徐新安
总结1例肝衰竭患者人工肝术后，留置股静脉置管，发生深静脉血栓后的护理体会。在做好严密观察患者病情变化，实施紧急有效的溶栓治疗及护理，医护配合良好，术后经过精心治疗和护理，患者未发生滤器移位、局部感染及肺栓塞等严重并发症，顺利出院。
作者：钱程 刊期： 2016年第20期
目的：分析学校甲3型流感爆发疫情的流行特征以及控制措施。方法通过流行病学调查法收集3起疫情具有严重性的学校甲3型流感暴发疫情（A、B、C），通过RT-PCR方法对患者标本施以实验室快速诊断。结果3起疫情的罹患率之间存在统计学差异（<0.05），而且发生时间各不相同，但高发群体均为青少年，病例多集中于首发病例所在班级。结论近些年，甲3型流感病毒变异越来越活>，相关人员必须加重对爆发毒株、监测毒株的基因特性以及抗原性的研究，除此之外，由于流感爆发疫情的发源地均为学校，因此，要想对流感疫情进行有效控制，必须强化学校责任人的疫情报告敏感性以及法制意识。
作者：乐春生；潘文波 刊期： 2016年第20期
目的：观察应用丁丙诺啡透皮贴剂超前镇痛对老年全膝关节置换术后的镇痛效果。方法选择拟行硬膜外麻醉下全膝关节置换术患者100例，随机分为丁丙诺啡透皮贴剂超前镇痛组（试验组）和术后镇痛组（对照组）两组，每组50例。试验组于术前2d使用丁丙诺啡透皮贴剂，术后使用帕瑞昔布钠40mg静脉推注 bid；对照组术前给予与丁丙诺啡透皮贴剂相似的空白贴剂，术后使用静脉自控镇痛泵及帕瑞昔布钠40mg静脉推注bid。记录每例患者术后12 h、24 h、48 h、72 h的视觉模拟评分（VAS）、术后追加盐酸曲马多及盐酸哌替啶用量和发生不良反应的例数，术后48h患者满意度、术后72h患者的KSS评分，并进行统计学分析。结果两组患者术后VAS评分、KSS评分、术后追加盐酸曲马多及盐酸哌替啶用量无统计学差异（>0.05）；试验组的不良反应率低于对照组；试验组的患者满意度高于对照组（<0.05）。结论同术后使用静脉自控镇痛泵相比，丁丙诺啡透皮贴剂超前镇痛对老年全膝关节置换术后镇痛效果满意，且不良反应少，提高了患者的满意度。
作者：周丽华；李宗莉；刘黎莎；孙祥恩；谢宜名 刊期： 2016年第20期
目的：探究胰岛素泵治疗溃疡型糖尿病足感染的临床效果。方法收集100例溃疡型糖尿病足感染患者，将其随机分为两组，对照组接受皮下注射胰岛素治疗，治疗组接受胰岛素泵持续皮下输注治疗。结果治疗组各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义，<0.05。结论胰岛素泵治疗溃疡型糖尿病足感染的临床疗效显著。
作者：彭彦平 刊期： 2016年第20期
胰岛β细胞的功能是指β细胞在葡萄糖及葡萄糖以外的因素，如：在精氨酸、胰高血糖素、化学药物等刺激下分泌胰岛素来维持血糖水平稳定的能力，用于评价与药物治疗有关的胰岛素分泌功能，例如改善胰岛素敏感性，刺激胰岛素分泌，纠正高血糖的毒性等是否引起β细胞功能的变化及变化的机制。
作者：黎贝贝；张惠莉 刊期： 2016年第20期
目的：探讨高职护理实习生一般自我效能感及其影响因素。方法本研究为横断面设计，对103名高职实习护生进行问卷调查，所用调查问卷由基本信息调查表及一般自我效能感量表两部分组成。一般信息调查表包括学生年龄、性别、是否为学生干部、生源地、是否为独生子女、选择护理专业原因等条目；一般自我效能感量表采用张建新教授翻译的中文版本。结果高职实习护生一般自我效能感得分仅为24.66±4.67分，较国际常模分数低，<0.05；被调查对象是否学生干部、城镇户口或者农村户口、是否独生子女、选择护理专业是否自己意愿都没有影响一般自我效能感得分情况（>0.05），而性别因素对得分有影响（<0.05）。结论临床护理教师应重视这一状况，建立适当的师生关系，使学生树立自信心，更好的度过实习期，用积极地心态面对今后的护理工作。
作者：安莹 刊期： 2016年第20期
护理情感教育的主要目的在于培养护士良好的职业道德，增加其对职业的认同感。本文重在介绍情感与情感教育，态度以及职业态度相关的额内涵，以及态度与情感之间的关系重点在于探讨护理情感教育对护士职业态度形成的重要意义，并探讨开展护理人员情感教育工作的有效对策。
作者：沈静 刊期： 2016年第20期
