杜俊
深静脉血栓形成后综合征（The post-thrombotic syndrome，PTS）是深静脉血栓形成的一种常见并发症，其发病率较高，但目前国内尚缺乏诊断PTS的金标准及相关研究成果，本文针对PTS的临床表现，初步筛选出较为实用的诊断标准，并提出了PTS相应的预防及护理措施。
作者：黄珂；徐艳；王丽红；徐红梅；叶啟发 刊期： 2016年第20期
目的：观察黄体酮胶囊在治疗先兆流产中发挥的效果。方法选择我院在2015年3月~9月诊治的早期先兆流产患者80例进行研究分析，并且根据治疗方法的不同分为研究组和对照组患者各40例，研究组采用口服黄体酮胶囊治疗，对照组采用黄体酮针剂治疗，观察两组患者保胎成功情况和出血时间。结果研究组患者保胎成功36例，对照组患者保胎成功25例，研究组的出血天数和次数均明显少于对照组患者。结论采用口服黄体酮胶囊能够明显的提升保胎成功率，并且口服药物治疗方便，安全性较高，容易被患者所接受。
作者：李英；陈清云 刊期： 2016年第20期
目的：分析低温等离子消融术治疗鼾症的护理要点。方法选择我院2014年1月~12月收治的54例鼾症患者，随机将其分为两组各27例。对照组患者除常规生活护理之外不采取其他护理措施，研究组患者则根据低温等离子消融术治疗鼾症的临床特点采取针对性的护理干预手段，总结护理要点。对比两组患者的不良反应发生情况及护理满意度差异。结果研究组患者的并发症低于对照组，差异结果具有统计学意义（<0.05）；同时，研究组的护理满意度也高于对照组，差异同样显著（<0.05）。结论低温等离子消融术治疗鼾症中给予针对性的护理干预能够减少并发症的发生，提高满意度。
作者：刘璟 刊期： 2016年第20期
目的：为了做好黄冈市疟疾防控工作，评价疟疾防治工作成效，对未来进行监控和疟疾预防和控制提供依据。方法收集黄冈市2006~2014年疟疾疫情报告、个案调查资料，分析2014年疟疾发病情况，比较2006~2014年疟疾发病趋势。结果黄冈市近8年来疟疾发病率<1/10万，国外输入性病例成为疟疾发病的主要群体，且以恶性疟病例为主，恶性疟病例呈明显上升趋势。结论黄冈市本地疟疾发病率下降，整体发病率较低，但不稳定因素增加，输入性病例呈逐年倍增趋势，应加强流动人口疟疾管理工作。
作者：李晓红；方勇；曾尚 刊期： 2016年第20期
目的：通过对我有院南北院区手术室骨科手术配合护理工作现状进行分析，探讨我们男护士在骨科手术配合护理工作中的相对优势，使我们骨科手术进展更顺利，医生满意更高，从而更好地有效提高手术室的工作效率。同时也使手术室专科队伍结构建设更科学、合理。方法对我院南北院区手术室男护士进行骨科手术配合护理工作进行观察和分析，后进行探讨。结果男护士具有身体素质、使用及维护各种仪器设备、工作时间长等方面的优势，更适合参与手术室骨科手术配合护理工作。结论鼓励男护士走进骨科手术配合护理工作中去，一方面让他们找到认可感、归属感，使他们发自内心的喜欢这一专科，从而更好的完成护理工作，另一方面让我们的手术室骨科专科护理团队更具有生命力及活力，使手术室护士专科护理队伍更科学、合理、高效，有利于手术室护理事业的发展。
作者：程志能 刊期： 2016年第20期
目的：分析学校甲3型流感爆发疫情的流行特征以及控制措施。方法通过流行病学调查法收集3起疫情具有严重性的学校甲3型流感暴发疫情（A、B、C），通过RT-PCR方法对患者标本施以实验室快速诊断。结果3起疫情的罹患率之间存在统计学差异（<0.05），而且发生时间各不相同，但高发群体均为青少年，病例多集中于首发病例所在班级。结论近些年，甲3型流感病毒变异越来越活>，相关人员必须加重对爆发毒株、监测毒株的基因特性以及抗原性的研究，除此之外，由于流感爆发疫情的发源地均为学校，因此，要想对流感疫情进行有效控制，必须强化学校责任人的疫情报告敏感性以及法制意识。
