女、选择护理专业是否自己意愿都没有影响一般自我效能感得分情况（>0.05），而性别因素对得分有影响（<0.05）。结论临床护理教师应重视这一状况，建立适当的师生关系，使学生树立自信心，更好的度过实习期，用积极地心态面对今后的护理工作。
作者：安莹 刊期： 2016年第20期
深静脉血栓形成后综合征（The post-thrombotic syndrome，PTS）是深静脉血栓形成的一种常见并发症，其发病率较高，但目前国内尚缺乏诊断PTS的金标准及相关研究成果，本文针对PTS的临床表现，初步筛选出较为实用的诊断标准，并提出了PTS相应的预防及护理措施。
作者：黄珂；徐艳；王丽红；徐红梅；叶啟发 刊期： 2016年第20期
目的：探讨ICU护士术前访视对患者术后满意度的影响。方法随机抽取我科在2015年1月~11月手术的患者，分成对照组和实验组，对照组为常规的病房护士术前宣教，实验组增加了ICU护士的术前访视。结果实验组患者对在ICU期间的遵嘱行为和满意度明显高于对照组。结论 ICU护士术前访视可以明显提高患者术后满意度。
作者：金娟；蒋春燕 刊期： 2016年第20期
目的：研究和观察治疗卵巢癌患者时使用紫杉醇联合卡铂化疗的效果。方法回顾性分析42例卵巢癌患者的临床资料，根据治疗方法分为20例对照组和22例观察组，对照组患者接受卡铂化疗，观察组在此基础上联合使用紫杉醇，将两组患者治疗后的总有效率和药物不良反应发生率进行观察和对比。结果观察组患者治疗后的总有效率为90.9%，明显高于对照组的60.0%，<0.05；观察组患者的不良反应发生率为27.3%，与对照组的30.0%相比，差异不显著，>0.05。结论在卵巢癌患者的治疗过程中，紫杉醇联合卡铂化疗能够获得更加显著的疗效，且不良反应发生率较低，患者均可耐受。
作者：杜俊 刊期： 2016年第20期
目的：探讨2%葡萄糖洗必泰擦浴在骨科无菌手术切口感染预防的应用，研究不同皮肤准备方式对骨科术后感染发生的影响，论证骨科术前简化备皮方式的可行性。方法将纳入标准的患者160例，分别为实验组和对照组。其中实验组120例，再按每组40例随机分为3组，分别为：实验A手术日晨+术前连续二晚皮肤准备；实验B手术日晨+术前晚皮肤准备；实验C手术日晨皮肤准备；观察组40例采用传统剃毛备皮法。结果对照组发生切口感染3例(7.5%）发生皮疹4例（10%），实验组未发生切口感染及皮疹.两组的切口感染率及皮疹的比较(<0.0l)，差异有统计学意义，实验组感染及皮疹的发生率均小于对照组；实验组与对照组的细菌清除率差异无统计学意义，实验组患者满意度提高。结论术前2%葡萄糖洗必泰日晨擦浴在清除细菌，提高患者满意度等均优于传统骨科备皮法，骨科患者手术采用2%葡萄糖洗必泰沐浴完全可以替代传统剃毛备皮法，具有较大临床价值。
作者：李会霞；任达；魏寒松；任菊祥；崔艳玲 刊期： 2016年第20期
目的：阻塞性睡眠呼吸暂停低综合症（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAhS）患者行可控低温射频消融辅助上气道手术（Coblation assisted upper airway proce-dure，CAUP）后的有效护理及并发症预防方法。方法对我院2013年~2015年12月由于OSAS的50例患者进行CAUP治疗，做回顾性分析。结果46例患者按预期术后4d出院；3例患者因肿胀、渗血、疼痛等原因延迟3~6d出院，1例患者因出血、缝线脱落等原因再次手术。结论加强术前的护理宣教，指导放松训练，术后应加强病情观察，口腔护理及功能锻炼，持续低流量给氧，以保证预期治疗效果。
作者：杨玲 刊期： 2016年第20期
目的：应用PDCA循环法提高门诊注射输液室水合氯醛灌肠镇静有效率。方法成立PDCA循环质量改进小组（CQI），对门诊水合氯醛灌肠镇静有效率低的问题进行根本原因分析，制定改进方案并实施，检查执行计划的效果。结果统计显示改进后的水合氯醛灌肠镇静有效率从72%提高到95%，较前提高了23%。结论应用PDCA循环质量改进方法能有效提高水合氯醛灌肠镇静效果。
作者：娄燕 刊期： 2016年第20期
目的：分析严重眼表疾病患者治疗中应用羊膜移植的临床价值。方法选取在我院接收治疗的严重眼表疾病患者30例作为研究对象，应用羊膜移植对30例患者实施治疗，观察、分析治疗效果。结果30例患者均顺利完成手术，没有感染出现，没有排斥反应出现，患者眼表重建良好，经3~9个月的随访，1例复发性翼状胬肉患者复发，复发率为3.3%，其余患者恢复较为良好，患者视力水平得到了明显的提升。结论应用羊膜移植能够实现良好的临床效果，能够促进眼表病变组织的重建，使患者视力得到明显改善，具有进一步推广应用的价值。