目的：为了深入研究B超监护对宫腔镜下分离宫腔粘连的重要价值。方法选取2014年8月~2015年8月在我院接受住院治疗的宫腔粘连患者50例，为这些患者提供B超检查，并观察患者子宫内膜与宫腔内的声像改变情况，根据患者的病情，在B超的监护下实施宫腔镜分离术，对分离粘连部位实施指导。结果宫腔粘连的B超影像可以分为两种类型，一种为宫腔积液型，表现为轻重不一的宫腔分离，内部有夜行暗区，周围强回声光带，共11例；另一种为宫腔非积液型，表现为回声不光滑、不连续；或表现为内膜回声不规则，呈混合型回声、低回声，共39例。结论 B超监护对宫腔镜下分离宫腔粘连具有较高的应用价值。
作者：王鹏 刊期： 2016年第20期
目的：观察高血压患者实施社区护理干预对疾病治疗的影响。方法选取我中心门诊接诊的240例高血压患者作为研究对象，按照就诊先后顺序分为两组（n=120），对照组进行常规护理，研究组增加社区护理干预措施，对比两组患者血压控制效果、用药依从性等。结果干预后，研究组的服药依从、控制不良生活行为、掌握疾病相关知识、治疗达标率均显著高于对照组，并发症发生率明显比对照组低，<0.05。结论对高血压患者实施社区护理干预能够有效提高患者对疾病防控的认识，改善其遵医行为，纠正不良生活习惯，从而提高高血压治疗效果。
作者：雷霄云 刊期： 2016年第20期
目的：探讨阴道分娩产后进行盆底功能康复治疗的效果。方法选择本院产科阴道分娩后42d的初产妇200例分为观察组和对照组。对照组接受常规产后健康教育，观察组采用盆底功能康复治疗以及健康教育，实施了100d后，进行盆底肌综合肌测定，尿失禁程序及子宫缩变情况的评定，并对结果进行66较。结果观察组在进行盆底功能康复治疗后，盆底肌综合肌力情况、尿失禁发生率以及子宫缩变情况均比对照组好，比较差异有显著性（<0.05）。结论对阴道分娩产妇进行盆底功能康复治疗，能明显促进产后盆底组织器官功能的恢复，预防或降低因产伤引起的盆底功能障碍性疾病的发生，提高妇女生活质量。
作者：赖丽珍；班莉婵 刊期： 2016年第20期
目的：探讨肺通气/灌注显像在肺栓塞诊断中的价值。方法将我院在2009年6月~2015年5月所收治的临床疑似肺栓塞患者50例纳入研究范畴，回顾性分析患者的临床资料，全部患者均用肺通气/灌注显像检查进行诊断，据终诊断结果分析肺通气/灌注显像技术的诊断价值。结果50例疑似肺栓塞患者，终诊断结果为阳性的共40例（80.00豫），为阴性的共10例（20.00豫）。以终临床诊断结果作为标准，肺通气/灌注显像诊断结果为阳性共39例（78.00豫），为阴性共11例（22.00豫）。研究显示肺通气/灌注显像诊断肺栓塞的灵敏度为95.00豫，特异度为90.00豫。其中，肺通气/灌注显像共检出119个肺段受累、52个亚肺段受累。结论肺通气/灌注显像作为肺栓塞临床诊断的有效方法之一，对亚肺段受累有诊断上的优势，具有灵敏度及特异度高的优点，临床诊断价值突出。
作者：张东平 刊期： 2016年第20期
目的：了解新生儿入院时的定植菌的阳性结果，找出相关因素，针对其相关因素进行干预，降低定植菌的发生率。方法选取2014年8月~2015年7月在某院新生儿室住院的736例新生儿，在入院时取鼻前庭拭子和直肠拭子分别接种于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)鉴定培养基(ChromID MRSA)和产超广谱β内酰胺酶(ESBLSs)肠杆菌鉴定培养基(ChromID ESBLs)培养筛查，统计筛查结果并分析相关影响因素。结果736例新生儿中MRSA的阳性结果与羊水情况、取样日龄有关，其值分别为0.044和0.000,<0.05，统计学结果具有显著性差异。 ESBLs的阳性结果与分娩方式、取样日龄有关，其值分别为0.031和0.000<0.05，统计学结果具有显著性差异。结论提倡顺产、做好新生儿在产科出院后家庭的环境卫生、手卫生，新生儿大小便规范化处理，对羊水粪染的新生儿彻底清理好呼吸道，有利于减少细菌的定植。
作者：陈启蓉；李瑛；张心梅；李佳静 刊期： 2016年第20期
目的：比较有晶体眼后房型人工晶体植入术（ICL）术前激光虹膜打孔与术中虹膜周切所产生的高眼压。方法选择32例64只眼患者，共分两组，第1组17例34只眼，采用术中虹膜周切，第2组织15例30只眼，采用术前虹膜激光打孔。结果第1组发生高眼压13只眼，第2组产生高眼压2只眼，2=8.85，<0.05，统计学有显著意义。结论术前激光虹膜打孔所发生的高眼压优于术中虹膜周切所发生的高眼压。
作者：李旭庭；王元贵；梁曼 刊期： 2016年第20期