作者：乐春生；潘文波 刊期： 2016年第20期
目的：通过对温经汤加减联合针灸来观察该方法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的效果。方法将90例寒凝血瘀型原发性痛经患者按就诊时间随机分为药物加针灸组、药物组、针灸组，每组各30例，药物加针灸组给予温经汤加减配合针刺穴位治疗，而药物组和针灸组分别只给予温经汤加减和针刺穴位治疗，连续治疗3个月经周期后，统计患者症状缓解情况及疼痛持续时间。结果通过三组疗效的比较及2检验，药物加针灸组疗效明显优于单纯的药物组和针灸组，前者的总有效率为93.3%，与药物组比较有统计学意义（2=7.954>20.05=3.84，<0.05）；与针灸组比较也有统计学意义（2=9.316>20.05=3.84，<0.05）。治疗前后症状、体征评分比较也有统计学差异（<0.05）。结论温经汤加减联合针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经较单纯用药或针灸效果较好。
作者：陈洋洋；杨小颀；时丹丹 刊期： 2016年第20期
目的：探讨高职护理实习生一般自我效能感及其影响因素。方法本研究为横断面设计，对103名高职实习护生进行问卷调查，所用调查问卷由基本信息调查表及一般自我效能感量表两部分组成。一般信息调查表包括学生年龄、性别、是否为学生干部、生源地、是否为独生子女、选择护理专业原因等条目；一般自我效能感量表采用张建新教授翻译的中文版本。结果高职实习护生一般自我效能感得分仅为24.66±4.67分，较国际常模分数低，<0.05；被调查对象是否学生干部、城镇户口或者农村户口、是否独生子女、选择护理专业是否自己意愿都没有影响一般自我效能感得分情况（>0.05），而性别因素对得分有影响（<0.05）。结论临床护理教师应重视这一状况，建立适当的师生关系，使学生树立自信心，更好的度过实习期，用积极地心态面对今后的护理工作。
作者：安莹 刊期： 2016年第20期
目的：探讨新生儿低血糖的临床观察及护理干预效果观察。方法我院选取2014年7月~2015年6月的60例低血糖患者，随机分为两组，对照组低血糖患者选择常规性护理方案，观察组低血糖患者在对照组的基础上，选择护理干预方案。结果观察组低血糖患者的治愈率优于对照组低血糖患者，差异明显具有统计学意义（<0.05）。结论新生儿低血糖的临床观察及护理干预效果明显，能够有效的提高治愈率，且安全性高。
作者：李艳明 刊期： 2016年第20期
目的：探讨高校女生痛经的特点及治疗方法。方法回顾性分析我院186例女大学生痛经患者临床资料。结果通过对女大学生普及生理、心理卫生知识，改善不良生活习惯，结合中西医药物治疗，效果显著。结论重视对女大学生痛经的预防和治疗是维护女大学生生殖系统健康的保障。
作者：邓丽 刊期： 2016年第20期
目的：探讨ICU护士术前访视对患者术后满意度的影响。方法随机抽取我科在2015年1月~11月手术的患者，分成对照组和实验组，对照组为常规的病房护士术前宣教，实验组增加了ICU护士的术前访视。结果实验组患者对在ICU期间的遵嘱行为和满意度明显高于对照组。结论 ICU护士术前访视可以明显提高患者术后满意度。
作者：金娟；蒋春燕 刊期： 2016年第20期