作者：陈陟；王达夫；吕维娜；梁莉 刊期： 2016年第20期
随着经济的发展和社会的进步，人们对医院护理的要求也越来越高，在此种趋势之下，优质护理的观念应运而生。“优质护理服务”是指以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。优质护理能够缩短患者的康复周期，减少医患纠纷，提高患者的满意度。许多医院都开展了优质护理活动，取得了一定的成效。但是由于各种条件的限制还存在一些问题。本文主要对现阶段优质护理开展存在的问题进行了分析，以期能够促进优质护理的开展。
作者：常淑梅 刊期： 2016年第20期
目的：探讨小儿头皮静脉留置针在临床上的正确使用方法和正确护理措施。方法分析90例患儿在使用小儿头皮静脉留置针期间出现的护理问题及处理措施。结果90例患儿中2例发生留置针脱管事件，1例发生穿刺点周围小面积皮肤感染，2例出现医用透明敷料覆盖处皮肤过敏现象，1例存在外导管压伤局部皮肤，静脉炎以及全身感染为0例。留置时间1~7d，平均3~5d。结论护士应规范化实施小儿头皮静脉留置针穿刺术及留置针护理。
作者：李玉霞 刊期： 2016年第20期
目的：探究血府逐瘀汤联合盐酸胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法将在我院接受治疗的60例急性心肌梗死患者随机分为干预组与对照组，各为30例。然后对对照组患者施以常规的西医治疗，对干预组心肌梗死患者则实行血府逐瘀汤联合盐酸胺碘酮注射液治疗。对这两组患者治疗前后的血清水平以及临床治疗效果进行比较分析。结果干预组各项指标均优于对照组，<0.05，有统计学意义。结论血府逐瘀汤联合盐酸胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死有着显著的治疗效果，能够有效改善患者血清水平，促进患者的康复，提高患者的生活质量，可以在基层临床医疗中推广应用。
作者：王细文 刊期： 2016年第20期
目的：探讨北京市顺义区2005~2015年细菌性痢疾流行特征，为预防控制细菌性痢疾提供科学依据。方法采用描述流行病学方法，对顺义区2005~2015年细菌性痢疾疫情数据进行分析。结果顺义区2005~2015年共报告细菌性痢疾8359例，年均发病率92.08/10万。发病有明显的季节性，5~9月为发病高峰期，报告病例数6124，占总报告数73.26%，男性发病率高于女性；其中0~4岁和20~29岁为报告发病比例高。职业以散居儿童、学生、农民和工人为主。结论顺义区2005~2015年细菌性痢疾发病率总体呈逐年下降趋势，但仍维持一定的发病率水平，防治工作不容忽视，提示应在疫情高发季节加强对重点人群和重点地区的健康教育工作。
作者：张文艳；王洪杰 刊期： 2016年第20期
目的：观察应用丁丙诺啡透皮贴剂超前镇痛对老年全膝关节置换术后的镇痛效果。方法选择拟行硬膜外麻醉下全膝关节置换术患者100例，随机分为丁丙诺啡透皮贴剂超前镇痛组（试验组）和术后镇痛组（对照组）两组，每组50例。试验组于术前2d使用丁丙诺啡透皮贴剂，术后使用帕瑞昔布钠40mg静脉推注 bid；对照组术前给予与丁丙诺啡透皮贴剂相似的空白贴剂，术后使用静脉自控镇痛泵及帕瑞昔布钠40mg静脉推注bid。记录每例患者术后12 h、24 h、48 h、72 h的视觉模拟评分（VAS）、术后追加盐酸曲马多及盐酸哌替啶用量和发生不良反应的例数，术后48h患者满意度、术后72h患者的KSS评分，并进行统计学分析。结果两组患者术后VAS评分、KSS评分、术后追加盐酸曲马多及盐酸哌替啶用量无统计学差异（>0.05）；试验组的不良反应率低于对照组；试验组的患者满意度高于对照组（<0.05）。结论同术后使用静脉自控镇痛泵相比，丁丙诺啡透皮贴剂超前镇痛对老年全膝关节置换术后镇痛效果满意，且不良反应少，提高了患者的满意度。
作者：周丽华；李宗莉；刘黎莎；孙祥恩；谢宜名 刊期： 2016年第20期
某些金属能够在缺乏雌二醇时激活雌激素受体，具有类雌激素的作用，可称之为金属雌激素。金属雌激素分为两类：金属/类金属阴离子和二价阳离子金属。前者包括亚砷酸盐，亚硝酸盐，亚硒酸盐，钒酸盐等复合物，后者包括镉，钙，钴，铜，镍，铬，铅，汞和锡等金属。金属雌激素中研究多的是重金属镉，它是普遍存在的环境污染物但其具体生理功能尚不清楚。本文综述了目前镉及二价阳离子金属激活雌激素受体α机制的研究进展，总结了镉在体内外的雌激素样作用及其引发乳腺癌的潜在危险。