目的：分析并研究热牙胶垂直加压充填技术在根管治疗中的临床价值研究。方法采用随机数字表法将我院2015年8月~2016年4月收治的90例牙体牙髓病患者作为临床研究对象并分为两组，对照组采用冷牙胶侧方加压充填术进行根管治疗，观察组采用热牙胶垂直加压充填技术进行治疗，对两组患者的临床疗效以及并发症发生情况进行比较。结果观察组的并发症发生率明显低于对照组，且观察组总有效为91.11%，对照组总有效率为77.78%，两组差异明显，<0.05，具有统计学意义。结论对牙体牙髓病患者采用热牙胶垂直加压充填进行治疗，临床效果较为明显，整体过程安全可靠。
作者：刘畅 刊期： 2016年第20期
目的：分析肝硬化护理中全程优质护理的应用效果。方法选取我院在2014年2月~2015年10月收治的98例肝硬化患者，根据患者入院治疗的先后顺序将其划分为观察组以及对照组，两组患者的护理模式分别为全程优质护理以及常规护理。结果观察组以及对照组患者分别经过不同方法护理后，其两组临床治疗效果经计算后分别为91.84%和75.51%；其护理满意度经计算后为100%和83.67%，组间数据经过统计学软件对比后，差异性显著加强，统计学意义产生。结论肝硬化患者在临床护理中应选择全程优质护理模式，有助于患者的恢复，提升临床治疗效果。
作者：万敏 刊期： 2016年第20期
目的：探索品管圈（持续质量改善小组）在提高化疗患者静脉穿刺成功率中作用。方法2014年7月成立品管圈小组，以提高化疗患者静脉穿刺成功率为主题开展品管圈活动。通过组织专题讨论，分析原因，提出解决问题的有效方法，改进措施。结果改善后记录胸外科2014年9月11日~11月10日化疗患者静脉穿刺情况，其中静脉穿刺次数155次，一次性成功次数147次，成功率95%。静脉穿刺成功率由活动前的83%上升到95%。实施品管圈活动前后素质得分比较，QCC手法应用、团队精神、脑力开放等项目的得分均有提高，为正向成长。结论通过品管圈活动，有效地提高了化疗患者静脉穿刺的成功率，提高了团队合作能力，是提高护理质量管理的一种有效手段。
作者：高阿阳 刊期： 2016年第20期
目的：探讨小儿头皮静脉留置针在临床上的正确使用方法和正确护理措施。方法分析90例患儿在使用小儿头皮静脉留置针期间出现的护理问题及处理措施。结果90例患儿中2例发生留置针脱管事件，1例发生穿刺点周围小面积皮肤感染，2例出现医用透明敷料覆盖处皮肤过敏现象，1例存在外导管压伤局部皮肤，静脉炎以及全身感染为0例。留置时间1~7d，平均3~5d。结论护士应规范化实施小儿头皮静脉留置针穿刺术及留置针护理。
作者：李玉霞 刊期： 2016年第20期
目的：探讨高校女生痛经的特点及治疗方法。方法回顾性分析我院186例女大学生痛经患者临床资料。结果通过对女大学生普及生理、心理卫生知识，改善不良生活习惯，结合中西医药物治疗，效果显著。结论重视对女大学生痛经的预防和治疗是维护女大学生生殖系统健康的保障。
作者：邓丽 刊期： 2016年第20期
目的：探讨针灸治疗髂腰肌拉伤的临床疗效。方法选取60例我院收治的髂腰肌拉伤患者，抽签方式随机分为治疗组（斜刺髂腰肌及局部阿是穴）30例和对照组（斜刺局部阿是穴）30例进行疗效观察。结果两组患者治疗12d后及治疗结束后1个月随访组内、组间比较，VAS评分存在显著性差异(<0.05)；两组患者患髋活动度亦存在显著性差异(<0.05)。结论针灸斜刺髂腰肌结合斜刺阿是穴对髂腰肌拉伤具有明显的治疗效果，且其疗效优于单纯斜刺阿是穴。
作者：薛建凯；余忠诚；李建平 刊期： 2016年第20期
目的：探讨盐酸氨溴索与布地奈德联合雾化吸入治疗支气管肺炎的疗效。方法选择2013年10月~2015年12月我院收治的90例支气管肺炎患儿作为研究对象，根据治疗方式的不同随机将患儿分为对照组（45例）和观察组（45例），对照组给予患儿常规支气管治疗，观察组在对照组基础上增加盐酸氨溴索与布地奈德联合雾化吸入治疗，分析两组患者的临床疗效及临床症状改善情况。结果观察组临床治疗总有效率91.11%显著高于对照组71.13%（<0.05）；观察组患儿咳嗽、肺部啰音、气促及发热明显优于对照组（<0.05）；观察组患儿住院时间显著低于对照组（<0.05）。结论支气管肺炎患儿采用盐酸氨溴索与布地奈德联合雾化吸入治疗，临床疗效显著，能有效缩短患儿住院时间，帮助患儿早日康复，值得临床推广。
作者：朱页芳 刊期： 2016年第20期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