目的：探讨肺通气/灌注显像在肺栓塞诊断中的价值。方法将我院在2009年6月~2015年5月所收治的临床疑似肺栓塞患者50例纳入研究范畴，回顾性分析患者的临床资料，全部患者均用肺通气/灌注显像检查进行诊断，据终诊断结果分析肺通气/灌注显像技术的诊断价值。结果50例疑似肺栓塞患者，终诊断结果为阳性的共40例（80.00豫），为阴性的共10例（20.00豫）。以终临床诊断结果作为标准，肺通气/灌注显像诊断结果为阳性共39例（78.00豫），为阴性共11例（22.00豫）。研究显示肺通气/灌注显像诊断肺栓塞的灵敏度为95.00豫，特异度为90.00豫。其中，肺通气/灌注显像共检出119个肺段受累、52个亚肺段受累。结论肺通气/灌注显像作为肺栓塞临床诊断的有效方法之一，对亚肺段受累有诊断上的优势，具有灵敏度及特异度高的优点，临床诊断价值突出。
作者：张东平 刊期： 2016年第20期
目的：为了深入研究B超监护对宫腔镜下分离宫腔粘连的重要价值。方法选取2014年8月~2015年8月在我院接受住院治疗的宫腔粘连患者50例，为这些患者提供B超检查，并观察患者子宫内膜与宫腔内的声像改变情况，根据患者的病情，在B超的监护下实施宫腔镜分离术，对分离粘连部位实施指导。结果宫腔粘连的B超影像可以分为两种类型，一种为宫腔积液型，表现为轻重不一的宫腔分离，内部有夜行暗区，周围强回声光带，共11例；另一种为宫腔非积液型，表现为回声不光滑、不连续；或表现为内膜回声不规则，呈混合型回声、低回声，共39例。结论 B超监护对宫腔镜下分离宫腔粘连具有较高的应用价值。
作者：王鹏 刊期： 2016年第20期
目的：研究比较腹腔镜探查术与开腹探查术在诊断不明急腹症中的临床应用效果。方法回顾分析2015年4月~2016年4月在我院诊治的66例急腹症患者临床资料，将其随机分为腹腔镜组和开腹组，每组33例患者。比较两组患者临治疗效果。结果腹腔镜组患者均明确诊断，其中26例患者手术治疗，3例无需手术治疗，1例中转开腹治疗；腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、住院时间明显少于开腹组，差异有统计学意义(<0.05)；腹腔镜术后腹痛消失时间、感染发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜探查术治疗诊断不明急腹症诊断率高，并在诊断的同时可以进行手术治疗，术后出血量少，术后并发症发生率低，具有临床推广和应用的重要价值。
作者：李凌云 刊期： 2016年第20期
目的：探究前白蛋白（Prealbumin，PA）、C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）在小儿肺炎患者诊断中的意义。方法对88例小儿肺炎患者的前白蛋白、c反应蛋白进行检测并与健康人群进行比较。结果小儿肺炎患者前白蛋白与对照组相比降低具有统计学意义(<0.05)，c反应蛋白相对对照组明显升高具有统计学意义(<0.01)。结论联合检测前白蛋白和c反应蛋白对小儿肺炎的检测具有临床意义。
作者：戴凯 刊期： 2016年第20期
目的：就大面积脑梗塞的临床特点及预后进行分析。方法选取本院收治的68例大面积脑梗塞患者，回顾性分析这68例患者的临床资料，总结其临床特点。结果脑部CT呈现大片状低密度阴影，多为脑叶或跨脑叶分布，脑组织损害范围较大，经诊断，68例患者均为大面积脑梗死，脑室受压35例，脑梗死后出血18例，偏瘫12例、脑疝3例。对这68例患者给予盐酸法舒地尔治疗的有效率为91.2%，出现2例死亡，死亡率为2.9%。结论大面积脑梗塞作为一种严重的疾病，针对这种疾病，需要尽早发现，尽早治疗，进而改善患者的预后，促进患者的健康。