作者：毕月；郑燕芳；蔡睿；张积仁 刊期： 2016年第20期
目的：探讨经后路单节段固定结合cage植骨治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法对2013年9月~2014年9月，经后路单节段固定结合cage植骨治疗腰椎滑脱42例的临床资料进行回顾性分析，根据日本骨科学会(JOA)标准判定疗效、临床优良率，手术并发症，评价其临床疗效。结果随访12月~24月，术前JOA评分11分，末次随访时25分，术后疗效优25例，良15例，可2例，差0例，优良率95.24%，无并发症出现。结论后路单节段固定结合Cage植骨治疗腰椎滑脱能较好地复位和固定，脊柱融合率高，临床效果满意。
作者：冯建军；邹浩；朱海燕；甘一波；王金堂 刊期： 2016年第20期
颈源性眩晕属椎动脉型颈椎病，是指颈椎及相关软组织发生器质性或功能性变化所引起的眩晕。该病以眩晕和颈椎疼痛为主要特征，尤其在扭转头部时头晕加重，可伴有恶心、呕吐、耳呜、眼球震颤等；笔者近年采用毫火针+颈胸小关节微调治疗颈源性眩晕40例，疗效满意，现报告如下。
作者：龚云秀；陈先芝 刊期： 2016年第20期
目的：观察护理干预在高血压并发冠心病的临床护理干预效果。方法选取2014年7月~2015年8月我院收治的76例高血压并发冠心病的患者，将其随机分为对照组（n=34）和干预组（n=42），对照组患者行常规护理，干预组患者行护理干预，对比两组患者的临床护理效果。结果对照组患者护理满意度为73.5%，干预组患者护理满意度为92.9%，两组患者的护理满意度比较（=5.279，<0.05），对照组患者疾病知识掌握率为79.4%，干预组患者疾病知识的掌握率为95.2%，两组患者的疾病知识掌握率比较（=4.508，<0.05），对照组患者的平均住院时间为（16.5±2.2）d，明显长于干预组患者的平均住院时间（10.6±1.7）d，组间比较（=13.190，<0.05）。结论护理干预在高血压并发冠心病中，提高了患者的护理满意度和疾病知识的掌握率，促进了患者的康复，在临床护理中具有重要的意义。
作者：娄愉 刊期： 2016年第20期
目的：评价健康促进对社区糖尿病视网膜病变患者管理的效果。方法随机将在银湖社康中心登记管理的40例非增殖期糖尿病视网膜病变患者分成两组，对照组进行常规糖尿病管理，干预组在常规管理基础上予以健康促进干预，为期1年，观察两组患者干预前后视力、眼底、空腹血糖、糖化血红蛋白的变化，并进行比较分析。结果干预结束，干预组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白控制指标优于对照组，视力和眼底病变改善程度优于对照组，差异均有统计学意义（<0.05）。结论社区健康促进干预有助于控制糖尿病视网膜病变患者的血糖水平，改善视力、缓解病情，在今后的糖尿病视网膜病变防治工作中，应重视社区资源的利用。
作者：郭丽花；杨智明 刊期： 2016年第20期
目的：分析恶性肿瘤患者营养状况影响因素及中西医结合饮食护理。方法选取2014年12月~2016年2月我院收治的108例恶性肿瘤患者，随机将其分为两组，对照组54例患者实施常规护理，研究组54例患者实施中西医结合饮食护理，对两组营养状况进行分析和比较。结果研究组患者体重下降比例明显低于对照组，维持正常体重比例明显高于对照组，组间差异明显（<0.05），但两组患者体重增加比例相比，差异不明显（>0.05）。结论中西医结合饮食护理可显著改善恶性肿瘤患者营养状况，提高其治疗及护理质量，促使其早日康复。
作者：徐新安 刊期： 2016年第20期
目的：探讨桡骨远端T型锁定接骨板治疗老年桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法将我院收治的112例老年桡骨远端不稳定性骨折患者随机分为两组；对照组56例采用外固定支架治疗，而试验组56例采用桡骨远端T型锁定接骨板治疗。比较两组患者临床疗效及并发症的差异。结果试验组患者临床优良率为91.1%明显高于对照组75.0%，比较具有统计学差异（<0.05）；试验组患者并发症发生率为7.1%明显低于对照组23.2%，比较具有统计学差异（<0.05）。结论桡骨远端T型锁定接骨板治疗老年桡骨远端不稳定性骨折效果显著，其具有较高的临床优良率，并发症也较少，进而提高患者生活质量及身心健康，值得临床选择。
作者：陈新文 刊期： 2016年第20期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