作者：王悦君 刊期： 2016年第20期
目的：近年来，静脉穿刺留置针应用日益广泛，既可以减少血管穿刺，降低血管损伤，合理保护血管，又可降低护士工作量，提高护理工作效率[1]。长期输液患者、老年患者、小儿及无自主意识，躁动不合作的患者，特别是危重患者，可随时打开静脉通道及早用药（输液或输血），提高抢救成功率；同时艾滋病患者使用静脉留置针，也可减少职业暴露的危险。2013年颁布的《静脉治疗护理技术操作规范》中指出，外周静脉留置针应72~96h更换一次。实际上，在临床工作中留置针的留置时间受到多种因素的影响，留置针的使用率并不能达到标准。方法针对留置针的留置时间影响因素进行分析并提出护理对策。结果由护理对策的实践中留置时间从之前的1~2d提高到3~4d。结论合理选择静脉血管，根据药物性质预测可能出现的局部炎症反应，以减轻患者痛苦，并延长留置时间。
作者：刘芬 刊期： 2016年第20期
目的：探讨下尿路术后膀胱痉挛性疼痛的护理方法。方法选取2014年11月~2015年11月于我院行下尿路术后发生膀胱痉挛性疼痛的患者共78例，作为本次研究的对象，对照组患者采取常规的护理，观察组患者进行有针对性的系统护理，观察两组护理后痉挛的发生率。结果观察组患者发生痉挛3（7.69%），对照组患者发生痉挛11（28.21%）；观察组不良反应率5.13%；对照组不良反应率15.38%。结论尿路术后膀胱痉挛性疼痛的护理非常重要，在临床上需要根据患者的疼痛程度采取有针对性的护理，这样会减少痉挛的发生，提高临床护理的效果。
作者：杨建梅 刊期： 2016年第20期
目的：研究和观察治疗卵巢癌患者时使用紫杉醇联合卡铂化疗的效果。方法回顾性分析42例卵巢癌患者的临床资料，根据治疗方法分为20例对照组和22例观察组，对照组患者接受卡铂化疗，观察组在此基础上联合使用紫杉醇，将两组患者治疗后的总有效率和药物不良反应发生率进行观察和对比。结果观察组患者治疗后的总有效率为90.9%，明显高于对照组的60.0%，<0.05；观察组患者的不良反应发生率为27.3%，与对照组的30.0%相比，差异不显著，>0.05。结论在卵巢癌患者的治疗过程中，紫杉醇联合卡铂化疗能够获得更加显著的疗效，且不良反应发生率较低，患者均可耐受。
作者：杜俊 刊期： 2016年第20期
目的：通过mini-VIDAS荧光免疫分析仪和Roche cobas h 232心脏标志物检测仪测定N末端脑钠肽前体的方法比对，探讨两种方法检测结果的偏差是否在允许的范围内，检测结果是否具有可比性。方法以mini-VIDAS荧光免疫分析仪作为参考仪器，Roche cobas h 232心脏标志物检测仪作为实验仪器，依据美国临床和实验室标准化协会（CLSI）EP9-A2文件的要求设计比对方案，以采集自临床患者的空腹新鲜血清标本作为待测标本，以美国临床实验室修正法规1988（CLIA,88）允许总误差的1/2作为标准，对2台仪器检测结果间偏差进行评估。结果荧光免疫法与免疫层析法比较，r2>0.95，2台仪器的相关性好，在医学决定水平x=300,x=450,x=900时，免疫层析法的预期相对偏倚分别是29.75%，18.47%，7.18%，在x=300，两种方法存在统计学差异，偏倚不可被临床接受。结论临床实验室内同一检测项目同时在两套系统检测时，应进行比对实验和偏倚评估，以确保检测结果具有可比性。
作者：王卓；周言言；王雅琳；佟凤芝 刊期： 2016年第20期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
